冠心病患者血浆视黄醇结合蛋白与氧化低密度脂蛋白水平的相关性研究

目的探讨冠心病患者血浆视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein,RBP)水平与氧化低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein,ox-LDL)水平的相关性。方法分别采用免疫比浊法、ELISA法测定59例急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)、62例稳定性冠心病(stable coronary artery disease,SCAD)患者和66例健康人(对照组)血浆RBP及ox-LDL水平。结果 ACS、SCAD患者RBP、ox-LDL水平显著高于对照组(P<0.01),而ACS组ox-LDL水平高于SCAD组(P<0.01)。单因素分析显示血浆RBP分别与ox-LDL(r=0.312,P=0.001)和三酰甘油(TG)(r=0.251,P=0.006)水平呈正相关;ox-LDL分别与总胆固醇(TC)、TG、LDL-C相关。多元回归分析表明,冠心病患者血浆中RBP(β=0.260,P=0.018)、TG(β=0.496,P=0.000)及HDL-C(β=0.286,P=0.007)共同决定37.9%的ox-LDL水平变化。结论冠心病患者血浆RBP与ox-LDL水平相关。

游离脂肪酸与胰岛素抵抗关系的研究进展

胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)形成的重要因素。IR发生机制十分复杂,目前尚不十分清楚。近年来,大量研究证实游离脂肪酸(free fatty acid,FFA)是IR形成的重要因素。FFA影响胰岛素分泌、介导IR,并推测FFA为T2DM及IR相关疾病的重要因子,有望成为T2DM及相关疾病的治疗靶点。

流式细胞术检测多发性骨髓瘤免疫表型和残留病灶的研究进展

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是恶性浆细胞在骨髓中克隆性增生的疾病,目前仍是一种难以治愈的血液肿瘤。流式细胞术已广泛用于MM患者的免疫表型以及微小残留病灶监测,辅助MM诊断、病情监测和预后判断。根据浆细胞表面抗原表达不同可区分正常浆细胞和恶性浆细胞,目前许多免疫标注的临床意义已阐明,但对一些表型的临床意义仍有争议,检测方案和设门方法也未统一。本文对近年来多发性骨髓瘤免疫表型和残留病灶流式检测的研究进展作一综述。

microRNAs与心肌损伤

microRNAs(miRNAs)是内源性非编码RNA小分子,主要在转录后水平调控基因表达。近来,miRNAs在心脏疾病中的作用得到了国内外广泛的关注,一些相关机制得以阐明。研究发现miRNAs与心肌损伤相关,参与心肌重构、心律失常、心肌梗死等。循环miRNAs尤其是血清miRNAs可能成为心肌损伤新的标记物和治疗靶点。文中对miRNAs在心肌损伤中作用和机制最新研究进展进行综述。

浅谈水利现代化及水资源优化配置

通过分析水利现代化的起源、内涵、内容和目标,结合对我国水资源危机现状的分析,探讨了水资源优化配置的内涵、原则和内容,并重点研究了水资源优化配置措施。为了实现水资源的可持续开发利用,必须采取水资源优化配置措施,一方面是提高水的分配效率;另一方面则是提高水的利用效率;水资源优化配置措施必须从两个方面考虑:①需水管理方面;②供水管理方面。同时,水资源优化配置必须和水环境与生态建设体系协同发展。

多发性骨髓瘤分子生物学标本资料库的建立和管理

目的:建立多发性骨髓瘤分子生物学标本资料库,并探讨分子生物学研究中标本的采集、运送、保存和质量控制,以及标本库的信息化管理等相关问题。方法:收集多发性骨髓瘤患者骨髓标本及外周血标本。骨髓标本分离单个核细胞后进行磁珠分选浆细胞,分选所得的浆细胞分为2份,1份加适量TRIzol,编号后于-80℃低温冷冻保存用于后续RNA提取。另1份加适量小牛血清细胞冻存液,编号后于-80℃低温冷冻保存用于后续DNA提取;外周血标本分离血清、血浆,编号于-80℃低温冷冻保存。同时建立多发性骨髓瘤患者标本库的信息管理系统,实行专人管理并在使用过程中不断修改完善,以便于快速、有效的收集管理、查询及调用标本及临床资料数据。结果:已收集多发性骨髓瘤患者不同时期的浆细胞共244份,血清共564份,血浆1 005份。对所收集标本的临床资料及检查结果整理后归档管理。结论:初步建立了具有一定数量的多发性骨髓瘤分子生物学标本库,以保存骨髓分选的浆细胞为特色,为今后相关的多发性骨髓瘤分子生物学研究提供服务平台。

浅析长江流域需水预测

水资源短缺日益成为制约我国发展的严重因素,通过对长江流域2030年以前需水预测成果的研究,结合1980-2000年实际用水数据分析,对长江流域未来需水的增长趋势、结构、分布格局以及流域承载力、节水进行了初步预测,并对长江流域用水占全国比重趋势作出分析判断。流域内水量、人口、GDP均占全国1/3左右。因此,长江流域需水预测成果在当前全国水资源综合规划中举足轻重。

RNA干扰与血脂异常

RNA干扰(RNA interference,RNAi)是基因表达调控机制之一。近年来,在利用RNAi降血脂的研究中发现,与胆固醇合成、代谢及血脂转运与吸收相关的基因都可能作为潜在的药物靶标。因此,RNAi有望用于治疗脂代谢紊乱相关疾病。文中针对实验研究提供的各种脂代谢新靶点及RNAi治疗血脂异常的进展做一综述。

低聚木糖对高脂饮食致脂肪肝小鼠的保护作用及其机制

目的探讨低聚木糖对高脂饮食所致脂肪肝小鼠的保护作用及机制。方法5周龄C57/BL6J雄性小鼠40只,随机分为4组,每组10只。低脂饮食对照组(LFD组)和高脂饮食模型组(HFD组)分别喂饲脂肪含量10%的低脂饲料和脂肪含量60%的高脂饲料,高脂饮食+低剂量低聚木糖干预组(XOS.L组)和高脂饮食+高剂量低聚木糖干预组(XOS.H组)小鼠在HFD组基础上分别灌胃0.35和1.0 g/kg低聚木糖,每日1次,LFD组、HFD组小鼠同时灌胃等剂量生理盐水。第16周时收集各组小鼠血液、肝脏组织、粪便样本,测定各组小鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、三酰甘油(TG)水平,HE染色和油红O染色对肝脏进行组织学评估;通过16S rRNA微生物测序技术及代谢组学检测分析各组小鼠粪便肠道菌群和代谢物的变化。结果与LFD组相比,HFD组肝脏出现明显脂肪变性,花生四烯酸、亚油酸(LA)等多种代谢产物紊乱,Faecalibaculum、Bacteroidaceae等致病菌群丰度均显著增加,Bacteroides、Ruminococcaceae等有益菌群丰度降低。XOS.H组较HFD组Ruminococcaceae、Actinobacteria等相关菌群丰度和肝脏脂肪变性明显改善,肝脏SAF评分降低,前列腺素H2等促炎代谢物富集强度降低,前列腺素D2、二十二碳五烯酸、LA等代谢物富集强度增加。结论低聚木糖可以明显改善高脂饮食所致脂肪肝小鼠的肝脏脂肪变性,改善高脂饮食介导的肠道菌群失调及代谢物紊乱,其机制可能是通过调节肠道菌群干预花生四烯酸、LA等代谢通路来实现。

肿瘤患者PICC自我管理行为现状及其影响因素的调查分析

目的了解和分析经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)肿瘤患者自我管理行为现状及其影响因素。方法采用自行设计的一般资料调查表及肿瘤患者PICC自我管理行为量表对98例使用PICC的肿瘤患者进行调查。结果肿瘤患者PICC自我管理行为量表总分为(150.85±17.35)分。患者文化程度、经济情况、有无长期照顾者、疾病认知是影响患者自我管理行为的主要因素,共同解释自我管理能力总变异量的28.60%。结论肿瘤患者PICC自我管理行为处于较好水平,但仍有患者未能掌握PICC自我管理技能且受多种因素影响,护理人员应重视文化程度低、经济情况差、无长期照顾者的患者,给予其更多的关注和教育,以提高PICC患者的自我管理能力。

CD138磁珠分选结合间期荧光原位杂交在浆细胞病遗传学诊断中的应用价值

目的:通过CD138磁珠分选(MACS)结合间期荧光原位杂交(I-FISH)技术研究浆细胞病的细胞遗传学特征,阐明MACS-FISH在浆细胞病遗传学诊断中的应用价值,以及探讨我国浆细胞病FISH检测标准化的问题。方法:收集初诊浆细胞病患者232例,其中MM 203例,AL淀粉样变性24例,意义未明单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)5例。应用MACS-FISH检测浆细胞病的细胞遗传学异常。比较染色体核型分析、常规间期FISH(C-FISH)与MACS-FISH细胞遗传学异常检出率的差异。按骨髓浆细胞比例分组,比较C-FISH与MACS-FISH的检测敏感性。分析C-FISH、MACS-FISH异常阳性细胞率与浆细胞比例的相关性,以及比较C-FISH和MACS-FISH克隆大小的检出差异。结果:MACS-FISH检出MM、AL淀粉样变性、MGUS的细胞遗传学异常的发生率为分别为85.9%、62.5%和60%。应用染色体核型分析和C-FISH检出MM细胞遗传学异常的发生率分别为20.0%和64.7%,均显著低于MACS-FISH(P<0.001)。MACS-FISH检出14q32异位、del(14q32)、t(11;14)、+17p13和并存2种及≧3种细胞遗传学异常的阳性率均显著高于C-FISH检测结果(P<0.05)。当骨髓浆细胞比例≦5%时,MACS-FISH的阳性检出率显著高于C-FISH(P=0.001),且MACS-FISH在不同浆细胞比例分组的阳性检出率均无统计学差异;而C-FISH在浆细胞比例≦5%时的阳性检出率显著低于其余3组(P=0.013,P=0.001,P<0.001)。C-FISH组各遗传学异常和MACS-FISH组中+1q21、14q32异位的阳性细胞率与浆细胞比例呈显著正相关(P<0.05)。MACSFISH组各种细胞遗传学异常的克隆大小显著大于C-FISH组(P<0.001)。结论:MACS-FISH可以显著提高浆细胞病细胞遗传学异常的检出率,能更好的反映浆细胞病的细胞遗传学异常发生情况及其克隆大小。MACS-FISH可推荐作为国内浆细胞病遗传学诊断的标准方法,用于MM和SMM的危险分层,以及MGUS、AL淀粉样变性的遗传学诊断和研究。

妊娠妇女血清脂类及氧化型低密度脂蛋白浓度的动态变化和脐血血脂特征

目的国内外已有针对病理妊娠中血脂异常表现的相关研究。文中研究正常中晚期妊娠妇女血清脂类、氧化型低密度脂蛋白(oxidated low-density lipoprotein,Ox-ldl)及脐带血Ox-ldl的变化。方法选择50例正常妊娠妇女中期妊娠开始的5个不同时间点采取静脉血样,同时收集新生儿脐带血,正常非孕健康妇女20例作对照组。采用聚合免疫酶联吸附试验(enzyme-linked immunosorborbent assay,ELISA)方法对各指标进行检测。结果中晚孕期总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(lowdensity lipoprotein cholesterol,LDL-c)较对照有明显增高;脂蛋白a(lipoprotein a,Lpa)值在孕37周较非孕状态下有显著升高;总抗氧化能力(total anti-oxidant capacity,T-AOC)在分娩前明显增高。新生儿脐带血中除TG与成人无明显差异外,其余各项指标TC、HDL-c、LDL-c、Lpa均偏低,但T-AOC在脐带血中水平明显偏高。结论正常妊娠中晚期血清脂质较对照组变化较大,新生儿脐带血中主要指标和成人差异明显。

系统性轻链型淀粉样变性细胞遗传学异常检测分析

目的研究系统性轻链型(AL)淀粉样变性患者的细胞遗传学特征。方法收集初诊系统性AL淀粉样变性患者24例和多发性骨髓瘤(MM)患者135例,通过CD138磁珠分选(MACS)结合间期荧光原位杂交(FISH)技术检测系统性AL淀粉样变性和MM患者的细胞遗传学异常,比较二者细胞遗传学异常差异。分析系统性AL淀粉样变性FISH异常与血清游离轻链(sFLC)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、B型脑钠肽前体(proBNP)、血清肌钙蛋白(cTnT和cTnI)及器官累及之间的关系。结果系统性AL淀粉样变性细胞遗传学异常阳性率为62.5%,其中14q32异位、t(11;14)和+1q21发生率较高,分别为41.7%、37.5%和29.2%。系统性AL淀粉样变性细胞遗传学异常总阳性率、del(13/13q14)缺失率及并存大于或等于3种遗传学异常的发生率均显著低于MM患者,差异有统计学意义(P<0.05),而t(11;14)发生率显著高于MM,差异有统计学意义(P<0.05)。系统性AL淀粉样变性细胞遗传学异常与临床相关检测指标及器官累及无显著关系(P>0.05)。结论 MACS-FISH可用于检测系统性AL淀粉样变性患者的细胞遗传学异常。系统性AL淀粉样变性患者14q32异位、t(11;14)、+1q21有较高的发生率,t(11;14)发生率显著高于MM患者,而并存大于或等于3种细胞遗传学异常和del(13/13q14)发生率显著低于MM患者。

1例前列腺胚胎性横纹肌肉瘤骨髓转移后细胞形态学分析并文献复习

目的:分析前列腺胚胎性横纹肌肉瘤(embryonal rhabdomyosarcoma,ERMS)骨髓转移后细胞形态学特点,探讨其作为辅助临床分期和治疗的潜在价值。方法:1例前列腺ERMS患者抽取骨髓,行细胞涂片,采用常规瑞氏染色、过氧化物酶染色、糖原染色,对骨髓中ERMS细胞形态学特征及细胞化学染色结果进行分析。并复习相关文献,结合其临床表现、病理学检查、治疗及国内外研究进展等方面进行讨论。结果:该患者骨髓象示粒、红、巨三系增生明显受抑,瘤细胞占66%,散在或成团分布;胞体大小不一,胞浆量丰富,色深蓝,易见较多空泡,边缘可见瘤状突起;胞核较大,双核及多核可见;核染色质粗糙疏网状,核仁大而明显。细胞化学染色示瘤细胞过氧化物酶染色阴性,糖原染色粗细不等颗粒状阳性。结论:前列腺ERMS通过对患者原发部位病理活检结合相关免疫组化结果可以确诊。当外周血出现至少一系减低或可见幼红、幼粒细胞时应考虑肿瘤骨髓转移的可能,及时行骨髓细胞学检查,细胞形态及化学染色结果符合ERMS细胞特征,从而为临床分期及治疗提供可靠依据。

悬臂式挡土墙底板结构计算方法探讨

对防洪墙内力计算的反力直线分布法和弹性地基梁法进行了对比研究。结果表明 ,两种方法的计算结果存在显著差异 ,有时甚至内力的符号也不相同 ;反力直线分布法弱化了地基反力分布的不均匀性 ,地基反力与底板内力的极大值均明显偏小。因此 ,依据地基反力直线分布法进行防洪墙的设计是偏于不安全的 ,弹性地基梁法计算的成果较为可靠。

谈学生实习中能力缺失的表现及改进策略——以广西卫生职业技术学院为例

本文通过走访和调查学生实习情况，就学生实习期间常见的能力不足方面进行总结，并结合实际教学及管理感受，简要说明了在教学中提高学生能力的方法，旨在探讨提高学生素质能力的途径，为培养高素质医药人才提供参考依据。

不同解冻方式对鸢乌贼胴体肌肉品质的影响

以鸢乌贼胴体肌肉为研究对象,研究高压静电场解冻(4℃、3.8 kV)、静水解冻、流水解冻、常温空气解冻4种解冻方式对鸢乌贼肌肉品质特性的影响。分析不同解冻方式对解冻速率、解冻损失率、蒸煮损失率、pH、色泽、水分质量分数、挥发性盐基氮(total volatile basic nitrogen,TVB-N)、质构特性、菌落总数(total viable count,TVC)等指标变化对肌肉品质的影响。结果表明:通过高压静电场解冻的鸢乌贼肌肉品质优于其他3种,解冻速率2.89℃/min,亨特白度值24.21,水分质量分数67.44 g/hg,TVB-N值2.76 mg/hg,菌落总数的对数值2.740,解冻损失率及蒸煮损失率较低。此种方式可降低解冻过程中肌肉汁液流失、延缓肌肉pH下降引发的肌肉酸度上升、抑制微生物生长,但高压静电场解冻后的鸢乌贼水分质量分数较高,货架期较短。

嘉陵江流域干旱应急水量调度预案研究

2006,2007年嘉陵江流域发生了大范围、长时间的干旱,造成了罕见的损失。由于缺乏统一的水量调度机制,流域内的水利工程难以充分发挥作用,因此,需要编制并实施嘉陵江流域水量应急调度预案。在分析嘉陵江流域水文资料、用水、水利工程建设情况的基础上,从调度原则、供水区域、水源点、调水线路、控制水文站、干旱预警指标、预案启动条件等方面,研究并制订了嘉陵江流域水量应急调度预案。预案规范了嘉陵江流域水量应急调度程序,明确了各部门的职责,可以更好地保障流域供水安全。

鸢乌贼加工与质量安全控制技术研究进展

鸢乌贼具有分布广泛、繁殖速度快、蛋白质及氨基酸含量丰富等特点,已逐渐成为目前研究的热点。但由于鸢乌贼原料肉存在质地较硬、酸味过重、内源性甲醛含量偏高等问题,限制了这一大宗海鲜捕捞原料的开发利用。本文在综述鸢乌贼营养成分与加工利用的基础上,系统分析鸢乌贼肌肉嫩化、脱酸方式、内源性甲醛的来源及脱除方面的研究进展,旨在为鸢乌贼这一大宗海洋生物原料的高值化精深加工利用提供参考。

鸢乌贼胴体肌肉除酸工艺的响应面优化

南海鸢乌贼(Sthenoeuthis oualaniensis)因肉质酸涩、口感差等品质问题制约即食产品的开发。本研究通过开发一种适合鸢乌贼即食产品的肌肉除酸技术,通过搅拌浸泡除酸法进行单因素实验,分析3种常用弱碱性食品除酸剂柠檬酸钠、多聚磷酸钠、六偏磷酸钠对鸢乌贼胴体肌肉的影响。对比除酸效果后,筛选柠檬酸钠作为鸢乌贼胴体肌肉除酸剂。利用Box-Behnken优化除酸工艺进行响应面实验,鸢乌贼胴体肌肉酸度评分(Y)、除酸剂浓度(A)、除酸时间(B)、料液比(C)的二次回归方程模型为,Y(鸢乌贼胴体肌肉酸度)=6.95+0.0325A-0.0362B+0.0137C-0.0625AB-0.0075AC+0.0075BC-0.2555A 2-0.1080B 2-1030C^(2)(R^(2)=0.9722),该模型拟合度较好,其中除酸时间及柠檬酸钠浓度对除酸效果有显著影响(P<0.05),最佳工艺条件为:室温条件下(25℃),除酸剂浓度为0.35 g/L、除酸时间7.5 h、液料比1∶2.5,此工艺参数下平均pH 6.85,接近模型预测值。在此条件下每小时搅拌鸢乌贼及除酸液,经测量鸢乌贼总酸度6.63°T,总酸度降低69.45%。柠檬酸钠除酸效果显著,对肌肉品质、口感、色泽方面有优化作用。该文章的创新点在于研究解决了鸢乌贼产品原料酸度过高的问题,可以为鸢乌贼产品研究开发提供技术支持,提高鸢乌贼原料附加值。