血清脂联素、成纤维生长因子-23在心脏瓣膜置换术患者预后中的评估价值

目的探讨血清脂联素、成纤维生长因子-23(FGF23)水平在心脏瓣膜置换术患者预后中的评估价值。方法选取行心脏瓣膜置换术的患者98例为研究组。根据研究组患者的预后情况分为预后良好组(n=67)和预后不良组(n=31)。选取同期健康体检者90例为对照组。采用Spearman法分析血清脂联素、FGF23水平分别与血浆N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性。采用多因素Logistic回归分析法分析心脏瓣膜置换术患者预后的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清脂联素、FGF23水平对心脏瓣膜置换术患者预后的预测价值。结果研究组血清FGF23、NT-proBNP水平、APACHEⅡ评分高于对照组,血清脂联素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良组血清FGF23、NT-proBNP水平和APACHEⅡ评分高于预后良好组,血清脂联素水平低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者的血清FGF23水平与NT-proBNP水平、APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05)。血清脂联素水平与NT-proBNP水平、APACHEⅡ评分呈负相关(P<0.05)。血清脂联素、FGF23、NT-proBNP水平和APACHEⅡ评分为心脏瓣膜置换术患者预后的影响因素(P<0.05)。血清脂联素、FGF23单独预测和联合预测心脏瓣膜置换术患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.862、0.807、0.911。脂联素、FGF23联合预测的AUC大于单独预测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清脂联素、FGF23联合预测心脏瓣膜置换术患者预后的效果较好。血清脂联素、FGF23有望成为评估心脏瓣膜置换术患者预后效果的有效指标。

经胸超声心动图监测引导在经皮卵圆孔未闭封堵术中的应用效果

目的 观察经胸超声心动图(TTE)监测引导在经皮卵圆孔未闭(PFO)封堵术中的应用效果。方法 回顾性分析98例PFO患者的资料,患者均行介入封堵术。依据术中引导方式的不同分成X线组(n=50)和TTE组(n=48)。比较2组封堵情况、并发症发生情况、手术指标、右向左分流(RLS)分级情况以及合并偏头痛者的头痛改善情况。结果 98例PFO均成功完成封堵,其中TTE组有2例因术中声窗欠佳,加用经食道超声引导。TTE组手术时间长于X线组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,2组RLS分级及偏头痛者头痛影响测验-6(HIT-6)评分低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 单纯TTE引导的经皮PFO封堵术对PFO患者RLS、偏头痛的改善效果较好,且能规避X线对医患所造成的辐射损伤。

多元化健康教育模式对青少年卵圆孔未闭患者疾病感知压力社会支持及生存质量的影响

目的探讨多元化健康教育模式对青少年卵圆孔未闭(PFO)患者疾病感知压力、社会支持及生存质量的影响。方法以随机数字表法将76例青少年PFO患者分为观察组和对照组,各38例,对照组患者给予常规健康教育,观察组患者在对照组基础上给予多元化健康教育。干预前后采用中文版压力知觉量表(CPSS)、领悟社会支持量表(PSSS)、儿童生存质量测定量表体系心脏病模块量表(PedsQL 3.0 Cardiac Module)和Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)评估两组患者疾病感知压力、社会支持、生存质量和用药依从性。结果干预后,两组患者CPSS各维度评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.01);两组患者PSSS和PedsOL 3.0 Cardiac Module各维度评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05或0.01)。干预前后,两组患者MMAS-8评分比较均无显著差异(P>0.05)。结论多元化健康教育模式在青少年PFO患者中应用效果较好,值得临床推广。

基于GWO-PSO算法的小尺度地区LID布设优化模型研究

【目的】海绵城市通过低影响开发(LID)雨水系统来降低降雨相关灾害的影响,合理的LID布设方案是开发效果的决定性因素。【方法】通过耦合暴雨洪水管理模型(SWMM)和灰狼粒子群算法(GWO-PSO),建立了小尺度地区LID优化布设模型。GWO-PSO算法中粒子进行了基于社会等级制度的位置策略调整,以此得到更好地寻优性能。模型依据排放口流量,完成参数自动率定,并以洪峰流量为目标,经济成本为约束,求解雨水花园、生物网格、绿色屋顶和透水铺装四种包含相互独立与制约关系的LID设施的优化布设方案。【结果】将该模型应用于某试点小区,在预算182万元的情况下,得到5 a、10 a、20 a和50 a重现期下的布设方案,洪峰削减率分别为61.5%、53.2%、42.4%和31.1%。【结论】结果表明:在小尺度地区进行LID建设时,需要考虑子汇水区面积的影响;对于道路汇水区,需要联系地理位置布设;在低重现期下,各LID设施调控效果均较好,而在高重现期下,绿色屋顶的承受能力最强,且需要更多预算进行削峰。

气体吸附等温线法表征页岩孔隙结构的模型适用性初探

针对常见的基于探针气体吸附等温线的孔隙表征方法,通过选择3件标准样品(介孔和微孔材料以及纳米碳管),对比分析了BJH法、HK法和QSDFT法的结果。研究发现BJH法和HK法分别仅适用于介孔和微孔的表征,而QSDFT法对介孔和微孔的表征都适用。鉴于页岩孔隙具有孔径分布广、孔隙结构复杂的特点,因此建议在分析页岩孔隙结构时宜采用QSDFT方法。同时,还分析了2件采自四川筇竹寺组的页岩样品,分析结果表明:该页岩富含微孔。按照BJH法得到的孔径分布进行的估算,所得甲烷吸附容量显著低于QSDFT方法的结果。

基于NSGA-Ⅲ的区域水资源多目标优化配置方案决策

为了探究缺水地区如何发挥水资源优化配置综合效益,强化水资源管理,提出以社会、经济、生态为目标的区域水资源优化配置模型。结合水资源实际配置情况,应用第三代非支配排序遗传算法(NSGA-Ⅲ)求解配置模型并获得待选方案集,随后通过建立博弈论-TOPSIS评价模型,对方案集进行筛选获得相对最佳方案。以忻州-阳泉供水区为研究对象,对来水频率为75%、50%、25%的水资源优化配置方案进行求解分析。结果表明:改进NSGA-Ⅲ算法和博弈论-TOPSIS评价模型在模型求解过程中具有较强的实用性,使得优选方案结果更为合理,相较其他方法具有明显优势;最后通过对不同配置方案分析可知,忻州-阳泉供水区实现可持续发展的关键在于不断提升水资源利用效率和努力实现水资源的可持续利用。

全球气候模式对宁夏区域未来气候变化的情景模拟分析

利用多个全球气候模式（GCM）的情景模拟结果分析只考虑温室气体效应的IS92a GG情景和同时考虑温室气体效应和硫化物气溶胶辐射效应的IS92a GS情景以及SRES A2、B2情景下宁夏区域21世纪地面气温和降水量的可能变化，并进行不确定性分析。气候基准时段（1961～1990年）模拟结果与观测资料的对比分析表明，GCM对宁夏气候具有一定的模拟能力；整体上讲，GCM对地面气温的模拟值偏低，对降水量的模拟值偏高，其中ECHAM4和HadCM3对宁夏基准时段地面气温和降水量的模拟结果与观测比较接近。各GCM模拟值的平均结果显示，4种温室气体排放情景下21世纪宁夏区域气温持续升高，至21世纪末宁夏升温幅度可达4～6℃，与全国平均的增温幅度大致相当；与升温趋势相应的是降水量的增加，但降水变化呈现出很大的波动性，至21世纪末宁夏的降水变化幅度可达10％～40％。各个GCM模拟的宁夏气候变化的总趋势是一致的，但各模式在不同情景下模拟结果的差异很大，存在较大的不确定性。

三角函数选择算子的遗传算法在梯级水库优化调度中的应用

针对遗传算法求解水库优化调度时传统选择算子无法克服适应度非负问题,提出了一种三角函数选择算子遗传算法的梯级水库优化调度求解方法,并通过实例对正弦函数轮盘赌选择与单纯轮盘赌选择的自适应遗传算法做了比较.结果表明,由于基于正弦函数的选择算子克服了轮盘赌对适应值非负的要求,非常适用于求解水库优化调度,且能够很好地保持种群多样性,因此在进化后期能够找到更加优良的解.在实例的选择上,选用"以水定电"的三峡梯级调度模型,并采用由大量实测资料建立的三峡出库流量和葛洲坝入库流量变系数线性回归方程来处理水库间流量传播问题.本文提出的梯级水库优化调度求解方法,有效地改善了遗传算法的收敛性能,而且由于考虑了流量演进,提高了模型精度,具有较高的实用价值.

基于探针气体吸附等温线的矿物材料表征技术:Ⅱ.多孔材料的孔隙结构

含纳米孔的天然矿物岩石材料的吸附和催化性能对于表生地球化学过程、材料加工、应用及煤炭开发利用等方面均有着重要意义。本文对比分析了各种纳米孔表征技术,重点介绍了基于吸附等温线的纳米孔研究方法。对三个典型样品等温线数据的模型计算表明,应根据材料中孔的形态(平行板状孔、球形孔和圆柱形孔)选择模型,不同类型孔所对应的计算方法和参数有很大差别。表征材料表面能量均匀的样品可首先考虑采用DFT法;HK法一般只作为定性研究方法,BJH方法受样品本身性质参数的影响较小,且计算简单,可广泛应用于介孔材料的孔径分布的表征。

老年高血压妇女内皮功能、血小板活化状态及雌激素的影响

目的 :了解老年高血压妇女内皮功能和血小板活化状态 ,以及雌激素治疗的影响。方法 :已接受降压治疗的 78例老年高血压妇女随机分为两组 ,均继续服用降压药 ,A组加服尼尔雌醇 ,B组加服安慰剂 ,疗程为 6个月。治疗前后观察血浆一氮化氮 (NO)、血管性血友病因子 (vWF)、P选择素 (P -selectin)和纤维蛋白原 (Fbg)浓度变化。 2 4例健康体检者作为正常对照组。结果 :高血压vWF ,P -selectin和Fbg显著高于对照组 ,NO显著低于对照组 ;治疗后A组vWF和P -selectin显著降低 ,NO明显升高 ,与B组比较有显著性差异。结论 :已接受降压治疗的老年高血压妇女仍存在内皮损害和血小板活化 ,尼尔雌醇治疗具有明确的有益作用。

水库调度中逐次优化算法（POA）的收敛性研究

水库调度中逐次优化算法（ＰＯＡ）的收敛性研究杨侃，丰景春（河海大学水资源水文系南京２１００９８）（河海大学管理工程系南京２１００９８）陆桂华（河海大学水资源水文系南京２１００９８）本文根据某一大型水电站（代号甲电站）提出的一次洪水过程优化调度问题，用...

电瓷烧结过程中显微结构和表面特征变化规律

烧结过程直接影响陶瓷坯体的比表面积、显微结构、孔隙结构以及其它多种表界面性质,从而对陶瓷性能产生重要影响。本文系统研究了常用电瓷在烧结过程中表界面性质的变化规律,分别测试并获得原样和5个不同烧结温度样品的N2吸附-脱附等温线数据,计算获得了样品的比表面积、孔体积、孔径分布、表面分维值等数据,并讨论了上述表面特征和显微结构与烧结温度的关系。研究结果表明:在700℃以下,比表面、孔体积以及表面分维值变化不大;当温度达到1000℃时,表面分维值达最大值;比表面积和孔体积在1340℃时最低。结合扫描电镜观察结果,认为上述变化与脱水作用、矿物相转变、表面融熔、晶界移动、晶粒长大等过程有关。

流域防洪系统调度的评价指标体系探讨

针对复杂的流域防洪系统调度方案评价决策问题,在已有研究成果的基础上,初步提出相应的防洪系统调度评价指标体系原型.该指标体系不仅考虑了防洪系统内各个防洪构件(如各个水库、分蓄洪区)的运行目标,而且考虑了整体防洪系统运行目标.

基于风险分析的流域防洪系统调度决策模型研究

在已有成果的基础上,以长江流域为背景,将防洪系统联合调度模型和风险分析相结合,提出考虑入流洪水地区组成不确定性的防洪调度决策风险模型.该模型采用AR模型方法进行流量预报,对于预报误差,用一定置信水平下t分布估计误差的方差,从而求出流量过程误差的上下限,计算出未来发生的多种来水过程,为实时调度的贝叶斯决策和风险分析提供计算基础.在某联合调度方案下,可以进行风险分析计算,将一个复杂的随机调度决策问题转化为确定性调度决策问题.结果表明,该模型的计算工作量较一般随机生成模拟模型的计算工作量小得多,同时可以计算并保存可能大洪水情况下的调度应急方案.

面向决策支持的复杂防洪系统多目标决策模型

以复杂的长江防洪系统联合调度问题为研究背景,应用大系统分解协调递阶求解原理和多目标权重方法,提出了子系统之间分解协调连接递阶结构的计算方法,建立面向决策支持的长江防洪系统的多目标联合调度模型.在考虑已建成的三峡水库及其他干支流水库的基础上,将边界定为从长江上中游干支流水库至汉口河段,并运用1931年、1935年和1954年资料进行模拟仿真验证.研究结果表明,该模型不仅考虑了防洪系统的多目标性、系统的拓展性和防洪系统各个水库的可操作性,而且考虑了防洪系统整体目标,同时可调整有关目标函数权重参数进行各个目标的权衡分析,可以生成面向决策支持的长江防洪系统联合调度多方案.

长江防洪系统实时洪水调度仿真模型研究

根据长江流域防洪系统问题 ,以“先泄、后蓄、再分洪”为洪水调度原则 ,进行实时调度仿真模拟 ,并以长江流域 1954年洪水为实例进行模拟验证 .模型应用结果表明 :应用信息反馈技术实施防洪系统实时调度时 ,将网络调度模型中节点之间的传播时间融合到网络时空结构中 ,调整了网络结构 ,减少了迭代次数和算时 ,且在网络结构中便于考虑上下游水库蓄放水时间空间差异的协调配合 ;宜昌至汉口的洪水演进由原来 3段分为 6段 ,从而计算精度得到提高 .

试论我国短跑技术上存在的问题及今后的发展方向

针对近年来我国短跑项目的低弥状态 ,笔者通过资料分析 ,指出在训练中存在着最高速度、步长与步频以及训练方法上出现的偏差等问题。提出在训练中必须统一、规范训练指导思想 ,形成“蹬摆结合 ,以摆为主”

miR-421靶向调控Menin/Caspase-3影响抑郁症的机制

目的探讨miR-421影响抑郁症发生发展的作用机制。方法采取单次腹腔注射脂多糖(LPS)方法建立抑郁大鼠模型,采用糖水偏好度测试和旷场实验进行抑郁行为检测。通过miRNA微阵列芯片和RT-PCR分析miR-421在抑郁大鼠海马组织中的表达量,运用TargetScan数据库和mi RDB数据库进行预测miR-421的靶基因,采用双荧光素酶报告基因实验观察其与靶基因的结合情况,观察过表达和抑制miR-421对靶基因的影响,随后过表达和抑制靶基因,观察其对下游因子的影响,最终探究miR-421影响抑郁症的相关机制。结果miRNA微阵列芯片和RT-PCR检测表明miR-421在抑郁大鼠海马组织中呈高表达(P<0.001),抑制miR-421的表达可显著恢复抑郁大鼠的体重和运动能力(P<0.001)。TargetScan数据库预测得到Menin与miR-421存在结合靶点,双荧光素酶报告基因实验表明Menin与miR-421具有相互作用;当miR-421过表达时,Menin表达量会下调(P<0.001),相反,当抑制miR-421表达时,Menin表达量会上调(P<0.001)。qPCR检测提示,Menin下游因子Caspase-3、NF-κB在抑郁大鼠模型海马组织中的表达显著提高(P<0.001),IL-1β在抑郁大鼠模型海马组织中的表达明显提高(P<0.01),当抑制Menin表达时,Caspase-3、NF-κB、IL-1β表达量会升高(P<0.001),当过表达Menin时,Caspase-3、NF-κB、IL-1β表达量则降低(P<0.001)。结论抑制miR-421表达可升高Menin表达,降低Caspase-3含量,减少神经炎症反应,从而改善抑郁症状。

云南省再生水综合发展影响因素敏感性分析

为研究云南省再生水综合发展各影响因素对再生水综合发展水平的影响程度,首先利用物元分析法计算经AHP法和熵权法综合赋权的再生水综合发展指标体系的综合关联度,其次利用灰色关联度分析法计算各影响因素依次变化时的综合关联度数值及各因素之间的相互灰色关联度,最后对各影响因素从大到小进行分级和排序,并确定各影响因素之间的联动关系。结果表明,一级指标中经济指标和经济影响指标是云南省再生水综合发展的第1梯队影响因素;二级指标中的GDP、工业总产值、系统综合净效益及边际效益是云南省再生水综合发展的第1梯队影响因素,新增自来水供水量和废污水排放量是第2梯队影响因素。

宁夏50a冰雹气候特征

利用宁夏20个气象站1961～2010年冰雹天气实测资料和宁夏冰雹灾情资料,统计分析了宁夏全区及3大区域(引黄灌区、中部干旱带和南部黄土丘陵区,下同)冰雹天气的时空分布特征,归纳了出现冰雹的极端年、月,以及冰雹与农事关键期的对应关系,列举出冰雹多发期的主要受灾农作物。