超高层建筑智能测量关键技术分析

随着我国经济的快速发展,建筑工程建设效率也得到了进一步提高,特别是超高层建筑工程的建设数量及规模都在不断增加,因此智能测量技术的应用也愈发广泛。当前,超高层建筑的结构较为复杂,因此其各分项施工都需要应用精准、高效的智能测量技术,以确保其质量。文章阐述了超高层建筑智能测量的重要性,并以某超高层建筑工程为例,分析了超高层建筑施工智能测量的关键技术要点,以期为提升超高层建筑工程质量提供参考。

仿真模拟病人结合情境教学对麻醉学专业危机事件教学效果的影响探究

探究仿真模拟病人结合情境教学对麻醉学专业危机事件教学效果的影响。方法 对照组40例学生实施传统教学法,研究组40例学生实施仿真模拟病人结合情境教学法,对比两组相关数据。结果 研究组临床实践能力和评判性思维能力均较高,教学效果较佳(P<0.05)。结论 仿真模拟病人结合情境教学法可有效提高麻醉学专业危机事件教学效果,值得推广。

隐神经联合膝关节囊后阻滞对全膝关节置换术后应激反应、镇痛效应及关节功能恢复的影响

目的探讨隐神经联合膝关节囊后阻滞对全膝关节置换患者术后应激反应、镇痛效应及关节功能恢复的影响。方法纳入2021年1月至2022年1月我院择期行全膝关节置换术的98例患者,按照随机数字表法分为观察组(采用隐神经联合膝关节囊后阻滞)和对照组(采用单纯隐神经阻滞),每组49例。比较术后6 h、12 h、24 h 2组患者静息和动态疼痛视觉模拟量表(VAS)评分;比较术前、术后3 d、术后5 d、术后7 d 2组患者膝关节活动度;比较术前、术后4 h、术后12 h、术后24 h、术后48 h 2组患者应激指标[皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激(ACTH)]及疼痛介质指标[降钙素基因相关肽(CGRP)、β-内啡肽(β-EP)、6-酮前列腺素E1α(6-keto-PGE1α)、P物质(SP)];记录2组患者治疗期间不良反应发生情况。结果2组患者不同时间点静息和动态VAS评分在时间因素、组间因素和时间与组间交互作用方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者不同时间点膝关节活动度在时间因素、组间因素和时间与组间交互作用方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者不同时间点Cor、ACTH含量在时间因素、组间因素和时间与组间交互作用方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者不同时间点β-EP、SP、CGRP、6-keto-PGE1α含量在时间因素、组间因素和时间与组间交互作用方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全膝关节置换术中采用隐神经联合膝关节囊后阻滞,可减少患者应激反应,提升术后镇痛效应,改善早期运动功能,安全性高。

沙库巴曲缬沙坦联合托伐普坦治疗肺动脉高压所致右心衰竭疗效观察

目的:观察沙库巴曲缬沙坦联合托伐普坦治疗肺动脉高压所致右心衰竭的疗效。方法:选取肺动脉高压致右心衰竭患者120例,通过单双号法分为常规组(60例,单号,给予沙库巴曲缬沙坦)与联用组(60例,双号,给予沙库巴曲缬沙坦联合托伐普坦)。比较两组患者右心功能[右心射血分数(RVEF)、右心舒张末期容积(RVEDV)和右心收缩末期容积(RVESV)]、运动耐力[步行6 min距离(6MWD)、峰值耗氧量(PeakVO_(2))]、血清相关物质[血清钠、血肌酐(Scr)、抗利尿激素(ADH)]、心衰标志物[N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白I(cTnI)、血管紧张素(PRA)]及药物不良反应。结果:治疗后,两组RVEF上升,RVEDV和RVESV下降,且联用组RVEF高于常规组,RVEDV和RVESV低于常规组(均P<0.05);两组6MWD和PeakVO_(2)上升,VE/VCO_(2 )slop下降,且联用组6MWD和PeakVO_(2)高于常规组,VE/VCO_(2 )slop低于常规组(均P<0.05);两组血清钠上升,Scr和ADH下降,且联用组血清钠高于常规组,Scr和ADH低于常规组(均P<0.05);两组NT-proBNP、cTnI、PRA下降,且联用组低于常规组(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦联合托伐普坦可有效治疗肺动脉高压所致右心衰竭,提高患者右心功能与运动能力,调节血液生化指标,不良反应小,安全性高。

实验性弥散性血管内凝血大鼠淋巴循环的变化

目的探讨实验性弥散性血管内凝血(DIC)大鼠淋巴循环的变化。方法32只雄性Wistar大鼠按随机数字表法分为DIC组(n=16)和假手术组(n=16),每组中8只动物用于肠系膜淋巴微循环观察,另8只进行淋巴动力学检测。颈静脉注射高分子右旋糖酐(dextran500)制备Wistar大鼠实验性DIC模型,通过淋巴学方法,观察DIC时大鼠淋巴循环的变化。结果DIC时,肠系膜微淋巴管(ML)收缩性、肠淋巴流量、淋巴细胞输出量明显降低,淋巴液中有少量单核细胞,并且淋巴液黏度较高。经生理盐水治疗后,ML收缩性、肠淋巴流量、淋巴细胞输出量均显著升高,淋巴液中有大量单核细胞出现,与假手术组比较差异均有显著性(P均<0.05),且淋巴液黏度明显低于DIC组(P<0.05)。结论Wistar大鼠实验性DIC时,淋巴循环障碍表现为ML收缩性降低、淋巴循环转运功能障碍和淋巴液黏度增高。

MCNP中高斯展宽系数的确定方法与验证

MCNP中对γ谱线做高斯扩展后,能反映放射性和探测器的统计涨落等因素对谱线的影响。为了确定高斯展宽系数,通过实验获取γ能谱并计算全能峰半高宽值,利用MATLAB求解关于半高宽和射线能量的非线性方程组,得到各系数的值并带入MCNP中进行模拟。对比模拟谱与实验谱的全能峰,总计数平均相对误差为9.7%,半高宽平均相对误差为1.8%,有较好的准确性。

高分子右旋糖酐所致大鼠弥散性血管内凝血的血液动力学变化

目的:应用高分子右旋糖酐复制大鼠弥散性血管内凝血模型,观察高分子右旋糖酐对大鼠血液动力学的影响,并了解其作用是否与注射速度相关。方法:实验于2005-05/07在河北北方学院微循环与危重病研究所完成。取Wistar雄性大鼠30只,随机分为3组(n=10):①1min组:在麻醉状态下颈静脉插管,用130g/L高分子右旋糖酐以15mL/kg剂量经颈静脉注射,1min注完。②3min组:以同样浓度和剂量的高分子右旋糖酐颈静脉注射,3min注完。③对照组:同法注射等量生理盐水。于给药前10min及给药后10,20,30min进行肠系膜微循环观察,计算肠系膜微循环流态积分值(分值越高,血流越慢);30min后,颈动脉放血进行血液流变学及凝血功能测定。观察测定微循环、血黏度、血小板、凝血和纤溶系统的变化。结果:经补充后30只大鼠进入结果分析。①1min组和3min组大鼠肠系膜微循环明显障碍,流态积分值在给药后30min时达到最大值,显著高于对照组(5.66±0.62,5.49±0.75,1.55±0.23,P<0.01)。②1min组和3min组高、中、低各切变率下的全血黏度、血浆黏度、相对黏度均明显高于对照组(P<0.05);但两组间差异无显著性。③1min组和3min组血小板计数和纤维蛋白原水平显著低于对照组(P<0.01),凝血酶原时间长于对照组(P<0.05),但两组间差异无显著性。④1min组和3min组病理检查可见纤维素性血栓和混合血栓,同时血涂片可见大量裂体细胞。结论:高分子右旋糖酐所致大鼠实验性弥散性血管内凝血具有明显的血液动力学异常,该模型应用范围广,效果稳定,其效果与注射速度无关。

工程装备模块化理论与设计研究

工程装备模块化理论框架分目标层、方法性理论层、应用性基础理论层和基础理论层。目标的实现依靠方法性理论的正确应用,方法性理论则是以应用性基础理论为基础,而应用性基础理论又以基础理论为指导。其模块化设计则包括模块划分和模块综合两部分。

手法整复夹板外固定结合中药治疗伸直型桡骨远端骨折60例

目的观察手法整复夹板外固定结合中药治疗伸直型桡骨远端骨折的疗效。方法运用手法整复夹板外固定结合中药治疗伸直型桡骨远端骨折60例。结果优34例,良21例,可4例,差1例,优良率91.67%。结论本方法治疗伸直型桡骨远端骨折整复方便,固定合理,功能恢复优良,疗效显著。

基于模块化的工程机械零部件通用性设计方法

为提高工程机械的通用性、互换性和设计灵活性,提出了基于模块化的零部件通用性设计方法,即在用户需求与机械功能分解基础上,依据模块化理论,以基于信息流的方法进行了系统模块的初步划分,进而通过计算各模块以及未划分功能元之间的相关度形成最终模块划分方案。将功能模块映射为结构模块,对其现有产品零部件结构作了比较分析,对于通用可行性较高的结构模块进行了通用化方案设计。将该方法应用于典型轮式推土机和装载机的行驶传动系统的通用性设计,证明了其可行性和有效性,为工程机械产品零部件结构的模块化和通用化提供借鉴。

超声引导下胸椎旁神经阻滞复合静脉麻醉在胸腔镜肺癌根治术中的应用研究

探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞复合静脉麻醉在胸腔镜肺癌根治术中的应用效果。选取河北北方学院附属第一医院收治的70例行胸腔镜肺癌根治术的患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组两组(n=35)。观察组实施超声引导下胸椎旁神经阻滞复合静脉麻醉,对照组实施全凭静脉麻醉,对比两组患者各指标变化。结果表明,观察组T1、T2、T3时刻HR和MAP的变化幅度均显著低于对照组(P<0.05);观察组术后不同时刻的VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组围手术期麻醉药物使用量低于对照组(P<0.05)。研究发现,超声引导下胸椎旁神经阻滞复合静脉麻醉的术后镇痛效果显著,同时可减少患者围手术期麻醉药物用量并降低术后不良事件发生率,有利于患者早期恢复。

海拔高度对化爆冲击波压力分布规律影响分析

海拔高度会引起空气密度及气压的变化,直接影响冲击波压力在空气介质中的传播分布规律。该项研究采用AUTODYN建立了0、1 000、2 000、3 000、4 500 m等5种海拔高度下爆炸冲击波压力传播规律的有限元数值仿真模型,开展了等效TNT当量为10、30、50 kg工况下的数值仿真分析,并对获取的冲击波压力分布规律进行了分析。分析结果表明:海拔高度对冲击波压力具有显著的影响作用,具体表现为在同一等效TNT当量下,随海拔高度的增加,冲击波超压峰值、比冲量都逐渐减小,峰值到达时刻随测点距离增大逐渐提前;并且随等效TNT当量的增加,爆炸冲击波压力峰值和比冲量都逐渐增大,峰值到达时间逐步提前。数值仿真结果与试验结果具有较高的吻合度,该项研究揭示了海拔高度对爆炸冲击波传播分布规律的影响作用,为实际工程测试提供了理论支撑。

风景园林规划设计中的创新思维

风景园林作为现代城市建设的重要组成部分,为了能够做好风景园林规划工作,则需要有关单位做好对这方面的创新规划设计。基于此,本文主要就对风景园林规划设计中的创新思维进行探讨,以期能够更好的促进我国风景园林发展,满足社会经济发展要求。

腹腔镜胆囊切除术患者围手术期外周血中IL-6、TNF-α的变化

目的：观察腹腔镜胆囊切除术患者围手术期外周血中IL-6、TNF-α的变化，探讨其临床意义。方法：选择20例ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术患者（LC组），观察其术前、术后第1天、术后第3天的外周血IL-6、TNF-α的变化，并与同期20例传统开腹胆囊切除术患者（OC组）进行对比。结果：两组患者术后第1天IL-6、TNF-α较术前升高（P〈0．05），但组间比较差异无显著性（P〉0．05）。术后第3天LC患者IL-6、TNF-α基本上恢复至术前水平，而OC组患者IL-6、TNF-α高于术前，组间比较差异有显著性（P〈0．01）。LC组住院天数明显缩短。结论：与OC组相比，LC组患者对机体的炎症反应和免疫功能影响轻且恢复快。

右美托咪定复合舒芬太尼对肺癌患者术后镇痛效果及细胞免疫功能的影响

目的探究右美托咪定复合舒芬太尼麻醉对肺癌患者根治手术后的镇痛效果和机体免疫功能的影响。方法选择我院2017年7月-2019年7月拟行肺切除术的120例肺癌患者,根据麻醉方法不同分为单一组和复合组,每组60例。术前麻醉诱导行肺切除术,术后单一组患者静脉输注舒芬太尼进行患者静脉自控镇痛(PCIA),复合组患者静脉输注右美托咪定复合舒芬太尼进行PCIA。术后1、6、12、24、48 h对2组患者行疼痛视觉模拟评分(VAS)和舒适度评分(BCS)以评估镇痛效果;另在术前、术后12、24、48 h、1周测定2组患者外周血中自然杀伤(NK)细胞、CD3^+T细胞、CD4^+T细胞、CD8^+T细胞、CD4^+/CD8^+水平以及干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-10(IL-10)表达水平。结果(1)与单一组相比,复合组患者术后1、6、12、24、48 h的VAS评分下降,BCS评分升高(P<0.01)。(2)复合组患者术后12、24、48 h和1周时NK细胞、CD3^+T细胞、CD4^+T细胞及CD4^+/CD8^+均高于单一组,术后12、24、48 h时CD8^+T细胞的水平明显低于单一组(P<0.05);术后12、24、48 h和1周时IFN-γ含量显著低于单一组,而同期IL-10水平均显著高于单一组(P<0.05或P<0.01)。2组患者术后各项并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定复合舒芬太尼PCIA对肺癌患者根治手术后的镇痛效果更佳,患者术后舒适度和机体免疫功能明显提高。

右美托咪定超前镇痛对体外循环下行心脏瓣膜置换术患者肺炎性反应的影响

目的探讨右美托咪定超前镇痛对体外循环下行心脏瓣膜置换术患者肺炎性反应的影响。方法选择体外循环下行心脏瓣膜置换术患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组在麻醉诱导前30 min静脉泵注1.0μg/kg右美托咪定麻醉诱导15 min,以0.5μg/(kg·h)右美托咪定进行麻醉维持,直至手术结束。记录两组术后清醒时间、自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间。两组分别于体外循环心脏复跳5、30、60 min取肺静脉血,采用流式细胞仪计数中性粒细胞(PMN)、CD11b^+细胞,采用ELISA法检测血清IL-8、IL-10。结果观察组术后清醒时间、自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间均较对照组缩短(P均<0.05)。观察组体外循环心脏复跳5、30、60 min肺静脉PMN、CD11b^+数量及血清IL-8水平均较对照组降低,血清IL-10水平均较对照组升高(P均<0.01)。结论右美托咪定可抑制体外循环下行心脏瓣膜置换术患者肺炎性反应,有利于麻醉后恢复。