婴幼儿朗格汉斯细胞组织细胞增生症肺部HRCT表现

目的探讨婴幼儿朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)肺部HRCT表现,分析其与发病年龄、病程之间的关系。方法回顾性分析23例婴幼儿LCH病例的HRCT资料,依据HRCT表现对患儿分组(间质病变组和结节-气囊组),比较各组发病年龄和病程。结果 HRCT检查阳性率为86.96%;肺部表现包括肺间质病变、孤立或弥漫性结节及气囊。肺间质病变组与结节-气囊组的中位病程分别为3.0(0.7～12.0)个月和6.0(3.0～24.0)个月,前者病程较后者短(P<0.05)。15例于化疗后复查肺部HRCT,12例恢复正常,2例肺部遗留异常,1例死亡。结论婴幼儿LCH肺部受累的HRCT表现包括肺部间质病变、结节和(或)气囊,病程早期表现为肺间质病变,后期则以结节、气囊为主要特点。肺内未形成弥漫性结节或气囊者预后良好。

急性呼吸窘迫综合征的影像学表现

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress,ARDS)是指由心源性以外的各种肺内、外致病因素所导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭,肺内、外致病因素分别引起肺源性和肺外源性ARDS,其特征性病理表现为肺泡内液体渗出和透明膜形成,导致广泛肺泡实变。本病初期的胸片检查可见边界模糊的磨玻璃影,随病情进展则出现弥漫性、密度均匀的大片实变影;CT扫描可显示病变从头向足以及从腹向背两个方向上形成的密度递增征象,仰卧位时,腹侧肺野透亮度接近正常,而实变影位于背侧脊柱两旁,中间区域则呈现磨玻璃样改变。

子宫动脉靶注入MTX加栓塞术联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠

目的探讨双侧子宫动脉靶注入甲氨喋呤(MTX)加栓塞术联合清宫术治疗瘢痕妊娠的可行性。方法回顾性分析收治的52例经子宫动脉靶注入MTX加栓塞术联合清宫术的瘢痕妊娠患者的病例资料。采用Seldinger法进行右侧股动脉穿刺成功后,将导管超选至双侧子宫动脉,于双侧子宫动脉内分别灌注MTX及行明胶海绵颗粒栓塞,栓塞术后24～48h内行B型超声(B超)引导下清宫术。结果 50例化疗栓塞后,行清宫术出血量少,血HCG下降显著。化疗栓塞后转开腹行切口瘢痕妊娠组织清除术及子宫修补术2例。结论子宫动脉靶注入MTX加栓塞术联合清宫术治疗瘢痕妊娠是目前安全、有效、防止大出血的有效方法。

儿童肺源性急性呼吸窘迫综合征胸部X线表现

目的:分析儿童肺源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的早期胸部X线表现。方法:回顾性分析54例儿童肺源性ARDS床旁胸片表现,对非白血病组(37例)与白血病组(13例)肺部病变表现的差异进行了比较。结果:本组病例中,病因为肺炎者50例(92.6%),其它病因者4例(7.4%);胸片表现为实变型、白肺型和磨玻璃型分别为33例(61.1%),17例(31.5%)和4例(7.4%),合并征象包括肺过度充气13例、肺不张3例、纵隔积气3例和气胸1例。非白血病组中实变型占70.3%,白血病组中白肺型占53.8%,两者的病变类型差异有显著性意义(χ2=10.72,P=0.005)。结论:儿童肺源性ARDS的主要病因为肺炎,胸片以肺部实变(非白血病)和白肺(白血病)为主要表现。

烷基多苷复配体系的润湿性能研究

润湿性是表面活性剂的一个重要特性。采用帆布沉降法测定了烷基多苷(APG)与目前常用的润湿渗透剂脂肪醇聚氧乙烯醚(JFC)的润湿力,找出二元复配体系在各个浓度下的最佳复配比,并将该配比下的润湿性与常用的阴离子渗透剂十二烷基硫酸钠(SDS)进行比较。实验表明:复配后的二元体系表面活性剂具有比一元体系更好的润湿力,该复配体系润湿性较优,说明APG与JFC在润湿性方面具有协同效应。

烷基多苷乙酸钠的合成及性能

以烷基多苷为原料,通过羧甲基化法合成新型表面活性剂烷基多苷乙酸钠,对其合成条件进行探索,并测试其性能。结果表明:配料比n(APG)∶n(ClCH2COOH)∶n(NaOH)=1∶1.5∶4,温度为70℃,反应时间为4.0 h左右较佳,在该条件下得到的产品收率达71.2%,经提纯后烷基多苷乙酸钠的纯度可达91.8%,测试其性能,表明为比较优良的阴离子表面活性剂。

月桂酸单异丙醇酰胺磺基琥珀酸单酯盐的合成及性能

以月桂酸单异丙醇酰胺(LMIPA)为原料,用顺丁烯二酸酐酯化,再经Na2SO3磺化合成月桂酸单异丙醇酰胺磺基琥珀酸单酯盐(LMIPA-SS),对其合成条件进行了探索研究,并测试其性能。结果表明:酯化条件为n(LMIPA)∶n(顺酐)=1∶1.15,酯化温度75℃,选用碱性催化剂其用量为原料质量的1.5%为宜;磺化反应以25%的Na2SO3水溶液加入,其加入量为加酐量的1.10倍,磺化温度70℃较佳。该条件下的产品收率达81.09%以上,经提纯后PAPGS的纯度可达91.13%,同时研究了月桂酸单异丙醇酰胺磺基琥珀酸单酯盐的性能,其主要表面化学性能为:表明张力为31.83×10-3N/m,临界胶束浓度为8×10-4mol/L,钙皂分散力LSDP为30%,乳化性为32′57″,泡沫性为118 mm/102 mm。

肌萎缩侧索硬化症与脊髓型颈椎病的神经电生理鉴别诊断

目的：探讨肌萎缩侧索硬化症（ALS）与脊髓型颈椎病（CSM）的神经电生理鉴别诊断方法。方法：回顾性分析经临床确诊的23例ALS及28例CSM患者的神经电生理表现。结果：在神经电图检查中，ALS组除12例运动神经动作电位降低外，其余各项指标正常；CSM组病例中，既有运动及感觉神经传导速度减慢，也有动作电位降低及末梢潜伏期延长。肌电图（EMG）检查结果显示：ALS组异常率高于CSM组（P〈0．05），且ALS组胸锁乳突肌及胫前肌异常率均显著高于CSM组（P〈0．01），但胫前肌异常的4例CSM均合并有腰椎间盘突出。结论：对于临床拟诊为CSM患者有必要常规加作胸锁乳突肌EMG，这不仅有助于CSM与ALS的鉴别诊断，对于指导两者的治疗及预后判断也具有十分重要的意义。

提高化工认识实习教学质量的方法探讨

认识实习是理论联系实际的重要教学形式,是教学计划中的主要实践性环节。简述了认识实习的重要性和必要性,分析了制约化工认识实习质量的因素,阐述了提高化工认识实习质量的方法途径,这样就可以逐步建立起一套适应我校化工认识实习的新的教学模式,有效提高化工认识实习质量。

网络环境下大学英语视听说“三位一体”教学模式的优势与应用研究

随着现代信息技术在教学领域中的全面普及,建构信息技术与英语课程整合环境下的新型的英语教学模式已是当务之急。这种模式以互联网为大环境,以校园网为主要依托,以大学英语教学平台为主要支撑,结合教材光盘中的语言知识和技能,实现了大学英语教学过程的网络化。这种模式为大学英语视听说教学提供了广阔的空间。大学英语视听说综合课程通过在网络环境下有效整合视、听、说材料,创建了视听说"三位一体"的教学新模式。文章结合信息技术与课程整合的实验研究经历,提出了大学英语视听说教学模式的构建原则,以期为大学英语教学改革探索出一条新的发展途径。

非英语专业本科生英语作文选词策略分析

本文试图分析非英语专业本科生英语作文时,为解决词汇方面的问题所采用的种种策略,以及这些策略的运用对他们的英语作文词汇特点的影响,并就目前我国大学英语词汇教学提出建议。

磁刺激运动诱发电位体感诱发电位在脊髓及神经根病变定位诊断中的价值

目的:探讨磁刺激运动诱发电位(mMEP)及电刺激体感诱发电位(SEP)在脊髓及神经根病变定位诊断中的价值。方法:将122例经影像学检查证实的患者根据病变部位分为以下三组:腰骶神经根病变组(Ⅰ组),胸腰骶髓病变组(Ⅱ组),颈髓及颈神经根病变组(Ⅲ组),采用丹麦Keypoint型肌电诱发电位仪,对上述患者进行下肢胫后神经磁运动诱发电位(mMEPt)、电刺激胫后神经体感诱发电位(SEPt)及上肢正中神经短潜伏期体感诱发电位(SSEPm)检测。结果:SSEPmⅠ组、Ⅱ组各1例异常,Ⅲ组异常49例(阳性率为96.1%);SEPt 89例异常(阳性率为72.9%),三组之间阳性率经χ2检验差异无显著意义(P>0.05),与SSEPm比较,两者之间阳性率差异无显著意义(P>0.05);mMEPt 74例异常(阳性率为60.7%),Ⅱ组阳性率最高(83.8%),Ⅰ组仅达45%。结论:对于临床上高度怀疑颈髓及颈神经根病变者,仅需作SSEPm便可为临床提供有价值的电生理指标,而不必再作mMEPt及SEPt;单独SEPt对脊髓病变没有定位诊断价值,而mMEPt不仅能提示脊髓病变的可能部位,对病变局限在脊髓腹侧者也适用;相当一部分腰骶神经根病变者mMEPt正常,其原因有待进一步研究。

月桂酸单异丙醇酰胺羧酸盐的合成及性能

为进行脂肪酸烷醇酰胺类表面活性剂研究,以月桂酸单异丙醇酰胺(LMIPA)为原料,通过羧甲基化法合成新型阴离子表面活性剂月桂酸单异丙醇酰胺羧酸盐(LMIPA-EC),对其合成条件进行探索,并测试其性能。结果表明:以80%氯乙酸溶液,固体NaOH的方式加料,配料比nLMIPA∶nClCH2COOH∶nNaOH=1∶1.5∶2.0,反应时间为3.5 h,反应温度为70℃左右较佳,在该实验条件下获得了81%的收率,经提纯后月桂酸单异丙醇酰胺羧酸盐的纯度可达92%;通过红外光谱对其结构进行了定性分析;同时测定了月桂酸单异丙醇酰胺羧酸盐的性能,测定结果表明:LMIPA-EC为性能比较优良的阴离子表面活性剂。

中国汽车产业技术创新模式的战略抉择——兼论技术引进与自主开发的关系

中国的汽车产业经过半个世纪的发展 ,尤其是改革开放以来 ,汽车产业取得了长足的进步 ,但是中国同国外汽车产业的差距不是在减小而是在加大。在中国加入WTO之际 ,“幼稚”的汽车产业迎接挑战 ,应从技术创新入手 ,正确处理好引进技术和自主创新的关系 ,提高我国汽车产业的自主开发能力 ,力争拥有我国自己知识产权的名牌产品 。

空气堵塞综合征的发病原因与临床特点

目的:探讨空气堵塞综全征(Air-Block Syndrome,ABS)的发病原因、临床特点和影像学表现。方法:对10例发生空气堵塞综合征新生儿的临床、X线及螺旋CT表现进行回顾性分析,10例均摄床旁仰卧正位胸位,其中2例摄侧位片,2例作了胸部螺旋CT扫描。结果:10例中不完全空气堵塞综合征6例,完全堵塞综合征4例。10例中自发性2例,发并新生儿肺炎3例,新生儿湿肺1例,胎粪吸入综合征2例,新生儿呼吸窘迫综合征2例。其中机械通气后出现空气堵塞综合征2例。结论:空气堵塞综合征的病因复杂,临床表现较有特点,X线、CT扫描有确诊价值。