中青年乳腺癌术后患者积极度及影响因素分析

目的了解中青年乳腺癌术后患者积极度现状并分析影响因素,为采取干预措施提高患者积极度提供参考。方法便利抽取208例乳腺癌术后患者为研究对象,采用一般资料调查表、患者积极度量表、社会影响量表(测评病耻感)、社会支持评定量表及乳腺癌幸存者自我效能感量表进行调查。结果中青年乳腺癌术后患者积极度得分为(58.10±9.45)分。多元线性回归分析显示,文化程度、是否保留乳房、病耻感、社会支持及自我效能感是中青年乳腺癌术后患者积极度的影响因素(均P<0.05)。结论中青年乳腺癌术后患者积极度处于中等水平,受多因素影响;可通过降低病耻感、增强社会支持及提高自我效能感,提高乳腺癌患者的自我管理积极度。

基于网络药理学及动物实验探讨乌梅丸治疗支气管哮喘的作用

目的通过网络药理学结合动物实验探讨乌梅丸治疗支气管哮喘的作用机制。方法通过TCMSP数据库获取乌梅丸的成分及其靶点,GeneCards、OMIM、TTD、DrugBank数据库获取支气管哮喘靶点,Metascape平台进行通路富集分析,Cytoscape 3.9.0软件构建“乌梅丸成分-支气管哮喘靶点”网络,Autodock软件将核心成分与其靶点进行分子对接。建立哮喘小鼠模型,给予乌梅丸进行干预,采用HE染色、PAS染色、ELISA以及免疫组化(IHC)实验对乌梅丸的药效作用及网络药理学预测靶点进行验证。结果网络药理学分析结果显示,乌梅丸治疗哮喘的核心成分为槲皮素、β-谷甾醇、山柰酚、豆甾醇、原阿片碱等,核心靶点有Akt1、IL6、VEGFA、TNF、CXCL8等,并主要通过PI3K-Akt信号通路、TNF信号通路、钙信号通路等发挥作用。分子对接结果显示,乌梅丸核心成分与靶点分子对接亲和力均小于-7 kcal/mol。动物实验验证结果显示,乌梅丸可减轻哮喘小鼠气道炎症及气道上皮杯状细胞增生,降低肺组织中VEGFA及Akt的表达。结论乌梅丸可能通过以Akt、VEGFA为代表的核心靶点及PI3K/Akt等关键通路,调控炎症反应及气道重塑,进而改善支气管哮喘症状。

手机购物服务体验流程设计实践研究——以三星手机为例

市场竞争的关键是保留和吸引消费者,企业要想在市场上立于不败之地,必须根据消费者需求的新特点,引导和创造个性需求的市场。而体验式营销正是以满足消费者个性化需求为核心,是目前营销学界研究的热点。文章介绍了体验式营销的基本内涵,通过以三星手机现有的营销状况为例,分析了此体验式营销现状中的缺点,并结合理论总结了如何设计好三星手机的体验营销流程的方法,对企业实施体验式营销策略具有重要的参考价值。

乳腺癌化疗患者自我倡权潜在类别及影响因素分析

目的探讨乳腺癌化疗患者自我倡权的潜在类别,并分析不同类别患者的影响因素。方法于2022年7月—2023年3月,便利选取山西省某三级甲等医院甲乳病区和肿瘤病区232例乳腺癌化疗患者为研究对象,采用一般资料调查表、女性癌症患者自我倡权量表、患者沟通模式量表、社会支持评定量表、安德森症状评估量表及乳腺癌患者生活质量测定量表进行调查,用潜在剖面分析探讨乳腺癌化疗患者自我倡权的潜在类别,并用单因素分析、多因素Logistic回归分析各类别的影响因素。结果乳腺癌化疗患者自我倡权分为3个潜在类别,分别命名为“低自我倡权-内向型”、“中等自我倡权-中间型”和“高自我倡权-外向型”,占比依次为37.9%、23.7%、38.4%。3个类别相比,其中“低自我倡权-内向型”患者生活质量得分最低,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄、文化程度、性格特点、症状严重程度及社会支持是乳腺癌化疗患者自我倡权不同类别的影响因素(P<0.05)。结论乳腺癌化疗患者自我倡权存在异质性,可分为3个潜在类别,年龄较大、文化程度较低、内向型性格、症状严重程度及社会支持较低的患者其自我倡权能力较差,应多关注此类患者,开展有效措施,提高其自我倡权水平。

国产亚临界600MW机组煤粉炉优化技术

目前,国内很多火电厂燃用煤种与设计煤种偏差较大,由于煤的灰分增加,发热量降低等原因,导致锅炉运行中过热器和再热器管壁温度偏高,减温水量增大,排烟温度上升,锅炉热效率降低。分析了某台600MW机组锅炉的运行参数和燃用煤质等,找出了导致锅炉减温水量增大的原因。通过锅炉受热面改造,使锅炉热效率提高了1.52%,降低煤耗13.88g/(kW·h);再热器减温水量减少了64.65t/h,降低煤耗10.21g/(kW·h)。

利用牛顿环测量液体折射率仿真实验设计与开发

基于牛顿环干涉原理,利用Python编程语言,设计和开发了牛顿环测量液体折射率的仿真实验软件。仿真实验软件具有图形用户界面,包含实验仪器和原理介绍、不同实验参数下牛顿环干涉现象仿真、常见液体折射率测量以及数据处理等主要功能模块,可对虚拟和真实实验的读数结果进行计算。仿真实验软件可用于辅助实际教学,提升课前预习质量,提高实验教学效果。

基于网络药理学探讨丹参治疗重症哮喘的作用机制

目的:基于网络药理学分析丹参治疗重症哮喘的活性成分、作用靶点及关键通路。方法:通过TCMSP数据库筛选丹参化学成分,并结合Swiss Target Prediction数据库预测其相关靶点;通过Gencards TTD DRUGBANK数据库获取重症哮喘的相关靶点。利用String平台构建PPI网络。采用Metascape平台进行功能与通路富集分析,利用Cytoscape 3.9.0构建“中药-成分-靶标”网络,并进行相关分析。结果:丹参主要通过木犀草素、2-异丙基-8-甲基菲-3,4-二酮、丹参新醌D等活性成分对PTGS2、AR、ESR1等核心靶点进行调控。其作用机制可能是通过PI3K-Akt、钙信号、Th17细胞分化等相关通路实现的。结论:丹参可通过多种成分作用于多靶点来发挥抗炎、抗氧化、调节免疫及抗细胞凋亡等作用,其治疗重症哮喘的潜力较大。

PCSK9抑制剂与自身免疫性疾病之间的关联:孟德尔随机化研究

目的观察性研究表明,PCSK9抑制剂与自身免疫性疾病之间可能存在关联。但是,从观察性研究中推断因果关系会受到残余混杂效应、反向因果关系和偏倚的影响。笔者进行两样本孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)分析,以评估PCSK9抑制剂对自身免疫性疾病(克罗恩病,银屑病,类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,1型糖尿病,溃疡性结肠炎)的潜在因果关系。方法选取与低密度脂蛋白相关的药物靶基因内部或附近的遗传变异(单核苷酸多态性)作为工具变量,应用MR方法对欧洲血统的全基因组关联研究的数据进行分析。逆方差加权(Inverse-variance weighted,IVW)MR方法作为主要分析方法,进行敏感性分析以检测结果的稳健性。结果IVW-MR分析观察到PCSK9介导的低密度脂蛋白胆固醇与银屑病(OR=1.264,95%CI=1.117~1.431;P<0.01)、类风湿性关节炎(OR=1.151,95%CI=1.032~1.284;P=0.011)、系统性红斑狼疮(OR=1.740,95%CI=1.227~2.468;P<0.01)之间存在正相关。结论MR分析支持PCSK9抑制剂对银屑病、类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮的可能治疗作用。

基于网络药理学探讨桑叶-菊花治疗小儿抽动障碍的作用机制

目的基于网络药理学方法分析桑叶-菊花在预防小儿抽动障碍方面的药理机制,为临床上治疗小儿抽动障碍提供参考和依据。方法通过中药系统药理学分析平台(TCMSP)数据库获取桑叶-菊花药对成分的主要活性化学成分及其相关作用靶点;通过GeneCards、OMIM、Drugbank、Pharmgkb及TTD数据库获取小儿抽动障碍相关靶点,利用String平台进行蛋白质-蛋白质相互作用(Protein-Protein Interaction,PPI)分析,构建PPI网络并挖掘网络中潜在的蛋白质功能模块。在Cytoscape 3.9.1进行“药物-成分-靶点”分析,对其参与的生物过程及通路进行富集并将结果进行可视化,构建“桑叶菊花药对-小儿抽动障碍靶点-通路”网络。结果桑叶-菊花治疗TD的核心活性成分为槲皮素、β-谷甾醇、山柰酚、木犀草素等。核心靶点有TNF、IL-6、FOS、AKT1等。桑叶-菊花调治小儿抽动障碍的生物学通路主要作用于MAPK信号通道、肿瘤坏死因子信号通路、T细胞受体信号等通路。结论本研究初步揭示了桑叶-菊花可多成分、多靶点、多通路治疗小儿抽动障碍的作用机制,为临床用药提供依据。

乳腺癌术后化疗患者失志综合征变化轨迹及影响因素分析

目的:探讨乳腺癌术后化疗患者失志综合征变化轨迹及影响因素分析。方法:采用便利抽样法,纳入山西省某三级甲等医院就诊的218例乳腺癌术后化疗患者为调查对象。采用一般资料调查表、失志量表中文版、社会限制量表、疾病获益感量表和中文版患者报告结局的经济毒性综合评分量表收集患者资料,于化疗前、第1次化疗后、第3次化疗后、第6次化疗后的4个时间点评估患者的失志综合征水平,应用增长混合模型识别失志综合征发展轨迹,并采用多元Logistic回归分析不同发展轨迹类别的影响因素。结果:识别出乳腺癌术后化疗患者3种发展轨迹:高失志曲折下降组(14.7%)、中失志缓慢下降组(47.7%)和低失志持续上升组(37.6%)。多元Logistic回归分析显示,患者性格类型、家庭人均月收入、病理分期、合并症情况以及基线经济毒性、益处发现、社会限制是乳腺癌术后化疗患者失志综合征不同发展轨迹类别的影响因素(P<0.05),与低失志持续上升组相比,有合并症、病理分期高、社会限制大、性格内向、益处发现水平低、家庭月收入水平低和经济毒性大的患者归于高失志曲折下降组的概率偏大。结论:乳腺癌术后化疗患者失志综合征轨迹呈现相对稳定性特征,但存在显著的群体异质性。医护人员应关注不同种类患者失志综合征的波动变化,根据影响因素采取针对性干预措施,以降低患者的失志水平。