与HIV感染及艾滋病进程相关因素的研究进展

艾滋病是获得性免疫缺陷综合症;是由艾滋病病毒(HIV)感染人体而引起的。研究发现HIV感染人体与人体基因因素、CD4+CD2+5调节性T淋巴细胞数量及其它病毒感染有关系;HIV能在静息状态的记忆性T细胞中建立潜伏期感染。此外在HIV感染的慢性期和急性期的免疫激活和免疫反应各有其特点;外源性免疫反应对HIV在体内局部部位载量有影响;免疫激活在一定程度上促成HIV-1基因分化、毒力增强及病毒的免疫逃逸。对艾滋病病人的高效抗逆转录病毒治疗(HAART),有部分病人会在免疫重建的过程中出现重建综合征(IRID)或免疫重建疾病(IRD)。

艾滋病确证室无效送检样本原因分析及防控

目的了解艾滋病确证实验室历年来收到的确证样本中无效送检产生的原因并分析防控对策。方法对2011-2020年本实验室收到的无效送检样本的送检资料、检测结果及检测过程进行统计分析。结果共101份样本中有66份属工作人员可控因素导致,占65.34%;23份属不可控因素导致,占22.78%;12份属其他原因导致占11.88%。结论通过分析发现有65.34%无效送检是可以避免。

昆明市经性途径传播的HIV-1 gag基因亚型分析

[目的]研究分析昆明市经性途径感染HIV-1的人群中HIV gag基因亚型流行情况，为科学客观地分析昆明市HIV流行传播模式的变化提供参考。[方法]以2005-2007年间所发现的经性途径感染HIV-1的昆明市本地感染者为研究对象。取得他们口头知情同意后，利用问卷调查表进行“一对一”的当面调查，并采集血样，提取血液细胞DNA，对HIV前病毒的gag基因进行套式PCR扩增、纯化，测序，所得序列经过质量评价、校对、整理后，利用MEGA3．1软件构建系统进化树。同时通过使用洛斯阿拉莫斯HIV核酸序列库和美国NCBI提供的在线分析工具，对所获得序列进行在线比对，根据在线比对结果与所构建的系统进化树来判定序列所属HIV基因亚型。[结果]40名研究对象所感染HIV-1gag基因被成功扩增、测序、判定基因亚型。其中2人所感染HIV为CRF01-AE重组型，7人为CRF07-BC重组型．21人为CRF08-BC重组型。研究对象年龄在18～64岁之间；女性24人，男性16人；已婚者占80．0％；文化程度以初中为主，占60％；农民所占比例达57．5％。[结论]2005-2007年间所发现的经性途径感染HIV-1的昆明市本地感染者中，重组型毒株占据了绝对优势，流行情况更加复杂。

2009年昆明市艾滋病筛查实验室质量评价与现状分析

[目的]了解昆明市艾滋病筛查实验室检测总体情况,探讨目前影响实验室工作的相关因素和存在的问题,促进全市艾滋病筛查实验室工作逐步规范化,保证检测结果准确有效。[方法]通过下发统一问卷调查表、发放盲样考核血清和现场考评对全市艾滋病筛查实验室进行室间质量考评,将数据录入Excel表进行统计分析。[结果]职能工作考核成绩优秀的实验室占90.0%。90.0%的参评实验室使用国产试剂,93.3%使用第三代ELISA试剂,盲样检测定性鉴定满意率为100.0%,质量分析满意、阳性质控标本SI值≤2的占93.3%,总体上各实验室检测能力在较高的水平。现场考评各实验室基本符合艾滋病筛查实验室要求。[结论]昆明市HIV抗体筛查实验室网络整体运行良好,能够满足该市艾滋病筛查工作的需要,但与《全国艾滋病检测技术规范》的要求还存在差距,需要不断提高实验室质量管理和生物安全水平。

昆明市吸毒人员HCV感染及相关因素分析

云南省是全国艾滋病流行的重灾区,累计报告HIV感染者/AIDS病人数位居全国首位。昆明市是云南省会,近两年来,每年新报告的HIV感染者/AIDS病人数位居全省16个州市之首,累计报告数仅次于德宏州。至2010年底,昆明市累计报告HIV/AIDS10867例，46．6％为注射吸毒传播。

男性HIV/AIDS中合并梅毒感染的危险因素分析

[目的]分析男性艾滋病病毒感染者和病人(HIV/AIDS)中合并梅毒感染的危险因素,为防控HIV/AIDS合并梅毒感染提供参考。[方法]以横断面研究方法对昆明市2013-2021年同时报告了HIV/AIDS和梅毒的以及仅报告了HIV/AIDS的男性病例进行研究。采用Excel 2007和SPSS 19.0软件整理和分析数据,采用单因素和多因素Logistic回归分析合并感染的危险因素。[结果]8636例男性HIV/AIDS确诊病例纳入研究,其中HIV/AIDS合并梅毒感染的698例(占8.1%),未合并梅毒感染的7938例(占91.9%)。多因素Logistic回归分析显示,相比于已婚、工人等职业、异性传播,未婚(aOR=1.81)、羁押人员(aOR=4.27),同性传播(aOR=12.67)、双性传播(aOR=2.55)、性+吸毒传播(aOR=2.38)是男性HIV/AIDS合并梅毒感染的危险因素(P均<0.05)。通过性病门诊(aOR=2.29)发现的男性合并感染病例显著多于其他途径(P<0.05)。[结论]未婚、同性传播、双性传播、性+吸毒传播是昆明市男性HIV/AIDS合并梅毒感染的危险因素,应开展综合干预措施防控HIV/AIDS中梅毒感染和传播。

制药水系统的水锤问题与解决

阀门的完全关闭时间与水锤波相长之间的差异,是产生阀门关闭水锤升压冲击力的直接原因。当水锤升压直接作用于阀体(管道)且冲击力>阀门(管材)的最大耐压时,导致阀门(管道)受损甚至导致事故停机。计算结果表明,水锤发生时,直接水锤冲击力>阀门最大耐受工作压力。工程实践应用证明,延长蝶阀的完全关闭时间到一定值时,直接水锤冲击力可被耗散到难以察觉的程度,水锤破坏性得以消除。

珠子参历史沿革及民族习用考证

珠子参是西南地区民族常用药,亦是珍稀濒危药材。历代本草对珠子参的记载较为简略,且存在同名异物的现象,易造成市场混乱。通过对古代本草及现代书籍梳理,对珠子参名称、产地、基原、炮制加工及功效等进行考证。结果发现,珠子参别名多以形态及产地命名,现多分布于我国西南地区,珠子参有两个来源,且二者在《中华人民共和国药典》2020版等大部分药材标准中均作为竹节参的变种处理,产地加工及炮制方法在各地炮制规范中差异不明显,珠子参以补血活血、补气以及清热止痛的功效较为突出。

BSL-4实验室的一体正压防护服与生命维持系统

生物安全是一个重要的国际性问题,为此,世界卫生组织(WHO)分别在1983年、2003年和2005年出版了《实验室 生物安全手册》(Laboratory Biosafety Manual)。世界各国依据生物安全的基本概念,针对本国实验室如何安全处置致病 微生物制订操作管理规范,确保其可用于临床、研究和流行病学等各项工作。在四级生物安全(BSL-4)实验室中,操作 危险度4级的病原体时,工作人员个体的生物安全保障显得尤为重要。主要介绍了防护服型BSL-4实验室的个人防护装 备系统及相关的技术要求。

小学数学课堂教学中培养学生自主学习能力的策略

新课程理念下,自主学习思想理念的提出,为小学数学课堂教学指明革新的方向。以培育学生自主学习为导向开展的小学课程教育形式,重视学生主动性学习模式,需要教师为学生开展适合的教学活动,激发学生学习兴趣,使学生实践、体验知识,以此培育学生主动性学习意识。对此,以小学数学课程教学为研究对象,提出小学数学课堂教学中培育学生自主学习能力的策略,旨在提升小学数学学科教学的有效性。

2019—2022年昆明市无偿献血人群HIV感染状况及特征分析

目的了解云南省昆明市无偿献血人群HIV感染状况及流行特征,为HIV防治提供参考依据。方法用HIV快速检测和ELISA初筛HIV抗体,用免疫蛋白印迹法(WB)或快速替代策略法确证,收集整理2019—2022年昆明地区无偿献血人群HIV抗体检测结果和人口学信息。统计无偿献血人群HIV初筛阳性率与确证阳性率,分析HIV感染者在性别、民族、年龄、婚姻状况、文化程度、传播途径等方面的特征及变化趋势。结果2019—2022年昆明地区共收集无偿献血样本688983份,HIV抗体初筛阳性433人,初筛阳性率0.0628%,确证阳性38人。2019—2022年HIV抗体筛查数分别是185182、178703、185342、139756,确证阳性率分别是18.0%、16.3%、4.8%、2.7%,确证阳性率呈逐年下降趋势(P<0.001)。确证感染者中性别、民族、年龄、婚姻状况、文化程度、传播途径的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论昆明地区无偿献血人群HIV确证阳性率呈下降趋势。为保障血液安全,应加强样本的筛查。

HCV检测方法研究进展及其临床意义

丙型肝炎是由丙型肝炎病毒（HCV）引起的世界性传染病之一,HCV感染是导致慢性肝病、肝硬化、终末期肝病和肝癌的主要原因,也是肝移植的一个重要指征。WHO报道的全球HCV感染率超过3%,估计感染人口接近1.8亿人。在中国,感染率超过3.2%,感染人口接近4100万。HCV感染人体后,

艾滋病实验室诊断错误的可能原因分析及防范对策

近年,随着我国艾滋病（Acquired immune deficiency syndrome,AIDS）实验室网络建设的日益完善,中国疾病预防控制中心（Chinese center for disease control and prevention,China CDC）先后出台了《全国艾滋病检测技术规范》及《全国艾滋病检测工作管理办法》,为艾滋病防治工作提供了有力的检测技术支持,指导艾滋病检测实验室开展日常工作。

昆明市艾滋病检测实验室网络建设探讨

艾滋病检测实验室在艾滋病防治工作中很关键。谁是感染者、其免疫状况、接受抗病毒治疗时机及治疗效果、谁是新近感染等都需实验室回答。艾滋病疫情特点、感染重点及干预的目标人群,哨点监测工作都与实验室有关。本文就昆明市艾滋病检测网络实验室的现状及适应未来的发展规划作调查分析。

HIV感染者和AIDS病人CD4^+T淋巴细胞的临床意义

1GD4^＋T淋巴细胞在HIV感染者和艾滋病病人体内的变化规律 1．1感染HIV后CD4^＋T细胞减少机制HIV感染者血液中CD4^＋T细胞以每年25个／μL～40个/μL的幅度下降，出现症状时CD4^＋T细胞〈300个／儿如其急转直下下降到200个／μL,则为疾病恶化的先兆。

HIV抗体WB确证检测不确定结果报告客观性分析

屡有媒体播报艾滋病诊断错误引发官司和社会舆论的关注^([1])。本文讨论的是一个近乎相反的问题,HIV抗体WB确证结果中HIV-1抗体阳性判定过度保守谨慎引发判成不确定结论的原因分析,及其导致的传染源发现延迟造成的个体、群体和社会影响、资源浪费及解决方案。该文用来自某市防治艾滋病管理信息系统的实验室的检测报告数据。

HIV抗体检测质量管理

我国HIV抗体检测主要在各级各类医疗、疾病预防控制、检验检疫、采供血及卫生保健等机构的艾滋病参比、确证，筛查及艾滋病检测点等检测实验室进行。常规的HIV抗体俭测程序为筛查试验和确认试验：本文就如何对HIV抗体检测进行质量控制，确保检测结果准确可靠等内容作探计。

流式细胞仪测定HIV感染者CD4^+T淋巴细胞绝对计数的测量不确定度评定初探

1 CD4＋T淋巴细胞检测意义 CD4＋T淋巴细胞作为HIV感染的主要靶细胞首先被感染,并随着病情的发展不断减少。WHO和欧美等国家均推荐,HIV感染者每3个月~6个月监测一次CD4＋T淋巴细胞[1],其是HIV感染者的疾病分期及治疗的依据,并作为机会性感染预防和抗病毒治疗的指标。同时是判断抗病毒药物疗效和患者免疫状态的重要指标[2]。

HIV-1耐药形成机制、因素及其传播流行研究进展

本文就HIV耐药性产生机制及相关问题作一综述。