基于“天运当以日光明”探讨中晚期浸润性乳腺癌患者复发季节与预后关系的研究

目的基于“天运当以日光明”理论,探讨复发季节对中晚期浸润性乳腺癌病患者预后的影响。方法选取2012年1月—2022年1月期间辽宁中医药大学附属第二医院和广西医科大学附属民族医院收治的78例中晚期浸润性乳腺癌患者的临床资料,具体分组如下,将辽宁中医药大学附属第二医院的48例患者作为观察组,广西医科大学附属民族医院的30例患者作为对照组。根据患者乳腺癌复发的季节,第一步,观察组分为春夏季组、秋冬季组,对照组也如此。第二步,再次细化分层,观察组分为春季组、夏季组、秋冬季组;对照组分为春夏季组、秋季组、冬季组。预后结局事件分别设定为从复发(取首次复发)到死亡的生存期、总生存期、无进展生存期。应用Cox单因素、多因素回归分析及生存分析,探析相关不良预后影响因素及复发季节与预后的关系。结果中医证候、首次复发转移部位是影响观察组中晚期乳腺癌患者预后的独立危险因素。观察组春夏复发的患者中位总生存期55个月,秋冬复发的患者中位总生存期18个月,观察组中,春夏复发的患者,其从复发后的生存优势及总生存期均优于秋冬组(P<0.01),春夏及秋季复发的患者进展后生存期及总生存期均优于冬季复发者(P<0.01)。对照组春夏及秋季复发的患者进展后生存期优于冬季复发的患者(P<0.05)。结论复发季节对中晚期浸润性乳腺癌患者的生存期具有一定的影响。

基于卷积神经网络的“舌边白涎”舌象识别研究

目的通过机器学习分析“舌边白涎”舌象特性,对舌象进行局部特征识别研究,探讨卷积神经网络算法在舌象识别应用中的性能。方法使用Python进行图像预处理,搭建用于舌象识别的视觉几何组16层(visual geometry group 16,VGG16)卷积神经网络模型,分析其对“舌边白涎”舌象鉴别分析的效果,并结合热力图分析“舌边白涎”典型舌象表现。结果基于PyTorch框架,进行卷积神经网络的舌象鉴别研究,VGG16及残差网络50层(residual network 50,ResNet50)模型验证准确率均较高,达到80%以上,且ResNet50模型优于VGG16模型,可为舌象识别提供一定参考。基于加权梯度类激活映射(gradient-weighted class activation mapping,Grad-CAM)技术,通过舌苔舌色差异分布的网络可视化,有助于直观进行模型评估分析。结论基于卷积神经网络模型对舌象数据库进行分析,实现“舌边白涎”舌象识别,有助于临床诊疗的客观化辅助分析,为舌诊智能化发展提供一定借鉴。

2019—2023年丽水市老年肺结核患者就诊延迟情况及影响因素分析

目的:了解2019—2023年丽水市老年肺结核患者就诊延迟现状及其影响因素,为制定和调整结核病防治措施提供依据。方法:通过“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病信息管理系统”收集2019—2023年登记的现住址为丽水市≥60岁肺结核患者的病案信息,共2436例,包括个人基本信息和诊疗情况等,分析患者的就诊延迟时间和就诊延迟率分布情况和变化趋势,采用多因素logistic回归模型分析其影响因素。结果:老年肺结核患者就诊延迟时间的中位数(四分位数)为30(12,77)d,总体就诊延迟率为70.11%(1708/2436)。2019—2023年老年肺结核患者就诊延迟率分别为65.02%(290/446)、62.75%(288/459)、67.39%(310/460)、74.00%(353/477)、78.62%(467/594),总体呈上升趋势,差异有统计学意义(χ^(2)_(趋势)=42.993,P<0.001)。多因素logistic回归分析显示,登记年份为2022年(OR=1.538,95%CI:1.149~2.059)和2023年(OR=2.108,95%CI:1.584~2.805)、首诊地区为本市(OR=3.931,95%CI:1.602~9.650)、现住址为松阳县(OR=1.569,95%CI:1.045~2.357)是就诊延迟的危险因素,现住址为云和县(OR=0.433,95%CI:0.269~0.700)、景宁县(OR=0.412,95%CI:0.254~0.667)、龙泉市(OR=0.402,95%CI:0.260~0.621)是就诊延迟的保护因素。结论:丽水市老年肺结核患者就诊延迟率高,且呈上升趋势,需重点关注本市就诊者及松阳县患者,并采取有效措施,降低老年肺结核患者就诊延迟率。

一种ROV型深海矿物采集装置的路径跟踪控制方法

本文针对一种新型遥控无人潜水器(Remote Operated Vehicle,ROV)拖曳采集装置(Mining Robot,MRT)的路径跟踪问题,提出一种路径跟踪控制方法。首先建立简化的ROV型深海采集装置的运动模型,随后提出一种基于线性模型预测控制算法(Linear Model Predictive Control,LMPC)和非线性模型预测控制器(Nonlinear Model Predictive Control,NMPC)的路径跟踪算法。与传统的模型预测控制器(Model Predictive Control,MPC)不同,本文提出的双层模型预测控制算法(Double Model Predictive Control,DMPC)由两部分组成:(1)由MRT的LMPC控制器计算得到MRT的速度控制律,用于快速收敛MRT的跟踪误差;(2)由ROV的NMPC控制器计算得到ROV的控制输入,用于响应MRT的速度控制律。在DMPC的设计中,有效考虑状态量和控制量约束,其中为了保证ROV控制输入的平顺性,引入ROV的控制量增量约束。最后,设计仿真实验用于验证MRT的路径跟踪效果,数值仿真结果证明了该算法的有效性。

贵州高原车田河浮游植物功能群时空特征及水环境质量评价

为了解浮游植物功能群对贵州高原水环境的指示作用和水生态现状,以贵阳市车田河为例,于2020、2021、2022年的3月(枯水期)和8月(丰水期)对浮游植物和水质环境展开调查。利用功能群的概念对车田河浮游植物进行划分,探究浮游植物功能群时空演替特征,运用冗余分析方法(Redundancy analysis,RDA)识别不同水文期下的主要环境驱动因子,揭示浮游植物功能群与其适应生境之间的相互关系;采用Shannon-Wiener多样性指数和Qr指数对水质环境进行评价。结果表明,1)车田河共鉴定出7门70种,浮游植物群落结构总体呈绿藻-硅藻-蓝藻型,占比分别为42.9%、27.1%、18.6%,浮游植物丰度变化范围为1.86×10^(4)-1.28×10^(7) cells·L^(−1),均值为1.76×10^(6) cells·L^(−1),生物量变化范围为0.09-336.3 mg·L^(−1),均值为28.9 mg·L^(−1);浮游植物优势种主要为小环藻(Cyclotella sp.)、湖泊假鱼腥藻(Pseudanabaena limnetica)和隐藻(Crytomonas sp.)等。2)浮游植物共可归类为23个功能群,其中共同优势功能群为B、S1、Y类型,功能群的组成存在显著时空差异,演替序列表现为枯水期B/S1→丰水期LM/B/H1,水库断面LM→溪流断面MP/Y,反映出生境多变、生产力旺盛的水环境特征。其中,WT、TN和CODMn是影响浮游植物功能群时空分布格局的主要环境变量。3)浮游植物功能群适宜生境指示车田河为中到富营养状态,香农指数(H)枯水期为1.4、丰水期为1.7,属于α-中污型,生态状态指数枯水期为3.1、丰水期为2.9,指示环境为“好-中等”。相对于多样性指数,基于功能群分类的Qr指数质量评价方法更适用于贵州高原车田河水体,研究结果可为贵州高原河流水生态环境保护提供科学依据。

贵州南北盘江浮游植物群落结构变化及优势种生态位特征

探究浮游植物群落结构的变化规律及生态位特征,为南北盘江的水资源保护提供理论依据。于2020年10月(平水期)和2021年4月(枯水期)、7月(丰水期)对南北盘江的浮游植物群落结构进行调查,计算其生态位宽度和生态位重叠值,分析优势种间的相互关系。南盘江3次采样共鉴定出浮游植物52种,平均丰度为6.44×10^(5)~13.60×10^(5)个/L;北盘江鉴定出32种,平均丰度为2.04×10^(5)~3.67×10^(5)个/L。优势种南盘江9种,北盘江6种,其中啮蚀隐藻(Cryptomonas erosa)为全年优势种。优势种生态位宽度南盘江为0.160~0.689,北盘江为0.173~0.516。生态位重叠值南盘江为0.098~0.987,北盘江为0.078~0.981。南盘江有21组、北盘江6组优势种的生态位重叠值超过0.6,表明这27组优势种对于生态资源的利用较为相似,存在一定竞争关系。枯水期南北盘江浮游植物处于发展阶段,丰度开始增加;而丰水期浮游植物丰度逐渐衰退,群落物种多样性及物种组成季节变化明显。

三种水库消落带草本植物对完全水淹的适应机制研究

为了解虉草(Phalaris arundinacea)、牛鞭草(Hemarthria altissima)和狗牙根(Cynodon dactylon)3种水库消落带草本植物在完全水淹条件下的生理生态适应机制,对这3种植物的生态指标(枝条、叶和生物量)和生理指标(可溶性糖、淀粉和根系活力)的动态变化特征进行了研究。结果表明:在完全水淹条件下,虉草、牛鞭草和狗牙根都不产生新的枝条,它们通过减少总叶数、总叶长和生物量的方式来适应水淹环境。虉草和狗牙根通过减缓枝条生长速率来适应水淹环境,而牛鞭草则是通过先加快生长后抑制生长来保存活力。虉草、牛鞭草和狗牙根均以少量的碳水化合物(可溶性糖和淀粉)消耗,降低根系活力等方式来适应长期的水淹环境。3种草本植物的水淹耐受能力由大到小依次为狗牙根、虉草、牛鞭草。

贵州百花湖麦西河河口浮游植物群落结构及与环境因子关系

2009年7月至2010年6月,以每月一次的频率对百花湖(水库)麦西河河口浮游植物群落结构和环境因子进行调查.监测到浮游植物66种(属),浮游植物主要由绿藻、硅藻和蓝藻组成,夏秋季湖泊假鱼腥藻(Pseudanabaena limnetica)为优势浮游植物,而冬春季梅尼小环藻(Cyclotella meneghiniana)为主要优势藻.浮游植物丰度在1.17×104-3.35×107cells/L之间,2010年4月最低,2009年7月最高,浮游植物种群在4-9月主要由蓝藻组成,冬季由硅藻和甲藻组成.运用典型对应分析研究结果表明:温度是影响麦西河河口浮游植物群落结构动态变化的最主要环境因子,其次为营养盐;蓝藻的大部分种类和裸藻受水温和浊度等影响较大,而硅藻和绿藻的大部分种类受氮磷营养盐浓度影响较大.

贵阳市翁井水库浮游植物优势种生态位与种间联结性分析

为探究水库浮游植物优势种生态位特征与联结性,以贵阳市翁井水库为研究对象,于2021年7月至2022年6月对水库内浮游植物进行采样,分析其浮游植物优势种结构特征、生态位时间格局及相关性。结果表明:调查期间共检出浮游植物7门91种,其中尖针杆藻(Synedra acusva)、湖泊假鱼腥藻(Pseudoanabaena limnetica)、啮蚀隐藻(Cryptomonas erosa Ehr)、梅尼小环藻(Cyclotella meneghiniana)作为绝对优势种;翁井水库的浮游植物优势种群落呈季节性变化,尖针杆藻在春冬占据优势地位,啮蚀隐藻、梅尼小环藻在春末占据优势地位,湖泊假鱼腥藻在夏秋占据优势地位;啮蚀隐藻外的优势种生态位宽度受时间变化产生的因素影响显著,微囊藻(Microcystis sp.)生态位宽度对空间、时间因素敏感,可作为环境指示种,对群落生态位宽度、种群重叠度有指示作用;群落整体无显著关联,种间总体正相关,绝对优势种对其他物种有促进作用;翁井水库内浮游植物群落通过种内调节、种间互利恢复了稳态,具备较好的稳定性与适应性。

贵州高原水库冬季浮游植物中汞及甲基汞分布特征

为了解贵州高原水库浮游植物中汞和甲基汞的分布特征及浮游植物对汞及甲基汞的富集特点,于2012年12月对贵州省的5座高原水库中浮游植物和汞形态进行采样调查.研究结果表明：冬季贵州高原水库浮游植物群落主要是由硅藻组成,5座水库浮游植物丰度有明显差异.百花湖大坝处浮游植物丰度最高,为29.05×104cells/L;三板溪水库浮游植物丰度最低,仅为0.49×104cells/L.浮游植物中总汞和甲基汞的浓度分别在29.29~277.07 ng/g和1.12~10.93 ng/g之间,总汞含量以百花湖岩脚寨最高,甲基汞含量以百花湖大坝最高.总汞和甲基汞在浮游植物中的生物富集系数分别在1.42×104~9.78×104和3.10×104~4.43×105之间.在浮游植物富集无机汞及甲基汞的系数中,百花湖中浮游植物对无机汞生物富集系数最高,而红枫湖中浮游植物对甲基汞的生物富集系数最高.浮游植物种类组成不同对汞及甲基汞的生物富集有影响.浮游植物中的总汞与水体中的总汞、甲基汞和溶解态甲基汞都存在显著的相关关系,浮游植物中的甲基汞与水体中的总汞及甲基汞不存在显著相关性.甲基汞在浮游植物中富集不是简单的吸收,存在着影响甲基汞在浮游植物中富集的其它因素.浮游植物中的甲基汞与水体富营养化环境因子（透明度、总氮、硝氮）均呈负相关关系,表明水体富营养化的程度不同对浮游植物中的甲基汞浓度有影响.

基于小波变换与灰度形态学滤波的双波段红外图像弱目标融合检测

针对舰载红外搜索与跟踪系统中的弱目标检测问题,本文首先提出了一种采用小波变换与灰度形态学滤波相结合的背景抑制与目标增强算法;然后基于所提出的背景抑制与目标增强算法设计了一种双波段红外图像弱目标融合检测方法;最后采用实际的双波段红外图像序列对所提出的背景抑制与目标增强算法和所设计的双波段红外图像弱目标融合检测方法进行了实验测试,并给出了详细的分析与比较。实验结果显示所提出的背景抑制与目标增强算法在较大程度上改善了在信噪比条件下的红外图像弱目标检测效率,而双波段红外图像的应用进一步提高了系统的目标检测性能。

贵州百花湖麦西河河口后生浮游动物群落结构及与环境因子的关系

为了探明百花湖麦西河后生浮游动物的群落组成及动态特征,于2009年8月至2011年8月对百花湖麦西河河口后生浮游动物进行调查研究.结果表明:百花湖麦西河河口共监测到轮虫29种,丰度为0.16～837.80 ind./L;桡足类浮游动物仅检测到了温中剑水蚤(Mesocyclops thermocyclopoides)和猛水蚤(Harpacticella sp.)2种,以无节幼体和桡足幼体为主,其丰度为0～642.75 ind./L;枝角类浮游动物9种,丰度为0～31.20 ind./L.后生浮游动物的丰度主要由轮虫和桡足类组成,轮虫丰度比例为4.09%～100%,桡足类丰度比例为0～95.64%.前节晶囊轮虫(Asplanchna priodonta)、卜氏晶囊轮虫(Asplanchna brightwelli)、裂足臂尾轮虫(Brachionus diversicornis)为轮虫类的主要优势种,最高丰度分别达到424.88、392.20和61.99 ind./L;长额象鼻溞(Bosmina longirostris)为枝角类优势种,最高丰度达到27.93 ind./L.轮虫丰度与透明度、总氮、硝态氮呈极显著正相关;枝角类丰度与透明度、硝态氮呈极显著正相关,与温度呈极显著负相关.

基于网络药理学和分子对接探讨瓜蒌-牛蒡子药对治疗乳腺癌的作用机制

目的通过网络药理学及分子对接技术研究瓜蒌-牛蒡子药对治疗乳腺癌的作用机制。方法应用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选瓜蒌-牛蒡子药对的有效成分及药物作用靶点,通过GeneCard、PharmGkb、药物靶点数据库(TTD)、DrugBank数据库筛选乳腺癌的疾病靶点,将药物靶点与疾病靶点取交集后,应用STRING在线数据库和Cytoscape软件对交集靶点绘制蛋白质相互作用(PPI)网络获取核心靶点,并应用Cytoscape软件构建“药物-活性成分-靶点”网络获得药物的关键有效成分。应用R软件进行基因本体论(GO)及基因组百科全书(KEGG)富集分析,得到交集靶点的作用通路。最后应用AutoDock Tools、PyMOL软件,将筛选出的核心靶点及关键有效成分进行分子对接验证。结果通过筛选得到瓜蒌-牛蒡子药对治疗乳腺癌潜在核心靶点7个。通过GO富集分析共得到1801条结果,KEGG富集分析表明交集靶点共参与肿瘤坏死因子(TNF)、化学致癌-受体活化等146条通路。分子对接结果显示,瓜蒌-牛蒡子药对关键有效成分与核心作用靶点AKT1、Bcl-2、ESR1等可稳定结合。结论瓜蒌-牛蒡子药对可通过多种成分,作用于多个靶点,通过调控多条通路发挥治疗乳腺癌的作用。

中医序贯疗法配合胸腔内化疗治疗晚期非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液的临床疗效

目的观察中医序贯疗法联合胸腔内灌注化疗在晚期非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液治疗中的临床疗效。方法应用随机平行对照方法,将86例患者随机分为2组,对照组患者应用胸腔灌注化疗,治疗组在化疗基础上应用中医序贯疗法,比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果治疗组的有效率略高于对照组(44.2%vs.32.6%),但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组的胸水总引流量显著多于对照组[(5 308±1 620)m L vs.(4 436±1 310)m L,P<0.01]。经过4个疗程治疗,治疗组生活质量改善率高于对照组(62.8%vs.39.5%,P<0.05),中医症状评分总有效率高于对照组(65.1%vs.41.9%,P<0.05),CD3+、CD4+及CD4+/CD8+值升高,优于对照组(P<0.05);治疗组消化道反应及胸痛发生率低于对照组(P<0.05)。结论中医序贯疗法联合胸腔内灌注化疗临床疗效可靠,可有效改善患者的化疗不良反应,提高免疫功能,改善生活质量。

基于CCA的典型调水水库浮游植物群落动态特征分析

调水水库是一类特殊的水体，其浮游植物群落的组成与动态的调节机制与其它水库存在较大的差别。为了解这类水库浮游植物群落的特征，于2005年1月-12月，对位于广东省珠海市的调水型供水水库--大镜山水库的浮游植物和相关的理化因子进行了2周1次的采样。全年共检测到浮游植物100种（属）;浮游植物丰度在0.86-106.27×106cells·L^-1之间，生物量在1.08-20.45mg·L^-1之间变化;全年以假鱼腥藻（Pseudanabaena sp.）为主要优势藻，肘状针杆藻（Synedra ulna.）在冬春为次优势藻，浮游植物群落相对比较稳定。运用典范对应分析（CCA）方法对浮游植物群落的组成及动态与环境因子之间的关系进行了分析和探讨。样品（cases）的CCA分析表明，全部的样品分布在主轴1和主轴2构成的4个象限内，与四季相对应，样品在4个象限的分布并不均匀，反映了热带水库所处的气候四季不分明的特点，冬春季很短，夏秋季较长，但夏秋与冬春有较为明显的分割;蓝藻门、裸藻门和硅藻门的藻类主要分布在夏、秋季所对应的象限内，而绿藻门的大部分，金藻门和隐藻门的藻类分布在冬、春季所对应的象限内。水温和降雨量是大镜山水库浮游植物群落结构动态的主要驱动因子，降雨量不仅影响水库水位，同时直接影响调水量和入库的营养盐负荷。

围着床期子宫内膜微血管密度评价子宫内膜容受性

目的探讨围着床期子宫内膜微血管密度(MVD)评价子宫内膜容受性的价值。方法选择行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的患者104例,在IVF-ET前1自然周期排卵后7 d用一次性宫腔组织吸引管获取子宫内膜组织,进行扫描电镜观察子宫内膜上皮胞饮突及MVD测定。追踪助孕结局分为临床妊娠组(50例)和未妊娠组(54例)。结果随机抽取临床妊娠组(4例)和未妊娠组(4例)共8例患者的子宫内膜组织行扫描电镜检查,均观察到胞饮突,证实所取的子宫内膜组织均在围着床期。临床妊娠组MVD[(4.12±1.84)%]高于未妊娠组MVD[(3.46±1.26)%],差异有统计学意义(t=-2.127,P=0.036),但MVD预测妊娠的ROC曲线下面积仅为0.598,用于判断妊娠特异性不高。结论在辅助生殖技术中测量子宫内膜MVD评价子宫子宫内膜容受性有一定意义,但是特异性欠佳。

南亚热带贫营养水库春季浮游植物群落结构与动态

2005年1-6月，通过每两周一次的高频率采样，对南亚热带贫营养水库——梅溪水库的水文、营养盐和浮游植物进行了调查，并计算水体浮游植物生物量。主要结果如下：梅溪水库浮游植物具有物种少，生物量低，以飞燕角甲藻（Ceratium hinundinella）和多甲藻（Peridinium sp．）为优势藻的特征。12次采样24个样品共检测到浮游植物42种。浮游植物在早春（1～3月）和晚春（4～6月）有显著的差别，其中每次采样浮游植物早春平均13种，晚春平均21种。浮游植物总的细胞丰度为31—273cells·ml^-1，总生物量为0．176～2．024mg·L^-1之间。晚春浮游植物平均生物量明显高于早春。低营养盐和弱酸性水体有利于能够垂直迁移获得营养的鞭毛藻类和其它藻类之间竞争，而使其成为整个春季优势类群。在晚春，随着水温显著增加，浮游植物丰度和生物量也明显增加，但是降雨的增加降低了水体的透明度，大大减缓了由水温上升导致生物量增长的趋势。水温是梅溪水库浮游植物变化的主要限制因子，但是降雨有明显的干扰作用。

160例重复体外受精-胚胎移植周期临床结局分析

目的探讨重复周期妊娠成功的影响因素。方法回顾分析我院生殖中心2006年1月～2009年4月89例行第2个体外受精-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)周期妊娠患者(A组)和71例行第2个周期均未妊娠的患者(B组),分析2组患者基本情况、临床方案、卵母细胞和胚胎质量等因素对妊娠结局的影响。结果A组与B组相比,A组女方年龄较小、不孕年限短、基础卵泡数较多,且前者Gn总量少,但A组优质胚胎率、可移植胚胎数均高于B组(P<0.05)。A组第2个周期比第1个周期应用较多的GnRHa短效制剂、基因重组HCG、加用HMG、有较高的HCG日血中E2浓度,且优质胚胎率、可移植胚胎数、移植胚胎数等第2周期均比第1周期高(多)(P<0.05)。结论女性年龄是影响辅助生殖技术成功的重要因素之一;在重复IVF-ET周期中通过采用黄体期长方案及调节Gn的用量、调整GnRHa的制剂、适量加用HMG、应用口服避孕药预处理、更换培养基等措施可能有助于提高临床妊娠率。

基于模糊综合的红外目标融合识别

为了提高在复杂背景和强干扰条件下目标识别的可靠性,提出了一种基于模糊综合的目标融合识别算法,并采用双色红外成像系统所获得的红外图像数据进行了实验仿真。实验结果表明该算法在较大程度上提高了目标识别的可信度。

广东大中型水库电导率分布特征及其受N、P营养盐的影响

广东省20座大中型水库的电导率在丰水期为22～246 μs/cm,在枯水期为23～254 μs/cm;除大境山水库外,其它水库丰水期、枯水期差别不大.在采样的6个流域中,受工业和生活污水污染比较严重的珠江三角洲水库电导率明显高于其它流域水库;东江流域电导率最低.N、P营养盐离子对水库电导率有不同的贡献,总的来说,营养盐质量浓度较高的水库,N、P营养盐离子对水库电导率的贡献率较大,水库电导率也较高.除粤西沿海的鹤地水库以NH4+对水库电导率的贡献为主外,其它流域以N03-对水库电导率的贡献最大.丰水期、枯水期营养盐离子对水库电导率贡献的结构有变化,PO43-对水库电导率贡献的结构变化最大,即PO43-在丰水期对电导率的贡献比枯水期明显增高.分析结果表明,广东省大中型水库的电导率反映了水库受污染的程度,富营养化是导致水库电导率上升的重要因素,水库电导率在一定程度上反映了水库的营养水平.