脏腑基本病机与中医治疗规范化

中医规范化如症状、证候、病名的规范化已有不少研究,但对于治疗的规范化,涉足较少。认为以脏腑辨证为中心,结合气血辨证的"脏腑基本病机"为轴心,多角度、多层次指导辨证论治,在推动治疗规范化中有良好的导向作用和实际意义。

缺血性中风急性期病机初探

基于当前急性脑损伤得不到有效纠正的矛盾,对当前缺血性中风急性期病机的进行了研究与思考。提出从脏腑基本病机出发,从方法论的角度,重新认识缺血性中风急性期的病机。并从清腑开窍、清心开窍、清化痰瘀、清肝熄风、清热滋阴多层次着手论治,以尽快复脑清灵之性、元神之主,以尽快促进缺血性脑梗死患者神经功能的恢复;并以颜氏清脑2号方为代表,具体诠释了"脑病宜清"在缺血性中风急性期的应用。

人用Vero细胞狂犬病纯化疫苗安全性观察及免疫效果分析

目的 观察杭州市新引进的常州延申生物技术有限公司生产的人用纯化Vero细胞狂犬病疫苗与法国安万特巴斯德公司生产的狂犬病纯化疫苗(维尔博)的接种安全性和血清学免疫效果。方法 在杭州市疾病预防控制中心犬伤门诊选择于2 0 0 3年7月7～19日间接受狂犬病暴露后免疫者共176人作为观察对象,按接种疫苗类别分为常州狂苗组与维尔博组。按照《预防接种手册》判定标准,国家药品临床管理规定和中国生物制品规程(2 0 0 0年版)狂犬病疫苗免疫检测标准观察免疫接种后全身、局部反应和抗体水平。结果 两组疫苗接种后均无异常反应,常州狂苗组与维尔博组轻度全身反应分别为3 4 1%和3 5 7% ,IgG抗体阳转率均为10 0 % ,GMT分别为4 8 0 9IU/ml和5 2 2 2IU/ml。两组间安全性及免疫学效果差异无显著性。结论 两类人用Vero细胞狂犬疫苗使用安全、无异常反应,副反应率低。

犬伤门诊中狂犬病恐惧症因素探讨

[目的]通过对近年来不断增多狂犬病恐惧(又称恐怖症)症患者的社会因素情况了解,提出做好这方面工作的预防措施。[方法]对近年来主要事例和状况分析。[结果]社会上内外界因素对患者的心理影响,就诊中产生的一些不安全因素及狂犬病疫情的上升与人们在饲养及接触各类宠物和野生动物的人数不断增多情况有关,使患恐惧症者不断增多。[结论]完善犬伤门诊设施和力量,加大这方面的宣传教育力度,可减少恐惧症者的发生。

颜乾麟教授理气法治疗心律失常经验介绍

心律失常是指心脏的频率和节律发生紊乱,属于中医学＂心悸＂范畴。颜乾麟教授擅长气血辨证,认为心律失常虽表现为心的功能失常,但气滞血瘀才是导致心律失常的主要原因。

颜乾麟教授运用“三黄”治疗心脑血管病经验

颜乾麟教授系全国第4批名老中医专家学术经验继承工作指导老师,师承国医大师颜德馨教授,从事中医内科临床和科研工作40余载,秉承家训,详究医籍,学验俱丰。笔者近年有幸随师侍诊,获益良多。现将颜师运用＂三黄＂治疗心脑血管病经验介绍如下。

924例PCI术患者病变血管情况与中医证候分布关系调查

目的:观察冠心病介入术患者的病变血管情况与中医证候分布的关系。方法:对924例冠心病介入术患者的病变血管数目、狭窄程度及中医证候学数据进行前瞻性及回顾性调查。结果:(1)与病变血管数目的相关性:标实证和本虚证与病变血管数目有正相关关系。标实证中,心血瘀滞、气机郁滞、阴寒凝滞与病变血管数目均呈正相关,其中相关性最强的是心血瘀滞证。本虚证中,阳虚和肝肾阴虚与病变血管数目有正相关关系,相关性最强的是阳虚证。9项兼证均与病变血管数目有正相关关系,阳虚合并阴寒凝滞及心血瘀滞与病变血管数目的相关性最强。(2)与病变血管狭窄程度的相关性:未发现与左主干(LMCA)狭窄程度有正相关关系的中医证候。标实证与左前降支(LAD)狭窄程度有正相关关系,其中心血瘀滞与LAD狭窄程度有正相关关系。本虚证与LAD狭窄程度无相关关系。兼证中,心阳虚合并心血瘀滞与LAD狭窄程度有正相关关系。心阳虚与左回旋支(LCX)狭窄程度有正相关关系。其余证候与LCX狭窄程度无正相关关系。标实证与右冠状动脉(RA)狭窄程度有正相关关系,其中心血瘀滞、痰浊壅滞、气机郁滞与RA狭窄程度均有正相关关系,其中心血瘀滞与RA狭窄程度的相关性最强。本虚证与RA狭窄程度无相关关系。兼证中,阳虚合并心血瘀滞、心阳虚合并心血瘀滞、心气虚合并心阳虚及心血瘀滞、阳虚合并阴寒凝滞及心血瘀滞与RA狭窄程度均有正相关关系。结论:阳虚血瘀证与冠心病介入术患者的病变血管数目、病变血管狭窄程度均有正相关关系,且相关性强、相关系数较大,验证了颜德馨教授关于"阳虚血瘀乃冠心病介入术后再狭窄的基本病机"这一假说的正确性。

“颜氏清脑2号方”治疗急性脑梗死临床观察

目的观察"颜氏清脑2号方"联用西医基础治疗急性期脑梗死(中风——中经络,风痰瘀阻证)患者疗效。方法将120例患者随机平均分为两组。治疗组采用西医基础治疗加清脑2号方口服;对照组采用西医基础治疗,治疗2周评价疗效。结果两组患者治疗后神经功能缺损程度评分均明显改善,治疗组优于对照组;治疗组的中医证候积分改善情况及总疗效亦明显优于对照组。结论 "颜氏清脑2号方"联合西医基础治疗急性期脑梗死疗效较好。

颜乾麟教授分期辨治失眠经验介绍

失眠,中医学古籍又称为不寐、不得眠、目不瞑、不得卧等,是指经常不能获得正常睡眠而言。失眠的临床表现不一,轻者仅表现为入睡困难,或睡眠不深,时睡时醒,醒后不能再睡,严重者则可通宵不睡。现代研究认为,失眠是指睡眠时间不足,或睡得不深、不熟,可分为起始失眠、间断失眠、终点失眠3期。长期睡眠不足,人的智力和记忆力就会明显下降,

颜乾麟教授温肾法治疗前列腺病的经验

前列腺病总以排尿异常为表现,颜乾麟教授认为,其基本病机为膀胱气化失司,临床治疗本病虽常从湿热与阴阳盛衰的关系进行分期辨治,但总不离维持肾阳温煦之功,以复膀胱气化之常,可分别采用通阳、温阳、补阳等方法,收事半功倍之效。

刘小雨分经论治头痛经验

头痛为临床常见的一种自觉症状,多因外感六淫、内伤杂病引起;对于头痛的治疗,各医家方法颇多,刘小雨教授善从经络循行进行辨治,根据疼痛的性质、部位、归经,结合相关症状,选取相应的药物,疗效显著。

对脑卒中后偏瘫患者进行针灸、推拿和康复治疗对其预后的疗效评价

目的:探讨对脑卒中后偏瘫患者进行针灸配合康复治疗的临床效果。方法:将2018年1月至2019年1月期间昆明市第一人民医院收治的100例脑卒中后偏瘫患者作为研究对象。将这100例患者随机分为对照组(n=50)和研究组(n=50)。对对照组患者采用康复疗法进行治疗,对研究组患者采用针灸配合康复疗法进行治疗。然后,比较两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)的评分、神经功能症状的评分、Fugl-Meyer运动功能评定法(Fugl-Meyer)的评分、日常生活活动能力评分法(ADL)的评分和综合功能的评分。结果:治疗后,与对照组患者相比,研究组患者NIHSS的评分和神经功能症状的评分均更低,其Fugl-Meyer的评分、ADL的评分和综合功能的评分均更高,P<0.05。结论:对脑卒中后偏瘫患者进行针灸配合康复治疗的效果理想,可有效地促进其神经功能的恢复,提高其日常生活活动能力。

从京郊野生动物养殖看特种养殖业

野生动物堂而皇之地走上餐桌,应归功于“特种养殖”。而“特种养殖”定义的不科学、不规范、不准确和操作的无序,则造成了这一行业在操作过程中存在很多负面影响。如何克服行业的负面作用,让“特种养殖”——准确的说法是“野生动物养殖”,得到快速、健康发展,作者孟宪祁、李青卿根据对京郊野生动物养殖业发展现状的研究,提出了独到的见解,值得业内人士借鉴。

特种养殖业如何迎接挑战

中国加入WTO,国外大量农产品将长驱直入,有人形象地比喻“狼”来了。面对国外“群狼”纷涌而至,人们不禁要问——

杭州市中小学校医及卫生室配置情况调查

校医是学校卫生工作的直接责任人,是全面切实做好学校卫生工作的技术保障。《学校卫生工作条例》规定：＂城市普通中小学、农村中心小学和普通中学设卫生室，按学生人数600：1的比例配备专职卫生技术人员。学生人数不足600人的学校，可以配备专职或者兼职保健老师，

杭州地区2009年中小学生视力不良状况分析

目的了解杭州地区中小学生的视力不良发生情况及其影响因素,为制定有效防治措施提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样方法,对杭州地区中小学生97 692名的视力检查资料进行分析。结果杭州市中小学男生和女生的视力不良检出率分别为70.5%和76.7%,且女生视力不良检出率在各学段均高于男生(P值均<0.01),男、女生视力不良检出率及重度视力不良所占比例均随学段和年龄增加明显升高(P值均<0.01);沙眼和城区均是学生视力不良的危险因素(P值均<0.01)。结论杭州地区中小学生视力不良情况较为严重,且有逐渐低龄化的趋势。学生的视力保护工作应当从小抓起。

杭州市2013学年在校儿童青少年营养不良筛查分析

[目的]分析杭州市在校儿童青少年营养不良现状。[方法]采用分层整群随机抽样,在杭州市学生健康监测与预警管理信息平台抽取杭州市13个区（县）38所中小学共52 820名6-18岁儿童青少年,使用WS/T 456—2014《学龄儿童青少年营养不良筛查》标准,对2013学年学生健康检查资料进行分析,筛查生长迟缓和消瘦情况。[结果]杭州市2013学年6-18岁在校儿童青少年的营养不良检出率为7.49%,以消瘦型营养不良为主。采用趋势卡方检验显示从小学（5.91%）、初中（6.69%）到高中（9.20%）营养不良率呈增长趋势（χ^2=150.30,P〈0.01）。营养不良检出率男生（8.58%）高于女生（6.36%）,郊区（8.85%）高于城区（6.46%）,采用学段分层卡方检验显示营养不良检出率在不同性别间、城乡间差异均有统计学意义（性别χ^2MH=99.69,城乡χ^2MH=67.0,P〈0.01）。[结论]杭州市存在在校儿童青少年营养不良情况,需重点关注高学段学生、男生和郊区学生的营养不良问题。