评估重复经颅磁刺激辅助康复缺血性卒中后轻瘫步态疗效的随机、单盲、平行对照、多中心研究

目的 探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)辅助缺血性卒中后轻瘫步态康复治疗的疗效。方法 选择复旦大学附属中山医院、上海市徐汇区中心医院、复旦大学附属华东医院收治的缺血性卒中后轻瘫步态患者23例,男19例、女4例,年龄35~75岁。随机分为真刺激组(给予真性rTMS治疗,11例)和伪刺激组(仅有声音,无有效rTMS治疗,12例)。两组患者分别接受连续4周的真或伪rTMS治疗,刺激靶点为卒中病灶侧下肢初级运动皮层(Leg-M1),频率为10 Hz,同时接受步态训练,治疗后共随访8周。分别于治疗前和治疗后第4、8、12周采用Tinetti平衡与步态量表对患者的步态和平衡状态进行评估;分别于治疗前和治疗后第4、12周采用简易智力状态检查(MMSE)量表、蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评估患者的认知功能,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者的抑郁情绪,采用工具性日常生活活动能力(IADL)量表评估患者的日常生活能力。记录各量表评分,以及治疗和随访期间不良事件发生情况。结果 两组间患者的年龄、性别构成,以及梗死部位的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组治疗后第4、8、12周的Tinetti平衡量表评分、Tinetti步态量表评分、Tinetti量表总评分均显著高于同组治疗前(P值均<0.05);治疗后第4周,真刺激组Tinetti平衡量表评分显著高于伪刺激组(P<0.05);两组间治疗前和治疗后第8、12周的Tinetti平衡量表评分的差异均无统计学意义(P值均>0.05),两组间治疗前和治疗后第4、8、12周的Tinetti步态量表评分、Tinetti量表总评分的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组间治疗前后MMSE量表、MoCA量表评分的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组治疗后第4、12周的HAMD量表评分均显著低于同组治疗前(P值均<0.05),IADL量表评分均显著高于同组治疗前(P值均<0.05);两组间治疗前和治疗后第4、12周HAMD评分,IADL量表评分的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组患者在治疗和随访期间均未发生不良事件。结论 针对缺血性卒中病灶侧Leg-M1区的高频rTMS可能在短期内提高患者的康复效率,更快地促进患者的平衡功能恢复,对卒中患者的认知、情绪等未见明显影响。

5G确定性网络关键技术研究和应用

5G确定性网络是支撑5G+工业互联网建设的重要一环,研究5G确定性网络的关键技术和落地方案具有重要意义。首先研究5G超高可靠低时延通信技术以及帧复制和消除技术,以降低传输时延并提高可靠性,其次在5G网络中探索循环队列转发技术,以消除端到端抖动,最后提出一种5G确定性网络落地方案,并在实际工业生产实验室中进行试验。试验结果表明,所提网络方案的综合性能优于现有网络方案,可以满足众多工业场景对5G确定性网络的需求。

高回弹性压阻式薄膜压力传感器的研究进展

压阻式薄膜压力传感器作为薄膜压力传感器的重要分支,具有灵敏度高、响应快、弹性好等优点,如何同时实现高灵敏度、宽工作范围、快速响应和快速回弹是未来所面临的挑战,而新型材料、结构设计、传感器制备方式及动态特性建模是高回弹性传感器研制的关键。本文归纳了基底及活性层材料制备及其相应单一微结构、仿生结构、皱褶结构的设计,同时阐述了高回弹性压阻式薄膜的制备技术,总结了薄膜压力传感器动态建模和动态补偿的方法,最后对薄膜压力传感器发展中的新需求做了展望。

考虑结构空间约束的现浇楼盖梁跨中受弯性能试验

为研究结构空间约束导致现浇钢筋混凝土楼盖梁跨中受弯承载力超强的机制,以楼盖梁在结构中的空间位置和配筋率为变量,设计12根上部架立筋不伸入支座的楼盖梁试件并开展跨中受弯静力试验,并基于建立经典混凝土理论的试验方法进行了4根简支梁对比试验。对梁试件破坏形态、承载力、变形能力、轴向伸长进行研究,结果表明:楼盖梁试件承载力与按受弯构件计算承载力之比为1.57~2.77,与相应矩形简支梁试件和T形简支梁试件承载力相比均有较大提高,超强程度与配筋率成反比;与简支梁试件相比,楼盖梁试件跨中截面破坏形态未因轴压力而发生显著改变,但楼盖梁试件延性降低;楼盖梁试件轴向伸长随挠度的增大而增大。将楼盖梁视为压弯构件,提出根据楼盖梁试验峰值荷载确定相应轴力和弯矩的方法。计算结果表明,楼盖梁试件跨中截面压弯状态弯矩与受弯状态弯矩的比值为1.28~2.19。楼盖梁试件有限元数值模拟结果表明,随着楼盖梁截面包含的楼板范围增大,轴力沿梁跨分布趋于均匀。

星载单光子激光雷达海洋噪声模型

星载单光子激光雷达以超高灵敏度和超高重频的优势,在海洋探测领域展现了广泛的应用前景。雷达系统中的单光子探测器件具有极高的灵敏度,可以探测光子量级的回波信号,同时也极易受太阳背景光噪声影响。由于背景噪声直接影响激光雷达的工作性能,还会对星上原始的数据量产生影响,在卫星系统设计阶段,对噪声强度的准确估计至关重要。本文综合考虑大气后向散射、水面反射及水体后向散射的贡献,建立了一个星载单光子激光雷达海洋噪声的估计模型。以全球首个对地观测星载激光雷达ATLAS为例,在输入系统参数和环境参数后,模型估计的噪声与ATLAS实测噪声误差在15%以内,证实了该噪声模型的正确性。

燃料电池空压机气磁悬浮系统的协同控制研究

针对燃料电池空压机目前存在的驱动和支承问题,提出一种箔片动压轴承和动力磁轴承一体化的气磁悬浮型空压机。基于空压机的结构组成,建立空压机磁悬浮支承力、气悬浮支承力以及空压机转子动力学数学模型;基于燃料电池空压机转子系统动力学模型的状态空间方程,设计抗干扰强的协同控制器,并对它进行了转速、驱动转矩、转子悬浮位移以及电磁调节力等关键物理量的仿真分析。结果表明:协同控制在响应、抗干扰以及鲁棒性方面的控制优于PID控制。基于协同控制和PID控制建立了控制实验平台,并对空压机转子的气磁悬浮进行分析,进一步验证了协同控制具有优良的控制效果和良好的控制性能。

考虑结构空间作用的RC框架梁轴向约束刚度研究

为真实反映结构对框架梁的空间约束作用,提出了轴向约束刚度指标以量化结构空间约束,并建立可模拟框架结构空间约束作用的数值模型。对比足尺框架结构试验数据表明,按规范计算的框架梁抗弯承载力与试验值相对误差为42%~75%,考虑结构轴向约束作用后相对误差缩小至25%以内,说明该模型可较好地模拟框架结构轴向约束作用,验证了该数值模型的合理性和可靠性。在有限元软件SAP2000中建立等效弹性数值模型,通过单参数分析得到对RC框架梁轴向约束刚度有显著影响的关键变量。在常见工程的取值范围内对关键变量进行充分的排列组合,开展规模化数值分析并总结结构空间约束的作用机理与RC框架梁极限状态下轴向约束刚度分布规律,得出了极限状态下RC框架梁轴向约束刚度的计算方法。

市场塑造策略在全球公共卫生产品供应治理中的应用及其对中国的启示

卫生公共产品供应是新冠疫情下全球卫生治理的重要议题,其核心是如何更有效地实现全球公共卫生产品的有效、平等供给。市场塑造策略作为促进全球公共卫生产品可及和有效使用的重要手段,对中国参与全球卫生治理和提供卫生公共产品具有重要借鉴意义。作为世界第二经济体,中国秉持人类命运共同体理念,应更加积极参与全球公共卫生产品供应。后疫情时代下,中国应立足于自身实力与责任,积极借鉴国外市场塑造策略,激励国内企业提高全球公共卫生产品供应能力,为全球提供更多卫生公共产品,从而使得全球公共卫生产品市场和全球卫生治理变得更高效。

南海北部涠洲A油田储层非均质性对注气开发的影响分析

储层非均质性对油田注气开发的影响是提高采收率的重要因素。文章对涠洲A油田S井区涠四段三套砂体储层非均质性进行评价,并结合岩心驱油实验以及生产动态得出,层间非均质性、平面非均质性、层内非均质性均对注气开发效果存在较大影响。层间非均质性、层内非均质性较强时,注气井吸气不均匀,注气效果较差;平面非均质性较强时,注入气沿高渗通道驱替原油,导致在高渗通道上的生产井气油比上升较快,注气效果较差。

国际心脏康复研究发展与热点演变:基于文献计量学分析

随着我国人口老龄化逐步加剧,人们的生活水平不断提高与现实不能满足人们对体育锻炼需求之间日益增长的矛盾,以及健康素养因慢性非传染性疾病日渐增长而需亟待提高的现状,心血管疾病的发病率、疾病存活率不断提高、疾病负担日益加重,例如,1990以来,我国心血管疾病的流行病例翻了一番,2016年达到近9400万,1990—2016年每年由于心血管疾病造成死亡的人数从251万增加到397万[1];2017年脑卒中和缺血性心脏病是死亡和伤残调整生命年(DALYs)的主要原因,1990—2017年。

构网型直驱风机的小信号建模及动态频率支撑策略

针对传统构网型直驱风机在大扰动下的频率和功率振荡较大的问题,提出一种动态频率支撑策略。首先对构网型直驱风机进行了详细的小信号建模。其次,通过主导特征根轨迹分析有功频率控制以及交流电压控制环节中参数对频率变化特性的影响,进而提出一种灵活改变控制参数的动态频率支撑策略。最后,在Matlab/Simulink仿真平台上搭建仿真模型,验证了小信号建模的正确性和所提策略的有效性,表明所提策略能有效减小动态过程中的频率和功率振荡。

高阻隔耐蒸煮复合包装用聚氨酯胶黏剂的制备与性能

以低聚物聚酯多元醇与异氰酸酯反应,合成了一种可被用于高阻隔复合包装膜、具有较强的黏结性能和耐蒸煮性能的聚氨酯胶黏剂。并探究了不同反应条件对聚氨酯胶黏剂及复合薄膜性能的影响。研究发现,主剂的初始黏度与反应温度呈正相关,异氰酸酯基与羟基的物质的量之比(简称R值)越大,则初始黏度和复合膜的平均剥离力越大;而R值过大或三醇占总醇的物质的量之比过大,则合成的聚氨酯胶黏剂越易出现凝胶。较优条件下制备的复合膜的透水率为1.05 g/(m^(2)·d),透氧率为0.62 cm3/(m^(2)·d),并具有良好的耐高温蒸煮性能。

多支盘锚杆的原型试验与荷载传递特征分析

多支盘锚杆是新近研发的新型锚固结构,与普通锚杆相比具有优良的工程特性。在多支盘锚杆室内模型试验研究的基础上,通过极限平衡理论推导出多支盘锚杆极限承载力理论计算公式,计算模型结果与室内实测数据基本一致,验证了计算公式的有效性。为了进一步掌握多支盘锚杆的荷载传递特性,开展了现场边坡锚固原型试验,利用现场多支盘锚杆拉拔测试所得数据研究了多支盘锚杆的支盘直径、支盘间距和支盘个数对多支盘锚杆极限承载力和变形控制能力的影响。试验结果表明:在粉质黏土中,当支盘间距大于等于4倍支盘直径时,可认为各支盘能独立工作,充分发挥多支盘锚杆的承载力;在相同条件下,与普通锚杆相比,随着多支盘锚杆的支盘直径从300 mm增大到500 mm以及支盘个数从1个增加到3个,多支盘锚杆的抗拔承载力提高非常明显,其变形控制能力也大幅度增强;多支盘锚杆的轴力传递曲线在支盘位置发生突变,呈陡降型,充分体现支盘在抗拔方面的贡献作用。该研究成果为多支盘锚杆的工程应用奠定了良好的理论基础。

改进YOLOv5的轻量化塑料餐具缺陷检测方法

针对塑料餐具表面缺陷人工检测效率低和深度学习模型计算量大布置成本高的问题,提出了一种基于YOLOv5的轻量化检测方法 FED-YOLOv5。在YOLOv5的骨干网络部分引入新型轻量级网络FasterNet,减少参数和计算量;同时添加高效注意力机制ECA,增强网络通道间的信息交流,最后在头部网络用解耦检测头替换耦合检测头,将分类和回归任务解耦,提高模型效率。实验结果表明,改进后的FED-YOLOv5与YOLOv5s相比参数量和计算量分别减少59.7%和63.3%,检测精度达91.6%,单张图片检测时间仅为4.6 ms,能够用于塑料餐具的外观检测工序,适合在有限计算资源的环境中部署。

吡非尼酮对于特发性肺纤维化的疗效及不良反应的Meta分析

目的系统评价吡非尼酮对特发性肺纤维化(IPF)的疗效及不良反应。方法在Pubmed、Web Of Science、CNKI、万方、维普检索1999年—2022年发表的以吡非尼酮为干预措施治疗IPF的随机对照试验。按Cochrane系统评价方法,评价纳入研究的方法学质量并进行统计分析,采用RevMan5.3进行Meta分析。结果最终纳入13篇文献,合计2088例病例。Meta分析结果表示,与对照组相比,吡非尼酮组的肺功能主要指标用力肺活量(FVC)的改善程度明显高于对照组,差异有统计学意义[SMD=1.03,95%CI(0.81,1.24),P<0.001],第一秒用力肺活量(FEV1)的改变[SMD=0.96,95%CI(0.77,1.16),P<0.001]、一氧化碳弥散量(DLCO)的改变[SMD=0.30,95%CI(0.09,0.51),P=0.005]、PaO2的改变[SMD=0.57,95%CI(0.28,0.86),P<0.001]等次要指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);吡非尼酮组的皮疹[RR=2.81,95%CI(2.17,3.65),P<0.001]、头晕[RR=1.59,95%CI(1.21,2.09),P<0.001]、胃肠道反应[RR=1.87,95%CI(1.65,2.12),P<0.001]等不良反应发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吡非尼酮能有效延缓IPF患者的肺功能恶化,用药后出现的不良反应多为皮疹、头晕及胃肠道不良反应等,但不良反应较轻,患者可耐受。

珠海某超限高层建筑的性能分析与设计

中葡商贸中心南侧塔楼为B级高度高层建筑,采用钢筋混凝土框架-核心筒结构体系,结构同时存在扭转不规则、楼板不连续、局部穿层柱及斜柱等不规则项。根据结构的超限情况合理选取抗震性能化设计目标,采用PKPM和MIDAS Building两款程序对整体结构进行了小震下弹性反应谱和弹性时程分析,补充了中震弹性和不屈服验算,并采用SAUSAGE程序进行了罕遇地震下的弹塑性动力时程分析。针对楼板不连续、局部穿层柱和斜柱等不规则情况还进行了楼板应力分析、屈曲稳定分析以及斜柱转折处的受力分析。根据结构特点采取了相应的加强措施。分析结果表明,各项指标均表现良好,结构各项性能均能达到预定的抗震性能目标,结构体系合理可行。

无极绳连续牵引车新型防脱压绳轮装置设计

对现有的防脱绳压绳轮装置进行力学分析,确定了传统结构在牵引大负载时需要加大拉簧的弹力,而且当牵引车通过防脱绳装置时,传统结构容易产生巨大的冲击,同时,大的牵引力持续作用在拉簧上也加速了拉簧的损坏。针对上述问题,设计了一种新型的防脱绳压绳轮装置,包括可带动两个压绳轮同步转动的旋转臂,该旋转臂可在一个方向上实现两个压绳轮之间的闭合和打开,且仅需要一个小拉簧就能实现压绳轮的复位,从而减小拉簧的受力,而且当梭子通过两个压绳轮时,两个压绳轮张开幅度较小,从而有效地防止钢丝绳在运行中脱绳。最后,经过将两种结构进行现场试验验证,确定新型防脱绳压绳轮装置可承受最大拉力以及平稳性明显大于传统结构。

《康复住院病案首页书写指南》团体标准解读

住院病案首页是病案信息中最集中、最核心的部分。随着医疗付费方式改革工作的进一步深入,对住院病案首页中疾病诊断和手术(操作)名称等关键信息的科学性、准确性提出了更高的要求。康复住院病案首页应具备康复诊疗特点,围绕患者功能障碍出现的状况,运用康复医学专业术语进行记录。为此上海市康复医学会标准化工作委员会发布团体标准《康复住院病案首页书写指南》,标准从康复医学住院病历首页书写基本要求、填写规范、编码规则方面提出了建议。

一种最优化的轨迹数据L_(∞)-PLA压缩算法

随着全球定位系统的发展和应用,巨量的轨迹数据被实时收集,给数据的传输、存储和分析带来挑战.基于分段线性近似(piecewise linear approximation,PLA)的数据压缩技术因具有简单直观、压缩存储低和传输快的特点被广泛应用和研究.针对现有轨迹PLA压缩方法不能最优化地在线压缩多维数据的现状,在最大误差限定(maximum error bound,记为L_(∞))下提出多维轨迹数据的最优化PLA压缩问题(记为m DisPLA_(∞)),并给出一种在线MDisPLA算法予以解决.该算法利用“分治-融合”的策略扩展一维最优化PLA算法,以最优化地压缩多维轨迹数据.MDisPLA算法具有线性时间复杂性,可以生成最少的不连续分割,且可以保证生成直线表示的质量,即原始数据点和对应解压缩点之间的同步误差具有上界.通过与基于同步距离锥交(cone intersection using the synchronous Euclidean distance,CISED)的轨迹压缩算法进行理论和实验比较,验证了MDisPLA算法是稳健的,可生成具有保质性的直线表示.MDisPLA算法以更低的内存消耗,较CISED算法提高了14倍左右的处理速度,降低了约48%的分割个数和10.5%的存储个数.MDisPLA算法在保证压缩质量的同时,显著提高了处理速度和降低了存储空间,整体上优于CISED算法.

玉林市容县稻飞虱的发生规律及防治对策研究

我国是一个以大米为主要粮食来源的国家,地域广阔,地势复杂,各种农作物的成长成熟过程也有一定的差别。在全国各地,病虫害都会对粮食的收成产生很大的影响。水稻是我国第一大粮食作物,特别是南方水稻种植面积大。飞虱是重要的水稻害虫,其传播的毒素引起的水稻条纹叶枯病和黑条矮缩病等病害频发,严重威胁着水稻的安全生产。近年来,玉林市容县稻飞虱的大流行,主要由于地理位置和气候条件有利于迁入和发生,而栽培模式也对防止稻飞虱发生不利,农民的防治措施也不够科学。本文针对稻飞虱的发生规律提出了相应的防治措施,包括加强监测,及时准确预报预警,制定应急预案,建立健全统防统治,做好示范、推广等措施。