内蒙古自治区社区5类精神障碍患者精神卫生服务利用现状

目的:描述内蒙古自治区社区5类精神障碍终生患者精神卫生服务利用现况,为健康教育和制定相关政策提供参考。方法:采用分层多阶段不等概率抽样方法抽取内蒙古自治区18岁及以上常住居民共12 315名,采用复合性国际诊断交谈表调查心境障碍、焦虑障碍、物质使用障碍、间歇爆发性障碍、进食障碍等5类精神障碍及精神卫生服务利用现况,以单因素分析方法进行描述性统计。结果:5类精神障碍中,任何一种精神障碍终生患者咨询率为18.7%,治疗率为10.2%,患者接受非医务工作者治疗的比例最高(31.4%),其次是接受精神科或心理科医生治疗;患者中有1.1%的患者接受药物治疗,有2.5%的患者接受心理治疗。结论:内蒙古自治区精神障碍患者精神卫生服务利用率较低,要广泛开展正确求医的健康教育。

2020年中国内地精神卫生医疗机构心理治疗和心理咨询服务资源现状

目的了解中国内地精神卫生医疗机构中心理治疗及心理咨询资源情况,为后续制定相关政策提供参考依据。方法国家精神卫生项目办公室于2021年5—6月,采用自编调查表对中国内地31个省(自治区、直辖市)所有提供心理治疗/咨询服务的3833家机构进行资源调查;由各地各级精神卫生项目办公室收集汇总数据,上报国家精神卫生项目办公室。结果全国64.56%的精神卫生医疗机构提供心理治疗/咨询服务,65.24%的精神专科医院和69.44%的综合医院精神(心理)科提供心理治疗/咨询服务。提供心理治疗/咨询服务的精神卫生医疗机构中,52.54%的机构设有独立科室承担心理治疗/咨询服务。提供心理治疗/咨询服务的人员中以精神科医生最多,占65.61%。东部地区精神卫生医疗机构内心理治疗/咨询服务资源数量(机构1663家,人员13061人)以及单位土地面积提供服务人员数量(每万平方千米提供服务人员数122.14)高于中部(机构1022家,人员9064人,每万平方千米提供服务人员数53.63)和西部地区(机构1148家,人员9259人,每万平方千米提供服务人员数13.52)。结论近年来提供心理治疗/咨询服务的精神卫生医疗机构数量有明显增加,但其覆盖面及东、中、西部地区间的资源分布不均衡,均有待改善。

2020年中国精神卫生资源状况分析

目的分析我国(不包括香港特别行政区、澳门特别行政区、台湾省)精神卫生资源分布及“十三五”期间变化情况,为制定全国精神卫生防治体系建设与发展规划等相关政策提供依据和参考。方法采用自编调查表对截至2020年底的全国精神卫生医疗机构进行调查,从类型、主办单位、所属行政级别、东中西部、省份、亚专科等方面对精神卫生医疗机构、床位、人员数量等相关数据进行描述性分析。结果截至2020年底,全国共有5936家精神卫生医疗机构,精神科开放床位798191张(5.65张/万人),精神科执业(助理)医师50124人(3.55名/10万人),注册护士139642人(9.89名/10万人)。5936家精神卫生医疗机构中,649家(1.09%)设有老年精神科病房,312家(0.53%)设有儿童精神科病房,1548家(26.08%)设有康复科。全国350个区县(12.31%)无精神卫生医疗机构,883个区县(31.05%)无精神科床位,主要集中在中西部地区。西部地区单位土地面积上精神科开放床位、医师和护士数量较中部相差4倍左右、较东部差7~11倍。结论2015—2020年全国精神卫生医疗机构数、床位数、精神科执业(助理)医师、护士数等大幅增长,但仍存在地域分布不均衡、亚专科发展滞后等问题;未来制定精神卫生防治体系建设与发展规划时,应进一步加强县级和中西部地区精神卫生资源建设;大力支持老年、儿童、康复等精神卫生亚专科发展。

中国内地精神卫生防治技术管理机构现状调查

目的了解中国内地精神卫生防治技术管理机构(以下简称精防机构)现状,为政府相关部门建立健全精神卫生防治体系和制定相关政策提供依据。方法由国家精神卫生项目办公室编制“全国精神卫生防治技术管理机构调查表”,并于2021年5-6月对截至2020年底中国内地31个省(自治区、直辖市)、333个地市、2960个区县(含经济开发区和新区等)精防机构和人员情况进行调查与分析。结果截至2020年底,中国内地共有精防机构3315家,100%的省级、99.70%的市级、99.73%的区县级均建立精防机构。7家机构为独立法人机构,3308家机构挂靠在其他单位。77.42%的省级精防机构和76.51%的市级精防机构挂靠在精神卫生医疗机构,61.25%的县级精防机构挂靠在疾病预防控制中心。中国内地精防机构共有精神卫生防治工作人员9846人,34.43%为公卫医师,17.79%为注册护士,15.57%为精神科执业(助理)医师,心理治疗师/咨询师、社会工作者等人员较少;每10万人口中有精防机构精神卫生防治工作人员0.70人。省、市、县三级精防机构精神卫生防治工作人员中位数分别为6、3和2人。结论中国内地已建立覆盖国家、省、市、县的精神卫生防治技术管理体系,但精防机构中精神卫生专业人员数量不足,未充分建立多学科团队,未来应加强精防机构建设,充实人员配备,不断完善精防网络。

中国2014-2019年精神卫生医疗机构抑郁症和精神分裂症患者就诊和出院情况分析

目的了解中国2014-2019年精神卫生医疗机构抑郁症和精神分裂症患者就诊和出院情况,为我国精神卫生服务配置提供政策依据。方法于2020年11月-2021年2月采用分层抽样方法在中国内地31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团共抽取46家省级和36家地市级精神卫生医疗机构调查2014年1月1日-2019年12月31日精神科门诊就诊患者和出院患者年度总人次数以及诊断中包含抑郁症/精神分裂症患者就诊人次数和出院人次数等。结果最终纳入分析的74家精神卫生医疗机构中,省级精神卫生医疗机构40家(54.05%),地市级精神卫生医疗机构34家(45.95%);精神专科医院45家(60.81%),综合医院精神科29家(39.19%)。中国2014-2019年精神卫生医疗机构抑郁症就诊患者占精神科门诊就诊患者的比例总体呈升高趋势(χ_(趋势)^(2)=144209.17,P<0.001),从2014年的4.28%升高至2019年的7.63%;精神分裂症就诊患者占精神科门诊就诊患者的比例总体呈下降趋势(χ_(趋势)^(2)=73411.23,P<0.001),从2014年的13.34%下降至2019年的10.53%;抑郁症出院患者占精神科出院患者的比例总体呈升高趋势(χ_(趋势)^(2)=3754.42,P<0.001),从2014年的4.92%升高至2019年的7.10%;精神分裂症出院患者占精神科出院患者的比例总体呈下降趋势(χ_(趋势)^(2)=1573.79,P<0.001),从2014年的18.87%下降至2019年的16.82%。不同级别精神卫生医疗机构比较,2014、2015、2016、2017、2018、2019年省级精神卫生医疗机构抑郁症就诊患者占精神科门诊就诊患者的比例均高于地市级精神卫生医疗机构,精神分裂症就诊患者占精神科门诊就诊患者的比例均低于地市级精神卫生医疗机构,省级精神卫生医疗机构抑郁症和精神分裂症出院患者占精神科出院患者的比例均低于地市级精神卫生医疗机构(均P<0.001)。不同类别精神卫生医疗机构比较,2014、2015、2016、2017、2018、2019年精神专科医院中抑郁症、精神分裂症就诊患者和出院患者占精神科门诊就诊患者和出院患者的比例均高于综合医院精神科(均P<0.001)。结论中国2014-2019年精神卫生医疗机构抑郁症患者就诊和出院人次数占比均呈升高趋势,而精神分裂症患者就诊和出院人次数占比均呈下降趋势,应加强对抑郁症等常见精神障碍服务利用的资源配置。

呼和浩特市城区表层土壤和环境辐射水平调查

目的 测定呼和浩特市城区表层土壤中天然和人工放射性核素比活度，测量环境放射性水平，评估其对居民产生的健康风险。方法 采用高纯锗γ能谱仪对呼和浩特市城区48个表层土壤样品进行了放射性核素的测定；用环境γ剂量率仪测量了环境辐射水平；与世界和我国土壤中放射性核素比活度平均值进行了比较，通过联合国原子辐射影响科学委员会和相关文献推荐的方法估算了居民受照剂量。结果 呼和浩特市表层土壤样品中^238U、^232Th、^226Ra、^40K和^137Cs的比活度平均值分别为（29.29±12.95）、（39.33±4.34）、（29.77±3.21）、（650.49±62.21）、（1.62±1.53） Bq/kg；测量的空气吸收剂量率均值为（86.32±11.92） nGy/h，该地区居民受到室外γ辐射所致年有效剂量为79.27 μSv/年。结论 呼和浩特市表层土壤中天然放射性核素比活度和环境辐射处于正常本底水平，对居民造成的健康风险非常低。

呼和浩特市城区出厂水放射性水平调查结果与评估

水的放射性水平是水质放射性污染监测的重要指标,饮用水与人们的生活息息相关,因此饮用水是否受到放射性污染是人们普遍关心的一个问题.通常居民体内内照射是通过饮水和摄食引起的,而水是人类摄入天然放射性核素和人工放射性核素的主要途径之一,