基于微信平台的健康教育对血液透析动静脉内瘘患者依从性及不良情绪的影响

目的探讨基于微信平台的健康教育在血液透析动静脉内瘘患者中的应用价值。方法120例血液透析动静脉内瘘患者按照干预方式分为两组,对照组给予常规教育,观察组给予基于微信平台的健康教育,比较两组的依从性、不良情绪及并发症。结果干预后,观察组的依从性评分均高于对照组,HADS-A评分、HADS-D评分以及并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论基于微信平台的健康教育可提高血液透析动静脉内瘘患者的依从性,改善其不良情绪,减少并发症的发生。

风险防范管理理念指导下的护理干预在维持性血液透析患者血管通路维护管理中的应用效果

目的探讨风险防范管理理念指导下的护理干预在维持性血液透析患者血管通路维护管理中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2021年8月~2023年8月在本院进行就诊的维持性血液透析患者120例,信封法对研究人员进行分组隐匿,依据对应随机数字将患者分配至对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组采用常规护理,观察组采用风险防范管理理念指导下的护理干预。统计两组并发症发生情况、临床指标、患者满意度。结果观察组并发症总发生率1.67%低于对照组(P<0.05),观察组白蛋白、肌酐、血红蛋白均高于对照组(P<0.05),MIS评分低于对照组(P<0.05),观察组患者满意度98.33%高于对照组(P<0.05)。结论风险防范管理理念指导下的护理干预在维持性血液透析患者血管通路维护管理中具有显著的应用效果,在并发症发生率、临床指标、患者满意度等方面均表现出明显的优势。

老年维持性血液透析患者和照顾者自我调节疲劳对二者生活质量的影响

目的通过主客体互倚模型研究老年维持性血液透析(maintenance hemo dialysis,MHD)患者和照顾者的自我调节疲劳对生活质量的影响。方法便利抽样法选取某院接受治疗的214对老年MHD患者及其主要照顾者为研究对象,采用自我调节疲劳量表和瑞典健康相关生活质量调查表对其进行调查,构建自我调节疲劳对生活质量影响的主客体互倚模型。结果老年MHD患者的自我调节疲劳得分明显高于照顾者(P<0.05),而患者的生活质量得分则明显低于照顾者(P<0.05);患者及照顾者的自我调节疲劳均能负向影响自身的生活质量(P<0.05);老年MHD患者及其照顾者的自我调节疲劳与对方的生活质量呈负相关(P<0.05)。结论老年MHD患者与主要照顾者的生活质量与二者的自我调节疲劳存在交互影响,提示护理人员可以患者与照顾者的二元共同体为中心,探索更加有效的干预措施,提高二者生活质量。

千屈菜生态浮床对景观水体的净化作用

在水污染处理方面,生态浮床与传统物理化学方法相比,因其具有较好的景观效应及生态效应而越来越多地被利用到景观水体的净化中。选取千屈菜为研究植物,利用人工模拟方法,设计连续进出水试验装置,调节水力负荷,模拟自然河流状态,将丽娃河水泵入试验系统,水体经过生态浮床系统,由出水口溢流排出。实验数据表明(根据《地表水环境质量标准》(GB3838-2002),试验系统进水属于Ⅳ类水,出水属于Ⅲ类水,且系统对NH4+-N和TP的去除率最高可达90%和41%。

血液灌流联合透析对慢性肾病患者残余肾功能及血清VEGF、ET⁃1的影响

目的探讨血液灌流联合血液透析治疗法对慢性肾脏疾病患者残余肾功能、血管内皮细胞生长因子(VEGF)及血管内皮素⁃1(ET⁃1)水平的影响。方法选取河南省平顶山市第一人民医院2019年12月至2020年12月收治的108例慢性肾脏疾病患者,按照随机数字表分为实验组和对照组,每组各54例,对照组采用常规血液透析,实验组采用血液灌流联合血液透析治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效、残余肾功能、VEGF、ET⁃1、肿瘤坏死因子⁃α(TNF⁃α)、白细胞介素(IL⁃6)、C⁃反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL⁃10)。结果实验组有效率为92.59%,明显高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月及半年后,两组残余肾功能均降低,但实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VEGF、ET⁃1、TNF⁃α、IL⁃6、CRP、IL⁃10水平均降低,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析治疗对慢性肾脏疾病患者的残余肾功能有一定的保护作用,能清除中、大炎性分子物质,降低血清VEGF及ET⁃1水平,提高临床疗效。

血液透析导管血栓形成的处理体会

目的报告血液透析导管血栓形成的处理体会。方法对45例血液用负压抽吸和1万U/ml尿激酶进行管腔正压封管。结果 45例患者全部再通,无一例出血及拔管。结论血液透析导管血栓形成经过早期负压抽吸和尿激酶溶栓效果显著。

高通量维持性血液透析滤过改善尿毒症患者骨矿物代谢及皮肤瘙痒症状的效果

目的探讨高通量维持性血液透析滤过在尿毒症患者治疗中的临床价值。方法选取我院确诊的82例终末期肾病患者作为研究对象,采用随机数字表分为研究组和对照组各41例,研究组采用高通量维持性血液透析滤过治疗,对照组采用高通量维持性血液透析治疗;两组均连续治疗6个月,对比两组治疗前后的钙磷代谢指标、肾功能指标、血清β2-微球蛋白(β2-MG)、瘙痒程度评分。结果治疗前及治疗6个月后,两组患者之间的BUN、Scr、UA、水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗6个月后的ALB水平较本组治疗前有所升高(P<0.05);治疗前,两组患者之间的iPTH、P、Ca×P、β2-MG测定值比较,差异无统计学意义(P>0.05);研治疗6个月后,研究组患者的iPTH、P、Ca×P、β2-MG测定值均低于对照组且差异有统计学意义(P<0.05),研究组上述指标在治疗6个月后均较本组治疗前降低(P<0.05);对照组患者的iPTH、P测定值较本组治疗前降低(P<0.05);治疗前,两组患者之间瘙痒程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研治疗6个月后,研究组患者的瘙痒程度评分均低于对照组且差异具有统计学意义(P<0.05)两组患者治疗6个月后的瘙痒程度评分均较本组治疗前降低(P<0.05)。结论高通量维持性血液透析滤过在终末期尿毒症患者治疗中较单纯高通量血液透析具有更好的调节骨矿物代谢紊乱、清除体内中分子毒素的效果,对于改善患者的临床症状具有积极作用。

阶段变化护理模式对慢性肾衰竭血液透析患者心理状态及液体摄入依从性的影响

目的:探讨阶段变化护理模式对慢性肾衰竭血液透析患者心理状态及液体摄入依从性的影响。方法:选取某院接受治疗的82例慢性肾衰竭血液透析患者,将其随机分为2组,每组各41例。对照组接受常规护理;观察组接受阶段变化护理模式。比较2组患者心理状态、液体摄入依从性、生活质量及并发症情况。结果:2组患者干预后SAS,SDS评分均较干预前下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后液体摄入依从性、SF-36评分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血压异常发生率观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性肾衰竭血液透析患者接受阶段变化护理模式有助于改善其心理状态及液体摄入依从性,同时还有助于提升生活质量,减少并发症。

专项健康教育对维持性血液透析患者内瘘相关并发症发生的影响

目的 探讨专项健康教育对维持性血液透析患者内瘘相关并发症发生的影响。方法 随机选取2016年8月至2018年2月于本院行维持性血液透析治疗的106例患者作为研究对象,根据入院时间分为对照组和观察组,各53例。两组均采取相同的血液透析方式治疗,对照组治疗期间实施常规健康教育,观察组在此基础上实施专项健康教育,对比两组内瘘相关并发症发生情况及护理满意度。结果 观察组内瘘相关并发症总发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 维持性血液透析患者实施专项健康教育可有效降低内瘘相关并发症的发生率,提升患者满意度。

血液透析长期导管感染的处理体会

目的研究血液透析长期导管感染的处理。方法通过对30例血液透析长期导管感染应用抗生素封管和全身用药。结果 25例通过3次静脉加封管治疗,两例通过5次静脉加封管治疗,3例通过7次静脉加封管治疗均得以控制。结论抗生素封管是对血液透析长期导管感染的有效方法。

糖尿病患者血糖监测的调查指导

目的研究患者入院和出院时血糖监测的差异。方法通过对150例糖尿病患者进行血糖监测知识的教育,通过问卷形式了解患者入院时及出院后1个月血糖监测情况。结果出院后1个月血糖监测情况明显分析好于患者入院时有显著性差异。结论患者血糖规律监测与患者自身情况和医务人员的指导密不可分。

影响护士实施健康教育效果的因素与对策

健康教育是护士运用自己的专业知识和技能向患者讲解有关疾病的治疗、护理和预防保健知识,使患者知道更多有关健康和疾病的信息,并认识到参与的价值.健康教育是护理工作的重要组成部分,是伴随整体护理而产生的一种解决患者护理问题的主要手段,也是护理管理者进行护理工作质量考核的一个方面[1].实施健康教育以来,促进了护士主动学习,改善了护患关系,普及了健康知识,增进了患者身心健康.但在健康教育评价中也发现一些问题,需进一步讨论并采取对策加以解决.

立足数学本质,培养学生高阶思维能力

无论是在学习中,还是在生活中、工作中,思维能力都是人们不可缺少的一项基本能力。对于小学生而言,思维能力是他们发展的基础,语文、数学、英语、科学等学科都需要学生具备良好的思维能力。因此,作为小学数学教师,要立足数学本质,培养学生的高阶思维能力,促进学生的全面发展。

试析基于协作建模的小学数学教学设计

基于协作建模的小学数学教学设计,其教学框架与常规教学设计相同,都包含了教学目标、教学内容、教学重难点、教学过程等要素,但是在设计特点上有所不同,这一设计强调知识的形成过程,同时也关注学生认知过程的组织形式,将之划分为协作前的独立探究和协作建模任务支架设计两个模块,而教学过程则被划分为问题情境、独立探究、协作学习、构架模型、应用拓展这5个模块。

小学数学教学中培养学生的规则意识策略

社会秩序的重要保障就是规则。没有规矩,不成方圆。对小学生规则意识的培养受到了越来越多的重视。在小学数学教学中培养小学生的规则意识,可以有效地让小学生养成一个良好的学习习惯,提高学习效率。培养小学生规则意识的任务刻不容缓,小学数学又是小学教学中的重要学科,小学数学教师应该根据小学数学的特点,运用不同的教学方法来提高小学生的规则意识。对小学数学中规则的教学以及小学数学教学中培养学生的规则意识策略进行了研究与分析,希望对小学数学教学中培养学生的规则意识有所帮助。

8种植物床人工湿地脱氮除磷的研究

分别以水葫芦、西洋芹、空心菜、水芹、混合种(黄菖蒲、千屈菜、再力花)、千屈菜、再力花、黄菖蒲等植物床构建潜流人工湿地,研究其对生活污水氮、磷的净化功能及其去除率与水力停留时间(HRT)的变化规律。结果表明,各种植物床对TN、TP的去除率随HRT的延长而增加,不同植物床的脱氮除磷效果是不同的。千屈菜植物床对TN的去除效果最好,HRT为3d时,TN去除率为56%;HRT为6d时,TN去除率达77%。再力花植物床对TP的去除效果最好,HRT为3d时,TP去除率达78%;HRT为6d时,TP去除率达96%。其他植物床也有较好的脱氮除磷效果。各种植物床处理后出水TN、TP均较低,HRT为3d时,出水TN均低于《城镇污水处理厂污染物排放标准》(GB 18918—2002)一级A标准规定的限值(15mg/L),出水TP均低于GB 18918—2002二级标准规定的限值(3mg/L);7种植物床构建的潜流人工湿地(水葫芦的数据丢失)对TN、TP的去除均满足一级反应动力学方程,且相关性显著。

半夏泻心汤合升降散加减治疗胃食管反流病一例

胃食管反流病（gastrointestinal reflux disease，GERD）系指胃内容物反流人食管，引起不适症状和（或）并发症的一类疾病。GERD可分为非糜烂性反流病、糜烂性食管炎及Barrett食管三种类型。西医认为，其发病机制为防御机制削弱和食管酸清除能力下降，主要表现为食管下括约肌压力降低、一过性食管下括约肌松弛过度等。其主要损伤因素为过多的胃内容物、胆汁及消化酶反流人食管，引起食管黏膜损伤。

基于情境的小学数学“生本教学”策略研究

在小学数学教学改革过程中,教师在设计教学时,要坚持"以人为本"的观念,从学生的兴趣、学习能力、学习需求出发,精心设计教学内容,利用情境作为教学载体,激发他们的探究积极性,让他们在多样化的情境中积极思考,促进数学思维的发展。