基于数据挖掘技术分析李秀娟治疗脾胃病的用药规律

对李秀娟老师脾胃病门诊的临床医案数据运用统计学软件进行频次、关联以及聚类分析。通过李老师临床医案的分析,获得131味药物,其中当归、黄芪、菟丝子、槲寄生、熟地黄出现频次较高;获得二阶关联用药规则89条,三阶关联用药规则973条,四阶关联用药规则1016条,聚类分析显示用药可以分为五大类。通过分析发现李秀娟老师治疗脾胃病以益气健脾为主,并注重补肾以温脾,疏肝理气,药对以益气健脾、补肾温脾、柔肝理气为主;以调理脾胃为根本,同时兼顾脾、肝、肾的关系。

女性领导力:从“她困惑”到“她优势”——专访中欧国际工商学院管理学教授李秀娟

2024年,是李秀娟第17年在中欧国际工商学院高管教育项目开设女性领导力课程。10多年间,一代又一代的女性领导者走进课堂,开启她与她们对话的时刻。在公司,她们的标签是领导。“领导”这一概念,在传统的性别刻板印象中,带有男性的印记,即刚性、理性,去情绪化。她们像女人又不能太女人,社会对成功女性持有的是“双重”标准。

COVID-19疫情下西医院校非针灸专业针灸学教学设计——基于翻转课堂碎片化教学的应用效果

目的探索新型冠状病毒感染(COVID-19)疫情之下翻转课堂碎片化教学模式的应用效果。方法以5年制本科学生为研究对象,抽取2个班随机分配到实验组和对照组,实验组59人,对照组58人。对照组采用传统线上讲授,实验组采用翻转课堂碎片化线上讲授。通过问卷对翻转课堂碎片化教学模式的满意度进行调查,通过理论及实践技能考核评价翻转课堂碎片化教学模式的效果。结果实验组病例分析及总成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组基础知识成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组各项实训操作考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查结果显示,两组学生除在标准化规范化教学内容满意度方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),其他方面实验组满意度均优于对照组(P<0.05)。结论翻转课堂碎片化教学模式有助于提高西医院校非针灸专业学生的针灸学理论及实践教学效果和综合能力。

壮医针灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效观察

目的:观察壮医针灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:选取2020年6月-2021年6月广西中医药大学第一附属医院壮医针灸科60例原发性痛经患者,按照随机数字分组法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组采用布洛芬片口服治疗;观察组采用壮医针灸治疗。连续治疗3个月经周期。分别在治疗1月后、治疗3月后及疗程后1个月比较两组患者VAS视觉模拟评分及中医证候积分变化,观察治疗3个月经周期后,两组患者治疗的临床疗效和不良反应发生率。结果:经治疗后,两组患者各时间点VAS评分及中医证候积分与治疗前比较,均得到明显改善(P<0.05)。组间比较,观察组中医证候积分改善程度均优于对照组,且起效快,疗效更稳定(P<0.05);观察组临床疗效优于对照组,不良反应发生率也低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:壮医针灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经起效快,能明显减轻疼痛程度,临床疗效显著、稳定,且无痛、操作简便,副作用少,值得临床推广应用。

“三全育人”背景下病理学课程思政教育改革探索

在病理学课程教学中,科学制定教学目标,合理修订教学大纲,深度挖掘以责任担当、医学人文、制度自信、严谨务实、团结协作为主线的课程思政元素,并通过有效的教学路径融入教学全过程,实现课程思政的育人目标,落实“三全育人”的根本任务。

改良式眼轮匝肌折叠术治疗老年复发性下睑内翻的临床效果

目的:探讨改良式眼轮匝肌折叠术治疗老年复发性下睑内翻的临床效果。方法:回顾性选取2020年9月—2022年9月于厦门市中医院治疗的102例老年复发性下睑内翻患者作为研究对象,依据不同术式分为改良组(行改良式眼轮匝肌折叠术,n=52)与常规组(行常规折叠术,n=50)。比较两组临床疗效,手术前后眼部症状评分、眼表功能,并发症。结果:改良组总有效率为98.08%,高于常规组的86.00%,差异有统计学意义(P<0.05);与常规组比较,改良组术后3个月眼部症状评分较低,泪膜破裂时间较长,泪河高度较高,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良式眼轮匝肌折叠术能提高老年复发性下睑内翻患者临床效果,降低眼部症状评分,维持泪膜稳定性,且未增加并发症风险。

新医科背景下病理学课程“五融合”教学模式的探索与实践

在新医科背景下,医学生的培养侧重于“服务于国家战略,强化学科交叉融合,构建大医学格局”。因此,培养医学生不仅要注重知识的更新与交叉融合,更要重视塑造其适应变化的能力和创新能力。根据复合性、应用性、灵活性的新医科人才培养目标,河北北方学院病理学课程建立了以理论与实践相融合、基础与临床相融合、教学内容与课程思政相融合、基于教学主题的学科与学科相融合、第一课堂与第二课堂相融合的“五融合”教学模式,并优化教学大纲,充分利用医学形态学数字化教学平台及学习通网络教学平台等教学资源库,加强信息化平台的建设和使用,更新教学观念,构建创新课程评价体系,进一步加强学生自主学习能力,提升教师教学创新能力和专业水平,从而提升病理学课程的教学效果和质量。

清心滋肾汤辨证加减治疗老年性阴道炎疗效观察

目的:探究清心滋肾汤辨证加减治疗老年性阴道炎患者的效果。方法:研究对象选择为2020年5月~2022年5月于本院检查并接受治疗的老年性阴道炎患者,共76例,按随机数表法分为对照组和观察组,对照组(n=38)予以甲硝唑片治疗,观察组(n=38)在对照组基础上联合清心滋肾汤辨证加减治疗,比较两组患者疗程结束后临床疗效及复发率,治疗前后中医证候积分、阴部清洁度、C反应蛋白(CRP)、血清白介素-4(IL-4)、血清白介素-6(IL-6)及不良反应。结果:两组治疗有效率为92.11%、73.68%,观察组高于对照组;两组复发率为7.89%、28.95%,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组烘热、出汗、心烦不宁、失眠多梦、舌红少苔、脉细数等评分均显著降低(P<0.05),且组间比较观察组显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后阴道pH值降低,观察组低于对照组(P<0.05),阴道脱落细胞成熟指数及阴道健康评分升高,观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组炎症因子水平降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较未见显著差异(Fisher精确概率=1.000)。结论:清心滋肾汤辨证加减治疗肾虚湿热型老年性阴道炎疗效确切,有效缓解患者临床症状,改善患者阴部清洁情况与体内炎症反应,安全性良好。

以培养动手能力为主的针灸学教学方法探讨

通过以培养临床本科生动手实践能力为主的针灸学教学方法,让学生更好地掌握中医针灸理论知识及操作技术,为加强以后中西医之间的交流及合作打好基础。该教学模式通过在临床实习过程中让学生模拟、代入医生角色,展开针灸诊断及治疗操作,激发了学生强烈的学习兴趣,培养了临床学生从不主动学习针灸知识转向主动学习的能力,同时增强了学生的责任心及使命感,达到了培养其独立自主创新学习能力的目的,取得了较好的教学效果,也为以后中西临床诊疗合作打下基础。

短波紫外线联合维生素B_(2)治疗再生障碍性贫血并发口腔黏膜炎患者的效果

目的:探讨短波紫外线联合维生素B_(2)治疗再生障碍性贫血(AA)并发口腔黏膜炎患者的效果。方法:选取2021年1月至2023年1月该院收治的85例AA并发口腔黏膜炎患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为对照组42例和观察组43例。对照组外用维生素B_(2)片治疗,观察组在对照组基础上联合短波紫外线照射治疗。比较两组临床疗效,疼痛消失时间,溃疡愈合时间,治疗前后口腔黏膜炎每日自评问卷(OMDQ)评分、血清炎性因子[转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.35%(41/43),高于对照组的76.19%(32/42),差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛消失时间、溃疡愈合时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组OMDQ评分及血清TGF-β1、IL-6、hs-CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组均未出现严重不良反应。结论:短波紫外线联合维生素B_(2)用于AA并发口腔黏膜炎患者可提高治疗总有效率,加快疼痛消失和溃疡愈合,降低炎性因子水平,效果优于单用维生素B_(2)治疗。

艾司西酞普兰和帕罗西汀对抑郁症的疗效和不良反应分析

目的:分析对比抑郁症治疗中艾司西酞普兰和帕罗西汀的治疗效果与不良反应情况。方法:选择2023年2月至2024年2月新疆维吾尔自治区石河子绿洲医院收治的80例抑郁症患者,以随机法平均分为帕罗西汀组40例和艾司西酞普组40例。帕罗西汀组予以帕罗西汀治疗,艾司西酞普组应用艾司西酞普兰治疗。对比两组认知功能、细胞因子水平、临床疗效以及不良反应。结果:艾司西酞普组治疗后认知功能测评中连线测试-A(TMT-A)、连线测试-B(TMT-B)完成时间短于帕罗西汀组(P<0.05);艾司西酞普组治疗后各项细胞因子水平低于帕罗西汀组(P<0.05);艾司西酞普组总有效率高于帕罗西汀组(P<0.05);艾司西酞普组不良反应发生率低于帕罗西汀组(P<0.05)。结论:艾司西酞普兰治疗抑郁症效果优于帕罗西汀,且不良反应发生率较帕罗西汀低。

李秀娟:沟通、激励、赋能,修炼“女性标签”背后的新型领导力

女性领导和男性领导都具备类似的特点,例如“自信、活力、积极实现、努力工作、雄心勃勃”等。成功的女性管理者都非常进取,但社会还期望她们“阳刚”与“阴柔”兼具。这意味着,成功的女性必须在“是女人,但又不能表现得太女人”的钢丝上艰难前进。在女性领导力课程教学的十几年中,女性在职业发展中遇到的普遍问题在于,事业和家庭怎么平衡?作为团队领导者,个人影响力不够怎么办?接下来的事业方向应该是什么?其实,要回答上述问题,一个基础的认知在于:学习的过程亦是自我重塑的过程,正确认识自己的优势和短板,方可打破自我的局限。

便携式超声引导骶髂关节注射在官兵军事训练伤救治中的应用与思考

目的 探讨便携式超声引导下骶髂关节注射在治疗基层官兵军事训练伤导致骶髂关节痛中的安全性及有效性。方法 收集2020年4月至2022年4月海军军医大学第一附属医院疼痛治疗科收治的33例军事训练伤致骶髂关节痛官兵的临床资料,完善各项检查后,采用患者健康问卷(PHQ9)、7项广泛性焦虑障碍(GAD7)量表评估官兵是否存在焦虑、抑郁,使用便携式超声引导骶髂关节注射类固醇激素治疗。记录并比较治疗前和治疗后30 min、1周、4周的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,在治疗前和治疗后第4周进行Oswestry功能障碍指数(ODI)、睡眠状况自评量表(SRSS)评分,以官兵疼痛程度、活动度、睡眠情况及并发症发生情况评估临床疗效;治疗4周后进行满意度调查。结果 共有33例官兵纳入该研究,其中3例(9.10%)官兵存在抑郁或焦虑。超声引导下骶髂关节注射均顺利完成,官兵的VAS、ODI、SRSS评分分别由治疗前的(6.27±0.80)分、(72.45±9.54)分、(40.70±6.47)分改善至治疗后第4周的(2.97±1.26)分、(37.64±10.99)分、(20.61±6.02)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。官兵诊疗的总体满意率为96.97%。结论 采用便携式超声引导骶髂关节注射安全、有效,具有携带方便、操作简单等优点,适用于官兵军事训练伤后骶髂关节痛的治疗,随访临床效果较好,可为海军作战保障舰船及基层部队的卫生兵提供借鉴和参考。

生脉散加味联合玻璃酸钠滴眼液治疗气阴两虚型2型糖尿病性干眼症的临床效果

目的观察生脉散加味联合玻璃酸钠滴眼液治疗气阴两虚型2型糖尿病(T2DM)性干眼症的临床效果。方法选取2022年9月—2023年12月厦门市中医院收治的气阴两虚型T2DM性干眼症患者120例为研究对象,采用随机数字表法分为生脉散加味组(n=60)和玻璃酸钠组(n=60)。玻璃酸钠组在常规基础治疗上行玻璃酸钠滴眼液治疗,生脉散加味组在玻璃酸钠组基础上行生脉散加味治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效,治疗前后中医症状评分、泪河高度(TMH)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)评分及不良反应。结果生脉散加味组总有效率为91.67%,高于玻璃酸钠组的76.67%(χ^(2)=5.065,P=0.024)。治疗4周后,2组各项中医症状(干涩不爽、双目频眨、白眼泛红、不耐久视、口干少津、神疲乏力、腰膝酸软)评分较治疗前降低,且生脉散加味组低于玻璃酸钠组(P<0.01);2组TMH、BUT及FL评分较治疗前改善,且生脉散加味组优于玻璃酸钠组(P<0.01)。生脉散加味组不良反应总发生率(11.67%)与玻璃酸钠组不良反应总发生率(15.00%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.288,P=0.591)。结论生脉散加味联合玻璃酸钠滴眼液治疗气阴两虚型T2DM性干眼症有较好的效果,可有效提升治疗效果,改善临床症状,提升泪膜稳定程度,安全性高。

抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体相关疾病复发危险因素的研究进展

抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(anti-myelin oligodendrocytes glycoprotein,MOG)免疫球蛋白G抗体相关疾病(MOGIgG-associated disorders,MOGAD)是一种免疫介导的中枢神经系统(central nervous system,CNS)炎性脱髓鞘疾病。MOGAD的主要症状包括视神经炎、脑膜脑炎、脑干脑炎和脊髓炎等^([1]),起病多为单相病程且预后良好^([2]),但仍有约54%的儿童及56%的成人至少经历1次复发性脱髓鞘发作并可能遗留视觉缺陷、运动障碍、认知障碍及癫痫发作等长期后遗症^([3-5])。

全身经络刮痧联合穴位贴敷对肝阳上亢型老年原发性高血压患者血压水平及护理效果的影响

目的 探讨全身经络刮痧联合穴位贴敷对肝阳上亢型老年原发性高血压患者血压水平及护理效果的影响。方法 从2022年5月至2023年5月收集了医院收治的62例肝阳上亢型老年原发性高血压病例作为研究样本,将入选的样本应用随机数字表法随机分为两组,各31例。对照组采用常规护理方案,研究组在常规护理基础上实施全身经络刮痧联合穴位贴敷。关于血压指标、舒适度评分、睡眠质量评分、生活质量评分在两组之间作比较。结果 护理后,研究组收缩压、舒张压均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组舒适度、生活质量评分均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组睡眠质量评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在肝阳上亢型老年原发性高血压患者护理中,实施全身经络刮痧联合穴位贴敷可增强对于患者血压的控制效果,提升其舒适度,改善其睡眠及生活质量。

免疫维持治疗在儿童复发性髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病的研究进展

髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病(MOG-IgG associated disorders, MOGAD)是一种不同于多发性硬化(multiple sclerosis, MS)和视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorder, NMOSD)的免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病。该病儿童多见,且表型多样,可表现为单相或复发病程,约28%~60%的儿童患者复发,多次复发可能导致遗留视觉、认知、癫痫发作、运动障碍等神经功能障碍。控制急性发作、识别及预防复发、改善预后是临床关注的重点。目前急性期免疫治疗方案得到较大共识,而预防复发的免疫维持治疗尚未有比较公认的方案。目前治疗策略主要来自一些小样本、回顾性研究,并借助其他自身免疫性疾病的经验。本文就维持治疗的启动时机及不同方案进行综述以提高认识,为早期治疗、改善预后提供借鉴。

中药干预氧化应激防治糖尿病肾病的研究进展

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病最严重的微血管并发症之一,是终末期肾脏病(end stage redal disease,ERSD)的重要原因。研究表明,氧化应激与糖尿病肾病的重要发病机制之一,其导致的代谢紊乱、血流动力异常、炎症参与了糖尿病肾病发生发展的全过程。中药具有多靶点、多途径、低不良反应等特点,在治疗DN方面独具优势,大量研究证实中药可有效减少活性氧(ROS)的产生,抑制氧化应激,减轻肾足细胞损伤。该文综述了近五年中药单体及复方通过抑制氧化应激防治DN的研究进展,以期为DN的治疗提供新的思路和方法。

感染与MOGAD相关性的研究进展

髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体相关疾病(MOGAD)是由免疫介导的中枢神经系统的炎性脱髓鞘疾病,但其具体的病因及发病机制尚不明确。近年来,感染后发生MOGAD的报道越来越多,甚至有感染同期合并MOGAD的报道。感染在MOGAD发病中的作用渐渐被重视,尤其对感染后继发MOGAD,以及感染病程中合并MOGAD的免疫治疗具有重要指导意义。本文对感染与MOGAD的相关性研究进行综述,探讨感染在MOGAD中所扮演的角色及可能存在的发病机制,为临床实践提供一定证据。

元宝枫油对衰老果蝇生理指标及肠道菌群的影响

探究元宝枫油对衰老果蝇生理指标及肠道菌群的影响。在基础培养基中分别添加10、20 g/kg和40 g/kg的元宝枫油对野生黑腹果蝇进行干预,观察果蝇寿命、爬行能力、嗅觉记忆能力和热耐受能力等行为学变化情况;检测超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活力和谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)活力;收集果蝇中肠,进行16S rRNA基因扩增子测序,检测肠道微生物组的变化。结果表明,与对照组相比,不同含量的元宝枫油干预均能显著延长果蝇的寿命(P<0.000 1),其中,20 g/kg元宝枫籽油抗衰老效果最佳,平均延长寿命31%。另外,20 g/kg元宝枫油干预可明显改善衰老果蝇的爬行能力、嗅觉记忆能力和热耐受能力,提高SOD和GSH-Px活力。衰老改变了果蝇肠道微生物的组成和结构,线性判别分析结果显示衰老果蝇中Enterobacteriaceae、Gluconobacter和Morganella morganii 3类细菌相对丰度增加,而元宝枫油抑制了衰老过程中以上3类细菌相对丰度的增加。综上,元宝枫油具有抗衰老作用,可改善果蝇的生理功能衰退,延长寿命,其机制可能与改变衰老果蝇肠道微生物的丰富度、均匀度和菌群结构,从而调节肠道菌群和提高抗氧化能力有关。