阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血液流变学指标的变化及意义

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血液流变学的变化及意义。方法分析2012年9月—2014年5月接受治疗的60例OSAHS患者的临床资料,入组的OSAHS患者根据呼吸低通气指数(AHI)分为轻度组(28例)和中重度组(32例)。选取同期接受体检的健康成人作为健康对照组(47例)。比较3组受试者的呼吸功能以及血流变相关指标,并对OSAHS患者进行呼吸功能及血流变指标的相关性分析。结果3组受试者的AHI、LSAO_2、LAT、SIT_(90)组间比较差异均有统计学意义(P均<0.01);3组受试者的全血黏度高、低切变率两两比较差异有统计学意义(P均<0.05);中重度组与健康对照组、轻度组与健康对照组的血浆黏度比均有统计学差异;健康对照组与轻度组的红细胞积聚指数有显著性差异(P<0.01);轻度组与中重度组、中重度组与健康对照组的红细胞压积差异均有统计学意义(P均<0.05)。血液黏度高切变率、血液黏度低切变率、红细胞积聚指数与AHI、LSAO_2、LAT及LIT_(90)均有显著的相关性(P均<0.05)。结论OSAHS患者血流变指标高于健康者,且其随着OSAHS患者病情的加重以及缺氧程度的加重而相应上升。

吲哚-3-原醇对人鼻咽癌CNE-2细胞增殖和凋亡的影响

【目的】探讨吲哚-3-原醇(indol-3-carbinol,I3C)对人低分化鼻咽癌细胞株CNE-2的作用及其机制。【方法】将对数生长期的CNE-2细胞分成空白对照组和I3C组。空白对照组细胞常规培养,I3C组细胞培养体系中加入I3C(50μmol/L)。各组细胞培养48 h后,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞增殖;Annexin V-碘化丙啶/异硫氰酸荧光素(PI/FITC)检测细胞凋亡,Real-time PCR检测细胞中胞外信号调节激酶(ERK)和Bax、Bcl-2基因表达;Western blot法检测细胞中ERK、p-ERK、Bax、Bcl-2蛋白表达,Caspase3活性试剂盒检测Caspase3活性。【结果】I3C组与空白对照组比较,CNE-2细胞增殖率显著下降(P<0.05),凋亡率显著升高(P<0.05),Real-time PCR检测显示I3C组与空白对照组比较,ERK m RNA表达无显著性差异,但Bax m RNA表达水平显著增高(P<0.001),Bcl-2 m RNA表达水平显著下降(P<0.05)。Western blot法检测显示,I3C组与空白对照组比较,ERK总蛋白无明显变化(P>0.05),但p-ERK和Bcl-2蛋白表达显著减少(P<0.05),Bax蛋白表达和Caspase3活性显著增加(P<0.05)。【结论】吲哚-3-原醇能通过抑制ERK信号传导通路激活而抑制CNE-2细胞增值和促进CNE-2细胞凋亡。

多维嗓音分析检测儿童嗓音的临床分析及应用

目的：研究6～12岁正常儿童嗓音多维嗓音分析（Multi Dimensional Voice Program， MDVP）各项声学参数阈值，有助于为小儿声带异常提供诊断依据，为儿童嗓音结果分析提供参考。方法运用CSL model 4150系统嗓音分析软件对130例6-12岁儿童检测MDVP各项参数，经纤维喉镜确诊的20例6～12岁声带小结患儿病例作为对照。结果正常儿童MDVP中基频最为稳定，与成人差异明显；基频微扰、振幅微扰、噪音参数稳定性处于可接受范围，儿童与成人之间没有明显差异；正常组和声带小结组基频微扰，振幅微扰，噪音相关参数经统计差异明显。结论 MDVP是评估儿童发音障碍的重要手段之一；正常儿童嗓音数据库的建立有利于提高嗓音评估的可靠性。

苯乙基异硫氰酸酯对喉癌Hep-2细胞增殖、凋亡、周期和侵袭转移能力的影响及机制

目的研究苯乙基异硫氰酸酯(PEITCs)在体外条件下对喉癌Hep-2细胞的增殖、凋亡、周期和侵袭转移能力的影响,并探讨PEITC与胞内磷脂酰肌醇激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路的关系。方法培养人喉癌细胞株Hep-2和呼吸道正常细胞人支气管上皮细胞株16HBE,分别给予不同浓度的PEITC进行干预。运用细胞计数试剂盒(CCK8)检测不同浓度PEITC对喉癌Hep-2细胞人支气管上皮16HBE细胞增殖活力的影响,运用流式细胞仪检测不同浓度PEITC对喉癌Hep-2细胞和人支气管上皮16HBE细胞凋亡率的影响,运用流式细胞仪检测不同浓度PEITC对喉癌Hep-2细胞周期分布的影响,运用末端脱氧核苷酸转移酶介导的d UTP缺口末端标记(TUNEL)法检测不同浓度PEITC对喉癌Hep-2细胞晚期凋亡水平的影响,运用Transwell侵袭实验比较不同浓度PEITC对喉癌Hep-2细胞体外侵袭能力的影响。运用Western印迹法检测不同浓度PEITC对喉癌Hep-2细胞PI3K/Akt通路蛋白及其下游关键蛋白表达水平的影响。结果 CCK8法发现PEITC可以有效抑制喉癌Hep-2细胞的增殖。流式细胞仪检测发现PEITC可促进喉癌Hep-2细胞的凋亡,并诱导G2/M期阻滞。TUNEL法进一步证明了PEITC对喉癌Hep-2细胞的促凋亡作用。Transwell实验发现PEITC能够抑制喉癌Hep-2细胞的体外侵袭能力。同时,相同浓度的PEITC作用于人支气管上皮16HBE细胞,并没有引起细胞增殖和凋亡率发生显著改变。PEITC抗喉癌Hep-2细胞抗肿瘤作用可能与下调PI3K/Akt通路蛋白PI3KⅢ、PI3Kp110α、PI3Kp110β、p-Akt、磷酸化3-磷酸肌醇依赖性蛋白激酶(p-PDK)1及下游关键蛋白糖原合成酶激酶(GSK) 3-β、p-核转录因子(NF)-κBp65、Bcl-2和Bcl-xl表达水平相关。结论 PEITC能够有效抑制喉癌Hep-2细胞的增殖,促进细胞凋亡,诱导G2/M期阻滞及抑制细胞体外侵袭能力,其作用水平呈浓度依赖性。PEITC抗肿瘤作用可能与下调PI3K/Akt信号通路及其下游关键蛋白的表达水平相关。

耳前窄蒂侧颌颈皮瓣修复面部皮肤软组织缺损

目的探讨应用耳前窄蒂侧颌颈部皮瓣修复面部皮肤软组织缺损的方法和效果。方法对7例面部肿瘤患者采取耳前窄蒂侧颌颈部皮瓣Ⅰ期修复治疗并观察治疗效果。结果应用该方法治疗7例患者,蒂宽1.5～3cm,皮瓣最大面积8.0cm×10cm,最小4.5cm×6.0cm,所有皮瓣均成活。结论耳前窄蒂侧颌颈部皮瓣窄蒂移转方便,皮瓣供血良好,厚薄适宜,与面部色泽协调,功能和外形良好,修复后外形满意,是修复面部软组织缺损较理想的方法。

慢性鼻-鼻窦炎内窥镜手术后伴发分泌性中耳炎的危险因素分析

目的:探讨慢性鼻-鼻窦炎(CRS)内窥镜手术后伴发分泌性中耳炎(OME)的危险因素。方法:对医院2016年2月至2020年2月收治的218例CRS内窥镜手术患者的临床资料进行回顾,统计CRS患者内窥镜手术后伴发OME的情况;总结可能影响CRS患者内窥镜手术后伴发OME的相关危险因素并对比发生者和未发生者可能危险因素的构成比;采用Logistic回归分析探讨CRS患者内窥镜手术后伴发OME的危险因素。结果:本组患者中共有16例术后伴发OME,发生率为7.34%;发生者伴有变应性鼻炎病史、反复呼吸道感染、乳突气化不良、鼻息肉、术前长时间应用鼻减充血剂构成比均高于未发生者(P<0.05),术后定期术腔清理、术后应用鼻内糖皮质激素、术后应用抗生素、术后应用粘液稀化剂构成比均低于未发生者(P<0.05);经Logistic回归分析可知,伴有变应性鼻炎病史、反复呼吸道感染、乳突气化不良、鼻息肉、术前长时间应用鼻减充血剂均是CRS内窥镜手术后伴发OME的独立危险因素(P<0.05),术后定期术腔清理、术后应用鼻内糖皮质激素、术后应用抗生素、术后应用粘液稀化剂均是其保护因素(P<0.05)。结论:CRS患者内窥镜手术后有伴发OME的风险,且变应性鼻炎病史、反复呼吸道感染、乳突气化不良、鼻息肉、术前长时间应用鼻减充血剂均是其危险因素,术后定期术腔清理、术后应用鼻内糖皮质激素、术后应用抗生素、术后应用粘液稀化剂均是其保护因素,需加强防控。

新媒体语境下影视剧的传播与接受

新媒体语境下,影视剧传播在三网融合进程下实现了产业化发展,影视剧加快了跨屏传播与接受步伐,而受众的观看行为与影视剧存在形态也在发生改变。基于此,本文以影视剧视频作为研究对象,分析新媒体语境给影视剧传播和接受带来的变化,并从传播内容、大众审美、全媒体与品牌化传播角度阐述影视剧的未来发展道路。

荧屏佳作《觉醒年代》的时代寓指、文脉风骨与思想巡礼

作为庆祝中国共产党成立100周年优秀电视剧展播剧目,《觉醒年代》自开播以来收视率稳居第一,豆瓣评分高达9.3分,成为2021年第一口碑正剧。除高收视、高评价外,该剧还实现了大众自发宣传的高效益,引起了全民范围的共情共勉,尤其是在青少年群体中,引发了年轻人自发观看并宣传《觉醒年代》的热潮,屡次登上微博热搜话题和豆瓣推介榜单,更使得本剧成为近年来少见的现象级大剧。

大规模SMT生产线引进后的问题与对策

以作者所在公司引进大规模SMT生产线后在实际生产过程中出现的问题为出发点,介绍了他们针对问题原因,而在管理制度和生产方法上所进行的一系列行之有效的改革和创新。

显微支撑喉镜下钬激光治疗喉部肿瘤及喉瘢痕狭窄8例

目的探讨显微支撑喉镜下应用钬激光治疗喉部肿瘤及喉瘢痕狭窄的临床疗效。方法8例喉部肿瘤及喉瘢痕狭窄患者，均在全麻下行显微支撑喉镜下钬激光手术治疗，术后随访6～12个月。结果8例中喉癌4例，术后随诊6～12个月发音基本满意，无复发；喉癌术后喉狭窄3例，随诊6—12个月未发生再次狭窄；喉乳头状瘤1例，随诊8个月无复发。结论对喉部良性肿瘤、早期喉癌及喉气管狭窄等病变行显微支撑喉镜下钬激光手术，具有手术创伤小、患者恢复快、术后并发症较少等特点。

氟伐他汀治疗老年高胆固醇血症的临床研究

目的:研究氟伐他汀对老年高胆固醇血症的治疗效果并与辛伐他汀比较。方法:采用随机、单盲的方法,68例老年高胆固醇血症患者随机分为两组,服药前及服药后4周、8周测定血脂(胆固醇、甘油三酯),同时测血尿素氮、肌酐、ALT、肌酸激酶和血糖。结果:治疗后4周TC分别降低了23.2%和22.1%;降低LDL-C分别是29.1%和28.2%作用相似;氟伐他汀明显降低血清TG水平19.2%;载脂蛋白(APO)A1分别增加了13.1%和12.2%;APOB水平分别下降8.1%和7.0%;分别使脂蛋白A(LPa)水平降低了31.1%和24.4%;治疗8周后的疗效与4周比较无明显差异。结论:氟伐他汀治疗老年高胆固醇血症能显著降低Ⅱa和Ⅱb型高胆固醇血症患者TC、LDL-C,其作用与辛伐他汀相等;氟伐他汀降低TG作用优于辛伐他汀。

鼻内窥镜下微波手术治疗16例鼻腔血管瘤

目的探讨鼻内窥镜下微波手术治疗鼻腔血管瘤的临床价值。方法回顾分析鼻内窥镜与微波联合应用治疗鼻腔血管瘤16例。结果16例手术一次性成功摘除血管瘤,术中出血少,无并发症,随访1～3年无复发。结论鼻内窥镜下微波手术治疗鼻腔血管瘤,手术视野清晰、操作简便、损伤小、出血少、手术安全彻底等优点。

5-单硝酸异山梨酯治疗心绞痛疗效观察

目的比较 5 -单硝酸异山梨酯与硝酸异山梨酯治疗心绞痛的疗效。方法采用随机、单盲法将 178例心绞痛患者分两组。治疗组90例 ,给予 5 -单硝酸异山梨酯 ;对照组 88例 ,给予硝酸异山梨酯。结果治疗组总有效率 91.6 % ,对照组总有效率 76 .6 % ,组间比较有高度显著性差异 ( P<0 .0 1)。治疗组心电图改善总有效率 6 8.9% ,对照组总有效率 5 2 .7% ,组间比较有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。结论 5

依法妥善处置群体性事件 全力维护城市化进程中的社会稳定

在城市化进程中 ,人民内部矛盾引发的群体性事件成为影响社会稳定的重要问题。研究群体性事件 ,要在区域城市化社会政治、经济、文化等背景下 ,系统分析群体性事件的特点、发展规律及诱导因素 。

取法于教材 运用于写作——以《反对党八股》教学为例探讨议论文写作途径

《普通高中语文课程标准(2017年版2020年修订)》提出:语文课程的目标与内容,不仅要注重知识和技能的外显功能,更要注重课程的隐性价值,关注社会信息化进程中语文课程的内涵发展,通过改革,让学生更多地体验各种具有启示性的语文学习活动,逐步实现多元素的全面内化。本文以毛泽东同志的《反对党八股》的教学为例,探讨了议论文写作在文本教学视域下的实施策略,旨在引导学生深入理解议论文的核心要素,学会独立思考并尝试写作。