宣肺止嗽合剂治疗急性支气管炎(风邪犯肺证)的有效性及安全性的随机、安慰剂对照、双盲、多中心临床研究

目的评价宣肺止嗽合剂治疗急性支气管炎(风邪犯肺证)的安全性和有效性。方法采用随机、双盲、安慰剂对照研究,在19个平行中心进行观察,将240例急性支气管炎(风邪犯肺证)患者分为试验组和对照组,每组120例。试验组口服宣肺止嗽合剂,对照组口服宣肺止嗽合剂模拟剂,疗程均为7 d。比较两组咳嗽视觉模拟(VAS)评分、咳嗽缓解和消失情况、临床疗效和安全性。结果最终完成试验者232例,其中试验组118例,对照组114例。治疗后,两组咳嗽VAS评分降低,且试验组降低更为明显,两组上述指标在治疗第4天后较基线的差值、治疗后较基线的差值均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。试验组咳嗽缓解率及消失率均明显高于对照组(P<0.01)。PPS与FAS分析结果一致。试验组治疗有效率为97.44%(FAS)和97.37%(PPS),高于对照组的81.42%(FAS)和81.25%(PPS)(P<0.001)。两组患者一般生命体征和实验室检测指标治疗前后均无显著性差异(P>0.05)。试验组7名受试者发生11例次不良事件,对照组4名受试者发生4例次不良事件,组间差异无统计学意义(P>0.05)。经分析,上述不良事件均可能与试验药物无关。结论宣肺止嗽合剂治疗急性支气管炎(风邪犯肺证)临床疗效确切,可有效改善患者咳嗽症状,安全性较好。

宣肺止嗽合剂治疗急性支气管炎(风邪犯肺证)随机双盲多中心研究

目的观察宣肺止嗽合剂对急性支气管炎(风邪犯肺证)患者中医证候及生活质量的影响。方法采用随机、双盲、安慰剂对照研究,在19个平行中心进行观察,将240例急性支气管炎(风邪犯肺证)患者分为试验组和对照组,每组120例。试验组口服宣肺止嗽合剂,对照组口服宣肺止嗽合剂模拟剂,疗程均为7 d。比较两组中医证候(日间咳嗽、夜间咳嗽、咳痰、咽痒)积分和莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(the Leicester cough questionnaire,LCQ)评分。结果最终完成试验者232例,其中试验组118例,对照组114例。治疗后,两组中医证候积分降低,LCQ中生理性得分、心理性得分、社会性得分和总分均升高,试验组改变更为明显(P<0.01)。两组上述指标在治疗后、治疗后较基线的差值均有统计学意义(P<0.01)。全分析集(full analysis set,FAS)及符合方案集(per protocol set,PPS)结果一致。结论宣肺止嗽合剂可以明显改善急性支气管炎(风邪犯肺证)患者中医证候,提高其生活质量。

宣肺止嗽合剂对感染后咳嗽(风邪犯肺证)中医证候和生活质量的影响观察:一项随机、安慰剂对照、双盲、多中心临床研究

目的评价宣肺止嗽合剂对感染后咳嗽(风邪犯肺证)中医证候和生活质量的影响。方法采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心的试验,纳入240例患者,按1∶1的比例分为试验组120例和对照组120例。试验组口服宣肺止嗽合剂,对照组口服宣肺止嗽合剂模拟剂,两组均20 mL/次,每日3次,疗程7 d。比较两组中医证候(日间咳嗽、夜间咳嗽、咳痰、咽痒)积分和莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(生理性得分、心理性得分、社会性得分和总分)评分,并采用全分析(full analysis set,FAS)集及符合方案(per protocol set,PPS)集进行分析。结果238例进入FAS集(试验组和对照组均为119例),227例进入PPS集(试验组114例、对照组113例)。PPS与FAS分析均显示,治疗后,两组中医证候积分降低,莱塞斯特咳嗽生命质量问卷评分升高,试验组改变更为明显(P<0.01)。两组上述指标在治疗后、治疗后-基线的差值均有统计学意义(P<0.01)。结论宣肺止嗽合剂可以明显改善感染后咳嗽(风邪犯肺型)患者中医证候,提高其生活质量。

宣肺止嗽合剂治疗感染后咳嗽(风邪犯肺证)的有效性及安全性的随机、安慰剂对照、双盲、多中心临床研究

目的评价宣肺止嗽合剂治疗感染后咳嗽(风邪犯肺证)的安全性和有效性。方法采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心的试验,纳入240例患者,按1∶1的比例分为试验组120例和对照组120例。试验组口服宣肺止嗽合剂,对照组口服宣肺止嗽合剂模拟剂,两组均20 mL/次,每日3次,疗程7 d。比较两组患者咳嗽视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分、咳嗽缓解和消失情况、临床疗效及用药安全性。结果有效性评价采用全分析(full analysis set,FAS)集及符合方案(per protocol set,PPS)集分析,安全性指标以安全性(safety set,SS)集进行分析。结果240例患者均进入SS集,238例进入FAS集(试验组和对照组均为119例),227例进入PPS集(试验组114例、对照组113例)。PPS与FAS分析均显示两组咳嗽VAS评分治疗后均较本组基线下降,且试验组下降更为明显(P<0.01)。试验组咳嗽缓解率及消失率、治疗有效率均明显高于对照组(P<0.01),试验组咳嗽缓解时间短于对照组(P<0.05)。试验组2例患者发生2例次不良事件,对照组3例患者发生5例次不良事件,组间差异无统计学意义(P>0.05)。经分析,上述不良事件与试验药物可能无关或肯定无关。结论宣肺止嗽合剂治疗感染后咳嗽(风邪犯肺证)疗效确切,安全性较高。

穴位埋线治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效观察

目的观察穴位埋线治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法将COPD稳定期患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组予以穴位埋线加西医常规治疗;对照组予以西医常规治疗。两组均治疗6个月。比较两组治疗前后6个月内COPD急性加重(AECOPD)次数、中度以上AECOPD次数、中医证候积分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、第1秒用力呼气容积(FEV1)、安全性指标等。结果治疗组治疗开始后6个月期间,AECOPD次数、中度以上AECOPD次数均较治疗前减少(P<0.01);与对照组比较,治疗组治疗开始后6个月期间的AECOPD次数减少(P<0.05);治疗组治疗后中医证候总积分、咳嗽、胸闷症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗组治疗开始后6个月SGRQ的症状、影响评分及总分较治疗前有所改善(P<0.05),而对照组治疗后仅SGRQ的影响评分有所改善(P<0.05);两组治疗前后肺功能尤其是FEV1均无明显好转(P>0.05)。结论穴位埋线治疗能减少COPD稳定期AECOPD次数,改善咳嗽、胸闷等症状,提高生活质量,且安全可靠。

中药对AECOPD肺部感染控制窗等因素的影响

目的观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法将61例AECOPD痰热蕴肺型患者随机分为对照组(31例)和治疗组(30例),对照组给予西医综合治疗,治疗组在西医综合治疗的基础上加用清热化痰方,痰热证基本消失时,予健脾益肾中药,疗程为3个月。观察再感染复发时间(PIC窗)、FEV1%以及St.George问卷的改善情况等。结果与对照组比较,治疗组临床显控率90.0%,对照组为67.7%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。随访3个月,治疗组复发率为33.33%,低于对照组的70.37%(P<0.05):治疗组肺部感染控制窗中化数为90d,长于对照组的65d(P<0.05);治疗组FEV1%较前提高但无显著性差异;两组St.George问卷评分均有明显改善,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论中药清肺化痰与健脾补肾方剂序贯治疗,结合常规西医疗法可以更好地改善AECOPD患者的临床症状,延长PIC窗,提高生存质量。

“经方学习”共同参与的中医住培师承教育模式效果研究

探究对中医住培医生采取“经方学习”的中医住培师承教育模式的效果。方法 本文研究选取的是2021年1月—2024年1月在上海中医药大学岳阳临床医学院中医规培基地进行中医住培的医生共70例,采取双盲法将这部分医生分为两组,人数分别为35例。其中,给予观察组的是“经方学习”共同参与住培师承教育模式,给予对照组的是常规教育模式。结果 对比分析观察组与对照组的相关数据,观察组在经过了经方学习之后,中医自信度得到了显著提升,且观察组与对照组自身干预0个月、干预12个月的自信度自评分均差异显著,观察组与对照组患者干预12个月的自信度自评分有着显著差异(P<0.05);观察组在经过了经方学习之后,观察组在中医人文精神品质、中医临床能力水平以及中医治学思维方法方面与对照组相比差异显著(P<0.05),具有一定的统计学意义。结论 通过对中医住培医生采取“经方学习”共同参与的师承教育模式,效果良好,提升了医生的自信度和职业道德感,值得进行深入推广。

中药加镜下灌洗治疗支气管扩张疗效观察

目的观察支扩感染方加支气管灌洗治疗支气管扩张急性加重期的近期及远期疗效。方法将37例支扩急性加重期患者,随机分为灌洗加中药组(12例)、灌洗组(10例)及无灌洗组(15例)。灌洗加中药组给予支扩感染方加减合并灌洗、抗生素治疗及其他常规治疗;灌洗组予支气管灌洗及常规抗感染等治疗;无灌洗组予中药支扩感染方加减口服,并结合常规抗感染等治疗。各组均治疗两周。观察临床疗效、抗生素用药时间、血清CRP、痰TNF-α水平及远期疗效。结果灌洗加中药组治疗疗程比无灌洗组抗生素用药时间明显缩短[(12±2.65)dVS(17.3±6.1)d,P<0.05],血清CRP及痰TNF-α值明显降低(P<0.05)。与灌洗组比较,灌洗加中药组有提高临床疗效、减少远期发作的倾向。结论支扩感染方结合支气管灌洗,能缩短抗生素疗程,减轻炎症反应,且安全性良好。

补气破瘀法治疗D-二聚体、血脂异常的临床观察

用补气破瘀方法（生黄芪、水蛭、红花、茶树根、玫瑰花、生槐花、炒大黄、桑寄生、茯苓等加减）治疗Ｄ二聚体（ＤＤＩＭＥＲ）、血脂异常患者５４例。结果：ＤＤＩＭＥＲ、血脂治疗前后比较有显著差异，Ｐ＜００１。ＤＤＩＭＥＲ有效率９０％，ＴＧ、ＴＣ、ＨＤＬ、ＬＤＬ有效率分别为８５％、６７％、７０％、８９％。提示该方能有效降低ＤＤＩＭＥＲ、血脂水平，改善血液高凝状态。

三叶轴式联轴器的型式设计与分析

本文提出了一种新型的三叶轴式万向联轴器的结构型式,并对其中的主要构件进行了运动分析。这种联轴器在相同条件下,较之十字轴式万向联轴器有更高的承载能力,经运动分析证明:主、从动轴的角速度变化规律与十字轴式万向联轴器基本相同。为传动基础件提供了一个空间低副结构的新品种。

十字轴式万向联轴器在轧机传动中的应用与改进

介绍了轧钢机传动中十字轴式万向联轴器的应用现状以及对其所进行的改进研究 ,用具体数据说明了使用改进后的十字轴式万向联轴器所能带来的经济效益。

球铰式万向联轴器的结构与运动分析

介绍了球铰式万向联轴器的结构，并对其运动作了分析，当双节使用时，可以获得瞬时等角速比传动，且较好地解决了十字轴式万向联轴器存在的回转直径与承载能力、轴端距与轴线折角之间的矛盾。

用外摆线机构加工大半径圆弧曲面

加工连铸机结晶方形铜管内腔的芯子时,遇到加工半径为5.25m的圆弧曲面,如果按通常的机加工办法,所需要的专用设备的尺寸实在太大了。能不能用别的方法来完成这一曲面的加工,从而尽可能地缩小加工设备的尺寸降低加工成本,增加经济效益,这是我们要探讨的问题。 以90×90方长度为700mm的结晶器的芯子为例,其圆弧曲面的曲率半径为5250mm,由于它并不是一个完整的圆,而仅是圆的一部分,其整个长200mm(弦长)所对应圆的圆心角仅为3.8226°×2。经分析发现,圆的内摆线如果取其一段,只要诸参数选择得适当,完全可以代替圆。

三叶轴式万向联轴器分度误差对质心偏移的影响

分析了新型三叶轴式万向联轴器在加工制造过程中出现的分度误差对装配的影响 ,以及分度误差与其所造成的质量偏心在数量上的关系。这对于高速运转的传动部件 ,当平衡等级及许用不平衡量限定的情况下 。

加工连铸机结晶器方形铜管内芯的新方法

加工连铸机结晶器方形铜管内芯的新方法杨佩兰（邯郸大学）刘泰奇（邯郸轧钢备件厂）１前言加工连铸机结晶器方形铜管内腔的芯子时，遇到加工半径为５．２５ｍ的圆弧曲面，如果按通常的加工方法，所需要的专用设备的尺寸实在太大了。能否用别的方法来完成这一曲面的加工...

椭圆曲线在螺旋滚道磨削加工中的应用

介绍了一种磨削滚动螺旋副传动中螺旋滚道所用砂轮的修整方法 ,使用椭圆曲线修正砂轮 。

三叶轴式万向联轴器分度误差的影响

分析了三叶轴式万向联轴器在加工制造过程中出现的分度误差对装配的影响 ,以及分度误差与其所造成的质量偏心在数量上的关系。这对于高速运转的传动部件 ,当平衡等级及许用不平衡量限定的情况下 。

新型球铰式万向联轴器

提出了一种万向联轴器的新结构，这种球铰式万向联轴器，较之十字轴式万向联轴器在相同的回转直径下具有更高的承载能力，从而较好地解决了回转直径与提高强度、轴端距、轴线折角之间的矛盾，运动分析结果表明，当采用双节式使用时，可以获得瞬时等角速比传动。