李沛霖主任医师辨治产后抑郁验案举隅

产后抑郁是产后常见病,国外报道发病率约为30%,该病会使产妇悲观,甚至影响对新生儿的照料,若不及时诊治,产妇可伤害婴儿或自杀,应当引起高度重视。总结李沛霖主任医师辨治妇人产后抑郁1例资料,分析其辨治用药特点,以期对临床有所借鉴。

李沛霖从肝心论治绝经前后诸证经验浅析

对导师李沛霖治疗绝经前后诸证经验加以总结和分析。李师认为绝经前后,肾气亏虚,天癸将竭,属人体自然衰老的过程。肾虚不可逆转,故治疗若单一补肾则难获良效,应顺其自然;在考虑肾虚为本的前提下,着重从肝、心等脏腑入手,以养肝平肝、交通心肾为主,寻求脏腑阴阳气血中新的平衡点,最终达到"阴平阳秘"的治疗目的。

李沛霖主任运用调周法治疗肾虚血瘀型经间期出血经验

李沛霖主任治疗肾虚血瘀型经间期出血多以补肾活血化瘀为主,运用调周法,遵循月经周期的阴阳变化,经后期以滋补肾阴活血化瘀为主,经间出血期以滋补肾阴促排、活血止血为主,经前期以补肾阳活血化瘀为主,行经期以活血化瘀调经为主,在临床上取得了良好疗效。

面向极端事件的配电网差异化韧性供电服务及其定价方法

近年来,由极端事件导致的大停电事故给用户的生产生活带来巨大挑战。为解决不同用户对配电网灾后应急供电需求的差异性问题,提出一种面向极端事件的配电网差异化韧性供电服务及其定价方法。首先,基于电网-交通网融合系统提出考虑移动储能(mobile energy storage system,MESS)规划与调度的配电网韧性提升方法。然后,基于用户差异化的灾后供电需求设计多种韧性供电等级下的服务定价菜单。最后,为将韧性供电服务的提供与用户需求相匹配,构建韧性供电服务提供与定价双层模型,上层配电网运营商(distribution system operator,DSO)提供差异化的韧性供电服务并设计定价菜单,下层用户结合服务成本与效益订购最佳的韧性供电服务等级。改进混沌模拟退火粒子群算法(chaoticsimulated annealing particle swarm optimization,CSAPSO),结合gurobi求解器迭代寻找模型的均衡解。算例分析表明,所提方法可有效权衡DSO与用户的效益,满足了用户差异化的灾后供电需求,实现双赢。

近代中国市内铁路之先行:宁省铁路——京市铁路

＂近代交通进步之造福人群、裨益社会,实为古时梦想所不及……交通之中,尤以铁路为首屈一指,诸路皆相通车,商民称便＂。[1]为应清末＂南洋劝业会＂之需,改变＂舍驴、骡、马车及肩舆外,别无他交通工具科以代步＂的情事,1907年南京修建了当时＂我国唯一之市内铁路＂。[2]其是南京＂城内建筑最早之交通线＂[3],为公共汽车开办前,惟一大容量的交通设施。至1937年抗战前,＂金陵城内铁路,为京市交通枢纽＂[4]。可以确定,其嚆矢和延续标志着为大众服务的交通新时代到来。

糖尿病肾病患者糖化血清蛋白测定的意义

目的探讨糖尿病肾病患者空腹血糖、糖化血红蛋白及糖化血清蛋白(GSP)等指标的关系。方法选取某医院确诊为糖尿病肾病患者303例,同时选取基线资料相似的糖尿病未并发糖尿病肾病患者167例作为对照,测定两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白及GSP,分析糖尿病肾病组三者之间的相关性,并与非糖尿病肾病肾病患者组相比较。结果糖尿病肾病患者血清空腹血糖、糖化血红蛋白及GSP含量显著大于非糖尿病肾病肾病患者(P<0.01),GSP与空腹血糖及糖化血红蛋白均呈正相关,相关系数(r)分别为0.606及0.733。结论糖尿病肾病患者血清GSP含量大于非糖尿病肾病肾病患者,糖尿病肾病患者GSP与血清空腹血糖及糖化血红蛋白三者关系密切。GSP测定简单、实用、稳定,可以弥补瞬时血糖监测的波动及糖化血红蛋白不能反映近期血糖平均水平的缺点。

中医外导法在子宫内膜异位症治疗中应用现状

子宫内膜异位症（EM，以下简称内异症）是指具有生长功能的子宫内膜出现在子宫腔以外的部位，在育龄妇女中有10％-15％的发病率，且有明显上升趋势，是影响育龄女性生活质量的重要疾病。内异症发病机制复杂，病变广泛，极具侵袭性，具有类肿瘤特性，其恶变问题也逐渐被重视。

补肾调冲含药血清对大鼠卵巢颗粒细胞体外分泌功能的影响

目的探讨补肾调冲方对大鼠离体卵巢颗粒细胞分泌功能的影响。方法采用血清药理学的方法,以不同含药量的大鼠血清,与体外培养的颗粒细胞共同孵育24 h,用放免法测定培养液中E2,P,IGF-I,TNF-α的浓度。结果补肾调冲含药血清可升调颗粒细胞E2及IGF-I的分泌量。降调P,TNF-α的分泌量。结论补肾调冲方可通过调节卵巢颗粒细胞的分泌功能,进而改善卵巢功能。

中国儿童母乳喂养持续时间及影响因素分析——基于生存分析方法的研究

世卫组织建议母乳喂养应持续到2岁及以上,本文测算中国儿童母乳喂养持续时间中位数仅为9个月(8.869,9.213),离"婴幼儿喂养战略"的目标差距甚远。利用生存分析技术对母乳喂养持续时间这一变量进行研究,发现:母亲的个人因素,以及母亲所处环境的社会因素都会对母乳喂养持续时间产生影响。而过早添加奶粉和辅食、孩子食品支出高、剖宫产、母亲上班等因素则与母乳喂养持续时间有负相关关系。尤其是在4月龄前添加奶粉是对母乳喂养持续时间影响最大的、负向的因素。孩子性别和是否有保健手册,家中孩子数量、母亲外出打工导致的母婴分离、母亲每天工作时长、是否患慢性病、吸烟和睡眠不足,家庭收入、母亲是否关注食品安全等因素对母乳喂养持续时间没有显著性影响。本文的研究结论为母乳喂养研究和干预提供基础性的数据支持,有助于相关机构能够更具针对性、更有效地推动母乳喂养战略的实施。

对发达地区0-3岁儿童托育服务市场的调查与思考——以南京市为例

身处经济发达地区的南京市,在0-3岁儿童托育服务方面开始了系列探索,具有以市场为主,卫计主管、联席审查、市场运作、以奖代补等特点。其中有一些成功的、普通适用的经验,如:扶持社会力量办园,建立统筹协调机制和联席审查会议制度;设立专项基金,以奖代补并对资金使用跟踪监管;通过普惠性早期发展服务进行社区体验等。此外,南京及全国其他地方还有一些共同面临的问题与挑战,仍需国家在政策和财政方面给予更多的关注与投入。

基于Caco-2细胞的中药直肠吸收机制研究

[目的]研究中药复方妇科灌肠Ⅱ号冻干粉对Caco-2细胞的影响。[方法]利用噻唑蓝(MTT)法检测妇科灌肠Ⅱ号作用在Caco-2细胞的安全浓度。[结果]当妇科灌肠Ⅱ号浓度高于0.1 g/L时,随着浓度的增加,细胞存活率呈下降趋势。[结论]以Caco-2细胞作为新工具引入中医外导法的基础与安全性研究,可能成为一项有价值的探索。

补肾调冲含药血清对离体卵巢颗粒细胞Bcl-2、P53蛋白表达的影响

[目的]探讨补肾调冲方对大鼠离体卵巢颗粒细胞原癌基因蛋白表达的影响。[方法]采用血清药理学的方法,以不同含药量的大鼠血清与体外培养的卵巢颗粒细胞共同孵育24 h,用免疫组化法检测Bcl-2、P53蛋白的表达。[结果]补肾调冲含药血清可增强Bcl-2蛋白的阳性表达。[结论]原癌基因作为卵巢内局部调节因子,参与卵巢颗粒细胞凋亡过程。补肾调冲含药血清可通过促进卵巢颗粒细胞内抑癌基因的蛋白表达,抑制颗粒细胞的凋亡。

沦陷时期南京的人口变迁和市民生活

南京是中国具有悠久历史的大城市,1927年成为中华民国国民政府的首都,市面繁荣,人口激增;日本全面侵华战争后,1937年12月这里成了日军血腥大屠杀的屠场,此后八年,又是日本"中国派遣军"总司令部及其所扶植的汪伪中央政府所在地,是日伪统治的核心地区,因而,研究抗战时期南京的城市人口变迁和市民生活状况,对深入了解日本侵华战争与殖民主义统治给中国带来的深重灾难,了解中国城乡人民不屈反抗斗争的原动力,了解日本侵华战争与殖民主义统治失败的必然性,具有典型的意义。

韩冰教授辨治盆腔瘀血综合征经验

盆腔瘀血综合征是由于盆腔静脉慢性瘀血而引起的一种妇科疾病。其特点是慢性下腹部疼痛，低位腰痛，性感不快，极度疲劳感，白带过多，痛经等。多见于早婚、早育、多产、子宫后位、习惯性便秘及长期从事站立工作的妇女，也是女性绝育术后较常见的并发症之一。

民国首都城市公共交通管理略论(1927-1937)

自国民政府定都南京及抗战前,首都当局对城市公共交通采取较为严苛的管理模式和管控力度,大大提升了城市管理水平。本文通过法制、规范、管控和惩治等四条管理路径,对公共交通法规构建、登记检验与装置管理、乘价订定与行停规制以及交通违法行为处罚等各方面展开考论,以此探求近现代南京城市公共交通管理体系的相为嬗代和其城市化进程的相与赓续。

三峡库区黄花城河段泥沙淤积情况的二维数值模拟

为准确反映三峡库区真实的泥沙淤积情况,以已有二维平面水沙模型为基础,考虑絮凝及床面泥沙固结后密度变化等因素,改进细沙冲淤判别标准,推导出泥沙运动及河床演变方程,将改进后的模型应用于三峡水库典型淤沙河段黄花城河段的泥沙冲淤变化模拟中,模型计算值与实测值对比结果表明,模型模拟精度较好,改进的泥沙模型可较真实地反映库区细沙的输移特性。在此基础上,利用该改进模型预测水库运行未来20年（2013～2032年）黄花城河段的演变趋势,发现主要淤积部位在左汊,且重点淤积部位逐渐向左汊出口转移,右汊淤积发展相对缓慢,该河段仍保持淤积状态,但整体淤积速率有所放缓。研究成果对于准确预判三峡库区的泥沙淤积状况意义重大。

消瘿颗粒对甲状腺机能亢进大鼠免疫调节的影响

目的 探讨中药消瘿颗粒对实验性甲状腺功能亢进大鼠免疫功能的影响。方法 用饲服甲状腺素的方法造成大鼠甲状腺功能亢进模型后 ,经他巴唑、甲亢灵、消瘿颗粒治疗后 ,观察血清三碘甲状腺原氨酸 (T3 )、甲状腺素 (T4)水平及免疫功能的变化。结果 消瘿颗粒能够降低实验大鼠血清T3 、T4水平 ;调节T细胞亚群的紊乱 ;提高血清IgG含量。结论 消瘿颗粒具有免疫调节功能 ,这一功能可能是其有效治疗甲状腺机能亢进症的作用靶点之一。

三峡库区细沙输移运动状态的水槽试验研究

三峡库区内淤积泥沙均属细颗粒泥沙范畴,运动规律较为复杂。依靠传统泥沙理论即以挟沙力为判断标准,所得冲淤情况与实际观测情况有所出入,需进行进一步研究。在三峡库区典型淤沙河段——皇华城河段现场观测的基础上,通过水槽试验研究库区细颗粒泥沙的运动特点,对不同水深流速下细颗粒泥沙的运动状态进行归类整理,发现其淤积过程可根据水深与流速的不同划分为3个区域,即冲刷区、相对平衡输送区及淤积区,并指出用流速作为判断细沙输移状态的标准更符合库区实际冲淤情况。

小肠肿瘤31例临床分析

小肠肿瘤的诊断由于受到检查手段的限制目前仍较困难,其临床表现及检查方法值得进一步探讨。我们回顾性分析我院1986年10月至2006年10月经手术或病理证实的31例小肠肿瘤患者的临床资料,报告如下。

公共交通与城市人口关系辨析——以民国时期南京为中心的考察

民国时期,南京公共交通与城市人口之间存在着密切的关系。公共交通不仅与城市人口需求相互影响,而且与人口分布紧密关联,同时与人口流动相互促进。由此可见,近代南京城市公共交通体系处于一个不断发展的过程,而且推进了城市化进程的赓续。