目的分析瘢痕子宫足月妊娠阴道试产过程中应用宫颈扩张球囊促宫颈成熟的效果及对妊娠结局的影响。方法以本院2020年03月~2023年03月收治的有剖宫产史并具备阴道试产指征的足月妊娠产妇75例为研究对象,并随机分入接受缩宫素干预的对照组...目的分析瘢痕子宫足月妊娠阴道试产过程中应用宫颈扩张球囊促宫颈成熟的效果及对妊娠结局的影响。方法以本院2020年03月~2023年03月收治的有剖宫产史并具备阴道试产指征的足月妊娠产妇75例为研究对象,并随机分入接受缩宫素干预的对照组(34例)和接受宫颈扩张球囊干预的研究组(41例),比较两组宫颈成熟效果、临产指标、分娩方式及新生儿情况,对比两组妊娠结局。结果较之对照组,研究组干预后促宫颈成熟总有效率、阴道引产率均显著更高,第1、2产程时间均显著更短,P<0.05。较之干预前,干预后两组宫颈Bishop评分显著更高,P<0.05。研究组产后24 h出血量、1 min Apgar评分、不良结局发生率与对照组比较,P>0.05。结论瘢痕子宫足月妊娠产妇阴道试产应用宫颈扩张球囊促宫颈成熟效果良好,可明显提高阴道引产率,缩短产程,且不会增加不良妊娠结局风险。展开更多
目的研究恶性子宫内膜息肉的临床及宫腔镜特点,并对相关危险因素进行分析。方法收集2019-01/2022-01月在作者医院连续接受宫腔镜切除子宫内膜息肉的266例患者资料。根据子宫内膜息肉的组织病理学分析,将患者分为良性息肉组(n=237)和癌...目的研究恶性子宫内膜息肉的临床及宫腔镜特点,并对相关危险因素进行分析。方法收集2019-01/2022-01月在作者医院连续接受宫腔镜切除子宫内膜息肉的266例患者资料。根据子宫内膜息肉的组织病理学分析,将患者分为良性息肉组(n=237)和癌前或恶性息肉组(n=29)。回顾性评估患者的临床特征、组织病理学和宫腔镜检查结果。结果与良性息肉组相比,癌前或恶性息肉组患者的年龄、息肉直径>1.0 cm例数、异常子宫出血例数、息肉数量、多血管和不规则表面数量均显著增加(P<0.05)。在二元Logistic回归分析中,与癌前和恶性息肉显著相关的独立变量包括绝经状态、异常子宫出血、息肉数量>2、多血管和表面不规则。息肉数量>2、多血管和表面不规则的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.660、0.871和0.739。结合这些特征来区分恶性息肉具有最大诊断价值,AUC为0.940(95%CI:0.918~0.991),灵敏度和特异度分别为95.60%和93.40%。结论宫腔镜检查发现息肉数量>2、多血管和表面不规则可能会增加癌前和恶性子宫内膜息肉的风险。应对具有这些特定表现的息肉进行靶向活检以排除恶性病变。展开更多
目的探讨炎症反应与慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关肺动脉高压及其高凝状态的关系。方法收集COPD患者80例,根据心脏超声估测肺动脉收缩压(PASP),以PASP 40 mm Hg为界将患者分为COPD伴肺动脉高压组和COPD无肺动脉高压组两组(每组40例),检测...目的探讨炎症反应与慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关肺动脉高压及其高凝状态的关系。方法收集COPD患者80例,根据心脏超声估测肺动脉收缩压(PASP),以PASP 40 mm Hg为界将患者分为COPD伴肺动脉高压组和COPD无肺动脉高压组两组(每组40例),检测两组血清C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脑钠肽(BNP)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、红细胞压积(HCT),比较两组各项检测的差异,分析炎性因子与肺动脉压、D-D的相关性以及肺动脉高压、高凝状态的影响因素。结果肺动脉高压组血清CRP、IL-6、IL-8、TNF-α、D-D、FIB、BNP水平高于无肺动脉高压组(P均<0.05)。偏相关性分析显示,CRP、IL-6、IL-8水平与PASP呈正相关,Pa O2与PASP呈负相关(r分别为0.387、0.611、0.412、-0.576,P均<0.05),CRP水平与D-D呈正相关(r=0.379,P<0.05)。二元Logistic回归分析示,CRP、IL-8、TNF-α为肺动脉高压的危险因素;Pa O2为其保护因素;CRP、IL-6为血液高凝状态的危险因素。结论炎症反应及其炎症因子对COPD相关肺动脉高压及其血液高凝状态形成有重要作用。展开更多
文摘目的分析瘢痕子宫足月妊娠阴道试产过程中应用宫颈扩张球囊促宫颈成熟的效果及对妊娠结局的影响。方法以本院2020年03月~2023年03月收治的有剖宫产史并具备阴道试产指征的足月妊娠产妇75例为研究对象,并随机分入接受缩宫素干预的对照组(34例)和接受宫颈扩张球囊干预的研究组(41例),比较两组宫颈成熟效果、临产指标、分娩方式及新生儿情况,对比两组妊娠结局。结果较之对照组,研究组干预后促宫颈成熟总有效率、阴道引产率均显著更高,第1、2产程时间均显著更短,P<0.05。较之干预前,干预后两组宫颈Bishop评分显著更高,P<0.05。研究组产后24 h出血量、1 min Apgar评分、不良结局发生率与对照组比较,P>0.05。结论瘢痕子宫足月妊娠产妇阴道试产应用宫颈扩张球囊促宫颈成熟效果良好,可明显提高阴道引产率,缩短产程,且不会增加不良妊娠结局风险。
文摘目的研究恶性子宫内膜息肉的临床及宫腔镜特点,并对相关危险因素进行分析。方法收集2019-01/2022-01月在作者医院连续接受宫腔镜切除子宫内膜息肉的266例患者资料。根据子宫内膜息肉的组织病理学分析,将患者分为良性息肉组(n=237)和癌前或恶性息肉组(n=29)。回顾性评估患者的临床特征、组织病理学和宫腔镜检查结果。结果与良性息肉组相比,癌前或恶性息肉组患者的年龄、息肉直径>1.0 cm例数、异常子宫出血例数、息肉数量、多血管和不规则表面数量均显著增加(P<0.05)。在二元Logistic回归分析中,与癌前和恶性息肉显著相关的独立变量包括绝经状态、异常子宫出血、息肉数量>2、多血管和表面不规则。息肉数量>2、多血管和表面不规则的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.660、0.871和0.739。结合这些特征来区分恶性息肉具有最大诊断价值,AUC为0.940(95%CI:0.918~0.991),灵敏度和特异度分别为95.60%和93.40%。结论宫腔镜检查发现息肉数量>2、多血管和表面不规则可能会增加癌前和恶性子宫内膜息肉的风险。应对具有这些特定表现的息肉进行靶向活检以排除恶性病变。