老年患者耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌血流感染的危险因素和病死率:一项为期十年的回顾性研究

目的 评估老年患者发生耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)血流感染和28天短期死亡相关的危险因素,为预防和治疗CRAB血流感染提供依据。方法 回顾性分析玉林市某医院2013年1月—2022年12月确诊为鲍曼不动杆菌血流感染且年龄≥60岁的老年患者临床资料,包括患者人口统计学、微生物学相关特征及临床结局等数据。选取单变量分析有意义的变量进行二元logistic回归模型和Cox比例风险模型多变量分析,进一步确定感染的独立危险因素,采用Kaplan-Meier曲线进行生存分析。结果 共150例患者纳入研究,其中CRAB血流感染16例,占10.7%,碳青霉烯类敏感鲍曼不动杆菌(CSAB)血流感染134例。老年患者鲍曼不动杆菌血流感染28天短期病死率为15.3%(23/150,95%CI:9.6%~21.1%),其中CRAB血流感染短期病死率(56.3%,9/16)高于CSAB(10.4%,14/134)。深静脉置管(OR:15.598,95%CI:1.831~132.910)和合并其他部位感染(OR:15.449,95%CI:1.497~159.489)与老年患者发生CRAB血流感染相关。老年患者鲍曼不动杆菌血流感染28天死亡的独立危险因素为血液透析(OR:11.856,95%CI:2.924~48.076)、入住重症监护病房(OR:9.387,95%CI:1.941~45.385)和肺部感染为菌血症可疑来源(OR:7.019,95%CI:1.345~36.635)。结论 老年患者合并其他部位感染和深静脉置管与CRAB血流感染的发生相关。血液透析、入住重症监护病房和肺部感染为菌血症可疑来源是影响老年患者鲍曼不动杆菌血流感染预后的独立危险因素。

外科ICU与内科ICU碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌耐药性、碳青霉烯酶基因检测及流行病学研究

目的分析外科ICU和内科ICU碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药性、常见的碳青霉烯酶基因及菌株之间的亲缘性关系。方法收集2019年1月至2020年12月从某三甲医院外科ICU和内科ICU分离鉴定的CRKP非重复菌株,采用自动仪器法对菌株进行药物敏感性试验;采用mCIM联合eCIM试验进行碳青霉烯酶表型检测,并通过PCR技术联合DNA测序检测碳青霉烯酶基因;利用多位点序列分型(MLST)方法对碳青霉烯酶阳性菌株进行同源性分析。结果共收集15株CRKP菌株,其中外科ICU 8株,内科ICU 7株。CRKP菌株对临床多数抗菌药物表现高耐药性,仅对替加环素表现较高敏感性。mCIM联合eCIM试验并经PCR验证,共有14株CRKP携带碳青霉烯酶基因,其中7株单纯携带KPC⁃2基因,主要来源于内科ICU;5株单纯携带NDM⁃5基因,来源于外科ICU;1株携带KPC⁃2基因合并少见金属酶基因来源于内科ICU;1株携带NDM⁃1基因合并OXA⁃181基因来源于外科ICU。MLST结果显示,医院ICU分离的CRKP菌株为ST11、ST15、ST163个序列型别。内科ICU优势序列为ST11(6/6),全部携带KPC⁃2基因;外科ICU优势序列为ST15(5/8),主要携带NDM⁃5基因。结论医院外科ICU和内科ICU分离的CRKP菌株耐药性高,其携带的耐药基因和优势流行菌株存在差异。应加强多重耐药菌的监测及流行病学研究,及时采取有效治疗方案和防控策略,防止耐药菌株产生和流行播散。

癌胚抗原、中性粒细胞和淋巴细胞比值、单核细胞和淋巴细胞比值、血小板和淋巴细胞比值联合检测在胃癌诊断中的价值

目的本研究旨在探讨联合检测中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞和淋巴细胞比值(MLR)、血小板和淋巴细胞比值(PLR)与癌胚抗原(CEA)在胃癌患者中的诊断价值。方法回顾性收集2015年1月至2020年9月广西医科大学附属武鸣医院首次收治入院并经术后病理活检诊断为胃癌的209例患者及同期进行健康体检的209例健康人群的血常规、CEA等指标进行分析。采用ROC曲线分析NLR、MLR、PLR和CEA单独及联合检测对胃癌的诊断价值。另外比较胃癌不同特征分组间各个指标的连续变量。结果胃癌患者NLR、MLR、PLR及CEA值均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。NLR、MLR、PLR及CEA单独诊断胃癌的灵敏度分别为37%、60%、39%、43%,特异度分别为92%、88%、91%、78%,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.65、0.80、0.69、0.63。NLR、MLR、PLR及CEA联合检测灵敏度、特异度和AUC分别上升至69%、88.00%、0.84。肿瘤有远处转移的胃癌患者NLR、MLR、PLR值较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NLR、MLR、PLR及CEA的联合检测在胃癌诊断中具有较高的灵敏度和特异度,可提高胃癌诊断的正确率,同时能预测肿瘤的迁移变化,有助于胃癌患者的早发现、早诊疗。

凝血四项、红细胞分布宽度检测在肝硬化患者中的诊断价值

目的探讨肝硬化患者凝血四项[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)以及纤维蛋白原(FIB)]、红细胞分布宽度(RDW)检测的诊断价值。方法选择2020年1月至2023年6月广西医科大学附属武鸣医院收治的125例肝硬化患者为肝硬化组,根据Child-Pugh评分分为A级45例,B级54例,C级26例,选择同期非肝硬化患者116例为对照组,所有患者均检测凝血四项、红细胞分布宽度,分析比较各指标间的差异。结果肝硬化组PT、APTT、TT及RDW高于对照组,FIB低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Child-Pugh分级B、C级APTT、PT、TT、RDW高于A级,C级APTT、PT、TT、RDW高于B级,差异均有统计学意义(P<0.05);C级的FIB低于A、B级,差异有统计学意义(P<0.05);B级与A级的FIB比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论APTT、PT、TT、RDW、FIB可作为预测肝硬化的指标,并可辅助Child-Pugh分级,有助于肝硬化患者的早发现、早诊疗,对其诊断治疗有一定的临床价值。

血清EBNA1-IgA、VCA-IgA、Zta-IgA、CYFRA21-1联合NLR检测在鼻咽癌诊断中的应用

旨在探讨EBNA1-IgA、VCA-IgA、Zta-IgA、血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)以及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)检测在鼻咽癌早期诊断中的临床应用价值。方法 回顾性分析2020-2023年就诊于广西医科大学附属武鸣医院72例鼻咽癌初诊患者,再抽取同期72例健康体检人作为正常对照组。同时对两组受检者血清中的血清EBNA1-IgA、VCA-IgA、Zta-IgA、血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)以及血常规进行检测,通过计算检测单一项目以及联合检测的灵敏度和特异度,评估其在鼻咽癌诊断中的作用。结果 鼻咽癌组EBNA1-IgA、VCA-IgA、Zta-IgA、CYFRA21-1以及NLR水平均显著高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.001);ROC曲线分析显示VCA-IgA的灵敏度最高,为88.89%,EBNA1-IgA的特异度最高,为98.61%;五个项目联合检测时AUC为0.986,灵敏度为97.22%,特异度为95.83%,高于单一检测诊断(P<0.05)。结论 血清EBNA1-IgA、VCA-IgA、Zta-IgA、CYFRA21-1以及NLR均能作为鼻咽癌早期诊断的标志物,通过五项联合检测可显著提高早期鼻咽癌的诊断效能,为鼻咽癌的早期诊断提供更准确的诊断依据。

广西壮族聚集区武鸣区女性HPV感染情况及其亚型分布特征

分析广西壮族聚集区女性人乳头瘤病毒(Human papilloma virus,HPV)感染情况及其亚型分布特征,为该地区宫颈癌防治提供参考资料。方法 选取2021年5月-2024年4月在南宁市武鸣区妇幼保健院妇科就诊,并且自费进行HPV分型检测的11165例女性,通过采集宫颈脱落细胞后利用荧光PCR和膜杂交法的方法进行检测HPV21种亚型,最后通过回顾性分析了解HPV的亚型分布及不同年龄组女性HPV感染情况。结果 11165例女性中检出HPV阳性者有1918例,总感染率17.18%,其中各年龄组的感染率分别为≦20岁44.00%、21-30岁17.78%、31-40岁16.36%、41-50岁16.12%、51-60岁19.84%、≧60岁30.00%。HPV阳性全部为高危型1307例,占比68.25%;低危型224例,占比11.70%;高低危混合387例,占比20.17%。统计数据显示,HPV单一型别感染率13.71%,二重型别感染率2.79%,三重及以上型别感染率0.67%。HPV高危亚型感染率前5位分别为52、16、58、51、53型,其感染率占比分别是25.41%、9.93%、9.67%、7.84%、6.53%。而低危亚型感染的前3位分别为44、81、42型分别占比3.85%、3.40%、3.07%。结论 广西壮族聚集区来院就诊人员的宫颈HPV的主要感染特点为以单一高危型感染为主,感染率的年龄分布呈V型分布。

龈沟产线菌致牙周脓肿及血流感染

目的通过对临床分离的龈沟产线菌及其引起的牙周脓肿及血流感染进行分析,为龈沟产线菌的临床感染诊治提供依据。方法抽取患者伤口脓液进行革兰染色镜检及细菌培养(需氧条件),同时抽取患者双侧双瓶(需氧和厌氧条件)血液进行细菌培养,对分离出的病原菌采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术(简称质谱鉴定)和16S rRNA基因测序技术进行菌种鉴定。结果脓液涂片可见革兰阳性杆菌,但需氧培养结果无细菌生长;血液在厌氧条件下培养6 d后培养出革兰阳性杆菌,经质谱鉴定及16S rRNA基因测序鉴定,结果均为龈沟产线菌。结论龈沟产线菌的临床感染较为少见且生长缓慢,利用常规微生物检测手段极易导致漏检,需采用厌氧培养技术并联合质谱鉴定技术或16S rRNA基因测序技术进行细菌分离鉴定,才能为龈沟产线菌的临床感染提供准确有力的病原学支持。

临床分子生物学检验实习带教体会

随着医学的不断进步,分子诊断技术在医学领域得到了广泛应用,成为精准医学的重要手段之一,这无疑对临床分子生物学检验人员的专业技术和心理素质提出了更高的要求。实习是医学生从学生转变成临床医务工作者的必经之路,一般情况下,根据教学大纲要求,实习生被安排在临床分子生物学实验室实习的时间比较短,因此,临床分子生物学检验实习带教带学工作仍然面临着诸多挑战。本文结合自身多年临床分子生物学检验实习带教工作,总结出几点带教体会:带教老师需提高自身理论知识和专业技能,探索和改进带教方法,通过增强实习生生物安全意识,提高临床实践操作技能,培养全面质量控制体系观念,加强临床沟通交流,加强同学间交流,提升综合能力,培养健康实习心理,最终实现教学相长,培养出德才兼备的新时代检验医学专门人才。

GGT、ALP和外周血NLR联合检测在肝癌诊断中的应用价值

目的探讨γ-谷氨酰转移酶(γ-glutamyltransferase,GGT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)和外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)联合检测在肝癌诊断中的应用价值。方法回顾性选取2012年1月至2020年12月广西医科大学附属武鸣医院收治的100例肝癌患者纳入肝癌组,100例肝硬化患者纳入肝硬化组,100例肝炎患者纳入肝炎组,另选取本院同期健康体检者100人纳入健康体检组。比较四组受试者的GGT、ALP、NLR水平,采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评价各指标对肝癌的诊断效能。结果肝癌组患者的NLR、GGT和ALP水平均显著高于肝硬化组、肝炎组和健康体检组(P<0.05);肝硬化组患者的NLR显著高于健康体检组和肝炎组(P<0.05);肝硬化组和肝炎组患者的GGT和ALP均显著高于健康体检组(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,NLR与GGT、ALP均呈正相关,GGT与ALP呈正相关(P<0.05)。NLR、GGT和ALP单独检测诊断肝癌时,NLR的曲线下面积(area under the curve,AUC)最大,为0.943(95%CI:0.901~0.971,P<0.001),ALP的AUC最小。三者联合检测的AUC为0.987(95%CI:0.959~0.998),敏感度为99.0%。结论NLR、GGT、ALP联合检测可显著提高肝癌的检出率,联合检测有更好的应用价值。

关于在MALDI-TOF MS技术背景下提高临床微生物检验实习教学能力的探讨

基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(Matrix Assisted Laser Desorption Ionization Time of Flight Mass Spectrometry,MALDI-TOF MS)技术是临床微生物诊断中的一项革命性创新技术,给临床微生物诊断带来了极大的便利,同时也给临床微生物实习带教带来了新的挑战。本文阐述了MALDI-TOF MS技术在临床微生物检验实习带教中的应用探讨,旨在充分运用MALDI-TOF MS技术结合传统鉴定技术,提高临床微生物检验实习的教学能力。

临床分离革兰阴性杆菌对头孢哌酮-舒巴坦、亚胺培南、美罗培南和阿米卡星的耐药性变迁

目的探讨临床分离革兰阴性杆菌对头孢哌酮-舒巴坦、亚胺培南、美罗培南和阿米卡星的耐药性变迁。方法收集广西医科大学第一附属医院2008年1月—2013年12月临床分离的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌。以大肠埃希菌ATCC 25922和铜绿假单胞菌ATCC 27853为细菌鉴定和药敏试验的质控菌株,采用VITEK-2 Compact将细菌鉴定到种,参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2013年标准,采用纸片扩散法检测鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对头孢哌酮-舒巴坦、亚胺培南、美罗培南和阿米卡星的敏感性,采用WHONET5.6软件进行数据分析处理。结果 2008—2013年鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对头孢哌酮-舒巴坦的耐药率分别从2.9%、5.5%、1.2%、2.8%和13.9%升至30.9%、21.2%、4.7%、11.2%和28.9%。鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对亚胺培南的耐药率分别从18.3%、12.2%、0.8%和6.1%升至77.8%、20.8%、2.3%和6.4%;对美罗培南的耐药率分别从20.7%、11.4%、1.7%和9.4%升至78.3%、22.3%、3.8%和9.9%;鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率从62.8%和11.3%升至93.5%和21.5%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对阿米卡星的耐药率从8.5%、17.1%和29.0%下降至4.1%、6.4%和23.6%。结论鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对头孢哌酮-舒巴坦、亚胺培南、美罗培南的耐药率逐年增高,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对阿米卡星的耐药率逐年下降。

G试验和GM试验对儿童恶性血液病侵袭性真菌感染的诊断价值

目的探讨血清(1,3)-β-D-葡聚糖含量检测(G试验)和半乳甘露聚糖含量检测(GM试验)对儿童血液病患者侵袭性真菌感染(IFI)的诊断价值。方法选择儿童血液病患儿246例,根据是否诊断IFI分为感染组27例和非感染组219例。采用动态试管比浊法和酶联免疫吸附法检测患者血清(1,3)-β-D-葡聚糖含量和半乳甘露聚糖含量。计算G试验、GM试验单独和联合应用诊断IFI的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果 G试验诊断儿童血液病IFI的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别是88.89%、91.78%、57.14%和98.53%;GM试验分别是66.67%、71.23%、22.22%和94.55%;G试验、GM试验并联分别是100%、65.75%、26.47%和100%;G试验、GM试验串联分别是55.56%、97.26%、71.43%和94.67%。G试验、GM试验串联诊断IFI特异性和阳性预测值与其他试验比较有统计学差异(P均<0.05)。结论 G试验、GM试验对儿童血液病患者IFI具有一定的诊断价值,G试验和GM试验串联分析对IFI的诊断价值更高。

三台雅培全自动免疫分析仪测定AFP、CEA水平的可比性研究

探讨不同免疫分析仪检测AFP、CEA结果的可比性,为不同仪器检测结果的互认和实验室认可提供依据。依据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A文件方案,收集40例患者不同浓度的新鲜血清,分别在三台仪器进行AFP、CEA检测,以雅培i2000SR为目标检测系统(X),用两台雅培AXSYM与目标系统进行比对,分析三台仪器检测结果的可比性。结果表明,雅培AXSYM(1)和雅培i2000SR的比对中,AFP浓度小于30 ng/mL、CEA浓度小于15 ng/mL时,预期偏倚和相对偏倚均在允许偏倚之外,结果不能被接受。雅培AXSYM(2)和雅培i2000SR的线性方程和相关系数都很好,结果可被接受。实验室内使用不同检测仪检测同一项目时,应进行方法的比对和偏倚评估,以实现检测结果的可比性。

利用CLSI M100文件提高临床微生物检验带教带学能力

美国临床和实验室标准协会(CLSI)是美国国家标准协会最早认定的标准制定机构,其制定的微生物临床检验标准及操作规范被视为相关检验领域的金标准。临床微生物室教师充分利用CLSI M100文件,结合工作实际,通过系统化,规范化、标准化的带教带学,让实习同学对药物敏感试验的相关知识有深入的理解并熟练掌握,提高临床微生物检验带教带学能力。

膜联蛋白A4对肝癌细胞株MHCC97H黏附能力及黏附相关基因表达的影响

目的探讨人膜联蛋白A4(AnnexinA4,ANXA4)对肝癌细胞株MHCC97H黏附能力的影响及其相关机制。方法化学合成针对ANXA4序列特异性小干扰RNA,用脂质体LipofectamineTM2000转染人肝癌细胞株MHCC97H;RT-PCR和western blot检测RNA干扰后ANXA4 mRNA和蛋白质的表达水平;黏附实验检测ANXA4表达下降对细胞黏附能力的影响;荧光定量RT-PCR检测RNA干扰后黏附相关基因表达的变化。结果荧光定量RT-PCR及western blot结果表明,经siRNA干扰后,ANXA4 mRNA和蛋白质表达水平明显降低;细胞黏附实验结果显示,与空白对照组的0.293±0.019和Mock组的0.305±0.018相比,实验组为0.234±0.013,差异有统计学意义(P<0.05)。荧光定量RT-PCR结果显示,与阴性对照组相比,实验组ITGA5、ITGB1、E-cadherin mRNA表达水平下调,ICAM1、CD44、OPN mRNA表达水平上调,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 ANXA4可能通过调节黏附相关基因的表达水平影响细胞的黏附能力,参与肝癌的发生和发展进程。

腹部B型超声脂肪肝声像阳性体检人群人体成分、血脂水平分析

目的 分析腹部B型超声脂肪肝声像阳性(脂肪肝)体检人群人体成分、血脂水平变化,比较不同内脏脂肪面积体检者的脂肪肝检出率,并探讨体检人群人体成分分析与血脂检测的临床意义。方法 将230名自愿进行人体成分测定的体检者(均行腹部B型超声检测)作为研究对象,其中脂肪肝患者83人(脂肪肝组),非脂肪肝患者(腹部B型超声脂肪肝声像阴性)147人(非脂肪肝组)。对比两组研究对象的人体成分、血脂水平,并比较不同内脏脂肪面积研究对象的脂肪肝检出率。结果 脂肪肝组内脏脂肪面积、体重、体质量指数、腰臀比、肌肉量、去脂体重、骨骼肌重量、体脂肪重量、体脂百分比、四肢脂肪重量、躯干脂肪重量、腰围均较非脂肪肝组大或高,总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B水平均较非脂肪肝组高,高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白AI水平、载脂蛋白AI/载脂蛋白B均较非脂肪肝组低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。内脏脂肪面积<80 cm^(2)、80~100 cm^(2)和≥100 cm^(2)三组研究对象,其脂肪肝的检出率分别为21.32%(29/136)、58.82%(20/34)、56.67%(34/60),差异有统计学意义(χ^(2)=31.490,P<0.001)。结论 有脂肪肝的体检人群人体成分和血脂水平与无脂肪肝的体检人群有差异。对人体成分和血脂水平的异常者提出警告,改变其饮食结构和生活习惯,或可预防脂肪肝的发生。

sRAGE、CEA和CA-199在胃癌患者中的表达及联合诊断价值

目的 研究sRAGE、CEA和CA-199在胃癌患者中的表达及对胃癌联合诊断价值。方法 选择广西医科大学第一附属医院2015年4~12月收治首次入院的胃癌患者90例为胃癌组,并选择在同一时间段行健康体检者90例为对照组。采用ELISA方法和电化学发光方法分别检测两组的血清sRAGE、 CEA和CA-199表达水平,并采用ROC曲线分析sRAGE、 CEA和CA-199单独和联合检测对胃癌的诊断价值。结果 胃癌组的血清sRAGE水平显著低于对照组,CEA及CA-199血清学水平显著高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。sRAGE、 CEA及CA-199单独诊断胃癌的灵敏度为73.33%、32.22%和77.78%,特异度为74.44%、90.00%和95.56%。sRAGE、CEA及CA-199三者联合诊断胃癌的灵敏度为80.00%,特异度为97.78%。结论 sRAGE、CEA和CA-199联合检测对胃癌诊断具有较高的灵敏度和特异度,三者联合诊断能提高胃癌的检出率和诊断正确率。

间接免疫荧光法与ELISA检测抗核抗体、抗双链DNA抗体的比对分析

目的探讨间接免疫荧光法(IIFA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗核抗体(ANA)和抗双链DNA(ds-DNA)抗体的异同。方法抽取确诊或疑为自身免疫性疾病患者血清125例,同时采用IIFA法和ELISA法检测ANA82例,抗ds-DNA抗体检测57例,其中14例同时检测ANA和抗ds-DNA抗体。对两种方法检测结果不符者采用免疫印迹法复查抗可溶性核抗原(ENA)。结果82例ANA阳性率IIFA法与ELISA法分别为87.8%和73.17%,差别有统计学意义(P<0.01);57例血清中抗ds-DNA抗体检测阳性率IIFA法与ELISA法分别为77.19%和71.93%,差别无统计学意义(P>0.05)。采用不同cutoff值时两种方法符合率比较,ANA、抗ds-DNA抗体检测结果差别均有统计学意义(P<0.01)。两法对一些稀有核型ANA检测符合率较低,而抗ds-DNA抗体的符合率在不同核型上没有差异。ANA检测以1:100为cutoff滴度,抗ds-DNA抗体以弱阳性为cutoff值时,两种方法可获得较高的符合率,但在检测滴度1:100ANA、弱阳性抗ds-DNA抗体时两种方法存在明显的不一致。结论IIFA法检测总ANA、抗ds-DNA抗体的敏感性均高于ELISA法,IIFA法作为ANA的筛查方法,阳性标本再进行ELISA法检测,可在获得荧光核型信息同时观察抗体滴度的变化情况,并且更快捷经济。两种或多种不同方法学原理的实验互相佐证,有助于减少实验误差。

69台便携式血糖仪与全自动生化仪检测血糖结果比对分析

便携式血糖仪监测血糖可为糖尿病患者的血糖监控及降糖药物的应用带来方便，也是医院即时检验（point of care testing，POCT）监测血糖的重要方法。血糖的监测关键在定量，这就对血糖仪测定的准确性提出了较高的要求。目前血糖的定值以检验科实验室的检测结果为准。因此，定期开展血糖仪与实验室检测结果的比对，是保证临床血糖监测工作的基础。为客观评价两者的差异，本文对69台便携式血糖仪与全自动生化分析仪的测定结果进行对比分析。

人巨细胞病毒感染与婴儿肝炎综合征及肝功能损害的相关性研究

目的探讨人巨细胞病毒(HCMV)感染与婴儿肝炎综合征(IHS)和肝功能损害的关系。方法采用荧光定量PCR对236例IHS患儿和对照组健康婴儿行尿HCMV DNA检测,并对254例HCMV感染阳性的患儿行肝功能回顾性分析。结果236例IHS患儿尿HCMV DNA阳性率为62.7%(148/236)。IHS患儿HCMV DNA和HCMV IgM阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。254例HCMV感染阳性的患儿肝功能指标:血清总胆红素(TBIL)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)均高于正常参考范围,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论广西地区IHS患儿HCMV检出率高,HCMV是IHS的重要病原体,对婴儿肝功能有损害。