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金合欢素调节NF-κB信号通路对幽门螺旋菌感染小鼠胃黏膜损伤的研究
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作者 梁磊 贾纯亮 +4 位作者 李青科 马国明 王剑 李翰嵩 张磊 《河北医学》 CAS 2024年第11期1772-1778,共7页
目的:探讨金合欢素调节NF-κB信号通路对幽门螺旋菌(Hp)感染小鼠胃黏膜损伤的影响及机制。方法:C57BL/6小鼠以109 CFU/mL Hp(0.3mL)灌胃,并将建模成功小鼠随机分为Hp组、金合欢素低(金合欢素-L,30mg/kg)、高剂量(金合欢素-H,75mg/kg)组... 目的:探讨金合欢素调节NF-κB信号通路对幽门螺旋菌(Hp)感染小鼠胃黏膜损伤的影响及机制。方法:C57BL/6小鼠以109 CFU/mL Hp(0.3mL)灌胃,并将建模成功小鼠随机分为Hp组、金合欢素低(金合欢素-L,30mg/kg)、高剂量(金合欢素-H,75mg/kg)组、阳性对照[奥美拉唑(400μg/kg)、克拉霉素(7.15mg/kg)及阿莫西林(14.25mg/kg)]组以及金合欢素-H+Prostratin(75mg/kg金合欢素+0.5mg/kg Prostratin)组,并以灌胃0.3mL生理盐水的小鼠为对照组,随后检测血清中胃肠激素[胃动素(MTL),胃饥饿素(Ghrelin),5-色羟胺(5-HT)]指标;分离胃组织,检测其病理学变化、评分,并检测组织中白细胞介素(IL)-1β、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平、闭锁蛋白(Occludin),闭锁小带蛋白(ZO-1)mRNA表达、细胞凋亡变化及凋亡蛋白Bax、Bcl-2、p-NF-kB p65、NF-kB p65表达。结果:与对照组相比,Hp组Ghrelin水平、IL-10水平、Occludin、ZO-1 mRNA表达、Bcl-2表达显著降低,MTL、5-HT水平、损伤评分、IL-1β、TNF-α水平、细胞凋亡率、Bax、p-NF-kB p65/NF-kB p65表达显著增加(P<0.05);与Hp组相比,金合欢素-L、金合欢素-H组、阳性对照组Ghrelin水平、IL-10水平、Occludin、ZO-1 mRNA表达、Bcl-2表达显著增加,MTL、5-HT水平、损伤评分、IL-1β、TNF-α水平、细胞凋亡率、Bax、p-NF-kB p65/NF-kB p65表达显著降低,不同金合欢素组间有差异(P<0.05);与金合欢素-H组相比,金合欢素-H+Prostratin组Ghrelin水平、IL-10水平、Occludin、ZO-1 mRNA表达、Bcl-2表达显著降低,MTL、5-HT水平、损伤评分、IL-1β、TNF-α水平、细胞凋亡率、Bax、p-NF-kB p65/NF-kB p65表达显著增加(P<0.05)。结论:金合欢素可通过NF-κB信号通路改善Hp感染小鼠胃黏膜损伤。 展开更多
关键词 金合欢素 NF-ΚB信号通路 幽门螺旋菌 胃黏膜
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早期直肠癌内镜下黏膜剥离术与经肛门内镜微创手术的临床效果对比 被引量:8
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作者 李青科 何立芳 +4 位作者 梁磊 韩龙才 马国明 刘远廷 王志武 《中国医药导报》 CAS 2020年第31期118-121,共4页
目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)与经肛门镜微创手术(TEM)对早期结直肠肿瘤的微创治疗效果。方法选取2010年5月—2016年5月河北省唐山市人民医院收治的结直肠肿瘤(uTis-uT1)患者211例,根据手术方式分为ESD组(98例)和TEM组(113例)。比较... 目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)与经肛门镜微创手术(TEM)对早期结直肠肿瘤的微创治疗效果。方法选取2010年5月—2016年5月河北省唐山市人民医院收治的结直肠肿瘤(uTis-uT1)患者211例,根据手术方式分为ESD组(98例)和TEM组(113例)。比较两种手术方式的手术时间、住院时间,术中出血、肿瘤完整切除、肿瘤残留及复发例数;比较两组术后出血、穿孔、梗阻、狭窄等并发症的发生情况。结果ESD组手术时间、住院时间短于TEM组,差异有高度统计学意义(P<0.01);两组术中出血、瘤完整切除率、肿瘤残留率及复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论ESD与TEM对于治疗早期直肠癌均安全有效,但ESD的手术时间及住院事件明显缩短。 展开更多
关键词 早期直肠癌 内镜黏膜下剥离术 经肛门镜微创手术 治疗
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经肛门内镜显微手术联合放疗治疗早期直肠癌的效果分析 被引量:4
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作者 李青科 何立芳 +3 位作者 耿学辰 马国明 梁磊 刘远廷 《河北医科大学学报》 CAS 2017年第4期461-464,共4页
目的探讨经肛门内镜显微手术(transanal endoscopic microsurgery,TEM)联合术后放疗治疗早期直肠癌的的临床效果。方法 89例早期直肠癌患者术前经电子肠镜、CT、MRI、腔内超声等检查证实为单发性病灶,无远处转移灶,无淋巴结转移。肠壁... 目的探讨经肛门内镜显微手术(transanal endoscopic microsurgery,TEM)联合术后放疗治疗早期直肠癌的的临床效果。方法 89例早期直肠癌患者术前经电子肠镜、CT、MRI、腔内超声等检查证实为单发性病灶,无远处转移灶,无淋巴结转移。肠壁浸润深度为黏膜层或黏膜下层;术前病理取活组织检查组织类型为中、高分化腺癌;术前均未行新辅助放化疗。根据患者及家属意愿分为TEM组42例和腹腔镜下直肠癌根治术(腔镜)组47例,分别采用TEM和腹腔镜下直肠癌根治术;TEM组联合术后放疗。结果 TEM组手术时间、住院时间、术中出血量、术后并发症种类和例数均少于腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TEM具有术中出血量少、手术时间短、术后并发症少、术后恢复快、住院时间短的优点,联合术后放疗治疗早期直肠癌是安全可靠的,具有与腹腔镜下直肠癌根治术相同的临床疗效。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 经肛门内镜显微手术 化放疗
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低位直肠神经内分泌肿瘤手术方式选择的回顾性临床对照分析研究 被引量:3
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作者 李青科 姚远 +2 位作者 韩龙才 刘远廷 叶颖江 《河北医科大学学报》 CAS 2018年第6期677-679,683,共4页
目的对比观察内镜黏膜下层剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)与经肛门内镜微创手术(transanal endoscopic microsurgery,TEM)用于低位直肠神经内分泌肿瘤的治疗效果及安全性。方法选择低位直肠神经内分泌肿瘤(距肛缘≤7cm)... 目的对比观察内镜黏膜下层剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)与经肛门内镜微创手术(transanal endoscopic microsurgery,TEM)用于低位直肠神经内分泌肿瘤的治疗效果及安全性。方法选择低位直肠神经内分泌肿瘤(距肛缘≤7cm)患者89例(肿瘤分级G1和G2),根据病情需要分别给予ESD或TEM黏膜下手术切除治疗,其中35例患者采用ESD治疗,54例患者接受TEM治疗;观察2组术中出血量、手术时间、平均住院时间以及随访5年内2组肿瘤完全切除、穿孔和术后复发情况。结果 TEM组术中出血量少于ESD组,TEM组手术时间和平均住院时间少于ESD组,差异有统计学意义(P<0.05);2组肿瘤完全切除、穿孔和术后复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TEM治疗低位直肠神经内分泌肿瘤具有良好效果,术中出血量少,手术时间和平均住院时间短,值得临床推广。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 内镜黏膜下剥离术 经肛门内镜微创手术
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河北省地区结直肠癌患者摄入食物构成与肿瘤病理特征的相关性 被引量:1
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作者 李青科 李秉慧 +1 位作者 陈书艾 何立芳 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第20期2892-2894,共3页
目的分析结直肠癌(CRC)危险因素与病理类型及肿瘤部位的关系。方法随机跟踪和随访了河北医科大学第四医院2007年12月至2008年12月经病理证实、并行手术治疗的原发性CRC患者348例,采取问卷调查的方式对其饮食、环境以及生活习惯和遗传等... 目的分析结直肠癌(CRC)危险因素与病理类型及肿瘤部位的关系。方法随机跟踪和随访了河北医科大学第四医院2007年12月至2008年12月经病理证实、并行手术治疗的原发性CRC患者348例,采取问卷调查的方式对其饮食、环境以及生活习惯和遗传等因素进行详细调查,并分析研究CRC高危因素与病理类型及肿瘤部位的关系。结果经常食用猪牛肉及加工处理的肉制品增加罹患恶性度较高的黏液腺癌的风险;经常食用加工处理的肉制品患右半结肠癌的可能性增加(P<0.05);新鲜蔬菜摄入不足可增加左半结肠癌的发病风险。结论食物构成影响CRC的发病部位和病理类型。 展开更多
关键词 CRC 食物构成 病理类型 肿瘤部位
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河北省城乡地区348例结直肠癌患者病例资料分析
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作者 李青科 李秉慧 +1 位作者 陈书艾 何立芳 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第22期3263-3264,共2页
目的分析城乡地区结直肠癌(CRC)患者的性别、年龄、肿瘤部位及其与Dukes分期的关系。方法采用回顾性调查,对348例原发性CRC患者的性别、年龄、城乡分布、肿瘤Dukes分期等资料进行差异显著性分析。结果 ①石家庄市区组Dukes分期处于A期... 目的分析城乡地区结直肠癌(CRC)患者的性别、年龄、肿瘤部位及其与Dukes分期的关系。方法采用回顾性调查,对348例原发性CRC患者的性别、年龄、城乡分布、肿瘤Dukes分期等资料进行差异显著性分析。结果 ①石家庄市区组Dukes分期处于A期和B期患者所占比例较周边县区组高;周边县区组Dukes分期处于C期和D期患者的比例高于市区组(P<0.05);②中青年CRC患者Dukes分期中处于中晚期的患者比例高于老年(P<0.05);③直肠癌患者临床早诊率高于CRC患者。结论 CRC Dukes分期与患者居住地、年龄和肿瘤部位有关。 展开更多
关键词 结直肠癌 DUKES分期
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骨化三醇对糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率影响的研究 被引量:23
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作者 何立芳 李青科 +3 位作者 张秀香 周相娟 王艳珍 马玉霞 《河北医科大学学报》 CAS 2017年第2期142-145,共4页
目的观察骨化三醇联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的效果及安全性。方法将60例糖尿病肾病患者随机分为对照组(缬沙坦组)及观察组(骨化三醇与缬沙坦联合组),检测治疗前和治疗6个月后24 h尿蛋白定量(24-hour urinary protein quantification,UTP... 目的观察骨化三醇联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的效果及安全性。方法将60例糖尿病肾病患者随机分为对照组(缬沙坦组)及观察组(骨化三醇与缬沙坦联合组),检测治疗前和治疗6个月后24 h尿蛋白定量(24-hour urinary protein quantification,UTP)、尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rates,UAER)、血肌酐、高敏C反应蛋白(high-sensitive C-reactive protein,hs CRP)、血钙、血磷、血钾、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)。结果治疗后2组UTP、UAER、hs CRP均有明显下降,与治疗前差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组UTP、UAER、hs CRP均低于对照组(P<0.05);PTH在2组治疗前后均无明显变化,其差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗前后血钾、钙、磷和血肌酐均变化不大,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨化三醇联合缬沙坦可以有效降低糖尿病肾病患者UAER,疗效优于单独应用缬沙坦。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 骨化三醇 缬沙坦 维生素D
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复方斑蝥胶囊联合mFOLFOX6化疗方案对胃癌术后患者的临床研究 被引量:11
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作者 翟宏芳 刘爱娟 +3 位作者 陈明达 刘丽丽 李青科 张超 《中国医药导报》 CAS 2020年第14期106-109,共4页
目的探讨复方斑蝥胶囊联合mFOLFOX6化疗方案(奥沙利铂、5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙)对胃癌术后患者疗效及免疫功能的影响。方法选取2017年2月~2019年5月河北省唐山市人民医院收治的胃癌术后患者118例,根据乱数表法将患者分为研究组和对照组,... 目的探讨复方斑蝥胶囊联合mFOLFOX6化疗方案(奥沙利铂、5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙)对胃癌术后患者疗效及免疫功能的影响。方法选取2017年2月~2019年5月河北省唐山市人民医院收治的胃癌术后患者118例,根据乱数表法将患者分为研究组和对照组,每组各59例。对照组予以mFOLFOX6化疗方案治疗,研究组在对照组基础上联合复方斑蝥胶囊治疗,均治疗8个疗程。比较两组临床疗效、血清肿瘤标志物及免疫功能情况,记录两组治疗期间不良反应状况。结果治疗8个疗程后,研究组的总有效率高于对照组(P<0.05)。两组血清癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原199水平均下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均下降,但研究组高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃癌术后患者经复方斑蝥胶囊联合mFOLFOX6化疗方案治疗后,疗效确切,可有效阻止疾病进展,减轻免疫抑制,且用药安全性较好,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 复方斑蝥胶囊 mFOLFOX6化疗 胃癌 疗效 免疫功能
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经肛门内镜显微手术治疗直肠癌的疗效观察 被引量:7
9
作者 姚远 李青科 +7 位作者 马国明 王雅琪 王宇 胡继卫 刘远廷 李景武 赵辉 耿学辰 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第21期126-127,共2页
外科手术切除是当前临床上治疗直肠癌的主要方法,包括直肠根治术和局部切除术,手术过程中力求保留患者的排尿、排便功能以及性功能.微创外科的进步也使得经肛门内镜显微手术(TEM)、结肠镜下肿瘤切除术以及腹腔镜手术等应用越来越广泛.... 外科手术切除是当前临床上治疗直肠癌的主要方法,包括直肠根治术和局部切除术,手术过程中力求保留患者的排尿、排便功能以及性功能.微创外科的进步也使得经肛门内镜显微手术(TEM)、结肠镜下肿瘤切除术以及腹腔镜手术等应用越来越广泛.TEM手术具有术野暴露好、切除精准的优势.本研究比较经腹直肠癌切除与TEM手术在治疗直肠癌中的临床疗效,现报告如下. 展开更多
关键词 经肛门内镜显微手术 腹腔镜 DIXON手术 结肠镜 直肠癌
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经肛门显微手术治疗直肠肿瘤的临床疗效及对血清IL-2 IL-6 TNF-α水平的影响 被引量:8
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作者 姚远 李青科 +3 位作者 马国明 王雅琪 王宇 徐卫国 《河北医学》 CAS 2018年第8期1293-1296,共4页
目的:探讨经肛门显微手术治疗直肠肿瘤的临床疗效及对血清白介素IL-2、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响。方法:回顾性分析我院2014年2月至2015年12月接诊的68例直肠肿瘤患者,通过手术方式不同分为2组,每组34例,对照组使用传统直... 目的:探讨经肛门显微手术治疗直肠肿瘤的临床疗效及对血清白介素IL-2、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响。方法:回顾性分析我院2014年2月至2015年12月接诊的68例直肠肿瘤患者,通过手术方式不同分为2组,每组34例,对照组使用传统直肠癌根治切除术(Miles手术)治疗,观察组使用经肛门显微手术治疗。比较两组围术期情况,术前术后肛门直肠功能评分、血清IL-2、IL-6、TNF-α水平的变化及术后并发症的发生情况。结果:观察组手术时间、肛门排气时间、进食时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量显著少于对照组(P<0.05)。手术后,观察组肛门直肠功能评分、血清IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05),血清IL-2水平明显高于对照组(P<0.05),尿道损伤、感染、吻合口瘘、大便失禁的总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:应用经肛门显微手术治疗直肠肿瘤患者的临床效果显著,有助于促进术后恢复,且对血清IL-2、IL-6、TNF-α的影响较小,安全性高,值得应用推广。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 经肛门显微手术 直肠癌根治术 肛门直肠功能 细胞因子
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miR-582-5p靶向PDCD10对胃癌细胞迁移、侵袭及凋亡的影响 被引量:4
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作者 翟宏芳 刘丽丽 +2 位作者 刘爱娟 李青科 胡万宁 《山东医药》 CAS 2020年第28期37-40,44,共5页
目的探讨微小RNA(miR)-582-5p靶向程序性细胞死亡因子10(PDCD10)对胃癌细胞迁移、侵袭、凋亡的影响。方法常规培养人正常胃黏膜上皮细胞株(GES-1)、胃癌细胞系(HGC-27、MKN74、NUGC-4),用qPCR法检测细胞中miR-582-5p表达,筛选miR-582-5... 目的探讨微小RNA(miR)-582-5p靶向程序性细胞死亡因子10(PDCD10)对胃癌细胞迁移、侵袭、凋亡的影响。方法常规培养人正常胃黏膜上皮细胞株(GES-1)、胃癌细胞系(HGC-27、MKN74、NUGC-4),用qPCR法检测细胞中miR-582-5p表达,筛选miR-582-5p表达最低的HGC-27作为实验细胞。将对数生长期的HGC-27随机分为8组,各组采用脂质体转染法分别转染miR-582-5p模拟物(使miR-582-5p过表达)、miR-582-5p抑制剂(使miR-582-5p低表达)、miR-582-5p模拟物阴性对照miR-NC、miR-582-5p抑制剂阴性对照anti-miR-NC、PDCD10小干扰RNA si-PDCD10(使PDCD10低表达)、PDCD10小干扰RNA阴性对照si-NC、PDCD10过表达载体pcDNA-PDCD10(使PDCD10过表达)、过表达载体阴性对照pcDNA-NC。用qPCR法检测细胞内miR-582-5p、PDCD10 mRNA表达,证实转染成功。用Western blotting法检测细胞内PDCD10、活化半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved-caspase-3)、基质金属蛋白酶2(MMP2)、MMP9蛋白表达,用流式细胞术测算细胞凋亡率,用Transwell小室法检测细胞迁移和侵袭能力,用双荧光素酶报告基因检测法验证miR-582-5p与PDCD10的靶向调控关系。结果与miR-NC组比较,miR-582-5p组Cleaved-caspase-3蛋白相对表达量高,MMP2、MMP9蛋白相对表达量低,细胞凋亡率高,细胞迁移数、侵袭数少(P均<0.05)。与si-NC组比较,Cleaved-caspase-3蛋白相对表达量低,MMP2、MMP9蛋白相对表达量高,细胞凋亡率低,细胞迁移数、侵袭数多(P均<0.05)。miR-582-5p与PDCD10的3′UTR存在靶向结合位点。miR-582-5p与WT-PDCD10报告质粒共转染HGC-27后的荧光素酶活性低于miR-NC与WT-PDCD10报告质粒共转染(P<0.05);miR-582-5p或miR-NC与MUT-PDCD10报告质粒共转染HGC-27后的荧光素酶活性比较差异无统计学意义(P>0.05)。与miR-NC组比较,miR-582-5p组PDCD10蛋白相对表达量低(P<0.05);与anti-miR-NC组比较,anti-miR-582-5p组PDCD10蛋白相对表达量高(P<0.05)。与miR-582-5p+pcDNA-NC组比较,miR-582-5p+pcDNA-PDCD10组Cleaved-caspase-3蛋白相对表达量低,MMP2、MMP9蛋白相对表达量高,细胞凋亡率低,细胞迁移数、侵袭数多(P均<0.05)。结论miR-582-5p可通过靶向抑制PDCD10表达诱导胃癌细胞凋亡,抑制细胞迁移、侵袭。 展开更多
关键词 胃癌 微小RNA-582-5p 程序性细胞死亡因子10 细胞迁移 细胞侵袭 细胞凋亡
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二甲双胍对进展期胃癌合并2型糖尿病患者术后生存的影响 被引量:4
12
作者 马国明 左卫微 +3 位作者 梁磊 姚远 李青科 刘远廷 《河北医药》 CAS 2019年第21期3261-3264,3268,共5页
目的探讨二甲双胍对进展期胃癌合并2型糖尿病患者行胃癌根治术后生存期的影响。方法选取2011年1月至2015年10月胃肠外科收治的进展期胃癌且合并2型糖尿病患者87例,其中42例应用二甲双胍控制血糖(试验组),45例应用其他降糖药物控制血糖(... 目的探讨二甲双胍对进展期胃癌合并2型糖尿病患者行胃癌根治术后生存期的影响。方法选取2011年1月至2015年10月胃肠外科收治的进展期胃癌且合并2型糖尿病患者87例,其中42例应用二甲双胍控制血糖(试验组),45例应用其他降糖药物控制血糖(对照组),术后进行随访观察,比较2组的无病生存率(PFS)及总生存率(OS)。结果二甲双胍组进展期胃癌患者3年-DFS和OS分别为52.4%和69.0%,显著高于对照组进展期胃癌患者的31.1%和46.7%(P<0.05)。多因素COX分析显示二甲双胍是进展期胃癌合并2型糖尿病术后患者3年-DFS和3年-OS的独立保护因素(P<0.05)。结论二甲双胍可显著提高进展期胃癌合并2型糖尿病术后患者的无病生存率及总生存率,延长患者的生存时间。 展开更多
关键词 胃肿瘤 二甲双胍 2型糖尿病 生存率
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经肛门显微外科手术治疗直肠肿瘤疗效的影响因素分析 被引量:3
13
作者 姚远 李青科 +7 位作者 马国明 王雅琪 王宇 胡继卫 刘远廷 李景武 赵辉 耿学辰 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第17期2621-2623,共3页
目的总结经肛门显微外科手术治疗直肠肿瘤疗效的影响因素。方法回顾性分析60例经肛门显微外科手术治疗直肠肿瘤患者,对其中术后复发者进行影响因素进总结,并进行logistic多因素分析。结果本研究有无效9例,发生率为15%,疗效单影响因素有... 目的总结经肛门显微外科手术治疗直肠肿瘤疗效的影响因素。方法回顾性分析60例经肛门显微外科手术治疗直肠肿瘤患者,对其中术后复发者进行影响因素进总结,并进行logistic多因素分析。结果本研究有无效9例,发生率为15%,疗效单影响因素有肿瘤浸润深度(T2分期)、病灶距离肛缘距离(≥10 cm)、切除深度、存在并发症(P<0.05),而与性别、年龄、肿瘤大小、CEA含量、CA199含量无关(P>0.05);logistic多危险因素分析,浸润深度、病灶距离肛缘距离、切除深度、并发症是经肛门显微外科手术治疗直肠肿瘤疗效独立影响因素(P<0.05)。结论经肛门显微外科手术治疗直肠肿瘤疗效影响因素有浸润深度、病灶距离肛缘距离、切除深度、并发症,而与其他因素无关。 展开更多
关键词 经肛门显微外科 直肠肿瘤 疗效 影响因素
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内镜黏膜下剥离术治疗早期胃肠恶性肿瘤的临床疗效观察 被引量:8
14
作者 韩龙才 刘远廷 +2 位作者 赵辉 李景武 李青科 《实用癌症杂志》 2013年第5期516-517,533,共3页
目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃肠恶性肿瘤的临床疗效。方法选取经内镜检查确诊为恶性肿瘤、病灶范围局限在黏膜及黏膜下层的73例患者,其中胃癌患者11例,结肠癌患者37例,直肠癌患者25例。73例患者均采用内镜黏膜下剥离术(ESD)... 目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃肠恶性肿瘤的临床疗效。方法选取经内镜检查确诊为恶性肿瘤、病灶范围局限在黏膜及黏膜下层的73例患者,其中胃癌患者11例,结肠癌患者37例,直肠癌患者25例。73例患者均采用内镜黏膜下剥离术(ESD),术后随诊1年观察其疗效。另取同期相同例数的胃癌、结肠癌和直肠癌患者,行内镜黏膜切除术(EMR)。结果 ESD:一次性完整剥离63例(86.3%);病理学治愈性剥离60例(82.2%),可能治愈性剥离8例(11.0%),非治愈性切除5例(6.8%);并发症:出血2例(2.7%)、穿孔1例(1.4%),转为外科手术。术后随访1年,无复发。EMR:一次性完整剥离33例(45.2%);病理学治愈性剥离29例(39.7%),可能治愈性剥离21例(28.8%),非治愈性切除23例(31.5%);并发症:出血12例(16.4%)、穿孔5例(6.8%),转为外科手术。术后随访1年,复发12例。ESD在疗效及预后方面均优于EMR,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论内镜黏膜下剥离术治疗早期胃肠道恶性肿瘤临床疗效好,并发症少,术后恢复好,在临床上可作为常用治疗方法。 展开更多
关键词 内镜黏膜下剥离术 早期胃肠道恶性肿瘤 临床疗效
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腹腔镜与“蓝碟”相结合手术治疗同时性双原发结直肠癌5例分析
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作者 刘远廷 李青科 +3 位作者 韩龙才 贾纯亮 马国明 姚远 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2014年第6期350-352,共3页
目的探讨腹腔镜结合"蓝碟"行双原发结直肠癌手术技巧及临床疗效。方法回顾性分析2009年9月至2014年5月唐山市人民医院胃肠外科应用腹腔镜与"蓝碟"相结合对5例双原发结直肠癌患者实施双原发癌根治性手术的临床资料... 目的探讨腹腔镜结合"蓝碟"行双原发结直肠癌手术技巧及临床疗效。方法回顾性分析2009年9月至2014年5月唐山市人民医院胃肠外科应用腹腔镜与"蓝碟"相结合对5例双原发结直肠癌患者实施双原发癌根治性手术的临床资料。结果 5例患者手术均获得成功,无1例中转开腹,无围手术期死亡,手术平均时间185min;术中平均出血115 ml,切除淋巴结总数平均为30个。术后恢复良好,无切口感染、吻合口瘘等并发症。结论对于无远处转移的同时性双原发结直肠癌应用腹腔镜与"蓝碟"相结合实施双原发癌根治性切除手术,安全、可行,可减轻对患者的创伤,并可以获得良好的治疗效果。 展开更多
关键词 腹腔镜 手术 蓝碟 同时性双原发结直肠癌
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黄葵胶囊辅助治疗对早期糖尿病肾病患者尿蛋白排泄率和氧化应激的影响 被引量:12
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作者 何立芳 李青科 +3 位作者 薛艳芸 任平香 马玉霞 阎双缓 《中国医药导报》 CAS 2023年第12期90-93,共4页
目的探讨黄葵胶囊对糖尿病并发早期糖尿病肾病患者尿蛋白排泄率和氧化应激的影响。方法选取2019年12月至2021年12月在河北省唐山市人民医院住院并确诊的糖尿病肾病Ⅳ期患者60例为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组及观察组,各30例... 目的探讨黄葵胶囊对糖尿病并发早期糖尿病肾病患者尿蛋白排泄率和氧化应激的影响。方法选取2019年12月至2021年12月在河北省唐山市人民医院住院并确诊的糖尿病肾病Ⅳ期患者60例为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组及观察组,各30例。两组均接受基础治疗(控制饮食、血糖控制、降压调血脂)。对照组在基础治疗基础上予以缬沙坦80 mg,1次/d;观察组在对照组基础上联合黄葵胶囊2.5 g/次,3次/d,治疗6个月。比较两组临床疗效及治疗前后尿蛋白排泄率(UARE)、血肌酐(SCr)、血β2-微球蛋白(β2-MG)、血超氧化物歧化酶(SOD)、血丙二醛(MDA)、血谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平。结果观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组UAER、血β2-MG、Scr、MDA均低于治疗前,GSH-PX、SOD均高于治疗前,且观察组UAER、血β2-MG、Scr、MDA低于对照组,GSH-PX、SOD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄葵胶囊辅助治疗可以有效降低患者尿蛋白,其机制可能是通过降低血清MDA,升高血清GSH-Px、SOD,抑制氧化应激,从而发挥肾保护作用。 展开更多
关键词 黄葵胶囊 糖尿病肾病 蛋白尿 氧化应激
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肾康注射液对糖尿病肾病患者肾功能及血清TNF-α、MCP-1、IL-6的影响 被引量:11
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作者 何立芳 李青科 +2 位作者 马玉霞 任平香 阎双缓 《河北医科大学学报》 CAS 2020年第12期1397-1400,共4页
目的探讨肾康注射液对糖尿病肾病患者肾功能及血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)的影响。方法选取2型糖尿病合并... 目的探讨肾康注射液对糖尿病肾病患者肾功能及血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)的影响。方法选取2型糖尿病合并肾病患者160例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各80例,2组均接受常规治疗。对照组采用缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上加用肾康注射液治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗前后24 h尿蛋白定量(24-hour urinary protein quantification,UTP)、血肌酐(serum creatinine,SCr)、胱抑素C(Cystatin C)、血钾及血清TNF-α、MCP-1、IL-6水平。结果治疗后,2组患者UTP、SCr、Cystatin C及血清TNF-α、MCP-1、IL-6水平均明显低于治疗前,且观察组UTP、SCr、Cystatin C及血清TNF-α、MCP-1、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后2组血钾水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾康注射液可以有效降低糖尿病肾病患者UTP、SCr、Cystatin C水平,其机制可能是通过降低血清TNF-α、MCP-1、IL-6水平抑制炎症反应,发挥肾保护作用。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 肾康注射液 蛋白尿 血肌酐
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结直肠癌患者肌少症的发生率及其对术后感染和住院时间的影响 被引量:11
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作者 马旭 李青科 何立芳 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2022年第13期2400-2404,共5页
目的:评价结直肠癌患者肌少症的发生率及其对术后感染和住院时间的影响。方法:回顾性分析了2013年4月至2019年10月在我院接受原发性结肠直肠癌根治术患者的临床数据。从病例资料中采集患者人口学和疾病资料,利用术前2周内拍摄的CT图像... 目的:评价结直肠癌患者肌少症的发生率及其对术后感染和住院时间的影响。方法:回顾性分析了2013年4月至2019年10月在我院接受原发性结肠直肠癌根治术患者的临床数据。从病例资料中采集患者人口学和疾病资料,利用术前2周内拍摄的CT图像分析第3腰椎骨骼肌指数(L_(3)skeletal muscle index,L_(3)SMI)。以男性L_(3)SMI<52.4 cm^(2)/m^(2),女性<38.5 cm^(2)/m^(2),作为肌肉减少症的诊断标准。结果:共纳入234例符合入排标准的患者,其中91例(38.9%)患有肌少症。≥65岁的患者肌少症发病率高于<65岁的患者(48.6%vs 30.1%,P=0.004)。39例(16.7%)患者有术后感染记录。肌少症患者的感染记录高于非肌少症患者(23.1%vs 12.6%,P=0.036),在≥65岁的患者中尤其显著。肌少症患者的住院时间长于非肌少症患者,差异有统计学意义(P<0.05)。在多因素Logistic回归分析中,肌少症[OR(95%CI):4.6(1.5~13.9),P=0.007]和年龄≥65岁[OR(95%CI):4.7(1.5~8.6),P<0.001]是术后感染的独立预测因子。结论:肌少症预示着结肠直肠癌患者术后感染风险增加和住院时间延长,老年患者表现尤为突出。建议术前利用常规CT检查对患者肌肉减少情况进行评估,并以此作为评估患者术后感染的重要指标。 展开更多
关键词 肌少症 结直肠癌 术后感染 住院时间
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全胃切除术后间置空肠代胃术与Roux-en-Y术消化道重建的疗效观察 被引量:9
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作者 高少科 李青科 +1 位作者 张云昌 牛学瑞 《局解手术学杂志》 2018年第2期111-114,共4页
目的观察并比较全胃切除术后间置空肠代胃术与Roux-en-Y术消化道重建的疗效。方法回顾性分析2013年6月至2016年6月我院收治的41例行全胃切除术的胃癌患者的临床资料,根据消化道重建方式不同分为观察组和对照组,观察组采用间置空肠代胃术... 目的观察并比较全胃切除术后间置空肠代胃术与Roux-en-Y术消化道重建的疗效。方法回顾性分析2013年6月至2016年6月我院收治的41例行全胃切除术的胃癌患者的临床资料,根据消化道重建方式不同分为观察组和对照组,观察组采用间置空肠代胃术,对照组采用Roux-en-Y术,对2组患者的疗效进行比较分析。结果 2组患者重建时间、术后住院时间、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年2组并发症发生率、白蛋白、总健康状况评分、疲倦评分、恶心评分观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组生存率、血红蛋白、总蛋白、体质量变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论全胃切除术后患者行间置空肠代胃术与Roux-en-Y术相比较疗效相当;但间置空肠代胃术可减少远期并发症发生,有助于改善营养水平、提高生存质量。 展开更多
关键词 全胃切除术 间置空肠代胃术 ROUX-EN-Y吻合术 营养状态 生存质量
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经肛门灌洗对直肠癌患者低前切除术综合征的治疗作用 被引量:4
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作者 马旭 李青科 何立芳 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2022年第8期1416-1420,共5页
目的:评估经肛门灌洗(transanal irrigation,TAI)在治疗低前切除术综合征(low anterior resection syndrome,LARS)中的作用及其对患者生活质量的影响。方法:纳入2018年5月-2019年2月在本院行低位直肠癌前切除术的78例患者。依据随机数... 目的:评估经肛门灌洗(transanal irrigation,TAI)在治疗低前切除术综合征(low anterior resection syndrome,LARS)中的作用及其对患者生活质量的影响。方法:纳入2018年5月-2019年2月在本院行低位直肠癌前切除术的78例患者。依据随机数字表法将患者分为TAI组和对照组,每组39例。TAI组使用了Peristeen^(TM)系统进行灌洗,对照组采用常规护理,两组共干预6个月。在干预开始前和结束后,评估患者LARS评分、纪念斯隆-凯特林癌症中心肠道功能问卷(MSKCC BFI)和生活质量评价量表(SF-36)。结果:TAI组有38例,对照组36例患者完成了整个研究过程。两组受试者的人口学和病情资料差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比较,TAI组干预结束后LARS评分和MSKCC BFI评分的各个维度及其总分差异均有统计学意义(P<0.001);与干预前比较,TAI组干预后的LARS评分和MSKCC BFI评分的各维度及其总分差异均有统计学意义(P<0.001),而对照组干预前后的两项评分差异均没有统计学意义(P>0.05)。干预结束后两组受试者SF-36量表的躯体疼痛、社会功能、精神健康和情感职能4个维度得分差异有统计学意义(P<0.05),同样,TAI组干预前后这4个维度的评分差异也有统计学意义(P<0.05),而对照组SF-36量表所有维度在治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:TAI是可以有效改善LARS患者的LARS评分、MSKCC BFI评分和生活质量,有进一步研究和推广的价值。 展开更多
关键词 低前切除术综合征 经肛门灌洗 直肠癌
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