经皮冠状动脉介入治疗对急性冠状动脉综合征患者内皮功能的影响

目的了解急性冠状动脉综合征患者的内皮功能及经皮冠状动脉介入治疗对内皮功能的影响。方法共入选120例急性冠状动脉综合征患者及30例正常对照者,采用高分辨率彩色多普勒超声仪,测定肱动脉内皮依赖性血流介导的血管舒张功能及非内皮依赖性硝酸甘油介导的血管舒张功能。急性冠状动脉综合征患者按有无接受经皮冠状动脉介入治疗分为两组,观察两组患者基线及3个月的内皮依赖性血流介导及非内皮依赖性硝酸甘油介导的血管舒张功能。结果急性冠状动脉综合征患者的内皮依赖性血流介导的血管舒张功能明显低于正常对照组(8.29±5.11比10.64±3.82,P=0.029),而两组间非内皮依赖性硝酸甘油介导的血管舒张功能无明显差别(20.37±9.29比18.41±5.83,P=0.226);经皮冠状动脉介入治疗组术后3个月的内皮依赖性血流介导的血管舒张功能较术前明显降低(5.26±7.20比7.86±5.51,P=0.037),而药物治疗组的内皮依赖性血流介导的血管舒张功能前后对比无明显变化(7.14±6.99比7.91±4.52,P=0.401);内皮依赖性血流介导的血管舒张功能在两组之间及各组治疗前后无统计学差别(P>0.05)。结论急性冠状动脉综合征患者存在内皮功能受损;经皮冠状动脉介入治疗进一步加重内皮功能障碍。

老年高血压住院病人的临床特点及血压治疗情况

目的探讨老年高血压住院病人的临床特点及血压治疗情况。方法回顾性分析2013年7月—2015年1月山西大医院心内科住院的老年高血压病人资料,根据年龄分为高龄老年组和低龄老年组,分析两组高血压病人的一般情况、入出院的血压水平、降压药物的服用情况及临床事件发生率;按入院时的收缩压水平将两组病人分为A组(≥150 mm Hg)、B组(<150 mm Hg)。分析各组高血压病人入院、出院的血压水平及降压药物的服用情况。结果与低龄老年组的基线资料比较,高龄老年组高血压病史较长,体重指数、血红蛋白较低,更多病人合并脑血管病、外周动脉疾病、肾功能不全及房颤/房扑。高龄老年组和低龄老年组入院时收缩压(SBP)分别为(140.38±19.51)mm Hg、(139.22±17.71)mm Hg,舒张压(DBP)分别为(74.36±10.15)mm Hg、(76.40±11.13)mm Hg,出院时SBP分别为(129.79±14.31)mm Hg、(128.55±10.79)mm Hg,DBP分别为(72.27±8.16)mm Hg、(72.86±7.76)mm Hg,两组比较收缩压及舒张压水平差异无统计学意义(P>0.05),两组使用降压药物的种类相近,高龄老年组和低龄老年组分别为2.14±1.06、2.13±1.03(P>0.05),两组住院期间的临床事件比较无统计学意义(P>0.05)。高龄老年组和低龄老年组入院时SBP≥150 mm Hg的病人分别占34.97%、31.01%,住院期间SBP、DBP变化幅度较入院时明显(P<0.01),高龄老年组和低龄老年组比较差异无统计学意义(P<0.05)。出院时SBP≥150 mm Hg的病人高龄老年组、低龄老年组分别占13.19%、3.58%,较低血压水平SBP<1 3 0 mm Hg,高龄老年组和低龄老年组分别占4 1.2 1%和4 5.5 8%,DBP≤6 0 mm Hg,高龄老年组和低龄老年组分别占1 3.1 9%、11.73%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床工作中对高龄老年高血压的治疗比较积极,降压达标率高,但在治疗中未根据年龄及一般状况进行细化区分,应引起重视。

X射线荧光光谱法测定钨矿中主次元素

本文中笔者采用熔融玻璃片法制样,使用X射线荧光光谱法测定钨矿石中的钨、磷等主次元素,所用校准标样是用符合国家一级标准的物质由人工配制而成,并用理论α系数内标法及康普顿散射作内标校正基体效应,其分析结果与标准值相符。精密度统计结果显示,主、次量组分方法精密度(RSD,n=10)为0.371%～6.806%。该方法做到了简便、快捷、经济且减少环境污染。

养老机构老年人生命质量现状与对策研究进展

对老年人生命质量的概念、生命质量测评工具、养老机构老年人生命质量现状以及提升养老机构老年人生命质量的对策和建议进行综述,为实现健康养老、快乐养老提供参考。

联合调脂治疗对老年混合型高脂血症病人的疗效观察

目的观察小剂量阿托伐他汀联合非诺贝特/依折麦布治疗老年混合型高脂血症病人的临床疗效和安全性。方法选择2016年1月—2016年12月于我院就诊的老年混合型高脂血症病人120例,随机分为3组,各40例。对照组给予阿托伐他汀(20mg/d)治疗,观察一组给予阿托伐他汀(10mg/d)和非诺贝特(0.2g/d),观察两组给予阿托伐他汀(10mg/d)和依折麦布(10mg/d)联合治疗,疗程2个月。检测3组病人治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平等,并比较治疗效果和安全性。结果与治疗前比较,3组病人治疗后的TC、TG、LDL-C水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),而HDL-C水平轻度升高,差异亦有统计学意义(P<0.05);(2)治疗2个月后TC、LDL-C、非HDL-C的达标率均≥65%,总有效率均≥90%,3组比较无统计学意义(P>0.05);(3)与对照组比较,治疗后观察组两组TG水平较低,但3组比较统计学意义(P>0.05);3组比较,治疗后TC、LDL-C、hs-CRP水平在观察两组较低,有统计学意义(P<0.05)。副作用发生率在观察二组亦较低,但未见统计学意义(P>0.05)。结论与中等剂量的阿托伐他汀相比,小剂量阿托伐他汀与依折麦布联合不仅能更有效地降低混合型高脂血症病人的血脂水平,且能更好地降低hs-CRP的水平。

血脂异常与易损斑块关系研究进展

最近十年 ,对动脉粥样硬化的病理及其相关的心血管临床结果有了更进一步的认识。血脂异常在斑块的易损性中起着重要作用 ;调脂治疗尤其是他汀类是降低心血管重要危险因素的一种策略 。

“营改增”后高校纳税身份选择

2013年8月1日起将交通运输业和部分现代服务业"营改增"试点扩大至全国,现代服务业中的研发和技术服务、技术咨询被纳入了"营改增"的试点范围。而高校的技术研发、技术转让、技术咨询,技术服务等收入属于此次税改范围;目前各高校逐步实行"营改增",本文对高校提供技术服务和技术咨询业务收入前后税收政策变化及其税负影响,结合实例就改革中高校的纳税身份进行筹划,以期帮助纳税人降低税负、防范税务风险。

“营改增”对建筑企业税负影响的实证分析

本文选取沪深两市A股17家建筑行业上市公司作为研究样本,通过分析建筑企业税负与直接生产成本的关系,测算企业"营改增"前后税负变化,发现当材料费和其他费用的综合抵扣率为10%时,大多数的企业税负降低;并提出建筑企业减轻税负的建议。

加强医院医疗物资管理的几点意见

随着现代医学发展,医院医疗物资管理在医院运行中越来越重要,医疗物资管理是否科学、合理,直接影响医院的成本控制,关系到医院的生存与发展。本文对物资计划的制定、物资采购、出入库、储备、使用消耗等环节的有效控制、管理进行探讨。

冠状动脉血栓形成的病理生理学研究进展

通过对近年来冠状动脉血栓形成的资料分析 ,阐述了斑块的易损性及狭窄严重性 ,进一步对斑块破裂的原因启动因素、动果、稳定概念等病理生理学方面研究现状进行综述。

ANSYS有限元法在测长绝热真空腔二维热分析中的应用

针对测长绝热真空腔内温度场测量困难的特点，提出应用ANSYS有限元仿真与实验研究相结合的方法进行二维热分析。详细介绍了真空腔的ANSYS有限元建模、参数确定、网格划分、施加载荷和求解过程。仿真结果表明外界环境温度变化1℃，绝热真空腔内温度将变化0．085oC。对仿真结果进行了实验验证，实验结果证明利用该仿真技术可准确、可靠地分析绝热真空腔内的温度场，并且提高实验效率的同时降低了实验成本。

一种皮试阳性反应仿真教学模具的设计与应用

皮试是常见的基础护理操作之一,也是重要的护理技能教学项目。目的是筛查病人对药物的过敏情况,为临床安全用药提供参考依据[1-2]。因此,掌握皮试的操作技术、结果观察意义重大[2]。然而,对于皮试的护理教学操作,目前都是对真人或仿真人注射生理盐水,让护生熟练操作过程,掌握注射部位、进针角度、

多用型可即时监测尿液异常预警马桶的研制

尿液是检测肾功能的重要标本,可用于肾脏疾病的筛查。目前肾功能的监测主要依赖医院检验科,周期长、检查费用高,不能实现对患者即时、动态的监测。本研究将马桶、尿液分析仪与现代网络通信系统连接起来,当尿液异常时马桶便会自动报警,具有方便、快捷、持续监测肾功能等优点,应用后节省医护资源,方便临床工作的开展。

亚硫酸氢钠对酵母GJ2008高质量浓度蔗糖乙醇发酵的影响

探索不同质量浓度亚硫酸氢钠对酵母GJ2008高质量浓度蔗糖乙醇发酵的影响,旨在为甘蔗糖蜜高质量浓度乙醇发酵提供研究基础。用YPS培养基替代甘蔗糖蜜,调节亚硫酸氢钠质量浓度为0.00、0.16、0.49、1.14、1.63 g/L,以初始酵母数为5.15×10^7个/mL进行乙醇发酵,采用曲线下面积等方法对发酵过程进行分析。结果表明:亚硫酸氢钠抑制了酵母的活性,使总糖消耗速率变慢和乙醇产率降低;亚硫酸氢钠质量浓度越高,影响越大。当亚硫酸氢钠质量浓度为1.63 g/L时,与对照组相比最大总糖消耗速率降低了53.49%,发酵周期延长了37.50%,乙醇产率下降了33.86%。与果糖代谢相比葡萄糖代谢更易受到亚硫酸氢钠的抑制,且抑制程度随亚硫酸氢钠质量浓度的增大而增强。

压电式高频振动台的研制

根据高频振动基准装置的研究现状和应用需求，研究了压电式高频振动台的优化设计方案，并对压电式高频振动台在设计中的几个重要问题：高频台各组成部分的功能及选择、压电叠堆设计参数的优化、接触界面对振动台性能的影响与预应力的选择及影响等进行了分析。研制了新型压电式高频振动台，其工作频率为2-50kHz，最大振幅500nm。给出了新型压电式高频振动台的主要技术指标和比对实验数据。

太原市5家医院老年急性心肌梗死病人β-受体阻滞剂的使用情况

目的调查老年急性心肌梗死住院病人β-受体阻滞剂的应用情况,为临床实践提供资料。方法采用回顾性病史分析方法,分析老年人与非老年急性心肌梗死后β-受体阻滞剂的使用率、使用剂量以及影响老年人β-受体阻滞剂使用的因素。结果①β-受体阻滞剂4年的平均使用率为56.83%,使用禁忌率为20.10%,排除使用禁忌后4年的平均使用率为71.17%。老年及非老年病人平均使用率分别为66.41%、75.10%(P<0.01)。②4年的美托洛尔(倍他乐克)日用量为(30.12±20.36)mg,老年人与非老年人分别为(25.89±19.31)mg、(31.61±20.18)mg(P>0.05);应用β-受体阻滞剂达最大耐受量者占33.52%,老年人和非老年人分别为34.38%、32.71%(P>0.05)。③Logistic回归分析结果显示,在老年急性心肌梗死病人中,影响β-受体阻滞剂使用的因素有心肌梗死部位、心功能状态及医院级别(OR值分别为0.568、0.256、2.267),非前壁心肌梗死、心功能Ⅱ级(Killip分级)、非三级甲等医院的急性心肌梗死病人应用β-受体阻滞剂较少。结论近年来β-受体阻滞剂在急性心肌梗死病人中的应用呈普遍趋势,但仍有一些因素限制了β-受体阻滞剂的使用,尤其在老年病人。

内科护理学“消化性溃疡病人的护理”说课设计

说课是教师在独立备课的基础上，面对同行讲述课程的总体设计，同行进行评价，以相互交流、共同提高为目的的教学研究活动。近年来，我省举行过多次说课比赛活动。笔者通过查阅资料及精心设计，现将内科护理学“消化性溃疡病人的护理”说课设计总结如下。

基于PC的虚拟仪器软件加密方法的研究

为了保护基于PC的虚拟仪器软件不被侵权,针对基于PC机的虚拟仪器软件易于被复制的问题,分析了几种软硬件加密方法的特点和效果,提出了一种新的基于PC的虚拟仪器软件加密方法.采用通过读取数据采集卡序列号和加密算法相结合的方法产生注册码,并写入WINDOWS操作系统注册表的方式来防止软件产品的非法拷贝.该加密方法把虚拟仪器的硬件和软件有效地结合起来,增加了破解的难度.通过在多个振动测量系统上的应用,证明了该软件加密方法的有效性.这种软件加密方法的特点是实现简单、隐蔽性好、成本低.