李可治疗脓毒症临床经验探析

脓毒症是因感染所致机体炎症反应失调而引起的致命性器官功能障碍,可伴随多种并发症,致死率高。李可是中医急危重症的大家,曾用经方及自创方治疗大量危重症患者,被称为一代霹雳大医。李可治疗急危重症具有个人特色,若认为人体本气自病,当扶正抗邪;遇热毒内炽,霹雳攻承,扫荡血毒;病证冲突,舍病从证,弃标治本;采用经方剂量,药简力专,直捣病巢;针药结合,双法并施,内外同调;天人合一,时间辨证,以遏病势;随煎随服,争取时间,力挽危亡等。本文通过分析李可的学术思想及临床经验探究脓毒症的中医治法。

基于UHPLC-Q-Exactive Orbitrap HRMS技术结合化学计量学方法的不同干燥处理杜仲叶成分分析

采用基于液质联用的非靶向代谢组学技术结合化学计量学数据自动解析软件AntDAS-LCHRMS分析了4种不同干燥处理(冻干、热泵烘干、电热烘干、晒干)杜仲叶样本中的化合物。杜仲叶样本数据由超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱(UHPLC-Q-Exactive Orbitrap HRMS)分别在正、负离子模式下进行采集,经AntDAS-LCHRMS软件解析,共鉴定出71种差异性化合物,经标准品验证确定40种化合物,包括环烯醚萜类、有机酸类、黄酮类、氨基酸类、核苷类、维生素类等9类物质。其中,正、负离子模式下均可识别并验证的化合物有车叶草苷、绿原酸、芦丁、异槲皮苷、车叶草苷酸、京尼平苷等25种化合物。层次聚类分析(HCA)及主成分分析(PCA)结果均显示,相同处理的杜仲叶样本各自聚成一类,不同处理的杜仲叶样本可明显区分。热图分析进一步揭示了不同干燥处理杜仲叶样本中差异性化合物的含量变化。晒干处理样本中苯丙氨酸及色氨酸等氨基酸类物质的水平较高;冻干及热泵烘干处理样本中有机酸类、环烯醚萜类、糖类等含量较高;电热烘干样本中核苷类、黄酮类物质的含量较高;黄酮类物质在冻干、热泵烘干及晒干样本中差异较小。研究结果为不同干燥处理杜仲叶的成分分析、品质评价及其开发应用提供了科学依据,也可为其他复杂药用植物体系的化学成分分析提供参考。

基于归因理论的心理行为疗法对卵巢癌患者的影响

目的:探讨基于归因理论的心理行为疗法对卵巢癌患者的影响。方法:选取2021年1月1日~2023年1月1日收治的82例卵巢癌患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各41例;对照组采用常规护理方式,观察组采用常规护理方式联合基于归因理论的心理行为疗法。比较两组干预前后心理弹性[采用心理弹性量表(CD-RISC)],心理健康状况[采用90项症状自评量表(SCL-90)],健康行为能力[采用健康行为能力量表(SRAHP)],应对方式[采用医学应对问卷(MCMQ)]。结果:干预1周后,两组CD-RISC、SRAHP评分及应对方式中面对维度评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);SCL-90评分及应对方式中屈服、回避维度评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:基于归因理论的心理行为疗法用于卵巢癌患者中,有利于提升患者心理弹性、心理健康水平及健康行为能力,改善应对方式。

NETs在脓毒症凝血功能障碍中的作用研究进展

脓毒症凝血功能障碍是脓毒症患者死亡的主要原因之一。炎症反应和凝血功能障碍相互促进、相互影响是影响脓毒症预后的重要因素。NETs是活化中性粒细胞分泌的网状结构,在脓毒症炎症和凝血中起桥梁作用。本文从NETs形成,NETs与血管内皮细胞、凝血因子、血小板关系及针对NETs开展的相关药物研究等方面进行综述,为进一步探索干预脓毒症凝血功能障碍的方法提供理论依据。

浅论汉代的童蒙教育

两汉时期的童蒙教育包含学校教育、家庭教育和社会教育三种形式。学校教育包括中央官学(太学、宫邸学)和地方官学郡国学校,其童蒙教育的对象是贵族、中上层地主阶级子弟,童蒙之学的经学教育以《孝经》和《论语》为主要内容,兼习百家之学,道德伦理教育主要集中在做人和治学两个方面。书馆是私学童蒙教育的主要阵地,是经学教育的重要场所。家庭童蒙教育重在传授生活技能和培养伦理道德观念,社会童蒙教育主要体现在社会教化上。童蒙教育为汉朝政府培养了高素质的储备人才,推动了汉代政治制度进一步发展完善,促使重学、尚学之风盛行,为后世的童蒙教育奠定了深厚的基础。

制度性交易成本理论视域下政务服务效能提升研究

政务服务大厅进驻模式、行政审批局模式和混合式政务服务模式是当前我国政务服务的三种主要模式。从制度性交易成本理论视角来看,在政务服务大厅进驻模式中,各类政务服务业务的融合成本较高;在行政审批局模式中,各项被分割权力的外部协调成本较高;并且无论在哪种政务服务模式中,部分非标准化政务服务和基层政务服务获取成本仍然较高。为降低制度性交易成本,建议以制度性变革降低政府部门内部业务融合成本,以技术赋能降低部门间沟通协调成本,以制度和技术双轮驱动降低政务服务获取成本。

婴儿纸尿裤内贴层非织造布的常规性能检测

婴儿纸尿裤的内贴层直接与婴儿皮肤接触,主要起到将尿液导向芯层的透水作用。织物的布面情况、克重、强力、断裂伸长率、亲水性、透水性都对终端产品性能有着重要的影响,本文通过研究生产需检测的指标、方法及检测标准,积极探索纸尿裤新国标的适用性。

大中小学思政课一体化背景下陕西红色文化教育路径研究

思想政治课程是落实“立德树人”根本任务的主要渠道,大中小学思政课程一体化建设,是党和国家为推动思政课程发展提出的教育策略,循序渐进、螺旋上升地开展思政课,是党和国家掌握社会意识形态发展的重要工作内容。推进思政课程一体化建设要充分理解该育人模式的内涵,明确在小学、中学、大学各个阶段思政教育的特点,满足思政课程一体化建设的基本要求。文章以陕西红色文化教育实践为切入点,分析大中小学思政课一体化建设的策略。

肺系疫病海派中医临床诊疗专家共识

疫病是外感疫疠邪气所引起的,具有强烈传染性,且易引起大流行的一类急性发热性疾病的统称,也可称作“瘟疫”“瘟病”等。肺系疫病是以肺系为主要传染部位的一类疫病,相当于西医呼吸系统传染病范畴,包括传染性非典型肺炎、流行性感冒和新型冠状病毒感染等疾病,主要以发热、咳嗽为主症,常伴有肌肉酸痛、头痛、乏力等全身症状。

基于迁移学习的棉/毛纤维自动识别方法

针对纺织品废料中织物纤维手工分类存在效率低、主观性强等问题,提出了一种小样本条件下纺织品废料中棉/毛纤维的自动识别方法。首先使用扫描电子显微镜,对已有的棉/毛纤维进行拍照,形成小样本棉/毛纤维图像集;然后分别加载4种经ImageNet数据集训练过的模型进行迁移学习,保留或部分微调模型的网络参数,并基于小样本图像集进行训练和验证,生成棉/毛纤维的分类模型;最后基于准确率、精确率和召回率评价指标,对各种分类模型进行对比测试,选出最优分类模型,实现棉/毛纤维的自动识别。经过实验发现ResNetXt50模型在模型训练过程中取得了最高的精确率,其值为97.33%。对测试集进行测试,结果显示通过微调后的4种分类模型中,ResNet50和ResNetXt50的测试准确率可达99.537%,验证了方法的有效性。

融合迁移学习和集成学习的服装风格图像分类方法

针对服装风格人工分类受主观性、地域等因素影响而造成的分类错误问题,研究了一种基于人工智能的服装风格图像分类方法。首先,在FashionStyle14数据集基础上筛除重复或无效图像,构建服装风格图像数据集;然后,采用迁移学习方法,对EfficientNet V2、RegNet Y 16GF和ViT Large 16等模型进行微调训练,生成新模型,实现基于单个深度学习的服装风格图像分类;最后,为进一步提高图像分类的准确性、可靠性和鲁棒性,分别采用基于投票、加权平均和堆叠的集成学习方法对上述单个模型进行组合预测。迁移学习实验结果表明,基于ViT Large 16的深度学习模型在测试集上表现最佳,平均准确率为77.024%;集成学习方法实验结果显示,基于投票的集成学习方法在相同测试集上平均准确率可达78.833%。研究结果为解决服装风格分类问题提供了新的思路。

猴头菇单双杂交法选育新菌株及其菌丝培养特性试验

目的:采用单双杂交法选育优良猴头菇新菌株。方法:以猴头菇刺长、He-6菌株为杂交亲本,将He-6不同单核菌株与刺长双核菌株进行单双杂交,比较杂交菌株菌丝的生长速度、长势,并进行先导核验证试验。结果:He-6菌株经单孢分离获得33个单核菌株,单双杂交后获得30个杂交菌株,最终筛选出4个杂交菌株,其菌丝生长速度、长势优于亲本;同时杂交菌株拮抗试验也证实猴头菇单双杂交中存在“先导核效应”。

吉林省农作物种质资源普查与抢救性收集工作思考

2020年吉林省启动第三次全国农作物种质资源普查与收集行动,历经3年,有近万人参与到此次资源普查行动中,先后走访了9个市州44个县(市、区)的3000余个行政村,新收集到农作物种质资源3204份,采集数据12万余条、照片10875张,评审出阳光村稻光水稻等吉林省十大优异种质资源。同时对吉林省农作物种质资源普查和抢救性收集工作的措施、存在的问题等进行总结和分析,提出建立资源搜集长效机制、加强种质资源保护教育、加大种质资源专业人才培养力度、完善种质资源项目有效认定、加强种质资源保护体系和共享体系建设等推进吉林省农作物种质资源工作的对策与建议。

融合注意力机制与YOLOv5s的服装领型自动检测方法

为了解决光线、人体姿势、环境噪声和拍摄设备等外部因素对服装领型检测精度的影响,提出了一种融合注意力机制与YOLOv5s的服装领型自动检测方法。首先,构建并标注了11个类别的服装领型数据集;然后,通过改变激活函数、引入注意力机制等方式对原YOLOv5s模型进行改进,提升模型检测的准确性;最后,对改进的模型进行训练、验证和测试。实验结果表明:选择FreLU作为激活函数,并把CBAM注意力机制融入到原YOLOv5s模型中,检测效果更佳;改进后的模型mAP@0.5值可达0.824,每秒能处理27.78帧图像,两项指标均优于faster RCNN和SSD512方法,表明本方法能够完成复杂背景下的服装领型自动检测任务。

吉林省玉米种质资源SSR和SNP分子身份证的构建及应用

【目的】农作物种质资源具有重要的战略地位。吉林省玉米种质资源库主要存储具有北方春玉米区特色的种质资源。鉴于在传统农作物种质资源管理过程中难以获取真实身份信息的现状,利用分子标记技术构建种质资源分子身份证可以有效鉴定种质资源真实身份,强化种质资源的分类管理。通过深度发掘吉林省玉米种质资源库的优异资源,推动共享利用。【方法】以吉林省玉米种质资源库中的2918份玉米种质资源为研究对象,采用玉米品种鉴定检测标准中推荐的40对SSR标记,以及61214个SNP标记来构建其分子身份证。根据获得的分子身份证信息将种质资源划分为核心、同近源、异质和群体等类进行管理,并进一步针对核心种质进行遗传多样性分析。【结果】为2918份种质资源构建了SSR分子身份证,为除异质性种质外的2502份种质资源构建了SNP分子身份证。分别制定了玉米种质资源SSR和SNP分子身份证的建设规范。其中,SSR分子身份证由40个SSR位点指纹转化为三位数字和一位字母的编码组合构成,并以二维码形式存储;SNP分子身份证由61214个SNP位点指纹转化为可视化的条形码。根据样品纯合度和指纹特异性等特征,将样品划分为1561份核心类、705份同近源类、416份异质类及236份群体类种质资源。遗传多样性分析表明,以旅大红骨群、黄改群为代表的国内种质资源是该库的主要种质资源,占全部核心种质资源的64.38%。【结论】提出了玉米种质资源分子身份证构建流程,为吉林省玉米种质资源库2918份种质资源构建了全部的SSR分子身份证和2502份SNP分子身份证;建立了核心、同近源、异质、群体四类种质资源筛选方案,实现了种质资源的分类管理。

刺络药物罐疗法对膝骨性关节炎患者关节液细胞因子及膝关节功能的影响

目的研究分析膝骨性关节炎患者实施刺络药物罐疗法的疾病状态,评估刺络药物罐疗法在临床中应用价值。方法将2022年1月—2023年2月佛山市中医院治未病中心收治的60例膝骨性关节炎患者随机分为试验组和对照组,分别实施刺络药物罐疗法和常规治疗方式后,多角度分析患者治疗后疾病状态及治疗安全性。结果试验组总有效率93.3%(28/30),明显高于对照组(63.3%,19/30)(χ^(2)=7.054,P=0.009<0.05)。干预治疗后,两组膝骨性关节炎患者疼痛症状评分和膝关节功能状态Lysholm评分均改善,其中试验组患者改善程度明显(P<0.05);干预治疗后试验组患者步态评估(步长和步速)以及关节液细胞因子水平均改善明显(P<0.05)。试验组和对照组均发生2例(6.7%,2/30)不良反应,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论膝骨性关节炎患者应用刺络药物罐疗法可明显改善关节液内细胞因子水平,减弱患者疼痛程度,改善步态参数,提高临床治疗效果。

发酵李子酒的工艺技术研究

研究了李子原料品种、发酵用菌种、发酵方式对酒典型性的影响 ,确定了下胶方式 ,考察了冷冻处理对酒稳定性的影响。通过机械处理结合酶法提高了李子的原料出汁率 。

刘金民从“和少阳,调枢机”理论辨证论治耐药性癫痫经验

耐药性癫痫是指癫痫患者在接受≥2种抗癫痫药物治疗后仍无法控制的一种复杂发作性疾病,属于中医学“痫证”的范畴。刘金民教授认为少阳转枢不利是耐药性癫痫的核心病机,病因涉及气郁、痰瘀、精血亏虚等多种因素,治疗上倡导从“和少阳,调枢机”角度入手,将“开阖枢机、通利三焦、补虚培元”法贯穿遣方用药的全程,善用柴胡剂,喜用风药、虫药和补药,临床疗效显著。本文总结刘金民教授治疗耐药性癫痫的理论思想与辨治思路,并附1则验案加以阐释,以期为该病的防治提供新的视角和实践指导。

李春秀、高红苗竞走技术对比分析

在比赛现场采用高速摄影拍摄，对技术图片进行直接测量和解析，依据国际田联比赛规则中竞走定义的技术标准，对我国优秀运动员李春秀、高红苗的竞走技术进行对比分析研究，并指出其技术优缺点。目的在于提高我国女子竞走技术，在１９９５年北京举行的竞走世界杯赛上，避免技术犯规，夺取金牌。

四藤龙牡汤辨证加减联合甲钴胺治疗神经性耳鸣及对中枢神经递质表达的影响

目的探讨四藤龙牡汤辨证加减联合甲钴胺治疗神经性耳鸣的效果。方法选取2019年1月—2021年12月就诊的神经性耳鸣患者220例为研究对象,采用随机数字表法分为两组。对照组110例采用甲钴胺治疗,观察组110例在服用甲钴胺的同时加用四藤龙牡汤辨证加减治疗。两组均以1周为1个疗程,治疗4个疗程后进行疗效评估。治疗前、治疗2个疗程及4个疗程两组均评估耳鸣严重程度,并检测基底动脉血流舒张末期峰值(Vd)、收缩末期峰值(Vs)及中枢神经递质含量。对两组治疗过程情况进行安全性评价。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),观察组中肝气郁结型、痰湿困结型患者疗效较为显著;治疗2个周期、4个周期两组耳鸣严重程度各项评分逐渐降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗2个周期、4个周期两组基底动脉Vd、Vs水平逐渐升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗2个周期、4个周期两组血清5-羟色胺(5-HT)、γ-氨基丁酸(GABA)水平均明显改善,且观察组血清5-HT水平低于对照组,GABA水平高于对照组(P<0.05);两组均未出现3~4级不良反应,组间安全性评价结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论四藤龙牡汤辨证加减联合甲钴胺治疗神经性耳鸣效果显著,可有效减轻患者耳鸣程度,其作用机制可能与调节5-HT、GABA水平有关,且有助于改善局部微循环,安全性较高。