MPV联合NLR预测下肢动脉支架植入术后再狭窄的价值

目的:分析平均血小板体积(MPV)联合中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)预测下肢动脉支架植入术后再狭窄的价值。方法:前瞻性选取2017年1月—2022年1月于我院治疗的148例下肢动脉支架植入术后病人作为研究对象,随访观察1年,根据术后再狭窄情况分为再狭窄组和非再狭窄组。收集病人的临床资料,通过单因素和多因素Logistic回归分析下肢动脉支架植入术后再狭窄的影响因素。结果:最终142例病人完成随访,其中30例(21.13%)出现术后再狭窄,112例(78.87%)未出现术后再狭窄。两组下肢血管病变长度、NLR、血小板计数、血小板分布宽度、MPV比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,NLR、MPV为下肢动脉支架植入术后再狭窄的独立危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线显示,NLR、MPV对下肢动脉支架植入术后再狭窄预测价值较高。结论:NLR、MPV对下肢动脉支架植入术后再狭窄有一定预测价值。

以赛为镜,以赛促学,以学促教——师范专业认证视域下教学技能竞赛提升师范生教学能力的思考

教育教学能力是师范生从教的必备技能,是师范生成长的核心。在师范专业认证视域下,提升师范生的教学实践能力尤为重要,而师范生教学技能竞赛恰是提升师范生教学能力的有效抓手。文章以赛为镜,以赛促学,以学促教,基于“学生中心、产出导向、持续改进”的理念,根据化学专业师范生教育实践存在的问题,着眼于“一践行三学会”的毕业要求,以提升化学师范生教育教学能力为核心,探讨了通过教学基本能力、教学学科能力和教学综合能力三个维度组织教学活动以提升化学师范生的教育教学能力。实践证明,“教”“学”与“赛”的有机结合对提升化学专业师范生的教育教学能力以及培养合格中学化学教师具有重要意义。

基于KANO模型和TRIZ理论的下肢外骨骼机器人设计

为提升脑卒中老年人患者术后的康复效果,提出基于KANO模型和TRIZ理论的下肢外骨骼机器人产品设计方法。首先,通过访谈法和文献分析法获取用户需求。其次基于用户需求设计KONA问卷,利用KANO模型计算需求指标的满意度系数,得出各项指标的优先排序,确定产品的功能;依据TRIZ理论的阿奇舒勒矛盾矩阵和对应的40条发明原理解决设计方案的矛盾冲突。最后进行设计实践,使用优度评价方法筛选出最优设计方案。针对下肢外骨骼机器人进行创新设计,满足了术后老人的康复需求,以期为今后老年人康复医疗产品设计提供新的思路。

2001—2002年粤东柘林湾浮游植物的生态学研究

20 0 1年 7月— 2 0 0 2年 7月对粤东赤潮重灾区柘林湾进行的浮游植物周年调查表明 ,柘林湾共有浮游植物 68属 1 83种。其中硅藻为最优势类群 ,共 5 1属 1 43种 ,占总种数的77.8% ;甲藻 1 1属 34种 ;其它浮游植物类群 6属 6种。调查海区浮游植物群落的种类丰富度、细胞密度、生物多样性和均匀度的平面分布均表现为湾外高于湾内和湾内外侧高于湾内内侧的基本格局 ,但黄冈河河内浮游植物群落的构成却呈现种类少而密度高的特点。调查期间浮游植物的总细胞数年均值为 1 6.9× 1 0 4 cells/L ,周年变动模式为双峰型 (高峰位于 8月和4月 )。与上一个周年调查 ( 2 0 0 0年 5月— 2 0 0 1年 5月 )的总细胞数年均值 ( 36.0× 1 0 4 cells/L)和单峰型周年变动模式 (最高峰位于 7月 )相比 ,差异较大。这可能是 2 0 0 1— 2 0 0 2年厄尔尼诺现象导致粤东地区气候异常、干旱少雨 ,以及调查海区无机磷剧减 45 %所致。中肋骨条藻(Skeletonemacostatum)为该湾的全年优势种 ,在群落总细胞数中的百分比年均值从上一年度的5 8.7%上升至本年度的 71 .0 % ,导致Shannon Wiener多样性指数从上一年度的 1 .91减少至本年度的 1 .75。中肋骨条藻的绝对占优已在很大程度上改变了该湾浮游植物的群落结构 ,并使中肋骨条藻赤潮的发生?

深澳湾海水养殖区水化因子的动态变化与水质量评价

通过2007年1—12月连续12个航次对深澳湾内网箱养殖区、太平洋牡蛎养殖区以及龙须菜-太平洋牡蛎混养区域等不同养殖水体每月一次的监测结果,分析了该养殖海区NH4-N、PO4-P等主要水化因子的时空分布规律,并利用营养状态质量指数对深澳湾水体进行了水质量评价。结果表明,深澳湾水域NH4-N、PO4-P的空间变化情况与地理位置和养殖活动有着很大的关系。湾外的S1站由于具有良好的水体交换条件,因此调查期间S1站的NH4-N、PO4-P在整个海区均为最低值;网箱养殖区的S5站受人为活动的影响较大,故该水域的NH4-N、PO4-P在整个海区内最高;S3站的低NH4-N、低PO4-P与其所养殖的龙须菜对营养盐的吸收有关,而同样是龙须菜养殖区的S2站,由于其所处位置水体较浅且正好位于两股海流的汇集处,水动力条件较好,因此S2站的NH4-N的含量较S3高一些。NH4-N、PO4-P的时间变化主要与养殖活动的季节性有关,如在龙须菜生长旺盛的春夏季节,水体中的NH4-N、PO4-P就处于一个较低的水平;而在9—11月,整个海区内的养殖以太平洋牡蛎与石斑鱼为主,因此这一季节的高氨高磷主要与养殖过程中的投饵有关。DIN组成中以NO3-N为主,占到了DIN总量的73.5%,其次是NH4-N,为21.0%。在整个调查期间,深澳湾整体水质良好,5个站点均达到了国家海水水质二类标准,12个月份中有9个月份的DIN和PO4-P达到了国家二类水质要求。营养状态质量指数分析结果显示,深澳湾养殖区各个监测站位的海水营养状态综合指数均处于2—3之间,属于P限制型中度营养。

粤东柘林湾海域富营养化评价与分析

根据2001年7月～2002年7月对拓林湾进行的生态调查所得的数据,运用模糊集理论中的权距离概念结合隶属度的模糊评价方法,以化学耗氧量、总无机氮、活性磷酸盐和叶绿素a为指标,对粤东拓林湾和湾外水域的富营养化状况进行了评价。结果表明,拓林湾的营养状况已达到中营养程度以上,而湾外则处于贫营养状态。

AgNO_3对大白菜子叶芽再生的促进作用

以大白菜“ ０２号杂交早皇白”无菌苗的子叶为材料，用附加 ＢＡ ２．０ ｍｇ Ｌ^-1、 ＮＡＡ ０．１— １．０ ｍｇ Ｌ^-1的ＭＳ培养基培养，能直接诱导分化出芽。最适激素比例为ＢＡ ２．０ ｍｇ Ｌ^-1、 ＮＡＡ ０．５ ｍｇ Ｌ^-1，芽的分化率为３１．６％。在上述培养基里添加２ ｍｇ Ｌ^-1的ＡｇＮＯ_３能使芽的再生频率提高至８６．５％。

肾综合征出血热连续性肾脏替代治疗及肝素抗凝的应用研究

目的分析肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)患者连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)及CRRT中肝素抗凝的应用情况。方法对我中心2008年1月—2012年8月住院的346例HFRS患者的临床资料进行回顾性分析。结果轻、中型患者均未行CRRT。危重型患者CRRT治疗率和重叠期时初始CRRT治疗率明显高于重型,而间断性血液透析治疗率低于重型患者(P<0.01,P<0.05)。11例重型患者和48例危重型患者行CRRT,70次肝素抗凝中有16次考虑抗凝诱发加重机体出血,2次考虑抗凝后期出现管路凝血;33次无肝素化治疗中均未诱发加重机体出血,有4次在治疗后期出现管路凝血。结论 CRRT已广泛应用于危重型HFRS患者的救治,应结合疾病自身的临床特点,合理地选择肝素抗凝与无肝素化治疗策略。

粤东深澳湾养殖区域异养细菌和弧菌的动态分布

调查于2007年1月至2008年12月进行,对异养细菌和弧菌丰度的时间和空间分布开展了相关的研究,结果显示深澳养殖海湾水体中以上2种被调查菌类的丰度全年变化范围分别为1.20×105―1.27×108cfu.L-1和1.00×103―3.90×105cfu.L-1;底质中的丰度变化范围分别为2.73×104―4.06×107cfu.g-1和3.25×102―7.23×104cfu.g-1。从时间上来看,营养盐类与异养细菌的相关性要强于温度、盐度、pH值和溶氧等物理因素的相关性;而弧菌与物理因素的相关性要强于与营养盐类的相关性。从空间分布来看水体环境的变化要比底质的大,水体中经常出现异养细菌和弧菌丰度的剧烈变化,变化程度也远远高于底质中细菌的变化。而且不同的养殖活动也会很明显地影响异养细菌和弧菌的丰度:S3站位水体中异养细菌的丰度比底质中的高;S5站位的底质中异养细菌和弧菌的丰度都是较高的。龙须菜的养殖可以很明显地改善底质环境,特别是降低底质中对养殖和水质环境有很大负面影响的生物和非生物因子如硫化物和弧菌等。

柘林湾水体溶解氧的分布特征及其与营养盐的关系

根据2001年7月～2002年7月间对柘林湾进行的溶解氧和营养盐含量的调查数据,探讨柘林湾海域溶解氧的时空分布规律及其与营养盐之间的相关关系.结果表明柘林湾的溶解氧含量年均值为5.88mg/dm^3,呈河口、湾外高,湾内低的平面分布规律.回归分析表明,柘林湾溶解氧含量与NO3-N含量呈显著的正相关关系,与PO4-P、NH3-N含量呈显著的负相关关系.大规模的养殖生产是影响柘林湾水体DO含量的一个重要因素.

脉络膜转移癌的眼底与眼底血管造影表现

随着公共卫生事业的发展和临床医师诊断水平的提高,脉络膜转移癌的确诊率明显提高.脉络膜转移癌能够提供原发癌转移的早期诊断依据,及时发现、诊断对治疗脉络膜转移癌十分重要.本研究总结脉络膜转移癌的诊疗情况.

粤东柘林湾柱状沉积物中氮、磷的垂直分布

对柘林湾代表性水区柱状样沉积物中不同形态氮、磷的含量进行了分析,研究了其垂直分布规律及其历史演变趋势。研究结果显示,除湾西北三百门(S2站)和湾中央大规模网箱渔排养殖区中心(S6站)外,其余各测站柱状沉积物中的有机氮(TOM)、凯氏氮(TKN)及各形态磷含量基本呈现"沉降-降解-堆积"三阶段的分布特征,反映了成岩作用的结果。S2、S6测站柱状沉积物中的多项氮磷指标,在表层10 cm以深不降反升与这两测站的高污染压力和弱水体交换能力导致的污染物快速堆积有关。底栖动物对沉积物垂直方向的扰动可能是各氮磷指标在沉降和降解阶段产生波动变化的重要原因之一,但生物扰动对NH4+的垂直变化影响最大。自生磷(Au-P)与有机磷(OP)在表层以下随深度呈一定的镜像关系,与Au-P和OP在成岩过程中的相互转化有关。Au-P随深度的变化幅度比OP的大,表明磷在Au-P和OP之间的转移并不是磷再分配的唯一途径,其它形态的磷也可能参与磷的再分配,而两者在表层不呈镜像关系主要与微生物对两者的降解有关。

连续性肾脏替代治疗与间断性血液透析在重症肾综合征出血热治疗中的应用

目的回顾性观察连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)与间断性血液透析(intermittent hemodialysis,IHD)在重症肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)患者中的应用。方法依据临床分型标准,将2008年1月—2012年8月在我中心行血液净化治疗的147例重症HFRS患者分为重型组和危重型组;参照中华医学会ICU血液净化指南,对纳入患者行CRRT或IHD治疗,比较2组行CRRT或IHD治疗的病死率、并发症发生率和急性期的实验室指标。结果重型组患者均存活;危重型组患者行CRRT与IHD后的病死率比较差异无统计学意义(P=0.124);危重型组行CRRT的比例明显高于重型组(P<0.001)。病程中存在重叠期的重症患者,行CRRT初始治疗的例数明显多于行IHD的例数,但其生存率比较差异无统计学意义(P=1.000)。CRRT组患者病情较IHD组重,其疾病本身的肾外并发症也较IHD组常见。结论 CRRT可广泛应用于危重型HFRS患者的救治。CRRT可有效减轻水负荷,稳定机体的血流动力学状态,将有助于使危重患者平稳地渡过急性期。

手握式工具的人机特性研究

结合手握式工具操作的特点 ,综合分析了手握式工具的人机因素和人机特性 。

差分脉冲伏安法测定卡托普利

本文基于金电极表面对巯基化合物的吸附作用,提出了一种简便灵敏的测定抗高血压药物卡托普利的新方法。研究了卡托普利在金电极上的伏安响应,优化了差分脉冲伏安法测定卡托普利的实验条件。研究结果表明:在0.217～3.04mg/L的范围内,卡托普利的氧化峰电流与其浓度呈良好的线性关系,检出限为0.152mg/L。测定药物中卡托普利的相对标准偏差小于2.41%,加标回收率为96.5%～101%。

消音器降噪与发动机噪声的分析与研究

通过所测试的发动机噪声频谱图,分析了在消音器的设计中,如何根据噪声极值的频率区域获得良好降噪效果的方法,从理论上分析了通过扩大降噪频率区域的途径来提高降噪效果的消音器结构和设计思路,通过所测试的该类消音器与其它类型消音器降噪频谱图的对比,验证了该类消音器良好的降噪效果。列出了10kW金牛柴油发动机的噪声频谱图,噪声极值为94dB;共振-扩张型消音器的降噪频谱图,噪声极值点的平均降噪量为17.94dB;扩张型消音器的降噪频谱图,噪声极值点的平均降噪量为11.5dB,通过频谱图的降噪对比,说明将共振和扩张特征在不同噪声极值频率区域的降噪极值相结合,可获得理想的降噪效果。

海水营养盐测定中水样的保存技术

水样的保存和前处理技术直接关系到分析结果的精确度。针对海水氮、磷营养元素测定中影响水样保存期的容器和保存剂的选择进行了讨论 ,通过实验研究探索其行之有效又方便实用的保存方法以提高实验数据的精确度。

基于KANO模型的电子血压仪用户需求分析与设计

随着人们生活方式的转变以及老龄化进程的加速,我国高血压人群愈发庞大。文章以高血压人群为研究对象,研究该群体对电子血压仪的功能需求,以提出电子血压仪的设计策略。首先,通过问卷调研法和访谈法获得用户需求。其次,使用KANO模型对用户需求属性进行分类与整理。再次,对需求属性进行归类,并利用Better-Worse系数分析确定用户满意度的敏感程度。最后,对数据进行分析解读,从而确定不同功能需求的优先级。通过对高血压人群的需求分析,为今后电子血压仪提供新的设计思路与参考。

系统性红斑狼疮眼底病变评估和分型

目的分析系统性红斑狼疮患者的眼底表现特征。方法对27例(54眼)眼底有病变的系统性红斑狼疮患者行荧光素眼底血管造影检查并与眼底检查结合进行综合分析。对患者的系统性红斑狼疮活动性指数(systemic lupus erythematosus disease activity index,SLEDAI)进行计算,并采用SPSS 19.0中的t检验进行统计分析。结果27例患者的眼底表现可以分为4种类型,即毛细血管阻塞型(14例28眼)、动脉阻塞型(6例11眼)、静脉阻塞型(6例7眼)和脉络膜血管阻塞型(1例2眼)。24例患者进行了SLEDAI评分。5例动脉阻塞型患者的SLEDAI为(25.6±2.2)分,显著高于其他患者的SLEDAI评分(18.2±2.9)分(P<0.05)。结论不同血管阻塞的分型有助于了解系统性红斑狼疮患者的眼底病变情况,并可能与疾病活动程度相关。动脉阻塞型的SLEDAI评分高于其他类型。

危重型肾综合征出血热患者肾脏替代治疗的应用

目的观察危重型肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)患者肾脏替代治疗(renal replacement therapy,RRT)的疗效及在急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)不同时期开展RRT对机体预后的影响。方法对我中心2008年1月—2012年8月住院的77例危重型HFRS的临床资料进行回顾性分析。结果保守治疗组患者的住院病死率高于RRT组(P<0.05)。AKI早期组患者的住院病死率、难治性休克发生率、机械通气率和血管活性药物使用率均高于晚期组(P<0.05)。死亡患者急性期血清肌酐低于存活患者,白细胞计数和血浆乳酸水平高于存活患者,心力衰竭、ARDS、消化道出血和脑病发生率高于存活患者,AKI 3期发生率低于存活患者(P<0.05)。结论 RRT是救治危重型HFRS的重要支持手段,但不能单纯依靠AKI程度确定行RRT的最佳治疗时机,在行RRT前需对患者病情进行系统全面的评估。