脑电技术在抑郁症非自杀性自伤行为和自杀意念中研究进展

非自杀性自伤行为和自杀意念是抑郁症患者自杀未遂的重要危险因素。目前研究发现,两者在脑电特征上存在明显差异。脑电静息态分析发现伴自杀意念抑郁症患者Gamma绝对功率在特定电极点明显升高,伴非自杀性自伤行为者的Beta和Gamma活性发生变化。脑电微状态研究表明,伴非自杀性自伤行为者、伴自杀意念者的微状态存在差异,其中微状态序列短片段具有一定潜力。事件相关电位研究中,两者在P3波、N2波等成分表现出特定特征,伴非自杀性自伤行为的抑郁症患者N2波幅值较低。虽然脑电技术的机器学习相关研究较少,但已显示出一定的应用前景。因此本文概述两者相关的脑电研究进展,旨在为抑郁症自杀的早期预测提供依据。

靳三针治疗精神分裂症认知功能障碍的临床研究

目的探究靳三针能否改善精神分裂症认知功能障碍。方法采用随机对照方法将符合入组标准的患者随机分为观察组(n=28)和对照组(n=27),对照组使用抗精神病药物,观察组则在此基础上联合靳三针治疗。观察两组患者治疗前和治疗后4周的PANSS和RBANS评分。结果两组治疗后PANSS均明显降低、RBANS评分均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间PANSS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的即刻记忆、言语、注意力、延迟记忆方面的评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论靳三针联合抗精神病药物能治疗分裂症患者临床症状及认知功能障碍,且在即刻记忆、言语、注意力、延迟记忆等4个方面优于单一使用抗精神病药物。

股骨转子间骨折闭合复位Gamma钉内固定手术体位的护理配合

股骨转子间骨折是临床常见病、多发病之一,多发生于老年人,非手术治疗卧床时间长,并发症多病死率达15%～20%[1],采用可靠的内固定手术,术后早期功能锻炼及下床活动是预防并发症、降低病死率的关键。闭合复位Gamma钉内固治疗股骨转子间骨折具有操作简单、固定牢固、手术损伤小、

腹腔镜下小儿幽门成形术的手术配合

小儿腹腔镜手术是随着腹腔镜的发展而新兴的一种微创外科手术，具有临床适用广、切口小、出血少等特点，深受医生及患儿父母欢迎。现将我院腹腔镜下小儿幽门成形术20例手术护理配合报告如下。

精神疾病态度问卷应用于普通人群的信度和效度

目的:探索精神疾病态度问卷是否适用于评估普通人群对精神疾病的态度。方法:采用概率比例抽样方法对云浮市云城区956人进行调查,以检验该问卷的信效度,采用t检验比较受教育程度分组的不同验证其效度。结果:探索性因子分析提取出4个因子,累计可解释的方差为39.3%;验证性因子分析结果(χ2/df=3.19,GFI=0.81,CFI=0.67,RMSEA=0.07,RMR=0.02)。总问卷和各因子的Cronbach α系数分别为0.80、0.80、0.75、0.70、0.76,折半信度为0.71,敏感性分析结果波动于0.79~0.80。结论:精神疾病态度问卷有较好的信度和效标效度。

剖腹产手术聚维酮碘消毒致化学性皮肤灼伤3例的护理

对3例剖腹产手术患者应用聚维酮碘消毒致化学性皮肤灼伤的治疗及护理措施进行分析。结果经采取积极治疗和有效护理措施后,所有患者均治愈。

腹腔镜下脾切除术手术配合体会

随着微创外科的不断发展和完善,腹腔镜手术在临床上已得到广泛应用。我院手术室配合普外科开展腹腔镜下脾切除手术10例,疗效满意。现将手术配合体会报道如下：1

小儿眼外伤手术的护理配合

目的探讨小儿眼外伤手术护理配合的意义。方法对98例小儿眼外伤手术进行及时、有效和针对性的心理护理,以及密切的手术护理配合。结果协助医生顺利完成手术,未出现严重并发症,患儿视功能恢复良好。结论手术中护理配合对患儿眼外伤手术顺利进行是必要的。

对纤维支气管镜检查患者实施心理干预的体会

目的：探讨有效的心理干预在行纤维支气管镜检查时对患者的积极作用，并对其价值进行循证研究，为护理临床实践提供依据。方法：将2009年3月∽2012年8月在山西医科大学第三医院呼吸消化科行纤维支气管镜检查的234例患者随机分成两组，对照组按常规程序进行检查，试验组在此基础上实施必要的检查前、中、后的心理干预。结果：试验组在检查中不良心理状态与术后并发症的发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论：行纤维支气管镜检查时，加强对患者有效的心理干预，可以显著改善患者对该项检查的不良心理，增加患者在检查治疗中的依从性，提高插管的成功率、降低并发症的发生率，提高患者的满意度。

如何降低社区原发性高血压的发病率

随着人类的进步,人们生活水平的提高,原发性高血压越来越多地发生在我们的身边,其可引起严重的心、脑、血管系统并发症,已成为人类健康和生命的无声杀手。随着人们受教育程度的提高,对生存质量的要求也在提高。这样就体现出健康教育和健康促进的重要性,怎样通过信息传播和行为干预,帮助患者掌握卫生保健知识,树立健康观念,成为了目前亟需解决的问题。

综合医院门诊患者失眠的影响因素及与中医体质的相关性

目的探讨失眠在综合医院门诊就诊患者中的发生率、影响因素及其与中医体质的关系。方法对1550例在广州市4家综合医院门诊就诊的患者进行测评,使用《睡眠问卷》判断是否存在失眠症状,情绪症状通过抑郁自评量表(PHQ-9)、广泛性焦虑症量表(GAD)自评,中医体质使用中医体质分类与判定表自评。结果在综合医院就诊的患者中,失眠的发生率是15.2%。失眠组比无失眠组的年龄更大、受教育年限更少、GAD和PHQ-9的得分更高,体质方面得分除平和质较低外其余8种体质均较高(P<0.05)。logistics回归示年龄、PHQ-9以及阴虚质与失眠呈正相关,平和质、气虚质、阳虚质以及高血压史与失眠呈负相关(P<0.05)。结论综合医院门诊患者失眠与年龄、抑郁情绪均有相关性;与中医体质密切相关,其中阴虚质患者失眠的发生率更高。

腹腔镜肠黏连松解术中超声刀的应用及护理配合

目的:评价腹腔镜肠黏连松解术中超声刀的应用及护理配合。方法:对我院收治的25例粘连性肠梗阻患者行腹腔镜肠粘连松解术,术中用超声刀代替电刀并给予细致的护理配合。结果:25例手术全部顺利完成,手术时间40～150min(平均50min)。术后无肠漏、出血或腹腔感染等并发症。结论:超声刀可同时完成切割和凝血,且能保持良好的手术视野。在腹腔镜下使用超声刀可彻底松解肠黏连带,而不损伤肠管,结合细致的护理配合可提高手术成功率。

精神分裂症患者出院后2年的复发情况调查

目的：调查精神分裂症患者出院后2年的服药依从性和复发情况以及复发的相关影响因素。方法：选取出院的精神分裂症患者371例,自制调查问卷,回顾性调查出院后第1年及第2年时的复发率、服药认识、依从性、就诊及工作/学习情况;使用Logistic回归分析复发的相关影响因素。结果：患者出院后第1年及第2年复发率分别为32.9%（122例）和40.2%（72例）。出院后第1年复发组与未复发组在对服药的认识、依从性、复诊频率及坚持正常工作/学习比较差异无统计学意义（P〉0.05）;第2年复发组对服药的认识（χ2=17.554）、依从性（χ2=62.514）、复诊频率（χ2=4.131）及坚持正常工作/学习（χ2=9.806）方面均明显差于未复发组（P〈0.05或P〈0.001）。Logistic回归分析显示,第1年及第2年对服药认识积极、服药依从性好及能坚持正常工作/学习的患者复发风险更低（OR=0.152~0.376,P〈0.05或P〈0.01）;而第1年的依从性、服药认识与第2年复发无相关。结论：精神分裂症患者出院后对服药认识积极、依从性好、定期复诊及能坚持正常工作/学习可有效降低复发的风险。

综合医院就诊患者焦虑症状与中医体质的相关性研究

目的:分析综合医院就诊患者的焦虑症状和中医体质的相关性。方法:对在广州市4家综合医院就诊的患者进行横断面研究,采用广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、抑郁自评量表(PHQ-9)评价患者是否存在焦虑、抑郁症状,采用中医体质分类与判定表辨识体质。结果:在1 595例患者中,442例存在焦虑症状,占27.7%。2组性别、婚姻状况、民族、户籍所在地、居住地、职业、生活状况、收入、付费方式、就诊目的、吸烟、喝酒等分类资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05);是否有家人曾患情绪疾病的患者构成比比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2组曾患糖尿病、脑血管病、心脏病、肿瘤的数据经统计学分析,差异均无统计学意义(P>0.05),但曾患高血压病、患除外上述5种疾病(高血压病、糖尿病、脑血管病、心脏病、肿瘤)的其他疾病数据比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组年龄、受教育年限、9种中医体质评分以及PHQ-9总分比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。有焦虑症状组的平和质评分低于无焦虑症状组(P<0.01),8种偏颇体质的评分均高于无焦虑症状组(P<0.01)。抑郁情绪、气郁质是焦虑症状的危险因素。焦虑症状与平和质评分呈负相关(P<0.01),与气虚质、气郁质、痰湿质、特禀质、血瘀质、阳虚质、阴虚质以及湿热质评分呈正相关(P<0.01)。结论:在有躯体疾病的患者中,焦虑症状的发生率高于普通人群,提示需要关注综合医院就诊患者的心理健康。从中医体质学的角度分析,气郁质是焦虑症状的主要危险因素,应及早采取针对性措施改善患者的体质,进而预防焦虑症的发生。