《大学英语》教学中对“双重介词”的初探

本文通过《大学英语》的教学实践,对英语中“双重介词”这一语言现象的意义,构成和用法作了试探性的归纳与总结。并对判断与鉴别“双重介词”时应注意的问题作了必要的剖析。

冷沉淀在肝硬化及肝硬化合并消化道出血患者中的应用疗效

冷沉淀即是新鲜冰冻血浆通过Poll,虹吸,快速融化离心等方法分离产生的一种白色的絮状沉淀,其中含有大量的Ⅷ因子、von Willebrand因子、纤维蛋白原、纤维结合蛋白（纤维粘连蛋白,Fibronectin）以及ⅩⅢ因子,在机体凝血过程中起重要作用[1]。

Rh抗原分型及血型不规则抗体筛检在精准输血中的应用效果研究

目的探讨Rh抗原分型及血型不规则抗体筛检在精准输血中的应用效果。方法选择2019年1月1日至2021年9月30日在青龙满族自治县医院住院且需临床输血治疗的患者200例,年龄12~71(48.43±1.45)岁。以2019年1月1日至2020年8月31日未实施Rh(D、C、c、E和e)5种血型抗原检测的100例输血病例作为对照组;以2020年9月1日至2021年9月30日经Rh血型抗原检测行相容性配血的100例输血病例作为试验组。在血制品入库前,应用抗人球蛋白卡式法对标本进行ABO血型和Rh(D、C、c、E和e)5种血型抗原及不规则抗体进行检测,并将结果录入输血信息管理系统。在使用时,应用输血信息管理系统为试验组受血者自动匹配ABO血型和Rh(D、C、c、E和e)5种血型抗原相合的血袋,采用盐水法及抗人球蛋白卡式法进行交叉配血试验,实现临床精准化输血。结果对照组检出不规则抗体11例(11.00%),试验组检出2例(2.00%),比较差异有统计学意义(χ^(2)=6.664,P=0.010)。试验组中未发生输血不良反应病例。对照组中发生输血不良反应1例,系患者产生了血型不规则抗-E抗体,经疑难配血、输注相合性血液4 U后,患者血红蛋白浓度升至预期水平,康复出院。与对照组相比,试验组疑难配血用时、住院时间更短,输注去白悬浮红细胞量更少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开展Rh血型抗原检测有助于实现临床精准化输血,有效避免不规则抗体的产生,减少临床输血不良反应,提高临床输血治疗的安全性,值得临床推广。

语文作文中的点滴体会

在语文教学中,作文是教学中的重点和难点,有些多学生都觉得无话可说,无处着手,无事可写,害怕写作文,如何让学生写一篇漂亮的作文,是摆在我们教师面前的一大任务。

冷沉淀在肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血患者的应用疗效

目的探讨冷沉淀等成分血在肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血患者的作用。方法分析我院应用冷沉淀等成分血成功抢救肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血患者的病例。结果患者出血停止,康复出院。结论在肝硬化合并消化道出血患者中输入冷沉淀凝血因子可提高血循环中凝血因子及纤维蛋白原等凝血物质的水平,缩短凝血时间,纠正凝血异常,值得临床推广。

抗苗勒管激素在优生优育检测应用中的临床研究

目的通过将抗苗勒管激素(AMH)与性激素六项进行比较,进一步验证抗苗勒管激素在优生优育检查中的临床应用优越性。方法选取2015年1月至2017年1月就诊的246例因卵巢功能导致的育龄期不孕症女性为研究组,结合研究组患者的年龄,将研究组患者分为低龄组和高龄组,并选取140例孕龄期健康者作为对照组,分别观察研究组和对照组及低龄组和高龄组患者血清AMH、促黄体生成素(LH)、促卵泡成熟激素(FSH)、垂体泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)水平,AMH在3个月内的变化情况及不同年龄患者AMH水平以判断血清AMH在优生优育检测中的临床应用价值及相关影响因素。结果研究组患者AMH及E2水平明显低于对照组(P <0. 05),FSH、LH和PRL水平明显高于对照组(P <0. 05),P和T未见明显变化(P> 0. 05),且研究组患者血清AMH在3个月内波动幅度均明显大于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);高龄组患者AMH及E2水平低于低龄患者(P <0. 05),FSH、LH和PRL水平高于低龄患者,差异有统计学意义(P <0. 05);且上述比较中患者AMH数值变化较其他指标敏感性强(P <0. 01),其中高龄患者波动幅度大于低龄患者,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论血清AMH、LH、FSH、PRL和E2可作为孕龄期女性卵巢储备功能下降和不孕症诊断的指标性依据,且血清AMH可作为早期判断及诊断卵巢储备功能下降和不孕症的可靠依据。

血清抗苗勒管激素检测与优生优育的研究

不孕症是一组由多种病因导致的生育障碍疾病,是育龄夫妇的生殖健康不良事件.育龄期妇女无避孕性生活12个月而未孕,称为不孕症,分为原发性和继发性两大类.不孕症发病率因国家、民族和地区不同存在差别,我国不孕症发病率约为7％～10％[1].现代女性结婚与生育年龄普遍偏晚,高龄产妇人数越来越多,难孕不孕比重也在增加,随着国家二孩儿政策的出台,越来越多的育龄女性开始关注优生优育.孕前的血尿常规,传染病指标等一般检查项目以及传统的性激素六项检测已不能满足临床需求,大量研究显示血清抗苗勒管激素（antim×llerian hormone,AMH）检测能够预测女性卵巢储备功能,.自从我院开展抗苗勒管激素检测以来,发现抗苗勒管激素在预测女性卵巢储备功能以及评估女性生育能力方面具有显著诊断价值,在优生优育工作中有着重要的意义,现报告如下：

一位抗体筛选阳性的老年患者实施Rh抗原相合性配血的病例分析

分析开展 Rh(D、C、c、E 和 e)五种血型抗原及不规则抗体检测,并采取 ABO 血型和 Rh(D、C、c、E 和 e)五种血型抗原完全相合的输血病例,探讨开展 Rh(D、C、c、E 和 e)五种血型抗原在精准化输血中的应用。 方法:选择我院一位血型不规则抗体阳性的入院诊断:(1)肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血;(2)肝硬化失代偿期;(3)胆囊结石的老年患者,实施了 ABO 血型和 Rh(D、C、c、E 和 e)五种血型抗原完全相合的输血方案作为典型病例来分析。 结果:患者康复出院,抢救成功。 结论:对患者进行输血前,需要做好患者以及献血者的血型不规则抗体检测及 Rh 血型抗原分型,并做好同型输注,进而保障老年人安全合理输血,提高了输血治疗的安全性,节约了血液资源,使患者的住院时间大大缩短了,提高了患者对我院医生的诊疗及护士护理工作的满意度,值得在临床中大力推荐使用。

美丽的公园

微风轻轻地吹，白云慢慢地飘，星期天我和小伙伴们来到公园玩。我们看到花坛里的花开得十分鲜艳，有红的，有粉的，

胱抑素C联合同型半胱氨酸诊断早期糖尿病肾病临床意义

目的探讨在糖尿病肾病早期患者中采用血清胱抑素C联合同型半胱氨酸诊治的临床效果。方法对该院2011年12月—2014年5月期间治疗的80例患者资料进行分析,将患者按照治疗时间分为实验组和对照组,检测两组血清CysC浓度、Hcy浓度、Scr等指标,分析血清胱抑素在糖尿病肾病患者中的价值。结果实验组Cysc指标为(1.71±0.09)mg/L、Hcy指标为(30.5±7.12)umol/L、Scr指标为(9.5±12.1)umol/L、BUN指标为(5.44±1.28)umol/L高于对照组(P<0.05);Hcy>15 umol/L、Cys C>125 mg/L作为阳性诊断标准;Hcy在早期糖尿病肾病诊断中灵敏度达到86.7%,而指标特异性达到97%;而Cys C灵敏度达到90%特异性为100%。结论采用血清胱抑素C联合同型半胱氨酸诊断早期糖尿病肾病效果比较理想,能够帮助患者及时确诊,值得推广使用。

Rh血型系统抗原检测对临床老年人安全合理输血的重要性分析

探讨分析 Rh 血型系统抗原与输血前不规则抗体筛查鉴定的结果,分析 Rh 血型系统抗原鉴定在临床安全输血中的重要性。 方法:将 2019 年 9 月至 2020 年 9 月作为本次研究实验时段,在该时段将我院收入的 860 名患者作为本次研究实验对象,在患者入院后,通过调查病史的方式了解患者的输血次数,将患者按照输血次数分为多次输血组(n = 300)以及单次输血组(n = 560)。 本次研究采用微注凝胶卡,对所有患者Rh 血型系统抗原以及不规则抗体进行筛查鉴定,确认两组患者的病情差异。 结果:在本次研究结果中显示患者的 RhD、RhC、Rhc、RhE、Rhe 抗原频率有较大的差异性,分别为 99. 30% (854 / 860)、89. 42% (769 / 860)、57.44% (494 / 860)、49.53% (426 / 860)、92.44% (795 / 860);在本次研究结果中显示不规则抗体,组内患者的筛查阳性率明显高于单次或无输血组内阳性率,两组数据比较有统计学意义(P<0.05)。 结论:RhD、RhC、Rhc、RhE、Rhe 抗原分布频率在临床上有一定的差异,而患者的不规则抗体阳性,结果与多次 Rh 血型不同型血液输注有较为密切的关联,故而在对患者进行输血前,需要做好患者以及献血者的 Rh 血型抗原分型,并做好同型输注,进而保障老年人安全合理输血。

肝硬化患者输注冷沉淀凝血因子的效果

目的:探讨冷沉淀凝血因子在肝硬化患者中的作用。方法:选择110例肝硬化患者,按照是否输入冷沉淀分为2组,观察组64例在常规治疗的基础上输注冷沉淀凝血因子,对照组46例常规治疗,所有患者输注前、输注后24h内进行凝血4项检测,血常规,D-二聚体测定。同时观察2组患者的输注病毒灭活冰冻血浆,去白悬浮红细胞,冷沉淀等成分血的情况以及患者的康复情况。结果:观察组的患者输注冷沉淀后的凝血酶原时间(PT),凝血酶时间(TT),部分凝血活酶时间(APTT)均明显缩短,纤维蛋白原(Fbg)含量增加,D-二聚体转为阴性。观察组输注病毒灭活冰冻血浆,去白悬浮红细胞等成分血比对照组少,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在肝硬化患者中输入冷沉淀凝血因子可提高血循环中凝血因子及纤维蛋白原等凝血物质的含量,缩短凝血时间,纠正凝血异常,值得临床推广。

成分血输注成功抢救肝硬化伴食管静脉曲张破裂1例

1病例资料患者,男,49岁,农民,本地人。于8h前无明显诱因出现间断黑便3次,量中等,口渴,乏力加重。2h前患者腹胀加重,上腹不适,恶心,呕出鲜红色血液200ml,经120救护车,送我院住院治疗,途中呕血3次,暗红色血液,内含血凝块,约1 000ml,嗜睡,头昏,途中应用＂注射用奥美拉唑＂及止血药物治疗,有慢性乙型肝炎肝硬化病史。

全面护理对天麦消渴片联合胰岛素治疗2型糖尿病患者糖代谢及胰岛功能的影响

探究全面护理对天麦消渴片联合胰岛素治疗2型糖尿病患者糖代谢及胰岛功能的影响。方法 选取本院2021年1月-2022年4月之间收治的2型糖尿病患者126例进行研究,所有患者均采用天麦消渴片和胰岛素治疗,根据治疗方案的不同分为采取常规护理的对照组和全面护理的观察组,例数均为63例,对比两组患者的治疗效果。结果 治疗前,两组患者HOMA-IR、HOMA-β比较(P>0.05),连续治疗3个月后,两组患者HOMA-IR均明显下降、HOMA-β均明显升高,但观察组HOMA-IR明显低于对照,HOMA-β明显高于对照组(P<0.05)。护理前两组患者的空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血红蛋白和空腹胰岛素水平数据对比差异不明显(P>0.05),护理后两组患者的各项指标均显著改善,且观察组各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论 全面护理对天麦消渴片联合胰岛素治疗可改善2型糖尿病患者的胰岛素水平和血糖水平,促进患者血糖降低。

滋脺饮加减方治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床效果

探究用滋脺饮加减方治疗中医辩证为气阴两虚证的初发2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者的临床效果。方法 选取2021年1月-2022年3月收治的60例中医辩证为气阴两虚证的初发2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者,根据两组患者是否服用滋脺饮加减方进行分组研究,其中采用常规西医降糖药物治疗方案的患者为对照组(30 例),采用滋脺饮加减方进行治疗的30例患者作为观察组。对比两组病例在治疗前后的糖代谢生化指标水平以及中医症候的改善情况。结果 两组患者治疗后血浆葡萄糖浓度等糖代谢生化指标下降至正常水平,与治疗前比较差异显著,具有可比性(P<0.05);观察组的中医症候的改善情况明显高于对照组,患者的生活质量明显提高,总有效率观察组优于对照组( P < 0. 05)。结论 应用滋脺饮加减方治疗中医辩证为气阴两虚证的初发2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者,可显著控制患者的血糖浓度等实验室生化指标情况,同时患者口干舌燥,特别想喝水的上焦消渴;多食易饥、手脚无力冒虚汗等中焦消渴和尿频尿急等下焦消渴表现均得到不同程度的改善,使患者的生活质量大大提高了,对气阴两虚证的初发2型糖尿病有积极的临床应用价值。

6S及PDCA循环管理模式在输血科的应用效果

输血是一种很重要的医疗手段,在现在血液资源紧张频现的情况下,输血科如何有效地管理血液资源,高效、安全地工作显得尤为重要。在输血治疗的同时更需要强化输血技术方面的质量管理规范,输血科已经不再是单纯意义上的“血库”,而是一个多学科关联,多功能的科室,随着我院6S管理模式的应用及输血信息化平台的投入使用,原有旧的输血管理模式已不再满足临床需要,因此,我院输血质量管理小组采取6S及PDCA循环模式对临床输血进行全面质量管理。初步取得成效,现报道如下。

滋脺饮加减方治疗2型糖尿病气阴两虚证患者相关护理措施分析

对滋脺饮加减方治疗2型糖尿病气阴两虚证患者相关护理措施进行探讨。方法 选取我院2021年1月-2022年3月之间收取的60例糖尿病患者进行研究,根据护理方法的不同分为对照组和观察组每组30例,分别采取常规护理干预和糖尿病整体护理,对比两组患者的护理效果。结果 连续治疗3个月后,两组患者FPG、2hPG、HbAlc、MAGE均明显下降,并且观察组患者FPG、2hPG、HbAlc、MAGE水平均明显低于对照组(P<0.05)。对照组护理满意度显著低于观察组(P<0.05)。结论 滋脺饮加减方治疗2型糖尿病气阴两虚证患者采取整体护理效果理想,可改善患者血糖控制效果,提升护理满意度,值得临床进一步关注。

ABO及Rh血型鉴定在临床输血质量管理体系中的应用

分析采取输血治疗前ABO血型、Rh血型抗原鉴定及血型不规则抗体筛查在临床输血质量管理体系中的作用,对临床安全合理输血的影响。方法 选取2020年1月至2022年4月期间的在我院接受输注血液成分治疗的病例资料419例,其标本在输血前先进行ABO、Rh血型抗原检查及血型不规则抗体检测,统计这些病例中ABO血型、Rh血型抗原及血型不规则抗体结果。结果 其中有419例输血病例样本均进行ABO、Rh血型鉴定、血型不规则抗体筛查,31例只进行ABO血型鉴定,未进行Rh血型鉴定,Rh血型鉴定占比92%。其中239例病例来源于我院外科病房,占57%,126例为因要进行手术而提前备血的,进行了输血前检查,但未输血,占52.7%;血液病科病例96例,占比22.9%,感染肝病科33例,占比7.9%,ICU 28例,占比6.6%,其他内科共计23例,占比5.5%。ABO血型鉴定结果显示,A型血109例,占26.0%;B型血128例,占30.5%;O型血151例,占36.1%;AB型血31例,占7.4%;Rh表型中CCDee型143例,占36.9%,其次为CcDEe 109例,占28.1%,CcDee 64例,占比16.5%,ccDEE18例,占比4.6%,CcDEE16例,占比,4.1%;CCDEe13例,占比3.4%,ccDEe12例,占3.1%,ccDee10例,占比2.6%,CCDEE2例,占比0.5%,Ccdee1例,占比0.3%。共检出血型不规则抗体阳性8例,占1.9%;其中抗-E抗体3例,抗-c抗体1例,抗-cE抗体1例,抗-D抗体1例,MNSs系统抗体抗-M 2例。结论 输血前ABO、Rh血型抗原鉴定及血型不规则抗体筛查是临床输血质量管理体系中重要的组成部分,是保障临床安全输血的关键措施,直接关系着患者能否及时有效的进行输血治疗,输血科应当做好此项输血质量管理工作。

天麦消渴片联合胰岛素治疗对2型糖尿病患者糖代谢及胰岛功能的影响

探讨天麦消渴片联合胰岛素治疗对2型糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白,C肽,胰岛素水平的影响。方法 此次纳入的研究病例为2021年1月-2022年4月经我院诊治的126例2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者,根据本次研究方法分为两组,每组63人,对照组单纯采用胰岛素治疗方案,观察组采取天麦消渴片联合胰岛素进行治疗。对比两组病例在治疗前后的糖代谢的生化指标及临床症候。结果1.两组患者经过治疗后血浆葡萄糖浓度等糖代谢生化指标基本达到正常人参考水平,且与对照组比较观察组的指标更为正常,差异有统计学意义。2、患者自述口干舌燥,多饮、多食,多尿等临床症状明显改善。结论1.患者配合医生规范化胰岛素治疗能够有效控制患者的血浆葡萄糖浓度,改善患者的胰岛功能,联合中成药天麦消渴片治疗效果更好,2、患者口干舌燥、尿频尿急,尿量多,手脚无力冒虚汗,头晕目眩,多食易饥,消瘦等临床症状基本消失,提高了患者的生活质量。