硬膜外分娩镇痛对产妇产后抑郁的影响

目的评估硬膜外分娩镇痛(LEA)对产妇产后抑郁(PPD)的影响。方法选择经阴道分娩的初产妇628例,年龄20~36岁,BMI 20~35 kg/m 2,ASAⅡ或Ⅲ级。根据产妇是否接受硬膜外分娩镇痛分为两组:镇痛组(n=322)和非镇痛组(n=306)。记录分娩期间VAS疼痛评分最高值、产程时间、出血量、新生儿1、5 min Apgar评分和新生儿入NICU的发生情况。于分娩前1周和产后2周、6周分别采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评估PPD发生情况(EPDS评分≥11分为PPD),采用广泛性焦虑量表(GAD-7)评估产妇焦虑情绪,采用领悟社会支持量表(PSSS)评估产妇感受到的总社会支持度。结果与非镇痛组比较,镇痛组产妇分娩期间VAS疼痛评分最高值明显降低(P<0.05)。两组产妇第一产程时间、第二产程时间、出血量、新生儿1、5 min Apgar评分、新生儿入NICU比例差异无统计学意义。两组产妇产后2、6周PPD发生率、PSSS高支持状态、GAD-7≥10分差异无统计学意义。结论初产妇接受LEA不影响产后抑郁的发生风险。

钛酸钾晶须/硅橡胶抗静电涂层的制备与性能研究

通过结合FT-3000型钛白粉与钛酸钾晶须(PTWs)的颜色与晶须结构的特点,以硅橡胶(SR)为树脂基体,采用PTWs、FT-3000作为防静电填料,制备了钛酸钾晶须/硅橡胶(PTWs/SR)浅色防静电涂层。研究了PTWs对硅橡胶抗静电涂层的抗静电性、力学性能以及热稳定性的影响,并表征了制备的PTWs/SR抗静电涂层的抗湿热老化性能,以及对不同基材的界面粘接性能。研究结果表明:(1)PTWs的晶须结构可以弥补FT-3000导电粉点状连续分布造成导电填料接触面积小的缺点,通过两者的协同作用,使得硅橡胶涂层的体积电阻进一步降低,共同形成完整度更高的导电网络。(2)PTWs/SR的抗拉强度和延伸率随PTWs用量的增加呈现增大的趋势,并在7份后提升趋于平缓。当PTWs用量为7份时,抗拉强度为5.71 MPa,延伸率为83.9%,相比于FT-3000单独填充的硅橡胶涂层,分别提高了102%和26%。(3)PTWs与FT-3000的共同作用下,PTWs/SR涂层耐热性显著提高,相对于空白硅橡胶涂层,热分解温度提高223℃。(4)PTWs/SR涂层具有优异的界面粘接稳定性,对特种橡胶、有机涂层、金属等多种材料具有良好的常、高、低温粘接性能,具有良好的适用性。(5)经过85℃、85%RH老化1000 h后,PTWs/SR涂层的力学性能有所衰减,并且延伸率的下降幅度更大,但总体可控。PTWs/SR涂层的体积电阻由5.25×10^(6)Ω·cm变化至8.19×10^(6)Ω·cm,说明其具有良好的抗湿热老化性能。

SuperPATH入路柄颈一体股骨头置换治疗老年股骨颈骨折早期疗效及术后下肢长度分析

目的 观察SuperPATH入路柄颈一体股骨头置换治疗老年股骨颈骨折早期疗效及术后下肢长度变化。方法 选择2015年9月至2020年10月收治并符合选择标准的75例单侧股骨颈骨折老年患者纳入研究。记录切口长度、手术时间、术中出血量、术后下地时间及并发症发生情况。比较术前及术后1、4、12、24周及1、2年的Harris髋关节功能评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)。摄骨盆正位X线片,测量两侧泪滴下缘连线至小转子最上缘的垂直距离,判断双下肢长度差异。末次随访时行骨盆CT平扫观察股骨假体位置及骨长入。结果 患者术后均获随访,随访时间24~85个月,平均56.7个月。所有患者切口长度(7.85±0.51)cm,手术时间(89.29±26.84)min,术中出血量(78.67±56.79)mL,术后下地时间(1.43±0.49)d。术前与术后1周Harris髋关节功能评分和VAS评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后2年与术后1年Harris髋关节功能评分和VAS评分无统计学意义(P>0.05),其余随访时间点Harris髋关节功能评分和VAS评分与前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后所有患者双下肢长度差为(3.57±4.44)mm,与术前[(-17.61±7.86)mm]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时所有患者骨盆CT平扫显示股骨假体位置及骨长入良好,随访期间均无假体松动、下沉。结论 SuperPATH入路柄颈一体股骨头置换治疗老年股骨颈骨折创伤小、疼痛轻、恢复快、早期疗效满意,在有限显露下可有效调整肢体长度,预防双下肢不等长。

多穗柯总黄酮提取工艺及其含量动态变化研究

目的:探讨多穗柯总黄酮的提取工艺及含量动态变化。方法:以怀化产多穗柯为原料,采取乙醇为溶剂超声波辅助提取,以L9(34)正交试验方法优化总黄酮提取工艺,然后在该工艺条件下对自然存放时间不同、采摘季节不同、不同叶的多穗柯原料进行总黄酮含量的动态变化考察。结果:乙醇体积分数对总黄酮提取量有显著影响,提取温度对总黄酮提取量有影响;多穗柯自然存放时间越长,总黄酮含量越低,平均每年下降24.74%;不同季节采摘的多穗柯其总黄酮含量以8～10月最高;经对怀化多穗柯嫩叶和老叶中总黄酮的提取测定表明,多穗柯中嫩叶总黄酮含量最高,二年生最低。结论:以原料35倍量的70%乙醇作为溶剂,在提取功率600W、提取时间15min的条件下,即可获得多穗柯总黄酮最佳提取效果;8～10月采摘嫩叶存放时间越短,总黄酮含量越高。

有机肥配施对番茄土传病害的防治及土壤微生物多样性的调控

在田间试验条件下,采用施用基肥和追肥的方法,结合Biolog技术,分析了不同有机肥配合施用对番茄土传病害的防治效果及对土壤微生物群落多样性的影响,并探讨了有机肥防治作物土传病害的机理及意义。结果显示,有机肥的施用对大田番茄青枯病、枯萎病、茎基腐病等3种土传病害均有显著的防治效果,粉状有机肥和液体有机肥配合施用时防病效果最显著;有机肥的施用还改善了土壤微生物群落结构。土壤微生物群落的AWCD和Shannon index与作物发病情况有较好的一致性,显示施肥提高土壤微生物多样性,对土传病害的防治有重要的影响。

蛇含委陵菜总黄酮的体外和体内降血糖效果研究

目的:探讨蛇含委陵菜总黄酮(total flavonoid Potentilla kleiniana Wight et Arn.,TFP)的体外和体内降血糖效果。方法:TFP是利用超声波循环提取及D-101大孔树脂纯化得到。体外降血糖效果主要考察TFP对α-葡萄糖苷酶和α-淀粉酶以及对氧化自由基吸收能力(oxygen radical absorption capacity,ORAC)的抑制影响,体内降血糖效果是利用链脲佐菌素诱导小鼠糖尿病模型,100、200、400mg/(kg·d)的不同剂量治疗4周,每周末尾部动脉取血测定血糖,4周后眼眶取血测定血清胰岛素,处死取肝脏测定肝糖原和丙酮酸激酶的含量。结果:体外降血糖效果发现,TFP对α-葡萄糖苷酶具有较强的抑制活性并且体现剂量依赖性,而对α-淀粉酶的抑制活性不高,对ORAC的抑制活性较高,而体内降血糖效果发现,TFP不同剂量对糖尿病小鼠具有很好的降血糖效果,特别是400mg/(kg·d)的剂量组降血糖效果非常明显,血清胰岛素的含量得到明显提高,另发现,TFP有利于丙酮酸激酶的分泌,从而促使肝糖原的合成,使得肝糖原的含量经过治疗后含量增加。结论:蛇含委陵菜总黄酮是一种具有很大潜力的降血糖和抗氧化的天然产物。

超声波提取翻白草中熊果酸工艺优化研究

目的:筛选翻白草中熊果酸的最佳提取工艺。方法:采用超声波提取、正交试验优化及高效液相色谱法测定所得翻白草中熊果酸的含量。结果:翻白草中熊果酸的提取最佳工艺是乙醇浓度为75%,固液比为1:60,提取时间为60min,超声波功率为610W,各因素的影响依次为提取时间>固液比>乙醇浓度和超声波功率。结论:最佳优选结果用于验证实验具有较好的重现性。

超声波提取鱼腥草叶总黄酮优化工艺研究

用超声波提取,通过L9(34)正交试验,探讨了提取条件对鱼腥草(HoustoniancordataThunb)叶黄酮类物质提取量的影响。结果:各试验因素对鱼腥草叶黄酮类物质提取量的影响依次为提取时间、提取功率、乙醇浓度、提取溶剂配比。

多穗柯化学成分研究

目的:研究多穗柯的化学成分。方法:对多穗柯的化学成分进行提取和分离纯化,并通过理化数据及波谱分析鉴定化合物结构。结果:从多穗柯的醇提物中分离出9个化合物,分别是:根皮苷(Ⅰ)、根皮素(Ⅱ)、二氢查尔酮-2′--βD-吡喃葡萄糖苷(Ⅲ)、胡萝卜苷(Ⅳ)、β-谷甾醇(Ⅴ)、槲皮素(Ⅵ)、木犀草素(Ⅶ)、槲皮苷(Ⅷ)及齐墩果酸(Ⅸ)等9种化合物。结论:除化合物Ⅰ和Ⅲ外均为首次从该植物中分离。

特征碳源简化土壤微生物Biolog测定的方法及应用

【目的】从发生番茄青枯病的土壤微生物群落Biolog测定结果中,在ECO微平板10种特征碳源基础上,减为9种特征碳源,利用MT板进行试验,以简化其测定手续。【方法】选用盆栽番茄土样进行了特征碳源的浓度试验,并应用所确定的浓度分别针对施肥处理不同但均未发病的大田辣椒土样、发病程度不同的大田番茄土样和盆栽辣椒土样进行了3次验证试验。【结果】浓度试验结果表明,各碳源不同浓度的OD值普遍存在差异,将其与ECO板结果相关联后确定了各特征碳源的应用浓度。3次验证试验结果表明,选用的试验浓度能明显地区分作物发病差异。【结论】特征碳源能反映出茄科作物病土与健康土以及发病轻与重的区别,可以简化土壤微生物Biolog测定。

非气腹腹腔镜用于老年妇科手术对呼吸循环应激及并发症的影响

目的探讨非气腹腹腔镜应用于老年妇科手术对呼吸和循环功能、应激反应及并发症的影响。方法选择行腹腔镜妇科手术的老年患者40例,美国麻醉医师学会分级Ⅱ～Ⅲ级,年龄60～70岁,随机分为非气腹组和气腹组,每组20例。全身麻醉维持期设定潮气量为8mL/kg,呼吸频率12次/min,吸呼比1∶2,吸入氧浓度为100%。分别在麻醉后(T1)、悬吊/气腹后10min(T2)、悬吊/气腹后30min(T3)、解除悬吊/气腹后10min(T4)4个时间点,记录平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率、脉搏血氧饱和度(SpO2)、胸肺顺应性、气道峰压、气道平台压、血气分析、血皮质醇、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平。比较两组的出血量、手术时间、术后恶心呕吐和肩部疼痛发生率及肠鸣音恢复时间。结果非气腹组的术后肠鸣音恢复时间显著短于气腹组(P<0.05),术后恶心呕吐和肩部疼痛的发生率显著低于气腹组(P<0.05)。两组在各时间点的MAP、心率、SpO2的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。非气腹组在不同时间点的CVP和呼吸动力学参数的差异均无统计学意义(P值均>0.05);气腹组在T2、T3时间点的CVP、气道峰压和气道平台压显著高于同组T1时间点及非气腹组相同时间点(P值分别<0.01、0.05),胸肺顺应性显著低于同组T1时间点及非气腹组相同时间点(P值均<0.05)。两组患者的pH值在麻醉开始后均有下降趋势,但与同组T1时间点的差异无统计学意义(P值均>0.05)。气腹组在T2、T3时间点的动脉血氧分压显著低于同组T1时间点及非气腹组相同时间点(P值均<0.05),动脉血二氧化碳分压显著高于同组T1时间点(P值均<0.05)。两组患者血皮质醇、IL-6和TNF-α水平在T2、T3、T4时间点逐渐升高,显著高于同组T1时间点(P值分别<0.01、0.05),气腹组在T2、T3、T4时间点的上述指标均显著高于非气腹组相同时间点(P值均<0.05)。结论在老年妇科手术中,与气腹腹腔镜手术相比,非气腹腹腔镜手术具有对呼吸、循环系统功能干扰小,应激反应轻,肠鸣音恢复快,术后恶心呕吐和肩部疼痛发生率低等优势,有利于患者的康复。

HPLC法测定多穗柯叶中的根皮苷含量

目的:比较不同采收时间、不同的储藏时间和不同叶龄叶中根皮苷的含量,为多穗柯的综合利用提供参考。方法:采用高效液相法进行根皮苷含量测定。结果:8月份采收叶中的根皮苷含量最高,含量达到7·6%,12份仅有3·3%,而不同的储藏时间集叶中以嫩叶含量最高,含量达到7·56%,储藏时间越长,根皮苷含量越低,平均每年下降22·52%,在不同叶龄中以嫩叶中根皮苷含量最高,生长时间越长,根皮苷含量越低。结论:多穗柯的叶可以作为根皮苷的资源植物加以利用。

大孔树脂纯化多穗柯总黄酮的工艺研究

研究大孔树脂纯化多穗柯总黄酮的工艺条件。比较AB-8、NKA、NKA-9、D-152、D-101、ADS-17等6种不同型号大孔吸附树脂对多穗柯总黄酮的静态解吸率,在静态吸附与解吸附单因素试验基础上,利用5因素4水平正交试验对D-101大孔树脂精制多穗柯黄酮的工艺条件进行了优化筛选。试验结果表明D-101大孔树脂对黄酮有较好的纯化效果。D-101型大孔树脂分离纯化多穗柯黄酮的最佳工艺条件为:树脂静态吸附的最佳pH值为5.5;吸附时间为4.5 h;解吸液浓度70%;V(解吸液)∶m(树脂)=25∶1;解吸时间2.75 h。在该条件下,多穗柯黄酮回收率可达77.46%,纯度为40.32%。

卵巢甲状腺肿的CT诊断

目的探讨卵巢甲状腺肿(SO)的CT表现特点,提高SO的CT诊断水平。方法回顾性分析经手术和病理证实的8例SO的临床资料,复习相关文献,总结SO的CT表现及诊断价值。结果 8例SO均为单侧附件肿块,边缘清晰,呈类圆形、椭圆形或不规则形。2例为囊性,6例为囊实性,囊壁较厚。囊性部分密度较高,8例均高于膀胱。增强扫描实性部分均明显强化。4例实性病灶内见有点状及小条状钙化灶。1例见有少量腹水。镜下肿瘤实质由甲状腺滤泡样结构和富含血管及纤维组织的基质组成,滤泡腔内为嗜伊红的胶冻样物。结论盆腔内边界清晰的囊实性或囊性肿块、囊壁较厚、囊内密度较高、实性部分见有钙化及明显强化是SO的CT表现特点。

17例产后大出血的麻醉抢救体会

产后大出血是指胎儿娩出后,经阴道分娩的产妇出血量〉500 mL,或行剖宫产术的产妇出血量〉1 000 mL.严重的产后大出血可迅速导致产妇发生失血性休克,若抢救不及时,可能发生垂体前叶功能低下综合征（席汉综合征）[1].上海市嘉定区妇幼保健院自2005年以来,参与抢救产科大出血患者17例,经救治后均康复出院.

基于两族函数的低相关二元序列集构造

低相关序列集在码分多址(CDMA)扩频通信系统和密码系统中具有极其重要的作用,运用有限域上的函数族能有效地构造相关性较好的序列集.针对n≡2(mod 4)时,本文首次运用阶数为2~n的有限域上的两个二次布尔函数族,构造了2^(2^(n-2))个低相关序列集;这里每个序列集包含2~n+1条周期为2~n-1的二元序列,其最大相关值为2^(n/2+1) +1.这将为通信系统和密码系统提供更多可供选择的序列集.

羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液用于剖宫产术蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外腔阻滞麻醉前预填充的有效剂量

目的探讨蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外腔阻滞麻醉前静脉滴注羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液预防行剖宫产术的产妇术中低血压的有效剂量。方法选择美国麻醉医师学会分级Ⅰ或Ⅱ级、孕38～40周、第1胎、择期行剖宫产术的产妇160例,随机分为4组,每组40例。平衡液组在麻醉前静脉滴注5mL/kg乳酸钠林格注射液,羟乙基淀粉低、中、高剂量组分别静脉滴注5、10、15mL/kg羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液。静脉输液结束后,在L3与L4间隙穿刺行蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外腔阻滞麻醉。观察产妇入手术室(T1),静脉滴注液体完即刻(T2),鞘内注射药物5min(T3)、10min(T4)、20min(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)及新生儿出生后1和5min的Apgar评分。采集T1和T2时间点,产妇的动脉血及胎儿取出时的脐动脉血行血气分析。结果平衡液组和羟乙基淀粉低剂量组T3、T4、T5时间点的MAP均显著低于同组T1时间点(P值分别<0.05、0.01),羟乙基淀粉中、高剂量组组内各时间点间MAP的差异均无统计学意义(P值均>0.05),羟乙基淀粉中剂量组T4、T5时间点及羟乙基淀粉高剂量组T3、T4、T5时间点的MAP均显著高于平衡液组同时间点(P值分别<0.05、0.01)。4组组内和组间SpO2的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。4组间产妇动脉血和胎儿取出时脐动血的pH值、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压的差异均无统计学意义(P值均>005)。平衡液组产妇的麻黄素使用率为30%,显著高于羟乙基淀粉低剂量组的10%(P<0.05),羟乙基淀粉中、高剂量组产妇均无未使用麻黄素。4组间新生儿出生后1、5min的Apgar评分的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论择期行剖宫产术的产妇在蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外腔阻滞麻醉前静脉滴注羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液预防术中低血压的有效剂量为10mL/kg。

阔叶箬竹叶的化学成分研究

目的:研究阔叶箬竹叶的化学成分。方法:运用多种色谱进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果:从阔叶箬竹叶中分离得到14个化合物,分别鉴定为:异牡荆苷(1)、牡荆苷(2)、荭草苷(3)、异荭草苷(4)、香草酸(5)、绿原酸(6)、咖啡酸(7)、阿魏酸(8)、木栓酮(9)、苜蓿素(10)、苜蓿素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(11)、羊齿烯醇(12)、木犀草素-6-C-葡萄糖苷(13)和槲皮素-3-O-葡萄糖苷(14)。结论:以上化合物均为首次从该植物中分离得到。

竹叶多糖的提取工艺

目的筛选竹叶多糖提取优化的最佳工艺.方法以竹叶多糖为工艺筛选指标,采用正交实验设计方法筛选最佳提取工艺及其条件.结果竹叶多糖最佳提取工艺为石油醚回流2h,滤渣用95%乙醇回流2h,再用30倍量的水回流3次浸提多糖.用Sevage法除蛋白,加入乙醇使含醇量为80%,于冰箱静置12h,得多糖沉淀.采用优化后的工艺提取竹叶多糖粗品的得率约0.51%.结论采用该提取工艺,竹叶多糖的提取率较高.

鱼腥草总黄酮的提取及其方法对比

采用水提法、有机溶剂提取法、索式抽提法、超声波法等4种方法分别提取鱼腥草不同部位(根、茎、叶及全草)的黄酮,结果表明:索式提取法为鱼腥草总黄酮的最佳提取方法,鱼腥草不同部位的总黄酮含量由高到低依次为叶、全草、茎、根.