150例新生儿高胆红素血症临床分析

目的:分析150例新生儿高胆红素血症患儿的病因及治疗方法。方法:对150例新生儿高胆红素血症的病因、发病年龄、治疗、转归进行回顾性分析。结果:新生儿高胆红素血症的病因依次为围产因素、母乳性黄疸、感染因素及其它因素。应用蓝光照射是150例新生儿高胆红素血症的主要治疗手段,光疗前胆红素平均值为(18.65±5.39)mg/dl、平均照射(4.83±2.57)天后降为(11.92±7.63)mg/dl。结论:新生儿高胆红素血症的病因以围产因素为主(32.0%),其次是母乳性黄疸(27.3%)、感染因素(26.0%)。至今为止,蓝光照射是新生儿高胆红素血症治疗的首选方法,结合其发病的相关因素辅以中西药治疗对新生儿高胆红素血症疗效显著。

小组合作性学习结合PBL教学对儿科护理学实践教学的影响

目的:探讨小组合作性学习结合PBL教学对儿科护理学实践教学效果的影响。方法:将2007级普通及急危重症护理班学生设为对照组、实验组,分别采用传统实践教学法和小组合作性学习结合PBL的教学方法,并比较两组实验、理论考核成绩及学习兴趣。结果:实验组儿科护理学理论测试中的病例分析题及实验考核成绩的平均分均显著优于对照组(P<0.01)。结论:小组合作性学习结合PBL的教学方法,更能提高学生的沟通及表达能力、提高解决问题的能力、拓宽书本及课堂知识面,且有利于培养学生的团队合作精神。

概念图策略对护理本科生自主学习能力的影响

目的:探讨概念图策略对护理本科生自主学习能力的影响。方法:将宁夏医科大学2014级护理1班本科生设为试验组,2班设为对照组,在儿科护理学临床前护理综合能力训练教学中,对照组采用小组合作性学习方法,试验组在对照组的基础上加用概念图策略,课程结束后,评价两组护理本科生的自主学习能力并进行比较。结果:试验组护理本科生自主学习能力总分明显高于对照组(P<0.05)。结论:概念图策略是儿科护理学临床前护理综合能力训练的有效策略,可提高护理本科生的自主学习能力。

小组合作性学习对护理本科学生自主学习能力的影响

[目的]探讨小组合作性学习对护理本科学生自主学习能力的影响。[方法]将2009级46名普通班学生设为对照组,将2009级40名急危重症班学生设为实验组,在儿科护理学教学中对照组采用传统教学法,实验组采用小组合作性学习的教学方法,并于课程结束时采用自主学习能力量表评价两组学生的自主学习能力。[结果]实验组学生自主学习能力得分明显高于对照组(P<0.05)。[结论]小组合作性学习有利于提高护理本科学生的自主学习能力。

以小组合作性学习为中心的PBL教学在儿科护理学实践教学中的应用

[目的]探讨以小组合作性学习为中心的PBL教学在儿科护理学实践教学中的应用效果。[方法]将2007级普通护理班40名学生设为对照组,采用传统实践教学授课法;2007级42名急危重症班护理班学生设为实验组,采用以小组合作性学习为中心的PBL教学,并就实验、理论考核成绩及学习兴趣与传统教学组进行比较。[结果]实验组儿科护理学的理论测试中的病例分析题成绩及实验考核成绩均显著优于对照组(P<0.01)。[结论]以小组合作性学习为中心的PBL教学,能提高学生的沟通及表达能力、提高解决问题的能力、拓宽书本及课堂知识面,且有利于培养学生的团队合作精神。

合作性学习在儿科护理学实验教学中的应用

采用合作性学习的授课方式开展儿科护理学的教学,通过理论、实验成绩和对合作性学习的评价显示,合作性学习组的理论、实验考试成绩显著优于传统授课组。合作性学习有助于提高学生的学习成绩和沟通能力,有助于提高学生运用知识、促进整体护理思维的能力,还有利于激发学生的学习兴趣、培养其团队精神。

临床路径对肾移植患者术后早期营养支持治疗的影响

目的探讨临床路径应用于肾移植术后早期患者的实施效果。方法采用病例前后对照的研究方法,对照组34例实施传统治疗和护理,实验组22例实施临床路径,将两组的治疗、护理效果进行比较。结果实验组实施临床路径后,在疾病相关知识掌握率、对疾病治疗的信心、对护理质量的满意度、健康教育达标率、术后平均住院日等方面均优于对照组(P<0.01)。结论临床路径为肾移植患者术后早期的营养支持治疗提供了更有效的指导,降低了住院费用,缩短了住院时间,提高了护理质量,保证了肾移植术后患者治疗和健康教育的有效性,值得在我国临床护理实践中推广应用。

德尔菲法构建护理学硕士研究生核心能力评价指标体系的研究

目的 初步构建适合我国国情的护理学硕士研究生核心能力评价指标体系,为研究生的培养提供依据.方法 选择26位专家,采用德尔菲法对我国护理硕士研究生应具备的核心能力进行两轮问卷咨询.结果 专家积极性较高,两轮问卷的有效回收率分别为92.9％和100.0％,专家的权威程度系数为0.80,专家意见协调系数为0.281～0.373（P均＜0.001）,专家意见的集中程度较高,各评价指标的变异系数均小于0.2.最终形成4项一级维度,28项二级条目的护理硕士专业学位研究生核心能力指标体系.结论 对于护理硕士研究生核心能力构成维度及条目专家意见集中,研究结果可靠,其研究为我国护理学硕士研究生培养方案的设置提供了参考依据,提高护理研究生的核心竞争力.

肾移植患者术后早期营养支持的临床研究

目的探讨肾移植患者术后早期的营养支持治疗及对肾功能的影响。方法对34例肾移植患者术后早期(2周内)的营养支持方法和营养状况进行回顾性分析。根据病人术后2周内实际蛋白摄入量的不同,将34例患者分为A组(摄入蛋白量较高组)和B组(摄入蛋白量较低组),每组各17例。对比两组患者术后2周末的体重、血脂、血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、肾功能的变化情况以及切口愈合情况的关系。结果A组总蛋白质的含量明显高于B组(P<0.05);A组白蛋白、球蛋白、血红蛋白含量略高于B组,但两组间均无显著差异(P>0.05);两组血脂术后A组除载脂蛋白A1显著高于B组外(P<0.05),其他指标差异不显著;B组肌酐值较A组显著降低(P<0.05),尿素氮和尿酸的变化差异不明显(P>0.05)。结论肾移植患者术后早期给予合理的优质蛋白,对切口愈合、机体总蛋白合成及改善机体营养状况都有很大的促进作用,但肾移植术后早期仍应控制氮的摄入量,以尽量减轻移植肾的负担,保护移植肾的功能。

“以病例讨论为中心”的PBL教学在儿科护理学实践教学中的应用

目的探讨“以病例讨论为中心”的PBL教学在儿科护理学实践教学中的应用效果。方法将2007级普通护理班40名学生设为对照组。采用传统实践教学授课法；2007级42名急危重症护理班学生设为实验组，采用“以病例讨论为中心”的PBL教学方法，并就实验、理论考核成绩及对学习兴趣的调查与传统教学组进行比较。结果实验组儿科护理学的理论测试中的病例分析题及实验考核成绩的平均分均显著优于对照组（P〈0．01）。结论“以病例讨论为中心”的PBL教学法，能提高学生的沟通及表达能力，提高解决问题的能力，拓宽书本及课堂知识面，且有利于培养学生的团队合作精神。

蛋白支持在肾移植早期患者中的应用(附34例报告)

为探讨肾移植患者术后早期合理的蛋白供给方案,对34例肾移植患者术后早期(2周内)蛋白质的供给情况做回顾性调查分析。根据患者术后实际蛋白摄入量的不同,将34例患者分为A组(摄入蛋白量较高组)和B组(摄入蛋白量较低组),每组各17例。对比两组患者术后2周末移植肾功能恢复、血清总蛋白、白蛋白、球蛋白的变化及切口愈合情况,结果,术后A组患者总蛋白含量高于B组(P<0.05)。而术后白蛋白、球蛋白含量A、B组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后尿素氮和尿酸值A组略高于B组,而肌酐值降低A组略慢于B组,差异无统计学意义(P>0.05);拆线时间A组平均(11.26±1.71)d拆线,B组(15.91±1.62)d拆线,两组差异有统计学意义(P<0.05)。肾移植患者术后早期给予合理的优质蛋白,对切口愈合、机体总蛋白合成及改善机体营养状况都有很大的促进作用。

细胞生长肽联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病54例疗效观察

为了解54例新生儿缺氧缺血性脑病应用细胞生长肽加高压氧治疗的情况,回顾性分析新生儿缺氧缺血性脑病患儿观察组54例和对照组53例资料。两组均采用一般治疗(吸氧、止惊、降颅压等),观察组加用细胞生长肽及高压氧。结果观察组临床症状消失明显短于对照组,脑电图好转率明显高于对照组,表明使用细胞生长肽联合高压氧是治疗新生儿缺氧缺血性脑病的手段之一。

以护理程序为核心 开展儿科护理学的本科教学

采用以护理程序为核心开展儿科护理学的本科教学,提高了护理本科生儿科护理学的综合技能,为护理本科生的能力培养创造了空间,并促进了教学相长,因此,以护理程序为核心开展护理临床教学是护理教育发展之必然。

HSG在急性淋巴细胞白血病患儿外周血中的表达及意义

目的探讨增殖抑制基因（HSG）在急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿外周血中的表达度临床意义。方法采用逆转录聚合酶链反应（K-PCR）方法对20例ALL患儿和20例对照组儿童外周血中HSGmKNA的表达水平进行检测。结果ALL患儿外周血中HSGmRNA的表达水平为（0，86±015），而HSGmRNA在对照组儿童外周血中的表达水平为（1.29±0.06），两组比较差异具有统计学意义（P〈001）；ALL患儿外周血中HSGmRNA的阳性表达率为40％，明显低于对照组儿童的阳性表达率100％（P〈0．01）；HSG mRNA阴性表达与患儿高危年龄（≥10岁）、高白细胞计数（≥50×10^9／L）等有关（P≤0．05），然而与患儿性别、FAB分型等无关（P〉0．05）。结论HSG在ALL患儿外周血中呈低表达，提示HSG可能与儿童ALL的发病机制有关，HSG检测可为临床指导性治疗儿童ALL提供一定的科学理论依据。

家庭访视护理对社区老年高血压患者服药遵从行为及家庭功能的影响研究

目的探讨家庭访视护理对社区老年高血压患者服药遵从行为及家庭功能的干预效果。方法选取2012年6月—2013年2月在宁夏银川市永丰、高台寺2个社区卫生服务站前60位建立健康档案且符合纳入标准的老年高血压患者,根据所在社区分为干预组和对照组。对照组采用社区高血压疾病常规管理;干预组在此基础上采取以提高社区老年高血压患者服药遵从行为的家庭访视护理。干预6个月后比较两组患者服药遵从行为及家庭功能情况。结果本研究实际完成全过程干预患者为112例,干预组58例,对照组54例。干预前,两组服药遵从行为得分、家庭功能及其各维度得分间差异无统计学意义(P>0.05);而干预后,干预组社区老年高血压患者服药遵从行为得分、家庭功能总分及适应度、合作度、成长度以及亲密度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对社区老年高血压患者实施以提高其服药遵从行为的家庭访视护理,可明显提高社区老年高血压患者服药遵从行为并改善患者的家庭功能。

袋鼠式护理对早产儿足跟采血所致疼痛的影响

目的探讨袋鼠式护理(KMC)缓解早产儿足跟采血所致疼痛的效果。方法抽取胎龄≥32周且<37周的早产儿62例,随机分为KMC组和暖箱组,测定两组早产儿足跟采血时和采血后的心率和血氧饱和度,用新生儿面部编码系统(NFCS)进行疼痛评分,并统计分析两组早产儿母亲对护理质量的满意人数。结果足跟采血过程中KMC组早产儿心率低于暖箱组,血氧饱和度高于暖箱组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);KMC组NFCS评分显著低于暖箱组,差异有统计学意义(P<0.01);KMC组母亲对护理质量的满意人数明显高于暖箱组,差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论 KMC可缓解早产儿足跟采血所致的疼痛。

社区老年糖尿病患者家庭功能与自我管理行为相关性研究

目的探讨社区老年糖尿病患者家庭功能与自我管理行为的相关性,为社区老年糖尿病患者自我管理干预提供依据。方法采用便利抽样入户调查法,应用家庭功能评估量表和糖尿病自我管理活动量表对670名社区老年糖尿病患者进行调查。结果社区老年糖尿病患者家庭功能总得分为(6.95±2.91)分,自我管理行为总得分为(20.06±5.80)分,其中,运动自我管理维度得分最高、血糖监测自我管理维度最低;且社区老年糖尿病患者家庭功能与自我管理行为呈正相关(r=0.156,P<0.05)。结论社区老年糖尿病患者家庭功能与自我管理行为密切相关,良好的家庭功能有助于提高患者的自我管理行为。

社区老年高血压患者家庭功能与自我护理能力的相关性

目的：探讨社区老年高血压患者家庭功能与自我护理能力的关系。方法：采用便利抽样入户调查法．选取2013年3-6月在宁夏银川市妇幼保健院永丰社区卫生服务站管辖的2个居委会中满足纳入标准的330例老年高血压患者．应用家庭功能评估量表和自我护理能力量表对其进行调查。结果：社区老年高血压患者家庭功能总得分为（6．01±2．32）分，家庭功能障碍占62．7％，家庭功能良好占37．3％；自我护理能力总得分为（98．60±12．50）分，自我护理能力低水平占0．6％，中等水平占87．6％，高水平占11．8％；且社区老年高血压患者家庭功能中的适应度、合作度、成熟度、情感度、亲密度与自我护理能力的各维度均呈正相关（r=0．150-0．444．P〈0．05）。结论：家庭功能中的适应度、合作度、成熟度、情感度、亲密度与自我护理能力的各维度密切相关．可通过改善患者的家庭功能，提高患者的自我护理能力。

滨海区黄花鸢尾的耐盐碱性及氮磷去除效果

为探究黄花鸢尾（Iris pseudoacorus）在滨海区的耐盐碱程度及对盐碱污染水体中氮磷的去除能力,采用水培实验,分析其幼苗在盐碱交互胁迫下的生长状况、生理响应及其对水体中氮磷的去除效果.结果表明,黄花鸢尾耐盐碱范围：p H值为7、8、9时,盐度分别低于9‰、6‰、3‰.在其耐盐碱范围内,植株的含水量和叶绿素含量与对照相差在5.0%以内,而Na＋、Cl-与甜菜碱、可溶性糖含量随盐度和p H值的升高而增加,但增幅均低于130.0%.在低盐弱碱（p H 7、盐度为3‰、6‰与p H 8、盐度为3‰）条件下,黄花鸢尾幼苗相对生长速率比对照高0.6~6.1%,对水体中总氮、总磷的最大去除率分别为0.046mg/（g？d）、0.020mg/（g？d）.在其耐盐碱范围外,Na＋与脯氨酸含量与对照相比增幅高达14.0倍和91.4倍;黄花鸢尾生长受阻,对水体中氮磷的去除效果较差.因此,黄花鸢尾仅适用于滨海低盐弱碱水体的生态修复.

非营养性吸吮缓解侵入性护理操作所致新生儿疼痛效果的系统评价

目的系统评价非营养性吸吮缓解侵入性护理操作所致新生儿疼痛的效果,为临床新生儿疼痛的管理提供循证护理证据。方法计算机检索PubMed/MEDLINE、EBSCO、OVID、EMBase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI),并辅助手工检索和引文检索,全面获取相关内容资料。根据纳入、排除标准,由两名研究者独立筛选文献、方法学质量评价和资料提取。采用RevMan5.0.25统计软件进行Meta分析。结果经筛选共纳入8篇临床对照试验文献进行系统评价。非营养性吸吮较常规护理更能稳定新生儿足跟采血期间和采血后恢复期的心率、足跟采血后恢复期的血氧饱和度,差异均有统计学意义(P<0.01),但新生儿足跟采血期间和采血后恢复期的呼吸频率和血压、足跟采血期间的血氧饱和度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);可缩短新生儿足跟采血时啼哭和疼痛面容的持续时间、减小足跟采血后恢复期啼哭新生儿所占的比例,差异均有统计学意义(P<0.01);可减少新生儿侵入性护理操作时的早产儿疼痛简表(PIPP)评分、新生儿面部编码系统(NFCS)评分、新生儿急性疼痛行为量表(DAN)评分、新生儿疼痛量表(NIPS)评分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论非营养性吸吮能有效缓解新生儿疼痛时行为反应,减少新生儿侵入性护理操作时疼痛量表的评分,但并不能有效减轻新生儿疼痛时的生理反应。