GnRH拮抗剂应用天数对IVF/ICSI-ET临床结局的影响

目的探讨促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂灵活方案中拮抗剂应用天数对新鲜周期体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)临床结局的影响。方法回顾性分析2019年10月至2022年10月于青岛大学附属妇女儿童医院生殖医学中心行IVF/ICSI-ET治疗的不孕症患者的临床资料,共1632个周期。按照拮抗剂应用天数不同分为4组:A组(拮抗剂应用≤3 d)151个周期,B组(拮抗剂应用4 d)592个周期,C组(拮抗剂应用5 d)672个周期,D组(拮抗剂应用≥6 d)217个周期。比较4组患者的基础资料、促排卵情况、临床结局,应用单因素和多因素Logistic回归、多重线性回归分析临床结局的影响因素。结果4组患者中,除A组的体质量指数(BMI)显著高于其他3组(P<0.05)外,其余各组间基础资料比较均无显著性差异(P>0.05)。促排卵情况比较发现,D组的Gn总用量、Gn总天数、扳机日P和E 2水平、子宫内膜厚度均显著高于其他3组(P<0.05),而扳机日LH水平显著低于其他3组(P<0.05)。4组的临床结局比较发现,移植胚胎类型中,A组移植卵裂期胚胎占比最大,C组移植囊胚占比最大,与其他组比较有显著性差异(P<0.05);D组患者正常受精率和优胚率均显著大于其他3组(P<0.05);C组患者囊胚形成率显著大于其他3组(P<0.05);而4组患者的种植率、临床妊娠率、早期流产率、活产率均无显著性差异(P>0.05)。Logistic回归分析显示,拮抗剂应用天数不是临床妊娠率的显著影响因素(P>0.05),HCG日LH水平、子宫内膜厚度、移植胚胎数均与临床妊娠率呈正相关(OR>1,P<0.05);多重线性回归分析显示,拮抗剂应用天数与HCG日LH水平呈负相关(P<0.05,B<0),与子宫内膜厚度呈正相关(P<0.05,B>0)。结论GnRH拮抗剂应用天数不明显影响新鲜周期IVF/ICSI-ET的临床妊娠率及活产率,但拮抗剂应用天数与促排卵过程中激素水平、子宫内膜厚度和获卵数等临床指标的关系值得关注。

胚胎植入前遗传学检测中两种囊胚活检方法对妊娠结局的影响

目的比较胚胎植入前遗传学检测(PGT)中两种囊胚活检方法对临床妊娠结局的影响。方法回顾性分析2021年2月至2023年6月于青岛大学附属青岛妇女儿童医院生殖医学中心行PGT治疗的不孕不育患者的临床资料(76个周期)。根据不同的囊胚活检方法分为囊胚机械活检组(n=38)和囊胚激光活检组(n=38),比较两组患者基本资料、胚胎发育情况以及临床妊娠结局;采用二元多因素Logistic回归分析临床妊娠的影响因素。结果两组间女方年龄、不孕方式、体质量指数(BMI)、不孕年限、促性腺激素(Gn)总量、基础FSH水平、基础LH水平、抗苗勒管激素(AMH)比较均无显著差异(P>0.05);两组间正常受精率、D3可用优胚率、囊胚可利用率、PGT检测正常囊胚率、PGT检测异常囊胚率、PGT检测嵌合囊胚率比较均无显著差异(P>0.05),囊胚机械活检组的囊胚活检失败率显著低于囊胚激光活检组(2.95%vs.7.27%,P<0.05);囊胚机械活检组的囊胚着床率及临床妊娠率均显著高于囊胚激光活检组(P<0.05);Logistic回归分析结果显示囊胚活检对临床妊娠有显著影响(P<0.05)。结论囊胚机械活检较囊胚激光活检有着更优的活检质控率,以及更高的囊胚着床率和临床妊娠率。

雷公藤红素通过调控ATF4/caspase-3/GSDME信号通路促进肝癌细胞焦亡

目的探究雷公藤红素(tripterine,TRI)抑制肝癌细胞(hepatocellular carcinoma,HCC)进展的新机制。方法利用不同浓度(0、0.5、2和8μmol·L-1)TRI作用于肝癌细胞,然后利用CCK-8、细胞克隆、Transwell和蛋白免疫印迹等实验方法评估细胞表型和可能机制;再利用siRNA将靶基因GSDME进行干扰,确定GSDME的作用;最后使用移植肿瘤模型验证TRI在体内抑制HCC细胞的生长的机制。结果TRI可抑制HCC细胞增殖、克隆和侵袭,促进细胞焦亡。免疫印迹结果显示,TRI处理后肝细胞癌HepG2或Hepa1-6中GSDME表达均上调,同时cleaved caspase-3和PARP也明显升高。敲除GSDME后可部分逆转TRI诱导的细胞焦亡。同时GSDME敲低后的细胞具有更强的克隆和迁移能力,且与单独的TRI治疗组相比,细胞凋亡率降低。在体内实验中,TRI抑制可HCC肿瘤生长,TRI+siGSDME组小鼠肿瘤生长速度比单独TRI治疗组快。此外,TRI刺激后HepG2和Hepa1-6细胞中p-eIF2a、ATF4均升高。免疫荧光结果显示,TRI刺激后HepG2和Hepa1-6细胞中ATF4阳性细胞数呈剂量依赖性增加。结论TRI抑制肝癌细胞生长和侵袭可能与其调控ATF4/caspase-3/GSDME信号通路促进肝癌细胞焦亡有关。

养殖模式对中华鳖氨基酸价值的影响

为了研究养殖模式对中华鳖营养的影响,评估了池塘单作、藕鳖共作和稻鳖鱼共作3种养殖模式下,中华鳖肌肉和鳖裙中氨基酸及胶原蛋白含量。结果表明:3种养殖模式下,相同部位中氨基酸总量(TAA),必需氨基酸含量(EAA)均无显著差异。池塘单作模式下,肌肉的蛋白质营养价值最高,味道最为鲜美。

模拟工厂在应用型大学服装专业实践教学中的应用——以嘉兴学院为例

针对服装产业转型升级,服装专业人才培养需满足现代服装产业链需求这一社会现状,根据服装专业实践教学过程中出现的问题,通过采用模拟工厂的教学模式,展开教学改革和实践,提高教学效果,提升学生综合实践能力,为应用型大学服装专业教学改革及人才创新培养提供参照。

家庭尊严干预对男性不育患者及配偶的影响

目的:探讨家庭尊严干预对男性不育患者及配偶在焦虑抑郁、希望水平及生活质量的影响。方法:选取2022年6月至12月在青岛市妇女儿童医院生殖医学中心进行人类辅助生殖技术助孕的男性不育患者(无精子症和极度少弱精子症)及其配偶,应用类实验研究法将其分为干预组(38对)和对照组(40对)。干预组实施促排周期评估、家庭分享、移植前访谈和移植后随访4个阶段的家庭尊严干预,对照组实施常规护理。进周期促排前、移植后采用医院焦虑抑郁量表、Herth希望指数量表及生育生活质量量表进行评价。结果:经过家庭尊严干预后,干预组夫妇双方焦虑抑郁得分明显低于对照组(P<0.05);干预组希望水平总分及各维度评分均高于对照组(P<0.05),增加ART治疗的自信心;干预组生活质量的身体健康、心理健康、精神健康维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:家庭尊严干预可有效缓解男性不育患者及配偶者焦虑抑郁,提高夫妇双方的希望水平,改善他们的生活质量。

面向自智网络的SPN智能运维技术研究与应用

随着5G网络的快速建设,SPN传输网络规模不断扩大,网络运维朝着由被动向主动的智能化自动化方向快速演进。本文分析了面向自智网络的SPN智能运维新技术及其应用,同时对面向未来高阶自智网络的SPN智能运维技术做出了展望。

玄武岩纤维对混凝土梁抗剪能力的增强作用分析

为明确不同玄武岩纤维掺量下混凝土梁抗剪承载力差异、受剪破坏过程差异,通过室内模型试验观测未掺入纤维、掺入1 kg/m^(3)玄武岩纤维和掺入2 kg/m^(3)玄武岩纤维钢筋混凝土梁试件的受剪破坏过程、记录破坏荷载并进行对比。结果显示,玄武岩纤维有利于改善混凝土梁抗裂性能、抗剪性能,且这一改善幅度随纤维用量提升而更加明显。掺加1kg/m^(3)纤维时混凝土试件抗剪性能虽有改善但幅度较小,玄武岩纤维掺量进一步增加至2kg/m^(3)时抗剪能力提升幅度十分明显,且受剪破坏后,钢筋混凝土梁试件依旧保持较高韧性,破坏后一段时间依旧能够正常运行,具备较强的抗冲击破坏能力。

钙钛矿结构氧氮化物SrTaO_(2)N的高温高压结构稳定性研究

N2是地球大气的主要组分,N元素是生命起源的基础元素,了解N在地球深部高温高压环境中的赋存形式是探讨全球N循环和宜居性地球大气环境的重要基础。本研究应用金刚石对顶砧(DAC)高压装置和激光加温技术模拟地球深部的压力和温度环境,通过高压原位同步辐射X射线衍射和拉曼光谱对钙钛矿结构氧氮化物SrTaO_(2)N开展高温高压结构稳定性研究。高压X射线衍射结果表明,在0~40.5 GPa的压力范围内,四方结构SrTaO_(2)N没有发生相变,其体积模量为K_(0)=290(3) GPa,并具有a轴和c轴的压缩各向异性。压缩过程中,Ta(O,N)_(6)八面体主要发生刚性旋转,旋转角为0.25°~12.64°,但保持四方结构稳定。常温高压(300 K,40.2 GPa)与高温高压(1800±200 K,41.3 GPa)拉曼对比实验结果显示,在高温高压条件下,SrTaO_(2)N仍保持初始的拉曼谱特征,结构稳定。本研究结果揭示,常压高温条件下通过N^(3-)替代O^(2-)合成的钙钛矿结构氧氮化物,能够在地球内部下地幔上部的温压环境下稳定存在。这种以钙钛矿结构存在的氧氮化物可能是地球深部隐藏的N储库,为解释地球N亏损现象提供了重要线索,同时也为探索N在地球深部中的赋存及其对全球N循环和宜居性大气环境的影响提供了新的研究方向。

益生菌或可缓解压力、提高记忆力

爱尔兰研究人员的研究结果表明,食用益生菌长双歧杆菌1714,或可减轻压力和提高记忆力,且能减轻焦虑、抑郁等负面情绪。这是一项重复测量、安慰剂对照研究,研究人员分析了22名健康男性参与者,年龄在18~40岁。参与者首先完成了认知评估和急性应激测试,然后接受为期4周的安慰剂治疗,再接受为期4周的长双歧杆菌1714治疗,在安慰剂和益生菌治疗后分别进行第二次和第三次评估和测试。

高质量碳水化合物或有助于控制体重

美国研究人员的新研究显示,摄入高质量碳水化合物可使中年人有效控制体重。研究人员分析了美国3项大型研究,共纳入136432名参与者的健康数据,年龄在65岁及以下,基线时无糖尿病、癌症、心血管疾病等,每2~4年通过问卷收集参与者信息,分析碳水化合物摄入量变化与体重变化之间的关联。

多吃胡萝卜或可降低癌症风险

英国研究人员近日的研究结果显示,增加胡萝卜的摄入量或可降低患癌症的风险。在这项研究中,研究人员荟萃分析了198项符合条件的研究,共纳入138917例癌症患者和4707643名健康参与者,通过食物频率问卷形式收集了参与者的胡萝卜摄入量,分析了胡萝卜摄入量、α-胡萝卜素血浆浓度与癌症发病率之间的关系。结果显示,与胡萝卜摄入最低量的参与者相比,摄入最多的参与者癌症发病率降低10%。此外,在不同地区、不同类型的癌症中,胡萝卜摄入量始终与癌症发病率呈负相关。

每天吃鱼或可降低心血管疾病风险

南非研究人员近日进行的一项荟萃分析研究得出结论,每天吃一份鱼或可降低心血管疾病风险。在这项研究中,研究人员分析了17项关于鱼类摄入与心血管疾病风险的研究结果,共纳入1442407名参与者和78805起致命和非致命性心血管事件,全面分析了鱼类摄入与心血管疾病风险之间的关联。对于鱼类摄入与非致命性心血管疾病的风险,研究人员分析了12项研究,结果显示,与吃鱼最少的人相比,吃鱼多的人非致命性心血管疾病风险降低5%。对于鱼类摄入与致命性心血管疾病的风险,研究人员分析了14项研究,结果显示,与吃鱼最少的人相比,吃鱼多的人致命性心血管疾病风险降低10%。

孤独感或可增加帕金森病风险

美国研究人员最近的研究结果发现,孤独感与帕金森病风险增加有关。这项研究使用了英国生物样本库的参与者数据,研究共纳入491603例参与者,年龄在38~73岁,54.4%为女性。在平均15.58年的随访中,2822例参与者被诊断出帕金森病,其中2273例报告未感到孤独,549例报告感到孤独。分析结果表明,与未报告孤独的参与者相比,报告孤独的参与者患帕金森病的风险提高37%,这种关联在不同的风险评估模型中基本保持一致。

基于3S技术的南宁市武鸣区生态环境变化研究

该文以南宁市武鸣区为例,探讨了3S技术在生态环境变化研究中的应用。首先介绍了3S技术的概念和基本原理,然后重点分析了3S技术在生态环境变化研究中的应用,接着以南宁市武鸣区为例,采用了1998、2005、2013和2021年4个时段的TM影像进行土地利用动态变化研究,研究发现在武鸣区20年来的土地利用中,林地覆盖面积逐年增大、居民地呈扩大趋势,耕地变化不大,裸地稍有减少,水体面积总体变化不大。通过景观指数分析,该文发现南宁市武鸣区景观破碎化程度较高,但总体生态环境处于安全态势。驱动力研究表明居民地变化的主要原因是城市化进程加快,林地、耕地、裸地面积的变化受到人工植树造林和砍伐的影响。

DQM2022系列超高阶地球重力场模型构建及其精度评估

本文基于椭球谐分析,提出了超高阶地球重力场模型构建的局部积分改进迭代法和全球积分改进迭代法,解决了传统的局部积分改进法存在的局限性,有效提高了改进模型在中国地区的适用精度。选择EGM2008、EIGEN-6C4地球重力场模型作为初始模型,利用中国及周边地区最新的5′×5′实测格网平均重力异常数据,构建了DQM2022系列超高阶地球重力场模型,其完全阶次均为2190。采用地面实测重力异常、GNSS/水准、天文大地垂线偏差等数据对改进模型进行精度评估。结果显示:①相对于初始模型,改进模型表示中国地区重力场的精度显著提高,重力异常精度提高了2.4~2.8 mGal,高程异常精度提高了1.0~2.4 cm,垂线偏差精度提高了0.07″~0.15″;②在表示中国地区重力场时,基于EIGEN-6C4初始模型构建的改进模型精度最高,高程异常精度约为10.6 cm,垂线偏差精度约为2.1″。

利用扰动重力数据反演海底地形的高斯曲面函数估计方法

利用2017年1月—2020年12月的SARAL卫星测高数据反演得到南海海域1′×1′格网扰动重力数据,通过与船载重力数据比较,精度达到5.5 mGal。提出了利用重力数据及高斯曲面函数求解区域特征参数进而估计海底地形模型的方法,利用SARAL卫星反演获得的重力数据在南海海域开展了计算试验。结果表明,利用ETOPO-1先验模型,在10×10格网一组划分条件下估计得到的1′×1′海底地形精度相对于先验模型提高了约10 m;利用DTU18先验模型,在9×9格网一组划分条件下估计得到的1′×1′海底地形精度相对于先验模型提高了约9 m。计算结果表明,利用卫星测高反演得到的重力数据,通过高斯曲面函数解算获得的5个特征参数,可以在一定程度上代表相应区域海底地形的曲面特征,进而可在不依赖外部实测数据条件下对先验海底模型进行精化。对于曲面估计而言,格网划分越小,曲面函数就越能反映区域变化特征。因此,对于未来卫星测高技术发展而言,更高分辨率的重力场探测技术有望继续提升海底地形细节的反演能力。

416例性发育异常患者临床表现、分子遗传学及性腺病理分析——单中心队列研究

目的探讨性发育异常(DSD)患者临床表现、分子遗传学及性腺病理特点,总结从常见症状中发现罕见病的临床经验。方法回顾性分析2018年5月至2023年8月在广州医科大学附属妇女儿童医疗中心DSD多学科中心诊疗的416例DSD患者的临床资料,归纳统计与讨论。结果416例DSD患者按照染色体核型分类:性染色体核型异常者92例(22.1%)、46,XY核型者285例(68.5%)和46,XX核型者39例(9.4%)。92例性染色体核型异常患者中,按男性抚养59例,主诉阴茎短小合并尿道下裂及隐睾18例(30.5%);92例中最常见核型是45,X/46,XY,共58例(63.0%)。285例染色体核型46,XY患者中,按男性抚养238例,主诉阴茎短小合并尿道下裂63例(26.5%);按女性抚养47例,主诉腹股沟包块13例(27.7%)。216例46,XY核型患者进行全外显子组检测,发现155例(71.8%)存在与临床表型相符的分子致病原因。39例染色体核型46,XX患者按男性抚养19例,主诉阴茎短小合并尿道下裂8例(42.1%),性腺活检18例,显示性腺含睾丸组织者17例,行全外显子组测序14例中发现NR5A1基因杂合变异、SRY基因变异和SOX3基因变异各2例(均14.3%);按女性抚养20例,主诉阴蒂肥大14例(70.0%),性腺活检8例,活检显示卵睾7例(87.5%),发现NR5A1基因杂合变异1例(14.3%)。结论DSD患者病因复杂多样,临床表现异质性大,可以表现为尿道下裂、小阴茎、隐睾等泌尿系统常见症状体征,不同病因的治疗抉择不同,因此,可以通过染色体核型、分子遗传学检测及性腺病理等检查明确病因,尤其对于罕见病,可提高检出率减少漏诊率,确保合理治疗,尤其是性别选择。

贵阳市中老年高尿酸血症人群健康行为评估工具构建及信效度检验

目的:制定与完善贵阳市中老年高尿酸血症人群健康行为评估工具,并测定其信度和效度。方法:以文献资料为基础,编制高尿酸血症健康行为问卷,通过咨询8名专家初步确定问卷。采用方便抽样法,选择2023年1—6月贵阳市3家三级甲等医院收治的902例门诊中老年高尿酸血症患者,对其进行问卷调查以检测问卷信效度。结果:本研究建立了贵阳市中老年高尿酸血症人群健康行为评估问卷,包括5个维度,共28个条目。评估工具Cronbach’s α系数=0.927,各维度Cronbach’s α系数在0.675~0.834之间;总内容效度指数(S-CVI)为0.92,条目内容效度指数(I-CVI)均不低于0.8。通过探索性因子分析,各维度所包含的条目与问卷的概念框架大致符合,累积方差贡献率为63.522%;验证性因子分析显示χ^(2)/df=1.481、 RMSEA=0.031、 RMR=0.048、 SRMR=0.042、 GFI=0.922、 NFI=0.938、 TLI=0.985、 CFI=0.991,模型拟合度良好。结论:评估工具的信效度较好,可以为贵阳市中老年高尿酸血症人群健康行为评估工具的完善提供客观依据。

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵对COPD急性加重期患者炎性反应及肺功能的影响

目的探讨沙美特罗替卡松联合噻托溴铵对COPD急性加重期(AECOPD)患者炎性反应及肺功能的影响。方法86例AECOPD患者随机分为两组。在常规治疗基础上,对照组给予噻托溴铵粉雾剂吸入治疗,观察组采用噻托溴铵粉雾剂吸入联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗。比较两组的炎性因子、肺功能以及不良反应。结果治疗后,观察组的IL-8、TNF-α及hs-CRP水平均低于对照组,FEV_(1)、PEF、FVC均高于对照组(P<0.05)。两组治疗期间的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗AECOPD可显著减轻患者的炎性反应,改善患者的肺功能,且安全性较高。