音乐互动疗法结合语言康复训练对听障儿童心理弹性、孤独程度的影响

目的分析音乐互动疗法结合语言康复训练对听障儿童语言能力、心理弹性及孤独程度的影响。方法收集2019年12月~2022年12月我院就诊的听障儿童92例,随机分为研究组(常规语言康复训练+音乐互动疗法)和对照组(常规语言康复训练)各46例,比较两组患儿干预前后语言能力、心理弹性与孤独程度的变化。结果干预后研究组小龄儿童听觉发展问卷(little ears auditory questionaire,LEAQ)评分、心理弹性量表(connor-davidson resilience scale,CD-RISC)评分均显著高于对照组(P<0.05),孤独治疗评估量表(autism treatment evaluation checklist,ATEC)评分及总分显著低于对照组(P<0.05)。结论听障儿童接受音乐互动疗法及语言康复训练可改善语言能力,提高心理弹性,缓解孤独程度。

2型糖尿病患者听力障碍特点及影响因素的调查分析

目的 了解2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者听力障碍的特点,并分析影响糖尿病患者听力障碍的因素。方法 采用问卷星线上搜集山东省肥城市居民2022年12月-2023年3月间,被医院诊断为T2DM的174例患者为研究对象,分为听力正常组(n=99)和听力障碍组(n=75),回顾性记录其一般资料,对影响因素采用单因素分析和Logistic回归分析。结果 糖尿病家族史对听力障碍的发生有显著影响。与听力正常的T2DM患者相比,听力障碍患者中微血管病变和神经系统病变的比例显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析证实糖尿病患者的年龄、病程、家族史、微血管病变和神经系统病变是听力障碍发生的危险因素(OR=1.402,2.151,2.083,2,269,1.388,P<0.05)。结论 除T2DM患者的年龄、病程及家族史是听力障碍的主要病因外,进一步证实了微血管和神经系统并发症显著影响了听力水平。因此,临床应重视治疗糖尿病相关并发症,采取预防措施以降低患者发生听力障碍的风险。

显微镜下乳突根治术联合Nd∶YAG激光治疗中耳胆脂瘤的临床疗效

目的探究显微镜下乳突根治术联合掺钕钇铝石榴石(neodymium-doped yttrium aluminum garnet laser,Nd∶YAG)激光治疗中耳胆脂瘤的临床疗效。方法选择2022年5月至2024年5月,中耳胆脂瘤患者100例,采用随机数字表法将其分为实验组和对照组,每组患者各50例。实验组采用显微镜下乳突根治术联合Nd∶YAG激光治疗,乳突表面骨质激光碳化功率20~30 W,胆脂瘤及乳突、鼓窦、上鼓室病变部位气化功率40 W;对照组单纯采用显微镜下乳突根治术治疗。术前、术后3个月,两组患者采用纯听力测试法测定骨导听力阈值和气导听力阈值评估听力变化;耳鸣残疾量表(tinnitus handicap inventory,THI)评估耳鸣情况,分值越高则耳鸣症状越严重;眩晕残障程度评定量表(dizziness handicap inventory,DHI)评估眩晕情况。依据鼓膜愈合、咽鼓管通畅度、耳部症状及纯音听力阈值改变情况判定临床疗效。术前、术后12 d,检测耳部炎症指标包括血清超敏-C反应蛋白(hypersensitive Creactive protein,hs-CRP)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平变化情况。记录并发症发生情况。结果术后3个月,与对照组比较,实验组骨导听力阈值和气导听力阈值、THI、DHI评分明显降低。术后12 d,与对照组比较,实验组hs-CRP和MDA炎症指标水平明显偏低,SOD水平明显偏高(P<0.05)。实验组中耳胆脂瘤患者总有效率(94.0%)明显高于对照组(74.0%)(P<0.05)。实验组并发症发生3例(占6.0%)明显低于对照组10例(占20.0%)(P<0.05)。结论中耳胆脂瘤患者实施显微镜下乳突根治术联合Nd∶YAG激光治疗可改善临床症状,降低炎症反应,减少并发症发生。