白念珠菌药物耐受机制研究进展

白念珠菌是侵袭性念珠菌病最常见的致病菌,念珠菌血症的高死亡率和不良预后造成了严重的临床问题。由于治疗药物有限,其耐药问题使临床治疗面临严峻挑战。此外,对于一部分持续性感染的患者,即使采用体外药敏试验提示敏感的药物进行治疗,也常常伴随迁延不愈和复发,临床疗效和低耐药率不一致的情况可能和药物耐受有关。而临床上常将耐受和耐药概念混淆,忽视白念珠菌耐受对治疗的影响。该文就白念珠菌耐受的概念、机制及其与耐药之间的联系进行综述。

微波相转移催化合成对氟硝基苯

在微波辐射下 ,用Halex法合成了对氟硝基苯 ,考察了影响反应的主要因素 ,寻找出较佳的工艺条件为对氯硝基苯 10mmol,氟化钾 15mmol,以四甲基氯化铵为催化剂 ,用量为1mmol ,以二甲基亚砜为溶剂 ,用量为 5mL ,微波功率对应于所用商品微波炉“高火”档 ,辐射时间为 30min ,气相色谱分析收率为 86 .9% ,微波法的反应速率是常规加热法反应速率的 2 0倍 .在该条件下进行了放大的重复试验 。

喹唑啉稠合螺杂环化合物的合成及晶体结构

The new fused quinazoline spiro-heterocyclic compounds were synthesized by combining the fused thiazolidone and quinazoline structure with spiro-heterocyclic structure for the purpose to get novel bio-active compounds. Dipolar azomethine ylides reacted with dipolarphile 2-arylmethylene-9-benzylidene-5-phenyl-6,7,8,9-tetrahydro-5H-thiazolo[2,3-b]quinazoline-3-one via 1,3-dipolar cycloaddition to give nine fused quinazoline spiro-heterocyclic compounds. The configuration and conformation of the products were determined by elementary analysis, 1H NMR, IR and X-ray crystal analysis. The results also revealed that the reaction was stereospecific.

多重PCR诊断甲真菌病的实验研究

目的初步建立多重PCR诊断甲真菌病的方法。方法选择3对引物(真菌通用引物、皮肤癣菌特异性引物和酵母特异性引物)建立三重PCR体系,采用红色毛癣菌、白念珠菌和短帚霉摸索反应条件和验证体系的适用性;并用红色毛癣菌来测定反应的灵敏度。结果筛选得到的真菌通用引物NS、皮肤癣菌特异性引物CHS1和酵母特异性引物ACT1有较好的通用性和特异性;在适宜的反应条件下,无论对单模板,还是多模板,该反应体系均能扩增出目的片段,未见明显非特异片段的干扰;该反应体系的检测灵敏度为102cfu/ml。结论多重PCR技术是一种快速、敏感和特异诊断甲真菌病的方法。

甲真菌病分离菌株体外角蛋白酶活性的测定

目的对甲真菌病常见分离菌株进行体外降解角蛋白能力的比较,以初步探讨该病的临床表现与角蛋白酶的相关性。方法角蛋白酶的诱导培养基为含甲培养基,测定的底物为keratin-azure,以A595nm值衡量角蛋白酶的活性。结果①皮肤癣菌与非皮肤癣菌的角蛋白酶活性无显著性差异(P=0.12);②红色毛癣菌角蛋白酶活性显著高于其他受试真菌(P<0.001);③不同SCIO积分段的甲真菌病红色毛癣菌临床分离株角蛋白酶活性的差异无显著性(P=0.68)。结论甲真菌病的发病与角蛋白酶有一定相关性,但仅用角蛋白酶尚不能完全解释该病的发病机制。

浅部真菌病临床标本致病菌DNA提取方法的初步研究

目的初步建立直接从浅部真菌病临床标本中提取致病菌DNA的方法,为PCR技术快速诊断浅部真菌病及相关研究奠定基础。方法采用蛋白酶K消化法、煮沸法和冻融法处理直接镜检阳性的临床标本,以经典的酚-氯法抽提致病菌DNA,并用真菌通用引物ITS1进行PCR扩增检验。结果共收集标本61例,其中有44例PCR可扩增出特异性条带,甲屑的PCR检出率为81.0%,皮屑为69.2%;PCR检测为阴性的17例中有7例标本量较少,有5例菌量较少。整个DNA提取过程约需3h。结论本研究初步建立的直接从浅部真菌病临床标本中提取致病菌DNA的方法能满足后续PCR反应的需要;DNA提取效率与标本量和菌量有关。

区域和立体选择性合成新型螺羟吲哚类化合物

2-芳亚甲基苯并[4,5]咪唑并[2,1-b]噻唑-3-酮与甲亚胺叶立德(经靛红与肌氨酸反应在线生成)进行l,3-偶极环加成反应,合成了8个新的螺羟吲哚类化合物.采用元素分析,NMR,IR,质谱以及X射线单晶衍射等多种谱学技术对产物进行详细表征,而产物的晶体结构表明了此类反应具有高度的立体选择性和区域选择性。

多重PCR快速诊断甲真菌病

目的探讨多重PCR技术从临床标本中检测甲真菌病病原真菌的方法。方法采用蛋白酶K消化法和煮沸法处理临床标本，从中提取致病菌DNA，然后用真菌通用引物NS，皮肤癣菌特异性引物CHS1和酵母特异性引物ACT1同时进行PCR扩增检测，并与直接镜检和培养法作对比。结果共收集104例临床标本，PCR检测、直接镜检和培养的敏感度分别为93．3％、100％和64．4％，特异度分别为100％、86．4％和100％，阳性预测值分别为100％、84．9％和100％，阴性预测值分别为95．2％、100％和78．7％。PCR方法在24小时内即可完成从标本处理至结果判读的全过程。结论多重PCR检测具有较好的特异性和准确性，可初步将甲真菌病的三大类病原菌区分开，且比培养缩短了近2周的时间，为临床快速诊断和及时、合理地治疗甲真菌病提供参考。

甲真菌病临床诊断线索的初步探讨

目的:对甲真菌病的临床特征进行深入研究,以期发现作为初步诊断的临床线索。方法:收集甲真菌病及非甲真菌病病例,详细记录患者的一般情况、病史及病甲特征,并进行统计分析。结果:(1)共收集124例甲真菌病和29例其它甲病病例,真菌培养阳性者84例。(2)有6项病史(手足多汗史,浅部真菌病史,密切接触者中有浅部真菌病,掌跖脱屑史,趾指间浸渍糜烂史,掌跖/趾指腹水疱史)和2项临床体征(掌跖脱屑,单侧指甲受累)高度提示甲真菌病。结论:甲真菌病有某些特征可作为临床诊断的线索。

医学真菌基因组学的研究进展

酿酒酵母基因组测序的完成是基因组学史的一个里程碑，其重要性已远远超出酵母本身，促进了人类及其他生物基因组学的发展。但迄今为止，真菌基因组学的发展仍落后于细菌，而医学真菌基因组的研究则更为滞后，这与真菌基因组对真核生物和人类医学所做的贡献不相匹配。近年来，随着免疫受损人群的增长，相关致病真菌得以重视，其基因组学的研究取得一定进展。目前有超过30种的真菌基因组测序正在进行或已完成，其中包括致病真菌的主要代表菌种，现概述如下。

外阴阴道念珠菌病治疗的研究进展

外阴阴道念珠菌病是育龄妇女常见的生殖道感染性疾病,现有的治疗手段包括局部和系统用药,对防止复发作用均有限,新的抗真菌药物的开发和免疫治疗为复发性外阴阴道念珠菌病的治愈带来希望。

二烷氧基硫代磷酰氯在新农药研制开发中的应用

二烷氧基硫代磷酰氯是合成有机磷农药的重要中间体。综述了二烷氧基硫代磷酰氯用于合成新农药的研究进展。

真菌耐药机制研究现状

近年来 ,随着真菌耐药问题的日益严重 ,对其机制的研究亦日趋深入。现认为真菌耐药机制主要与抗真菌药物作用的靶位点结构和 /或功能的改变 ,药物在细胞内的蓄积减少有关。文中着重介绍上述两条机制的研究进展 。

儿童真菌病的系统治疗进展

儿童真菌病包括真菌感染性皮肤病和系统性真菌感染。灰黄霉素仍是目前治疗头癣的主要药物,但剂量大,疗程长,新的抗真菌药物对头癣及其他儿童真菌性皮肤病安全有效,且疗程更短;深部真菌病的治疗仍较困难。系统治疗儿童真菌病时要强调安全性。

警惕印度毛癣菌感染在中国的流行

近年来,已有多国报道发现印度毛癣菌感染引起难治性复发性皮肤癣菌病,该菌常对特比萘芬或多种抗真菌药耐药。现对印度毛癣菌感染现状进行阐述,旨在引起有关学者和相关部门重视。

多重RT-PCR诊断甲真菌病的体外模拟研究

目的:拟建立多重RT-PCR诊断甲真菌病的方法。方法:采用Trizol提取真菌的RNA;选择3对引物(真菌通用引物,皮肤癣菌特异性引物和酵母特异性引物)建立3重RT-PCR体系,采用红色毛癣菌、白念珠菌和短帚霉摸索反应条件和验证体系的适用性;并用红色毛癣菌来测定反应的灵敏度。结果:(1)所采用的真菌通用引物28srDNA、皮肤癣菌特异性引物ACT和酵母特异性引物ACT1有较好的通用性和特异性;(2)在适宜的反应条件下,无论对单模板,还是多模板,该反应体系均能扩增出目的片段,未见明显非特异片段的干扰;(3)该反应体系对模拟临床标本的检测灵敏度为102cfu/mL。结论:多重RT-PCR技术可在较短时间内检测出皮肤癣菌、酵母和霉菌等,并可判断菌的活力,将为临床快速诊断和及时、合理地治疗甲真菌病和其他真菌性疾病提供参考。