现代信息技术与文旅融合新途径

自文化和旅游部组建以来,文旅融合发展成为学界、业界的共识。在供给侧,现代信息技术为文旅融合发展提供内驱力,使“以文塑旅、以旅彰文”的目标在更广范围、更深层次、更高水平上得到探索与实践。在需求端,文化与旅游消费者对产品和服务的文化内涵、体验质量、消费价值等有了更高要求,旅游目的地面临着更复杂的规划管理、行为调控、市场营销等。

高胆固醇血症患者中筛查家族性高胆固醇血症的临床意义研究

背景家族性高胆固醇血症(FH)是一种常染色体(共)显性遗传病,是严重的高胆固醇血症,血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显升高,这部分患者早发动脉粥样硬化性心血管疾病风险明显增加,早发现和尽早接受治疗可改善患者的存活率。目的在高胆固醇血症患者中筛查FH,探讨社区人群筛查FH的临床价值、意义。方法2023年7—12月纳入南京医科大学附属苏州医院心血管病中心及下属医联体5个社区卫生中心LDL-C≥4.90 mmol/L并完成基因测序的高胆固醇血症患者164例,根据LDL-C水平的四分位间距,分为Q1组(4.90 mmol/L≤LDL-C<5.10 mmol/L,n=43)、Q2组(5.10 mmol/L≤LDL-C<5.32 mmol/L,n=40)、Q3组(5.32 mmol/L≤LDL-C<5.67 mmol/L,n=41)、Q4组(5.67 mmol/L≤LDL-C<11.06 mmol/L,n=40)。收集患者基线资料和实验室检查结果。结果共纳入高胆固醇血症患者164例,血脂异常知晓率为39.02%(64/164),21.95%(36/164)的患者既往服用降脂药,Q1~Q4组患者总胆固醇(TC)、LDL-C比较,差异有统计学意义(P<0.05)。各组患者体格检查,均未发现腱黄素瘤、脂性角膜弓,Q4组有1例患者有早发冠心病家族史。Q1~Q4组患者荷兰临床脂质网络标准评分、疑似FH比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。各组患者基因测序主要结果为确诊FH,FH基因变异检出率14.6%(24/164),其中低密度脂蛋白受体(LDLR)变异占11.0%(18/164),载脂蛋白B(ApoB)变异占3.1%(5/164),前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)变异占0.6%(1/164)。Q1~Q4组FH基因变异检出率、致病、可能致病、杂合基因型、LDLR比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。各组受试者基因测序次要结果定义为疑似FH及其他原发性脂代谢异常,疑似FH及其他脂代谢相关基因变异率为70.12%(115/164),Q1~Q4组基因测序次要结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论社区人群高胆固醇血症LDL-C≥4.9 mmol/L的患者中,FH基因变异率较高,同时其他原发性(遗传性)脂代谢基因变异率较高,在社区人群高胆固醇血症患者中筛查FH有重要临床意义和价值。

溶胶凝胶法铈锆锰基脱硝催化剂制备及性能

为了提高铈锆基脱硝催化剂的低温脱硝性能,采用溶胶凝胶法和溶胶凝胶法+浸渍法制备了一系列铈锆锰基脱硝催化剂,通过XRD、XPS、N_(2)-吸附脱附、NH_(3)-TPD、H_(2)-TPR、SEM/EDS等手段对催化剂进行了表征,对催化剂的脱硝性能进行了评价。结果表明:在100~350℃温度范围内,空速为220000 h^(-1)的条件下,采用溶胶凝胶法制备的CZM-0.2催化剂展现出最好的低温脱硝性能;CZM-0.2催化剂优异的低温脱硝性能主要与其较好的Mn分散度、较高的Mn^(4+)含量、较强的低温还原性能(MnO_(x)的逐步还原)和较多的弱酸位点有关。

清胰汤治疗重症急性胰腺炎临床研究

目的:观察清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床疗效及其对患者胃动素及胃泌素水平的影响。方法:将66例重症急性胰腺炎患者按照随机数字表法分为常规组和试验组,每组各33例。两组患者均给予常规基础治疗,常规组给予丙氨酰谷氨酰胺及注射用醋酸奥曲肽静脉滴注,试验组给予清胰汤治疗。比较两组患者症状体征缓解情况及治疗前后中医证候积分、血清相关因子水平[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、肠黏膜功能指标变化情况。结果:试验组各项症状体征缓解时间短于常规组(P<0.05)。两组患者治疗后腹痛、恶心呕吐、烦躁、大便秘结等中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后试验组低于常规组(P<0.05)。两组患者治疗后血清胃动素水平高于本组治疗前,胃泌素、血淀粉酶、内毒素等低于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后IL-6、TNF-α及各项肠黏膜功能指标低于本组治疗前,且治疗后试验组低于常规组(P<0.05)。结论:清胰汤治疗重症急性胰腺炎,可缩短症状体征缓解时间,有效改善患者胃动素及胃泌素水平,保护肠黏膜功能,降低炎性因子水平。

关于lisfranc损伤的一种新临床分型应用分析

目的探讨Lisfranc损伤一种新分型方法在治疗的临床应用价值。方法2020年4月至2023年4月,在山西医科大学第二医院39例闭合性Lisfranc损伤患者接受治疗,所有患者在软组织条件允许下择期行手术治疗。术前、术后采用美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)中足评分和视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分评价治疗效果。结果术后平均随访时间13.4(12~24)个月,手术切口愈合良好。无骨不连,骨折畸形愈合以及因接骨板螺钉松动、脱出、断裂及异物反应等与内植入物相关的并发症。患者平均术后5.2(3~7)个月完全负重行走。所有患者术后6个月、12个月的AOFAS中足评分和VAS评分与术前对比,差异有统计学意义(P<0.001)。术后6个月,2例患者行走时仍有足部不适感,1例发生轻度创伤性关节炎,长时间行走疼痛。术后12个月,根据AOFAS评分标准:优23例,良10例,可5例,差1例,优良率为84.6%。结论新的分型系统将高能量损伤分型及低能量分型结合起来,同时将lisfranc损伤中合并损伤考虑在内,进行了更详细的分类。同时可以根据具体的损伤类型来制订手术方案,可以有效地指导Lisfranc损伤的临床治疗。

基于仿真的高校食堂安全疏散研究

校园建筑安全疏散研究对于预防校园建筑火灾事故具有重要的现实意义。研究选取某高校食堂进行安全疏散研究,先运用FDS软件进行火灾模拟,综合考虑能见度、CO体积分数及CO_(2)体积分数、温度对可用安全疏散时间的累积影响,确定人员可用疏散时间。再根据Pathfinder模拟计算,发现食堂存在人员可用疏散时间小于人员必须疏散时间的安全疏散问题,远不满足现行疏散要求。最后分析其疏散过程中的拥堵问题,综合选取人员荷载数量、疏散出口宽度、楼梯宽度、增设室外楼梯等四个方面的优化策略进行定量研究。结果表明:减少人员荷载数量、增宽楼梯宽度以及增设室外楼梯能有效优化所需疏散时间,增宽疏散出口宽度对所需疏散时间影响较小。

煤矿巡检机器人可变形行走机构设计

针对灾后井下复杂的非结构化环境,结合对煤矿巡检工作的要求,以简化机器人的越障动作与增强机器人对复杂地形的适应能力为目标,设计一种平行四边形连杆机构机器人行走机构。采用Solidworks建立巡检机器人行走机构的三维结构模型,对机器人进行越障能力和倾覆稳定性分析。研究结果表明,该巡检机器人行走机构具有更好的越障性能和稳定性。

高校退役大学生士兵资助育人困境及对策

随着全社会对高等教育期望的提升及大学生入伍政策的完善等,每年几十万退役军人中有数万人进入或返回大学。强军目标背景下,国家建立健全层次分明、结构合理、覆盖广泛的大学生服兵役国家资助政策,并对资助范围及流程做出了明确规范。然而退役大学生士兵资助育人工作存在思想教育不精准,征补对接不精细,发展指导不到位和优惠政策宣传落实不全面等问题,育人效果有待进一步研究。

双偶氮苯-二苯并[b,i]噻蒽-[2,3-b]苯-5,7,12,14-四酮衍生物分子的二阶非线性光学性质

使用密度泛函理论(DFT)M06-2X方法、采用6-311+g(d,p)基组,分别对26个双偶氮-二苯并[b,i]噻蒽-[2,3-b]苯-5,7,12,14-四酮衍生物分子进行结构优化与频率计算;使用含时密度泛函理论(TD-DFT)TD-M06-2X方法计算了a1~d6分子的前线分子轨道与电子吸收光谱,采用有效场FF方法研究了二阶非线性光学性质(NLO).研究结果表明,26个噻蒽四酮类衍生物分子的能隙在1.33—2.02 eV范围,归属于有机半导体;最低能量吸收峰波长在601.8~609.5nm范围;在增大分子的二阶非线性光学系数β_(μ)(或β_(0))值方面,含相同偶氮苯基团或含不同偶氮苯基团分别引入到二苯并[b,i]噻蒽-[2,3-b]苯-5,7,12,14-四酮分子两侧的2,10位优于2,9位,在2,10位分别端接含推、拉基团的偶氮苯优于含相同给电子基团的偶氮苯.在偶氮苯苯环对位分别端接强吸电子基(-NO_(2))与强供电子基(如-N(CH_(3))_(2)、-N(Ph)_(3)、-N-苯基咔唑等)可增强体系的二阶非线性光学性能,获得性能良好的非线性光学材料.

青藏高原高寒草地土壤速效氮矿化能力对温度和有机肥添加的响应

青藏高原高寒草地土壤氮素矿化是影响全球碳氮循环和草地生态系统演替的关键过程。本研究通过不同温度(5、15和25℃)和有机氮添加梯度(0、15、45和75 kg·hm^(−2))的室内培养试验,测定土壤氮矿化速率、矿化势以及矿化反应速率常数对处理的响应,旨在探究温度和有机肥添加对青藏高原高寒草地土壤速效氮供应能力的影响。结果表明:土壤氮素矿化量随温度的升高而增加,25℃下明显高于15和5℃;有机氮添加(15~45 kg·hm^(−2))显著提高了土壤铵态氮的矿化量,继续增加至75 kg·hm^(−2)时,氮素矿化能力降低;土壤氮矿化速率随培养时间的增加先增加后降低,添加有机氮可以增加高寒草地土壤氮素矿化速率,在氮素添加量为45 kg·hm^(−2)时达到峰值;温度决定了高寒草地土壤氮素矿化势,对矿化速率常数k没有明显影响。综上所述,添加15~45 kg·hm^(−2)有机氮及较高的温度条件有利于提高青藏高原高寒草地土壤速效氮的矿化能力,这为高寒草原地区的草地管理和有机肥施用提供了理论依据。

浅表食管鳞状细胞癌浸润深度的内镜诊断进展

我国是世界上食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)发病率最高的国家。ESCC的早期诊断和治疗一直是临床研究的热点。浅表食管鳞状细胞癌(superficial esophageal squamous cell carcinoma,SESCC)属于较为早期的ESCC,临床上相当比例的SESCC可以行内镜下切除治疗。但在进行内镜治疗前,准确判断病变浸润深度,识别肿瘤边缘,评估淋巴结及远隔转移情况,进行精准分期是至关重要的,也是决定内镜治疗的可行性和选择治疗方式的关键;而ESCC浸润深度与淋巴结转移、分期及预后密切相关。其中内镜是临床上评估ESCC浸润深度的重要手段,不同类型内镜在诊断SESCC时各有优劣。本文综述SESCC浸润深度的内镜诊断进展,以期为临床研究提供参考。

基于高通量测序分析miRNA在左心室心肌肥厚中的表达及意义

目的探讨基于高通量测序的表达差异microRNA(miRNA)在左心室心肌肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)患者中的表达水平及临床意义,并揭示可能的调控作用机制。方法分别在4例LVH患者和4例健康志愿者血浆样本中进行miRNA测序,并在25例健康志愿者和35例LVH患者血浆样本中进行实时荧光定量PCR(qRT-PCR)验证。通过预测差异性miRNA的靶基因、基因本体富集分析、京都基因与基因组百科全书信号通路分析、构建蛋白质-蛋白质相互作用网络等生物信息学分别进行分析,并通过ROC曲线下面积(AUC^(ROC))评估miRNA对LVH的诊断价值。结果共鉴定出945个差异表达的miRNA,其中1个显著上调,9个显著下调。经qRT-PCR验证,hsa-miR-942-5p和hsa-miR-184的表达水平显著下调;hsa-miR-942-5p的AUC^(ROC)为0.6946,hsa-miR-184的AUC^(ROC)为0.8804。生物信息学分析显示,靶基因主要富集在细胞衰老、鞘脂代谢、TGF-β信号通路、p53、糖尿病代谢相关通路。结论LVH患者血浆样本中hsa-miR-942-5p和hsa-miR-184的表达水平显著降低,提示其具有良好的诊断潜力。

小核仁RNA宿主基因8在人类癌症中的研究进展

长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)在人类癌症中具有重要作用。小核仁RNA宿主基因8(small nucleolar RNA host gene 8,SNHG8)被发现与多种人类疾病有关,如食管癌、肝癌、胃癌、心肌梗死等。基于以往对于SNHG8表达的研究,SNHG8可作为竞争性内源性RNA(competitive endogenous RNA,ceRNA)调节疾病的发生和进展,通过作用于相关miRNA及miRNA靶基因调节下游信号通路。此外,SNHG8的过表达与患者的临床特征密切相关,并通过不同作用机制调节肿瘤细胞的增殖、侵袭、转移以及抗凋亡。SNHG8在疾病发生和进展中的作用表明,SNHG8可作为疾病治疗、检测的新靶点或生物标志物。

响应面优化絮凝法去除生活污水中COD

为探究生活污水中COD去除的最佳工艺条件,采用单因素试验和响应面优化试验协同探究PAC投加量、pH值、PAM投加量以及搅拌速度对COD去除率的影响.结果表明,结合Design-Expert软件预测值与验证实验得到污水中COD去除最佳工艺参数如下:PAC投加量为0.4 mL、pH=7.5、PAM投加量为7.5 mL、搅拌速度为150 r/min,在此条件下污水中COD去除率预测值为77.75%,实测值为(75.89±1.36)%,预测值与实测值接近.

采用改良跟骨锁定板治疗Sanders分型Ⅲ~Ⅳ型跟骨骨折的疗效观察

目的探讨改良跟骨锁定板治疗Sanders分型Ⅲ~Ⅳ型跟骨骨折的疗效。方法回顾性分析山西医科大学第二医院骨科2021年1月至2022年8月期间采用改良跟骨锁定板(改良组)和普通跟骨锁定板(传统组)治疗跟骨骨折Sanders分型Ⅲ~Ⅳ型患者资料,共72例(77足)。记录并比较两组患者的手术时间、术中透视次数、术中出血量、皮瓣愈合情况、住院时间、早期下地负重时间、骨折愈合时间、术后并发症发生情况,术前、术后即刻、术后1年时Bohler角、Gissane角、术后1年足功能(Maryland)评分、美国矫形外科足踝协会踝-后足评分(AOFAS)、足功能指数量表(FFI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果改良组手术平均时长、术后早期下地负重时间均短于传统组(P<0.05)。术中出血量、透视次数、平均住院时间、骨折愈合时间均无明显差异。改良组与传统组术后1年相关角度相比差异有统计学意义(P<0.05),表明在负重后,改良组关节面并未有明显塌陷。术后1年随访,改良组优良率、AOFAS评分、FFI指数均优于传统组,VAS评分较传统组更低(P<0.05)。结论改良跟骨锁定板治疗Sanders分型Ⅲ~Ⅳ型的跟骨骨折,可以实现良好的临床和放射学结果,且无严重并发症,有利于患者后足功能的恢复,优良率更高,有一定的临床推广价值。

基于视觉偏好的人流模拟及旅游线路优化研究——以鼓浪屿为例

旅游规划与客流管理是旅游景区关注的重点议题,以视觉为核心的旅游者行为与感知研究为其提供了新的视角。文章从人本主义出发,聚焦旅游者对旅游地环境的视觉偏好,建构旅游者行为的三元空间理论框架。通过多代理人模拟开展旅游流预测、旅游线路优化、旅游拥挤预防的研究,实现了方法体系上的整合应用。鼓浪屿实证案例研究表明:1)基于视觉偏好的旅游线路优化基本实现了视觉效用提升;2)优化后的“百年遗迹”旅游线路具有高拥挤风险;3)对关键决策节点进行街道空间优化能够较好地缓解潜在拥挤风险。该研究结合客流分析和视觉评价开展理论和方法探索,为旅游地的线路规划、旅游流调控和街道空间设计提供决策支持和规划参考。

家族性高胆固醇血症心脏瓣膜损伤的超声影像分析

家族性高胆固醇血症(FH)以低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、黄色瘤、早发心血管疾病及家族史为主要临床表现,分为纯合子型家族性高胆固醇血症(HoFH)和杂合子型家族性高胆固醇血症(HeFH)。HoFH按基因突变类型不同又可分为同一基因突变相同的单纯纯合子、同一基因突变不同的复合杂合子以及在两种基因皆存在突变的双重杂合子。最新研究指出,HeFH和HoFH的患病率分别为1/250~300、1/250 000~360 000^([1])。

胆囊结石合并胆总管多发结石治疗效果及其logistic回归分析

目的:基于logistic回归分析胆囊结石合并胆总管多发结石治疗效果及其影响因素,为临床防治提供参考依据。方法:选取2020年1月—2022年1月南阳市第一人民医院收治的150例胆囊结石合并胆总管多发结石患者作为研究对象,均行腹腔镜胆囊切除(LC)联合腹腔镜胆总管探查(LCBDE)术,随访1年,根据术后是否复发进行分组,对两组相关因素进行单因素和多因素非条件的logistic回归分析。结果:随访显示,150例胆囊结石合并胆总管多发结石患者中,术后有18例结石残留,残留率为12.00%(18/150);术后37例复发,纳入观察组,复发率为24.67%(37/150),未复发113例,纳入对照组。观察组胆固醇水平、胆总管直径、乳头旁憩室、胰管反复显影、胆管角成角、合并炎症患者比例高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.745、7.037、15.270、10.784、20.156、23.180,P<0.05)。胆固醇水平(>5.72 mmol/L)、胆总管直径(≥1.5 cm)、乳头旁憩室、胰管反复显影、合并炎症是胆囊结石合并胆总管多发结石术后复发危险因素,胆总管成角(>120°)是保护因素。结论:胆固醇水平、胆总管直径、乳头旁憩室、胰管反复显影、胆管角、合并炎症是胆囊结石合并胆总管多发结石术后复发的影响因素,临床应重视此类患者的术前评估及术后操作,以降低术后结石复发风险。

厅堂类历史建筑声学编码及优化设计初探——以建南大会堂为例

文章以BIM软件为技术手段,借鉴现有历史建筑构件编码的思路框架,以建南大会堂为例,对观众厅顶棚、座椅、地面、侧后墙、挑台等现有构配件的位置、名称、面积、材料、构造做法,根据其声学功能进行分类,并将对应的吸声、扩散、隔声等声学指标身份标识融入其中,形成声学信息数据库,以便实现建南大会堂室内声学构造的原真性记录,作为研究厅堂类历史建筑原真性修复的声学数据载体。结合建南大会堂现场声学测试及模拟分析,探讨厅堂类历史建筑声学编码及数据库建构的技术途径,以期为实现厅堂类历史建筑声学的原真性修缮及声学优化设计提供技术支撑。

健脾补肾益肺方减轻慢性阻塞性肺疾病小鼠氧化应激的实验研究

目的观察健脾补肾益肺方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)小鼠氧化应激的影响,探讨该方抗氧化应激的机制。方法将30只C57BL/6J小鼠随机分为正常组、模型组、中药高剂量组、中药低剂量组、西药组。每组6只。除正常组外,其余各组采用气管滴注脂多糖加熏香烟方法建立COPD小鼠模型。中药高、低剂量组分别给予健脾补肾益肺方[合生药量29.9、14.95 g/(kg·d)]灌胃,西药组给予丙卡特罗26μg/(kg·d)灌胃,正常组和模型组予同等体积的生理盐水灌胃。采用动物肺功能分析系统测定各组小鼠FEV0.15/FVC%、FEF50%、FEF75%并留取标本。采用ELISA法测定各组小鼠肺泡灌洗液中活性氧(ROS)、丙二醛(MAD)水平,采用免疫组织化学法测定各组小鼠超氧化物歧化酶(SOD)、血红素加氧酶1(HO-1)、醌氧化还原酶1(NQO1)、核因子红系2相关因子2(Nrf2)蛋白的表达量。结果中药高剂量组小鼠FEV0.15/FVC%、FEF50%、FEF75%较模型组显著增高(P<0.01);模型组ROS、MDA较正常组均显著增高(P<0.01),而模型组SOD较正常组显著减少(P<0.01),两组HO-1、NQO1无显著差异(P>0.05);中药高、低剂量组较模型组ROS均显著减少(P<0.01),中药高剂量组MDA比模型组显著减少(P<0.01),中药高、低剂量组SOD均较模型组显著增多(P<0.01或P<0.05),中药高剂量组HO-1、NQO1、Nrf2较模型组显著增多(P<0.01)。结论健脾补肾益肺方可能通过上调COPD小鼠Nrf2的表达而增加抗氧化剂的产生,从而减轻COPD小鼠的氧化应激程度。