姜黄素干预人视网膜色素上皮细胞钙离子信号的改变与整合素基因表达的探讨分析

目的探讨视网膜色素上皮细胞(RPE)的钙离子与整合素基因表达的相关性。方法人RPE细胞经分离培养,免疫细胞化学鉴定后,传至第4～6代;对各组RPE细胞进行5μmol/L Fluo-3负载30 min,姜黄素分别以0.9375、1.8750、3.7500、7.5000、15.0000 mg/L浓度干预人RPE细胞,利用激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)测定各组RPE细胞内早期钙离子的变化。利用MTT法测定不同浓度的姜黄素干预人RPE细胞48 h后的IC50,并观察相应的形态学变化。用Real-Time PCR测定姜黄素干预后的整合素基因的表达。结果 LSCM检测结果:空白对照组、0.9375、1.8750、3.7500、7.5000、15.0000 mg/L姜黄素组RPE细胞内均有钙荧光。空白对照组钙荧光强度明显低于姜黄素各组,且差异有统计学意义(P<0.05),对照组基因表达量与整合素α4和整合素β5呈正效应,与整合素α3和整合素α5呈负效应。结论体外培养的人RPE细胞经不同浓度姜黄素干预后,较空白对照组早期细胞内钙离子荧光强度明显增加,且有显著性差异。当细胞受到姜黄素外界信号刺激时,细胞内钙离子浓度能迅速增加,继而调节整合素的活性,继而引起细胞的生物学效应。因此,姜黄素通过调节细胞内的信号传导,可能成为治疗人眼疾,如增殖性玻璃体视网膜病变的一种有效物质。

白内障超声乳化手术联合瞳孔成形术与眩光矫正2例

例1,女性,65岁。因右眼视物模糊、眩光半年于2014年1月2日就诊。既往双眼青光眼术后10年,左眼失明6年,无其他病史。全身体格检查未见异常。采用国际标准视力表检查视力：右眼视力0.2,不能矫正;左眼视力无光感。眼压：右眼10.1mmHg,左眼〈3.96mmHg。右眼鼻上方球结膜可见滤过泡,苍白,局限,稍隆起,角膜鼻上方限局性水肿,混浊,

Bevacizumab治疗湿性型年龄相关性黄斑变性疗效观察

目的探讨Bevacizumab治疗湿性型年龄相关性黄斑变性的效果。方法我院20例(20眼)湿性型年龄相关性黄斑变性患者给予玻璃体腔内注射Bevacizumab治疗,观察术前、术后1周及术后1个月矫正视力,术前及术后1个月视网膜中心厚度。结果术后1周及术后1个月矫正视力较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月视网膜中心厚度较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月18眼染料渗漏减少,2眼渗漏无减少。所有注射眼均未发生眼内炎、青光眼、视网膜脱离及血管阻塞等严重并发症。结论玻璃体腔内注射Bev-acizumab治疗湿性型年龄相关性黄斑变性可以显著提高视力,减轻黄斑水肿。

区域折射型人工晶状体对散光的包容性

目的:探讨年龄相关性白内障患者行白内障超声乳化摘除联合区域折射型人工晶状体(IOL)植入术后残余散光对视觉质量的影响,评估区域折射型IOL对散光的包容性。方法:回顾性队列研究。收集2020-07/2022-03于我院眼科行白内障超声乳化摘除联合区域折射型IOL(Lentis Comfort LS-313 MF15)植入术的年龄相关性白内障患者62例73眼的临床资料,根据术后6 mo残余散光度数进行分组,0.75 D<残余散光度数≤1.50 D的患者35例40眼作为试验组,残余散光度数≤0.75 D的患者27例33眼作为对照组。比较两组患者术后6 mo视力、离焦曲线、客观视觉质量[波前像差、斯泰尔比值(SR)、调制传递函数(MTF)]、主观视觉质量(视功能问卷评分)、满意度及脱镜率情况。结果:两组患者术前散光度数及术后6 mo残余散光度数均有差异(P<0.01)。术后6 mo,两组患者裸眼远、中、近视力、客观视觉质量、主观视觉质量、满意度及脱镜率均无差异(P>0.05),离焦曲线显示,两组患者在附加球镜度数+2.00--4.00 D离焦范围内各点视力均无差异(P>0.05)。结论:Lentis Comfort LS-313 MF15 IOL能够包容1.50 D以内的规则散光。

姜黄素对人视网膜色素上皮细胞中基质金属蛋白酶、纤维粘连蛋白1表达的影响观察

目的观察姜黄素对人视网膜色素上皮(RPE)细胞中基质金属蛋白酶(MMP)、纤维粘连蛋白1(FN1)表达的影响。方法将人RPE细胞分成2组,姜黄素组加入0.5×10^(-5)mol/L的姜黄素,对照组不加姜黄素,两组细胞继续孵育48 h后,采用实时荧光定量PCR法检测细胞中MMP1、MMP2、MMP3、MMP9、FN1 mRNA,采用Western blotting法检测细胞中MMP1、MMP2、MMP3、MMP9、FN1蛋白。结果姜黄素组细胞中MMP1、MMP2、MMP3、MMP9、FN1 mRNA相对表达量分别为0.41±0.14、5.02±0.22、1.09±0.21、0.47±0.28、2.50±0.21,对照组分别为5.10±0.38、6.43±0.15、0.27±0.19、1.82±0.12、6.83±0.18,两组相比,P均<0.05。姜黄素组细胞中MMP1、MMP2、MMP3、MMP9、FN1蛋白相对表达量分别为6155.33±124.01、6208.00±157.33、8126.33±235.78、3541.67±130.16、3684.33±90.22,对照组分别为16207.33±210.19、8053.33±61.98、2543.67±122.20、9477.33±108.68、8218.00±239.86,两组相比,P均<0.05。结论姜黄素可上调人RPE细胞中MMP1、MMP2、MMP9、FN1的表达,下调MMP3的表达。

Hwey—LanLiou模型眼中Toric人工晶状体旋转对成像质量的影响

背景 目前关于Toric人工晶状体（IOL）旋转造成散光残留的研究较多，但其对成像质量和波前像差带来的影响尚不清楚。目的 评价Toric IOL旋转对成像质量、波前像差及球镜和柱镜度残留的影响。方法将＋22.0 D T3、T4、T5型Toric IOL分别植入Hwey-Lan Liou精密模型眼，IOL后表面平坦轴置于X轴，陡峭轴置于Y轴，在波长为550 nm的单色光和瞳孔直径4 mm条件下采用Zemax光学设计软件模拟带有Toric IOL的角膜散光模型眼。将Toric IOL分别旋转5°和10°，分别测定Toric IOL在居中位及旋转位的调制传递函数（MTF）及离焦、散光、彗差、三叶草像差和球差，计算该条件下模型眼出现的球镜和柱镜的屈光误差。结果 Toric IOL居中时角膜散光可完全矫正，T3、T4、T5型Toric IOL的MTF非常接近，随着Toric IOL旋转度变大，40～60 c/d高空间频率下成像质量明显下降，3种晶状体MTF曲线均逐渐下降，以散光度大的T5型Toric IOL下降最为明显。Toric IOL旋转后彗差、三叶草像差和球差无明显变化，但散光度和离焦均增加。Toric IOL旋转后残留散光度增加，同时球镜度增大。结论 Toric IOL植入后位置的旋转导致眼的成像质量下降，散光度较大的Toric IOL旋转引起的MTF曲线降低更为明显。Toric IOL的旋转主要造成散光和球镜度的增加，但高阶像差不受影响。

Pentacam对原发性闭角型青光眼激光周边虹膜切开术前后前房形态和参数的评估

背景Pentacam三维眼前节分析诊断系统（Pentacam）在对原发性闭角型青光眼（PACG）眼前节的定量评估中比裂隙灯显微镜和超声生物显微镜（UBM）更为准确，但目前其在急性PACG临床前期眼和慢性PACG对侧眼的YAG激光虹膜周边切开术（LPI）后前房测量中的应用仍较少。目的评估Pentacam在早期PACG眼LPI手术前后前房形态变化及其应用价值。方法采用前瞻性自身对照研究设计，纳入2012年7月至2013年12月在河北医科大学第二医院确诊的PACG患者70例70眼，包括急性PACG对侧眼（临床前期眼）和慢性PACG对侧眼各35眼，所有受检眼均行LPI。采用Pentacam测量受检眼LPI术前与术后1、7和28d的前房深度（ACD）、前房容积（ACV）和前房夹角（ACA），并比较急性PACG临床前期眼与慢性PACG对侧眼LPI术后前房形态参数的变化幅度。结果急性PACG临床前期眼各时间点ACD和ACV的总体比较差异均有统计学意义（ACD：F=6．783，P=0．004；ACV：F=19．090，P=0．000），各时间点ACA值变化差异无统计学意义（F=0．153，P=0．928），其中LPI术后各时间点ACD较术前加深，ACV较术前增加，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。慢性PACG对侧眼各时间点ACD和ACV的总体比较差异有统计学意义（ACD：F=21．576，P=0．000；ACV：F=47．506，P=0．000），而各时间点间ACA比较差异无统计学意义（F=0．581，P=0．629），其中LPI术后各时间点ACD较术前加深，ACV较术前增加，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。急性PACG临床前期眼术后28d，ACD和ACV与术前的变化值分别为（0．064＋0．022）mnl和（27．84JD±4．963）mm3，明显高于慢性PACG对侧眼的（0．047±0．020）mm和（21．000±3．278）mm3，组间差异均有统计学意义（ACD：t=2．783，P=0．008；ACV：t=5．749，P=0．000）。结论Pentacam可以用来量化评价PACG患者LPI后的眼前节形态和参数的变化，急性PACG临床前期眼术后ACD和ACV的增加值大于慢性PACG对侧眼。

Hwey—Lan Liou模型眼复曲面人工晶状体偏心及旋转对成像质量的影响

背景 研究证实白内障囊外摘出联合Toric人工晶状体（IOL）植入术能够有效矫正角膜散光，改善患者的裸眼视力，但Toric IOL植入后可能因偏心及旋转造成IOL的位移误差，其对成像质量的影响与球面IOL有何不同值得关注和研究。 目的 评价Toric IOL的旋转和偏心对成像质量和波前像差的影响。 方法 将放在Hwey-Lan Liou模型眼中的SN60AT球面IOL和Toric IOL沿各自的子午线和不同轴位偏移，子午线间隔为5°，轴位偏离自中心沿0°～90°方向，偏心量分别是0.25、0.50和0.75 mm，Toric IOL在模型眼中模拟旋转5°和10°，评价和比较不同IOL偏心量和旋转度对成像质量及波前像差的影响。 结果 球面IOL与Toric IOL居中时各瞳孔直径下调制传递函数（MTF）曲线在各空间频率时都非常接近4 mm瞳孔直径条件下，偏心0.25 mm时SN60AT IOL 6 c/d和12 c/d的MTF值分别为0.581 087和0.411 960，T3 IOL分别为0.454 259和0.382 313，T4 IOL分别为0.426 020和0.360 490，T5 IOL分别为0.425 606和0.359 877。偏心0.50 mm时SN60AT IOL 6 c/d和12 c/d的MTF值分别为0.573 073和0.412 787，T3 IOL分别为0.450 943和0.379 481，T4 IOL分别为0.423 153和0.356 664，T5 IOL分别为0.422 881和0.356 230。偏心0.75 mm时SN60AT IOL 6 c/d和12 c/d的MTF值分别为0.560 038和0.413 624，T3 IOL分别为0.445 597和0.374 322，T4 IOL分别为0.418 522和0.350 087，T5 IOL分别为0.418 468和0.349 976。分别沿0°、5°、10°、90°子午线偏心时MTF值非常接近。球面IOL与Toric IOL的均方根值（RMS）随着偏心量的增加而递增，其中彗差的增加较为显著，T4 IOL偏心0.75 mm时慧差由居中时的0增加到C（3，－1）－0.049 79 μm、C（3，1）－0.037 59 μm；三叶草像差增加到C（3，3）0.005 72 μm、C（3，－3）0.004 64 μm，散光有少许增加。Toric IOL旋转角度由5°增大至10°时，高空间频率下的成像质量显著下降，Toric IOL旋转时的RMS的变化主要由散光引起，且高阶像差没有任何改变。 结论 Toric IOL对偏心的耐受性与球面IOL非常接近，Toric IOL偏心时的成像质量只受偏心量的影响。Toric IOL偏心主要带来彗差增加，而散光和三叶草像差增加较少；Toric IOL旋转主要引起散光增加，高阶像差并未发生改变。

复曲面人工晶状体个体化模型眼成像质量的优化

背景复曲面人工晶状体（IOL）植入术后术眼的视觉质量受陡峭轴和平坦轴放大率的差异、散光残留及角膜个体球差等因素的影响，通过矫正复曲面IOL的球差是否能有效提高其对患者个体的成像质量是值得研究的问题。目的采集患者眼部解剖参数，利用Zemax光学设计软件建立个体化模型眼，研究不同球差的ToricIOL植入后的视觉质量，即不同空间频率的对比敏感度（CSF）。方法采用前瞻性研究设计。连续纳入2012年8月至2013年10月于河北医科大学第二医院眼科拟行白内障超声乳化手术的白内障患者45例45眼，应用Pentacam测量患眼角膜地形图参数，包括角膜前后表面高度、角膜厚度、角膜前表面散光平坦轴和陡峭轴曲率半径、屈光度以及角膜后表面曲率半径，然后应用Matlab4．5数学计算软件并使用Toric面型公式1描述角膜散光，用非球面状态设置角膜前表面散光模型和角膜后表面模型，根据HolladayI公式计算ToricIOL在眼中的有效位置，采用Zemax光学设计软件构建个体化模型眼。根据调制传递函数神经传递函数值分别测定强光环境（300Td）下瞳孔直径为3mm以及暗光环境（0．3—1．0Td）下瞳孔直径为5mm时不同球面ToricIOL在各空间频率的对比敏感度（CSF）。结果个体化模型眼与受检眼Pentacam测定的角膜散光度分别为（1．51±0．36）D和（1．49±0．37）D，散光轴向分别为（101．5±59．8）°和（101．9±58．5）°，差异均无统计学意义（t=0．886、0．652，均P〉O．05）；Bland—Ahman检验显示个体化模型眼与受检眼Pentacam测定的角膜散光度和轴向具有较好的一致性。强光和暗光环境下非球面不同球差ToricIOL模型眼在1．5、3．0、6．0、12．0和18．0c／d空间频率条件下LogCSF值均高于球面IOL模型眼，非球面球差为-0．13μm和-O．26μmToricIOL模型眼在各空间频率条件下LogCSF值均明显高于0μm球差ToricIOL模型眼，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论本研究中依据白内障患者眼部解剖参数，利用Zemax光学设计软件成功建立了精确的个体化角膜散光模型，表明非球面ToricIOL能消除角膜球差，提高模型眼的视觉质量。

利用Hwey-Lan Liou模型眼研究的复曲面人工晶状体焦深的变化

背景 复曲面人工晶状体（IOL）虽然能有效矫正角膜散光,提高患者的视觉质量,但由于其光学结构复杂,故许多条件下其光学质量与球面IOL存在差异.目的 评价和比较复曲面IOL、球面IOL和非球面IOL在复色光环境下的焦深变化.方法用Zemax光学设计软件建立Hwey-Lan Liou模型眼,采用光线追迹法进行计算,评价并比较Tecnis ZA9003 IOL、SN60AT IOL、Arcysof Toric IOL在复色光条件下和在不同瞳孔直径条件下的焦深变化,并绘制离焦曲线.结果 瞳孔直径为3 mm时,球面和复曲面IOL在离焦=0的情况下均有较好的调制传递函数（MTF）,上述3种IOL的焦深范围非常接近,正负方向的离焦曲线对称.瞳孔直径为5 mm时,球面和复曲面IOL的MTF明显较瞳孔直径为3 mm时降低,离焦MTF曲线向负离焦方向偏移,焦深较瞳孔直径3 mm时减小.非球面IOL的离焦MTF稳定,不随瞳孔直径的增大而发生明显变化,但焦深明显减小.结论 复曲面IOL有与球面IOL相近的焦深变化规律,焦深随着瞳孔直径的增大而减小,对负离焦耐受较好.

多焦点人工晶状体植入术后视觉质量的研究

目的对比研究多焦点与单焦点非球面人工晶状体(intraocular lens,IOL)植入后,对患者视力、对比敏感度及波前相差的影响。方法将白内障并需要手术治疗的患者56例59眼分为多焦点IOL组24例24眼及非球面单焦点IOL组32例35眼。术后1个月检查裸眼远视力(uncorrected distance visual acuity,UDVA)和裸眼近视力(uncorrected near visual acuity,UNVA),测量对比敏感度以及波前像差和点扩散函数(point spread function,PSF)。结果术后1d及1周多焦点IOL组UDVA低于单焦点IOL组;术后1d、1周和1个月多焦点IOL组UNVA优于单焦点IOL组。术后1个月在明视有眩光对比敏感度中,多焦点IOL组在1.5c/d和3.0c/d条件下低于单焦点IOL组。术后1个月在暗视有眩光对比敏感度中,多焦点IOL组在1.5c/d、3.0c/d条件下低于单焦点IOL组。术后1个月在明视无眩光对比敏感度中,多焦点IOL组在1.5c/d和3.0c/d条件下低于单焦点IOL组。术后1个月在暗视无眩光对比敏感度中,多焦点IOL组在6.0c/d条件下敏感度低于单焦点IOL组。多焦点IOL组总像差、总高阶像差、慧差、球差高于单焦点IOL组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多焦点IOL术后给患者提供了较好的远、近视力,但存在对比敏感度减低的问题。多焦点IOL高阶相差较单焦点IOL有所增加,同时PSF形态表明,眼内2个焦点对成像质量有所影响。

二十碳五烯酸抑制血管内皮生长因子诱导人血管内皮细胞增生作用的研究

背景研究表明二十碳五烯酸（EPA）作为主要的脂质参与人体的生物代谢活动，抑制血管内皮生长因子（VEGF）的产生、阻滞血管平滑肌细胞的内移和增生。而眼部多种疾病与新生血管的形成有关。目的探讨EPA对VEGF诱导的人脐静脉内皮细胞（UVEC）增生的抑制作用。方法对人UVEC株培养和传代，并用Ⅷ因子相关抗原多克降抗体进行免疫细胞化学鉴定。应用免疫组织化学法检测EPA对VEGF受体2（Flk-1）在人UVEC中表达的影响；用MTT比色法检测不同质量浓度EPA作用不同时间后对非VEGF诱导及VEGF诱导的人UVEC增生的抑制率；用流式细胞术检测EPA对VEGF诱导的人UVEC细胞周期的影响。结果培养和传代的人UVEC呈纺锤形及鹅卵石样排列，Ⅷ因子相关抗原鉴定呈阳性反应。EPA作用后，Flk-1在人UVEC中的阳性染色强度明显弱于对照组，Flk-1阳性细胞数明显减少。6个质量浓度组的EPA对VEGF诱导及非VEGF诱导的人UVEC的增生均有明显的抑制作用，其作用呈质量浓度依赖性（F：23．072，P=0．000）；各质量浓度组的EPA对VECF诱导的人UVEC的抑制作用强于非VEGF诱导的人UVEC，差异有统计学意义（F=41．417，P=0．000）。各质量浓度组EPA对VEGF诱导的人UVEC作用24、48、72h后，其细胞数逐渐降低（F=87．823，P=0．000），但作用时间对其抑制作用无明显影响（F=1．495，P=0．236）。EPA使VEGF诱导的人UVEC细胞阻滞在G0／G1期，EPA组G0／G1期细胞数比例为（75．83±1．56）％，对照组为（68．62±1．44）％，差异有统计学意义（t=-5．88，P=0．00）；EPA组与对照组均未发现凋亡细胞。结论EPA能够通过阻止人血管内皮细胞的DNA合成而明显抑制VEGF诱导的人UVEC的增生，其抑制作用呈剂量依赖性；EPA作用后人UVEC中Flk-1的表达下调，提示EPA可能有抗血管生成的作用。

二十碳五烯酸对脂多糖诱导的人单个核细胞NF-κB活性及细胞因子分泌的影响

目的探讨二十碳五烯酸(eicosapentaenoic acid,EPA)对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的人单个核细胞核转录因子-κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)活性、VEGF、IL-1α和IL-6分泌的影响。方法分离人外周血单个核细胞,将其分为空白对照组、LPS组、0.030g.L-1EPA处理组、0.050g.L-1EPA处理组。LPS组仅加入LPS进行培养(LPS终浓度为10mg.L-1),EPA处理组先加入2种浓度的EPA(EPA终浓度分别为0.030g.L-1和0.050g.L-1)培养1h,再加入LPS进行培养。LPS刺激6h、12h、24h后,收集各组上清液,ELISA检测上清液中VEGF、IL-1α和IL-6的分泌量;LPS刺激24h后的沉淀细胞用Western blot法检测人单个核细胞NF-κB活性。结果 LPS刺激6h后,空白对照组、LPS组、0.030g.L-1EPA处理组、0.050g.L-1EPA处理组VEGF含量(ng.L-1)分别为:22.57±8.86、66.49±4.21、46.18±2.35、45.49±6.61;12h后分别为:18.05±3.18、107.30±5.70、61.29±2.86、54.34±7.41;24h后分别为:20.49±5.92、157.63±5.95、59.54±4.20、53.13±11.42。LPS刺激6h后IL-1α含量(ng.L-1)分别为:15.63±2.98、75.41±4.12、53.60±4.71、31.03±8.49;12h后分别为:40.37±4.51、408.00±47.93、142.80±14.65、99.17±5.86;24h后分别为:63.37±1.99、929.73±27.97、322.03±101.80、161.23±14.59。LPS刺激6h后IL-6含量(ng.L-1)分别为:34.94±2.71、117.60±7.89、82.25±14.56、60.66±2.12;12h后分别为:51.00±6.65、183.60±8.64、127.37±11.48、71.61±8.16;24h后分别为:68.04±21.53、297.50±25.72、132.37±20.87、102.45±21.46。与空白对照组相比,LPS刺激后人单个核细胞NF-κB p65表达和VEGF、IL-1α、IL-6分泌明显升高。EPA抑制LPS诱导的人单个核细胞NF-κB p65活性;下调其VEGF、IL-1α和IL-6分泌,与LPS组比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论 LPS激活人单个核细胞NF-κB,促进其VEGF及细胞因子表达。EPA抑制LPS诱导的人单个核细胞NF-κB活性,下调其VEGF及细胞因子表达。这为EPA应用于各种新生血管性疾病和炎症性疾病的防治提供了理论依据。

二十碳五烯酸对大鼠角膜新生血管血管内皮生长因子及其受体表达的抑制作用

目的探讨二十碳五烯酸(eicosapentaenoic acid,EPA)对大鼠角膜新生血管(corneal neovascularization,CNV)血管内皮生长因子(VEGF)及其受体Flk-1表达的影响及作用机制。方法 78只SD大鼠按随机数字表法分为碱烧伤0.02mgEPA治疗组(A组,24只)、碱烧伤0.03mgEPA治疗组(B组,24只)、碱烧伤对照组(C组,24只)、正常组(D组,6只),除正常组外,均选用右眼制作碱烧伤模型。A、B、C组碱烧伤后立即分别球结膜下注射0.02mg/0.04mlEPA、0.03mg/0.04mlEPA、0.04ml生理盐水。每日裂隙灯显微镜下观察角膜水肿、新生血管情况。碱烧伤后1、4、7、14d,用免疫组织化学方法检测角膜新生血管内皮细胞CD34表达,用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)及蛋白印迹法分别检测角膜VEGF的mRNA表达及Flk-1的蛋白表达。结果碱烧伤7d和14d,角膜新生血管相对面积A组:(15.80±6.43)%、(11.06±2.14)%,B组:(16.10±7.41)%、(11.06±2.51)%,均显著少于C组:(84.74±7.77)%、(89.63±7.50)%(P<0.05)。碱烧伤后7d,C组CD34在CNV内皮细胞强阳性表达,A、B组未见CNV内皮细胞,CD34无表达。C组Flk-1蛋白及VEGF的mRNA表达,碱烧伤后1d最高,持续高表达至4d,随后逐渐下降。碱烧伤4d,A、B组VEGF的mRNA表达及Flk-1的蛋白表达显著低于C组(P<0.05)。结论 EPA能通过VEGF途径,抑制VEGF及其受体Flk-1的表达,从而显著抑制角膜新生血管的生长。

激光光凝法制造大鼠慢性高眼压模型的研究

目的建立能诱发视神经及视功能损坏的慢性鼠高眼压模型。方法 SD大鼠32只,随机分为正常组、模型组、对照组,麻醉后用激光制造鼠慢性高眼压模型。分3步,①散瞳;②前房穿刺放液;③532nm激光(能量200mW、时限0.05s)光凝角巩膜缘,每象限照射25点。Tono-penXL眼压计测量眼压。观察指标,视网膜组织细胞凋亡、房角组织、视神经纤维轴突阳性面积、闪光视觉诱发电位P_1波潜伏期。结果正常组眼压为(2.88±0.29)kPa,模型组激光术后第2天眼压开始升高,1周左右达到高峰,8、28、42 d眼压分别为(3.95±0.52)、(3.85±0.41)、(3.60±0.45)kPa。术后8、14、28、42 d在视网膜神经节细胞层及内核层可见到较多凋亡细胞;房角部位可见大量细胞浸润,成纤维细胞增生,房角闭塞;术后42 d视神经阳性面积的比率为(64.24±15.61)%,闪光视觉诱发电位P_1波潜伏期为(80.13±5.25)ms,与正常组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 532nm激光在散瞳、前房穿刺放液后直接光凝角巩膜缘组织有效诱导了鼠眼压的慢性升高,且在实验期间眼压的升高维持在较为均一水平,诱导了视网膜、视神经组织及视功能的损伤。

景深延长型人工晶状体对散光包容性的研究进展

自1949年Harold Ridley植入了第一枚人工晶状体以来,到景深延长型人工晶状体(EDOF IOL)在临床的广泛应用,人工晶状体(IOL)一直在不断更新与发展,旨在为患者提供良好的术后视觉质量。而残余散光是影响白内障患者术后视觉质量的重要因素之一,35%-40%白内障患者散光达到1.00 D,19%-22%白内障患者散光达到1.50 D。因此,了解EDOF IOL对散光的包容性,从而为患者选择合适的IOL显得十分重要。文章总结了不同类型EDOF IOL对散光的包容性及优缺点,期望在为不同残余散光的患者选择EDOF IOL时提供参考。

区域折射型人工晶状体植入术后角膜残余散光对患者视觉质量的影响

目的探讨区域折射型人工晶状体植入术后角膜残余散光对患者视觉质量的影响。方法回顾性队列研究。收集2020年6月至2022年3月在河北省人民医院眼科行白内障超声乳化摘除联合LENTIS Comfort LS-313 MF15人工晶状体植入术的白内障患者57例(73眼)的病历及随访资料,将其按照术后角膜残余散光进行分组,角膜残余散光>0.75~1.50 D的患者32例40眼作为试验组,角膜残余散光≤0.75 D的患者25例33眼作为对照组。记录两组患者术后6个月的裸眼远距离视力(5 m)、裸眼中距离视力(80 cm)、裸眼近距离视力(40 cm)、离焦曲线、客观视觉质量、主观视觉质量、满意度及脱镜率。结果试验组与对照组患者术后裸眼远距离视力(logMAR)均为0.10(0.00,0.22),裸眼中距离视力(logMAR)均为0.00(0.00,0.10),裸眼近距离视力(logMAR)分别为0.20(0.10,0.30)、0.20(0.10,0.20),两组患者间比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后离焦曲线显示,附加球镜度数从+2.00 D至-4.00 D的不同屈光度数上的远距离视力两组患者间相比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。两组患者术后客观视觉质量中总像差、彗差、调制传递函数及斯特列尔比值相比差异均有统计学意义(均为P<0.05),总高阶像差、球差及三叶草差两组患者间相比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。两组患者间主观视觉质量、满意度及脱镜率相比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论LENTIS Comfort LS-313 MF15人工晶状体植入术后0.75~1.50 D的角膜残余散光对患者主观视觉质量及客观视觉质量中总高阶像差、球差及三叶草差没有影响,对客观视觉质量中总像差、彗差、调制传递函数及斯特列尔比值有影响。

高校共青团组织促进大学生创业的有效路径

"大众创业、万众创新",已成为当今时代的热词。在大学生就业形势严峻的大背景下,大学生创业方面的问题越来越受到社会各界的密切关注。共青团是在中国共产党领导下的先进青年的群众组织,是党的助手和后备军,是党联系青年的桥梁和纽带。团组织应通过努力搭建大学生创业实践平台、加强社会实践环节、发挥校园文化的育人功能营造创业氛围等方法,全方位促进大学生就业创业。

司库奇尤单抗治疗斑块状银屑病合并葡萄膜炎一例

近年有文献报道银屑病患者葡萄膜炎的发病率和患病率高于正常人群,二者共存的发病机制尚未清楚。关于银屑病合并葡萄膜炎的治疗尚无标准化方案,可局部和系统使用糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂治疗。本文报道一例司库奇尤单抗治疗斑块状银屑病合并葡萄膜炎的患者,治疗12周后大部分皮损及眼部症状基本消退。

2型糖尿病患者睑板腺形态与功能的改变及其对泪膜功能的影响

目的:探究2型糖尿病患者睑板腺形态与功能的改变及其对泪膜功能的影响。方法:选取2018-01/2020-01来我院就诊的2型糖尿病患者52例104眼,根据眼底改变分为无明显视网膜病变组(NDR组,31例62眼)、糖尿病视网膜病变组(DR组,21例42眼)。选取同一时期就诊的无糖尿病的白内障患者38例76眼作为对照组。比较三组患者睑缘和睑板腺形态及功能评分、角膜荧光素染色评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪膜脂质层厚度(LLT)、瞬目次数(BT)及不完全瞬目频率(PBR)的差异。结果:DR组和NDR组睑缘和睑板腺形态及功能评分、角膜荧光素染色评分显著高于对照组,且DR组显著高于NDR组(均P<0.05)。DR组和NDR组BUT显著低于对照组,且DR组显著低于NDR组(均P<0.05)。三组间LLT、BT及PBR均有差异(P<0.05),且DR组和NDR组LLT、BT明显低于对照组,PBR显著高于对照组(均P<0.05),但DR组和NDR组间无显著差异(均P>0.05)。睑板腺形态异常的2型糖尿病患者泪膜功能异常的发生率更高。结论:2型糖尿病患者易出现睑板腺短缩和缺失,睑板腺功能障碍,泪膜稳定性下降,而DR患者睑板腺形态异常与功能障碍更显著,泪膜稳定性更差。