高速铁路工程智能建造领域虚拟仿真实训教学改革研究与实践

针对服务高速铁路工程智能建造领域的高速铁道工程专业教学实训过程中存在的高难度、高投入、高风险、难再现、难实施、难观摩的教学实训难题,研究与虚拟仿真相适应的实训教学课程体系,将信息技术和专业群现有实训设施深度融合,着力开展虚拟仿真技术在实训项目中的应用。

心脏康复训练对寒冷地区急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后心功能及预后影响的研究

目的评价心脏康复训练对我国寒冷地区急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心功能恢复水平和预后的影响。方法本研究回顾性纳入了2016年1月至2023年12月在黑龙江省鹤岗市人民医院心内科就诊并确诊为急性ST段抬高型心肌梗死的1914例患者。所有纳入患者均接受了急诊冠状动脉造影及PCI治疗。根据是否接受心脏康复训练,患者被分为康复训练组(833例)和常规治疗组(1081例)。比较2组患者临床资料、院内并发症情况,分析康复训练组出院后心肺运动试验结果,比较2组随访1年主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果康复训练组房性和室性心律失常发生率均低于常规治疗组(均P<0.05)。在康复训练组中,患者出院后分别在1、3、6、12个月进行随访,并接受心肺运动试验,结果显示患者的功率、心率、二氧化碳排出量、氧气摄取量、肺每分通气量、死腔通气比、呼气末二氧化碳分压、碳水化合物代谢百分比、心输出量及每搏输出量等指标较前均有显著改善(均P<0.05)。患者1年随访时,康复训练组MACE发生率显著低于常规治疗组[25.2%(210/833)比39.3%(425/1081)],差异有统计学意义(P<0.001)。结论心脏康复训练可有效改善我国寒冷地区急性心肌梗死患者PCI术后心功能恢复水平和疾病预后。

P物质、血管活性肠肽与异常胃肠通过的关系

目的 研究P物质 (substanceP ,SP)和血管活性肠肽 (vasoactiveintestinalpeptide ,VIP)与异常胃肠通过的关系。方法 应用放射免疫方法测定了 2 2名健康志愿者、2 8名慢传输患者、2 6名快传输患者血浆及结肠组织中的SP和VIP质量浓度 ,并测定了 2 5名糖尿病患者血浆中SP及VIP质量浓度。结果 慢传输患者血浆及结肠组织SP及VIP质量浓度较健康志愿者低 ,而快传输患者血浆及结肠组织SP及VIP质量浓度较健康志愿者高 ,糖尿病患者血浆SP质量浓度较健康志愿者低。

平肝降压胶囊对原发性高血压患者血浆内皮素和血管紧张素Ⅱ的影响

目的:观察平肝降压胶囊对原发性高血压患者治疗过程中血压变化与血浆内皮素和血管紧张素Ⅱ的关系,以探讨其发生疗效的作用机制。方法:2002-11/2004-05西安交通大学第二医院急诊科及中西医结合科住院和门诊原发性高血压患者160例,以随机双盲法分设平肝降压胶囊治疗组、清脑降压片对照组各80例,治疗12周。观察患者治疗前后临床症状、血压、血液流变学、血浆内皮素及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化。结果:平肝降压胶囊具有明显的降低血压和改善临床症状,降低血液黏稠度和血浆内皮素(72.22±12.37vs59.08±12.77,ng/L)及血管紧张素Ⅱ(84.75±7.34vs61.37±8.31,ng/L)水平作用(P<0.05或P<0.01)。结论:平肝降压胶囊可能通过降低血浆内皮素、AngⅡ的水平,改善血黏度,从而达到降低血压的作用。

3种方案治疗原发性高血压的成本-效果分析

目的 :评价原发性高血压3种药物治疗方案的成本 -效果。方法 :将143例门诊原发性高血压患者随机分为3组 ,A组 (47例 )给予氯沙坦钾 (50mg,1次/日 ) ;B组 (48例 )给予卡托普利 (25mg,2次/日 ) ;C组 (48例 )给予氯沙坦钾 (50mg,1次/日 )联用氢氯噻嗪 (25mg ,1次/日 ) ,均治疗4周 ,观察其疗效和不良反应 ,并运用成本 -效果分析方法比较其经济性。结果 :C组与A、B组比较 ,疗效具有显著性差异 (P<0 05) ;3组不良反应发生率无显著性差异 (P>0 05) ;C组C/E、ΔC/ΔE为3组中最低。结论 :C组方案为较佳治疗方案。

混凝土劈裂抗拉强度尺寸效应的细观数值研究

为从细观结构上研究混凝土的劈裂抗拉强度及其尺寸效应,采用随机骨料模型模拟混凝土的细观结构,在细观层次上将混凝土看成是由硬化水泥砂浆体、粗骨料颗粒及二者间的黏结带构成的三相非均质复合材料;利用有限元方法数值模拟混凝土试件的细观损伤断裂和劈裂抗拉,并对其劈裂抗拉强度尺寸效应进行了研究。结果表明:骨料与砂浆的界面是混凝土劈拉破坏的薄弱环节,混凝土试件的劈裂抗拉强度存在明显的尺寸效应,所采用的数值模拟计算方法基本可行。

基于流固耦合的富水大断面隧道围岩稳定性研究

富水区大断面隧道极易引发掌子面涌突水、塌方事故,具有很大的施工风险,开挖强卸荷和饱水软化围岩耦合作用一直是众多隧道工作者关注的热点。建立各向异性流固耦合非线性力学模型,研究施工过程中能量积聚、水压分布以及力学响应。结果表明:掌子面前方水压出现积聚现象,应进行超前排水,疏水长度0.6倍洞跨。隧道拱顶出现能量积聚现象,施工过程中要加强拱顶设计参数。隧道围岩能量密度和最大剪应力峰值位置对应压力拱,孕育岩体失稳潜在要素,可作为围岩稳定性判定标准。随着掌子面推进和围岩强度变差,压力拱向深部岩体移动,形成动态拱效应。

半夏定喘汤治疗支气管哮喘85例

采用自拟半夏定喘汤(半夏、陈皮、葶苈子、黄芩、麻黄、杏仁等)治疗支气管哮喘85例,显效31例,总有效率为89.4％。提示本方法对本病具有缓解症状,改善肺通气功能,提高血氧饱和度。

应用同步间歇指令通气和呼吸末正压通气抢救危重哮喘

目的 探讨应用同步间歇指令通气和呼吸末正压通气 (SIMV +PEEP)模式救治危重哮喘。方法 将 2 3例危重哮喘患者分为两组。治疗组 12例 ,通气模式SIMV +PEEP。对照组 11例 ,通气模式为SIMV ,同时监测两组上机前与上机后 2h、12h、2 4h动脉血气、气道峰值压 (PIP)、内源性呼吸末正压 (PEEPi)。结果 应用SIMV +PEEP比SIMV通气模式的患者酸中毒、缺氧、二氧化碳潴留明显改善 (P <0 .0 1) ,PIP和PEEPi明显降低 (P <0 .0 1)。结论 对危重哮喘患者早期使用SIMV +PEEP通气模式是安全、有效的 。

激光辐照参数对光导型光电探测器响应的影响

文章针对激光照射下光导型碲镉汞光电探测器的响应特性展开了研究,主要讨论了强激光照射下辐照时间、波长及光功率密度对探测器响应特性的影响。从传统载流子的漂移扩散模型出发,在考虑温度的变化下推导出描述半导体载流子的动态方程,并通过数值模拟,给出了理论上的激光辐照主要参数对探测器电阻及输出电压的影响。结果表明:半导体探测器材料的热效应随辐照时间的增加而明显,随功率密度的增加而明显,但与波长的变化没有太大联系;输出电压随功率密度的增加而增加最终趋于饱和。

EICU呼吸机治疗急性脑出血伴呼吸衰竭的临床价值

目的探讨急诊危重监护室(EICU)呼吸机对急性脑出血合并呼吸衰竭患者病死率的临床价值。方法将EICU收治的71例急性脑出血合并呼吸衰竭患者分为两组。成功组17例,病死组54例,均经口气管插管连接呼吸机辅助呼吸。通气模式:CAV+PEEP、同步间断压迫性通气(SIMV)+呼气末正压(PEEP)。PEEP值:5～10cmH2O(1cmH2O=0.098kPa)。其余按急性脑出血常规治疗:降低颅压、脱水、营养脑细胞、对症治疗。观察两组平均动脉压、APACHEⅡ评分值、动脉血气变化。结果成功组和病死组通气前与通气后平均动脉压、APACHEⅡ评分值、动脉血气相互比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。成功组与病死组患者通气前、通气后指标分别相互比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论EICU呼吸机对急性脑出血合并呼吸衰竭患者治疗显示了有益作用,患者通气前平均动脉压、APACHEⅡ评分、动脉血气明显影响患者的成功率。

羟乙基芦丁及硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的双盲对比研究

作者用羟乙基芦丁治疗冠心病心绞痛,并与硝酸甘油进行对比性研究取得满意效果,现总结报告如下.

冲击钻孔钻进事故预防及处理

钻孔灌注桩施工关系到桥梁结构的安全。冲击钻孔钻进中经常出现事故,对冲击钻孔施工要点和施工中遇到的问题进行研究与分析,避免桩基础出现更大的安全事故。

认知干预对老年脑卒中后抑郁及日常生活能力的影响

目的探讨认知干预对老年脑卒中后抑郁及日常生活能力的影响。方法采用随机数字表法将郑州大学第五附属医院2014-02—2015-03收治的89例脑卒中后抑郁患者进行分组,对照组44例给予常规护理,观察组45例在对照组基础上增加认知干预,观察对比2组患者干预后的抑郁、生活能力、认知功能及神经功能缺损的改善效果。结果观察组抑郁、日常生活能力改善认知能力、神经功能缺损改善效果均优于对照组(P<0.05)。结论常规护理的基础上,认知干预通过影响大脑神经的整合及重组,促进大脑神经的可塑性发展,改善脑卒中后抑郁患者的抑郁障碍及认知功能,提高日常生活能力效果确切。

光纤传感技术在结构健康监测系统的应用

光纤传感技术，是近几年才发展成熟的一项尖端技术，应用非常广泛，故而着重介绍光纤传感技术在结构健康监测系统中的应用．

沥青路面冻胀翻浆病害的成因与防治

结合实际施工经验,分析产生冻胀与翻浆的主要因素,阐述了路基冻胀与翻浆防治的基本途径以及各种防治措施,并提出了施工注意事项,以避免道路冻胀和翻浆病害的发生,从而延长公路的使用寿命和年限。

小剂量肝素加服自拟健脑活血汤治疗脑梗塞98例

作者从1985年8月～1994年5月以来,用小剂量肝素加服自拟健脑活血汤,治疗脑梗塞98例,疗效显著,现报道如下。

RCC试件劈裂抗拉强度尺寸效应的数值模拟

碾压混凝土(RCC)试件与混凝土试件一样也存在着尺寸效应。笔者采用随机骨料模型模拟碾压混凝土的细观结构,利用有限元方法数值模拟碾压混凝土试件劈裂抗拉的细观损伤断裂,并重点对劈裂抗拉强度尺寸效应进行了研究。