熬夜上火,喝白茅根汤

很多人熬夜后,容易出现口干舌燥、咽喉疼痛、牙龈肿痛、肌肉酸痛、便秘等不适。煮三款下火汤茶喝,可以缓解“熬夜后遗症”。白茅根芦根汤【适宜人群】口干口疮,牙龈肿痛,鼻腔上火伴鼻出血,小便黄,大便干结出血的人群。【材料】白茅根15克,芦根15克。【功效】清热生津,凉血利尿。

得了肩周炎,“爬”起来

常遇到肩周炎患者问:李主任,我们可以做些什么锻炼?肩周炎是个很常见的病,一旦发作,不仅肩膀痛,手还会无法上抬、后伸,一动就觉得“扯”得慌,穿衣服、梳头、洗脸都难,对生活影响很大。首先,平时要注意肩部保暖,不要过度负重,避免外伤。如果是轻度的肩周炎患者,我推荐以下三个动作,对活动关节肌肉、松解粘连,能起到一定的缓解作用。

针刺疗法调节IBS-D大鼠肠道菌群结构和促进肠紧密连接的作用研究

【目的】探讨针刺改变肠道菌群结构及促进肠紧密连接对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠的作用机制。【方法】将48只Wistar大鼠随机分为4组,即正常组、模型组、西药组和针刺组,每组各12只。通过强行应激法(CAS)刺激构建IBS-D大鼠模型,西药组予匹维溴铵混悬液灌胃,每日15 mg/kg;针刺组双侧取穴:ST25(天枢),SP15(大横),ST36(足三里),ST37(上巨虚),LR3(太冲)以及GV20(百会),针刺深度3 mm,留针20 min,每隔5 min行针1次;正常组、模型组、针刺组每日灌服生理盐水;正常组、模型组、西药组每日予同针刺组相同固定束缚时间。以上处理方法,1次/d,连续干预14 d。观察各组大鼠排便和腹泻的情况,并行粪便16 s测序分析大鼠肠道菌群变化,结肠组织行Real-time PCR法和免疫组化法检测紧密连接蛋白ZO-1、Occludin基因表达量。【结果】与模型组比较,针刺组腹泻症状改善,菌群多样性升高(P<0.05),乳酸杆菌科(Lactobacillaceae)和双歧杆菌科(Bifidobacteriaceae)丰度上升(P<0.01),结肠紧密连接基因ZO-1和Occludin表达量显著升高(P<0.01),差异菌群与紧密连接蛋白表达呈正相关。【结论】针刺可调节IBS-D肠道菌群结构,增加菌群多样性及上调肠屏障相关益生菌丰度,并介导ZO-1和Occludin的表达。

辨证施针对腹泻型肠易激综合征的疗效及血清5-羟色胺的影响

【目的】观察辨证施针治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。【方法】将符合纳入标准的180例IBS-D患者按1∶3比例随机分为对照组45例和治疗组135例(其中肝郁气滞组50例、肠道湿热组43例、脾肾阳虚组42例)。对照组给予酪酸梭菌活菌片和匹维溴铵片治疗,治疗组分别给予辨证施针治疗,2组患者疗程均为4周。观察各组临床疗效及治疗前后主要症状积分变化,并检测血清5-羟色胺(5-HT)水平的变化情况。【结果】(1)治疗组中3种证型组的总有效率分别为92.0%、88.4%、88.1%,均显著高于对照组的68.9%(P<0.05)。(2)治疗后,各组患者腹痛、腹泻、腹胀、大便急迫、肛门坠胀、倦怠乏力等症状均较治疗前显著改善(P<0.05);且治疗组中的3种证型组在腹痛、腹胀、倦怠乏力等症状积分的改善方面优于对照组(P<0.05);肝郁气滞组在改善腹痛、腹胀、肛门坠胀方面优于其他2种证型组(P<0.05)。(3)治疗后,各组患者血清5-HT水平均较治疗前显著降低(P<0.05);3种证型组患者血清5-HT水平均显著低于对照组(P<0.05),3种证型组间比较,肝郁气滞组较肠道湿热组、脾肾阳虚组显著降低(P<0.05)。【结论】辨证施针治疗腹泻型肠易激综合征疗效确切,能有效改善患者的临床症状,并抑制5-HT的过度表达。

腹针治疗老年便秘型肠易激综合征的疗效及对生活质量的影响

目的探讨腹针对老年性便秘型肠易激综合征(IBS)的临床疗效及对生活质量的影响。方法将120例患者随机分为西药组和腹针组,每组各60例。西药组给予枸橼酸莫沙必利和乳果糖口服液治疗,腹针组给予腹针疗法(引气归元、腹四关、调脾气、天枢)针刺,两组患者连续治疗4 w,并在治疗后1、3个月进行随访。治疗前后采用西医症状积分表、生活质量量表(SF-36)评分,比较两组患者临床疗效和生活质量改善情况。结果两组患者治疗4 w后,临床症状均有明显改善,且腹针组优于西药组(P<0.05);生活质量方面,两组患者生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)等8个维度均较治疗前明显改善(P<0.05),腹针组BP、GH、VT 3个维度改善优于西药组(P<0.05)。在随访过程中,两组患者生活质量评分较治疗前有不同程度改善,且腹针组优于西药组(P<0.05)。结论腹针疗法能够有效缓解老年性便秘型患者的临床症状,提高患者生活质量,并且具有较好的远期疗效。

疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征随机对照临床研究Meta分析

目的:系统评价疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效,为临床治疗提供参考和帮助。方法:计算机检索Cochrane Library、Pub Med、Embase、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)关于疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的随机对照试验文献,文献检索时限均从建库至2015年4月,使用Rev Men5.2软件对结果进行Meta分析。结果:共纳入10篇文献,合计781例患者,Meta分析结果显示疏肝健脾法(中药、中成药、针灸)治疗腹泻型肠易激综合征的总有效率优于常规西药对照组[总有效率:OR=3.94,95%CI(2.58-6.01),P<0.01],且能显著改善腹痛、腹胀、大便性状症状,但精神症状未得到显著改善。结论:疏肝健脾法(中药、中成药、针灸)治疗腹泻型肠易激综合征可以有效缓解患者总体症状,尤其是腹痛、腹胀、大便性状,无严重不良反应,安全性尚可。

舌三针治疗中风失语症30例

目的:观察舌三针对中风失语症的临床疗效。方法:将60例患者随机分成舌三针治疗组和传统疗法对照组,治疗组穴位取"靳三针"之舌三针(上廉泉、左右旁廉泉);对照组采用传统治疗中风失语症的穴位(哑门、廉泉、通里)。在2个疗程结束后分别统计分析临床疗效。结果:舌三针治疗组的总有效率为86.67%,对照组为73.33%,两组相比有统计学意义(P<0.05)。结论:舌三针治疗中风失语症疗效较好,且操作简便,易于推广。

精灸联合匹维溴铵治疗脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征的临床疗效

目的:观察精灸联合匹维溴铵治疗脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:选取2014年5月至2016年3月广州市第一人民医院中医科和消化科门诊收治的符合纳入标准的患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例,对照组给予常规西药匹维溴铵进行治疗,观察组在此基础上给予精灸治疗,疗程均为4周。观察各组临床疗效及治疗前后主要症状(腹痛、腹泻、腹胀、排便次数、稀烂便)积分变化;采用肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)生命质量问卷评价2组生命质量水平(情绪状态、睡眠状况、饮食情况、日常活动、工作情况)。结果:对照组临床总疗效为77.50%,观察组为95.00%,观察组优于对照组;观察组临床各症状积分明显低于对照组;生命质量评分明显高于对照组。结论:精灸联合匹维溴铵对脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征有显著疗效,并可提高患者生命质量。

针刺疗法对腹泻型肠易激综合征大鼠Nrf2-Keap1-ARE信号通路的影响

目的:观察针刺通过Nrf2-Keap1-ARE信号通路对IBS-D大鼠的作用机制。方法:50只Wistar大鼠随机分为5组,每组10只。大鼠实施强行应激法(CAS)刺激获得IBS-D模型;大鼠CAS刺激前1 h灌胃番木液(6 g/kg),其后实施CAS刺激获得药物致泻+CAS刺激模型;大鼠CAS刺激后,取ST25(天枢)、ST36(足三里)和LR3(太冲)针刺,获得CAS+针刺组模型;体外构建siRNA,进行鼠尾静脉注射后进行CAS刺激和针刺治疗得到CAS刺激+针刺+Nrf2 siRNA(Nrf2^(sh))模型;正常组正常饲养。检测各组5-HT、NPY、MDA、GSH/GSSG、SOD和ROS水平以及Nrf2信号通路中基因表达水平和蛋白表达水平。结果:IBS模型组、药物致泻模型+CAS刺激组和CAS+针刺+Nrf2^(sh)组的ROS和MDA水平高于CAS+针刺组(P<0.01)和正常组(P<0.01),GSH水平均低于CAS+针刺组(P<0.01)和正常对照组(P<0.01),而GSSG水平呈相反趋势(P<0.01);正常组和CAS+针刺组的SOD水平均与其他组有差异(P<0.01),5-HT和NPY的水平以及JNK的基因和蛋白质表达均低于其他组(P<0.01),Nrf2、Keap-1和HO-1的基因和蛋白质表达均与其他组有差异(P<0.01)。结论:Nrf2在IBS-D治疗中具有重要作用,针刺可上调Nrf2的表达,从而抑制肠道氧化性损伤和脂质过氧化,并能在针刺后上调HO-1的表达,为针刺疗法治疗IBS-D的分子机制做出了一定的理论基础。

马齿苋治疗蜂毒过敏反应的实验研究

目的以蜂针针刺动物足部使出现红肿热痛等局部过敏反应症状,建立峰针疗法所致局部过敏反应的动物模型,比较马齿苋不同给药方式对蜂毒过敏动物的抗炎作用、镇痛作用及解热作用大小,为马齿苋临床上用于治疗蜂针疗法引起的过敏反应提供依据。方法以抗炎试验、镇痛试验、解热试验为主要试验方法,考察马齿苋水煎液口服给药、泡洗给药、口服兼泡洗给药对蜂毒引起的动物过敏反应的治疗作用。结果与模型对照组比较,给药组、泡洗给药组及口服兼泡洗给药组对蜂针引起局部过敏反应均有显著抑制作用(P<0.05或P<0.01);与口服给药组、泡洗给药组比较,口服兼泡洗给药组抑制作用最强(P<0.05)。结论提示中药马齿苋对蜂毒引起的局部过敏反应具有较强治疗作用,且给药方式不同其治疗作用强度不同。

雷火灸治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的探讨腹泻型肠易激综合征治疗中雷火灸的临床疗效,分析雷火灸治疗腹泻型肠易激综合征的深层内涵。方法将172例腹泻型肠易激综合征患者随机分为试验组(86例)和对照组(86例)。对照组给予每天三次50 mg的匹维溴铵口服。试验组用雷火灸治疗(选穴:足三里(双)、天枢(双)、三阴交(双)、脾俞、肾俞、大肠俞、中脘、关元),1周为一疗程,连续治疗4个疗程。结果治疗4周后,对照组和试验组均取得良好效果,总体疗效可当(P>0.05)。但在症状的改善方面,试验组优于对照组(P<0.05)。结论雷火灸治疗腹泻型肠易激综合征可提升患者的治疗效果和预后,特别是在大便次数、便溏方面,改善明显。

辨证针刺治疗腹泻型肠易激综合征60例

目的评价辨证针刺治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将符合纳入标准的120例腹泻型肠易激综合征患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组给予西医常规基础治疗,治疗组辨证治疗分别予3种不同证型不同穴位和不同针灸法,每日1次,10次为1疗程,共治疗3个疗程。结果治疗组、对照组总有效率分别为96.7%,86.7%,两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论辨证针刺治疗腹泻型肠易激综合征有较好疗效。

董氏奇穴治疗非糜烂性反流病的临床疗效及患者生存质量观察

目的探索董氏奇穴治疗非糜烂性反流病(NERD)对患者的临床疗效及生存质量的改善情况。方法按纳入排除标准筛选NERD患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,分别接受董氏奇穴配合PPI治疗和单纯PPI治疗8周后,比较两组患者临床疗效、反流性疾病问卷(RDQ)评分及世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分变化情况。结果治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);治疗组患者RDQ总分、WHOQOL-BREF评分较对照组均有显著改善(P<0.05)。结论董氏奇穴疗法能够显著提高口服PPI治疗的NERD患者临床疗效,提高患者生存质量。

清咽排毒颗粒的药效学研究

目的研究清咽排毒颗粒在解热、镇痛、抗炎、止咳、祛痰、体外抗菌、体外抗病毒等方面的作用,为其临床用于风热型急性咽炎提供了实验依据。方法选用2,4-二硝基苯酚致大鼠发热法、热板法、二甲苯所致小鼠耳廓肿胀法、氨水引咳法、小鼠酚红排泄法、最低抑菌浓度法和鸡胚内抗病毒法。结果清咽排毒颗粒对2,4-二硝基苯酚所致大鼠发热有显著的解热作用;对热板法引起的疼痛具有明显的镇痛作用;对二甲苯所致小鼠耳肿胀有明显的抑制作用;能明显抑制氨水引起的小鼠咳嗽,促进小鼠气管酚红排泄;对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、肺炎克雷伯氏菌、大肠杆菌、甲型流感病毒H1N1有一定抑制作用。结论清咽排毒颗粒具有解热、镇痛、抗炎、止咳、祛痰、体外抗菌、体外抗病毒等方面的作用。

百草油中薄荷脑、肉桂醛、丁香酚的含量测定

目的：建立百草油中薄荷脑、肉桂醛、丁香酚等挥发性成分的含量测定方法。方法：采用毛细管气相色谱法分离薄荷脑、肉桂醛、丁香酚，并用外标法定量。结果：薄荷脑、肉桂醛、丁香酚3种成分均达到良好分离，在测定范围内线性良好，回收率均在98％～102％之间。结论：所建立的方法快速、稳定、可靠，可为该产品建立质量控制方法提供参考。

HPLC法测定糖脂清胶囊中人参皂苷Rg_1、Rb_1、Re及三七皂苷R_1的含量

目的建立复方制剂糖脂清胶囊中多种有效成分的含量测定方法。方法用D_(101)型大孔吸附树脂柱富集纯化制剂中的人参皂苷Rg_1、Rb_1、Re及三七皂苷R_1等有效成分,采用HPLC法对制剂中人参皂苷Rg_1、Rb_1、Re及三七皂苷R_1等有效成分进行含量测定。结果Rg_1、Rb_1、Re和R_1线性范围分别为1．88～11．28μg,1．76～10．56μg,0．294～1．764μg,0．752～2．256μg。该方法回收率Rg_1为101．51%(RSD=0．75%),Rb_1为100．58%(RSD= 0．46%),Re为100．29%(RSD=1．01%),R_1为98．64%(RSD=0．73%)。结论本测定方法简便可行、重复性好,可用于本制剂中各有效成分的含量测定。

复方配伍共煎对三七中皂苷类成分的影响

目的：探讨复方配伍共煎对三七中皂苷类成分的影响。方法：以三七皂苷R1、人参皂苷Rg1,Re,Rb1以及pH为指标,考察不同配伍复方提取液加热2 h后三七皂苷含量变化及其与pH的相关性。结果：三七与女贞子、三七与土鳖虫、三七与地龙的配伍药液以及缺水蛭脂糖降方药液pH在5.7以上,其三七皂苷保留率均高于90%;三七与丹参、三七与赤芍、三七与桔梗、三七与牛蒡子的配伍药液pH在4.5-5.5,其三七皂苷保留率在60%-85%;三七与水蛭的配伍药液,pH下降至3.4,三七皂苷保留率仅为38.4%;采用0.1%NaOH溶液调节脂糖降方药液的pH至6.3,三七皂苷保留率显著提高至97%。结论：与三七配伍的其他中药提取液的pH值大小,对三七皂苷的稳定性有重大影响。

靳氏舌三针治疗中风运动性失语症疗效观察

目的观察靳氏舌三针对中风运动性失语症的临床疗效。方法将76例患者随机分成靳氏舌三针治疗组和传统疗法对照组,治疗组穴位取"靳三针"之舌三针(上廉泉、左右旁廉泉);对照组采用传统治疗中风运动性失语症的穴位(哑门、廉泉、通里)。在2个疗程结束后分别统计分析临床疗效。结果治疗组总有效率为92.50%,对照组为72.22%,两组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论舌三针治疗中风运动性失语症疗效较好,且操作简便。