目的:探讨冠心病患者介入术前血小板体积分布宽度(platelet distribution width,PDW)与预后的相关性。方法:采用回顾性研究的方法,收集2014年10月至2020年10月期间在首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗的PCI患者13090例,所有患者均...目的:探讨冠心病患者介入术前血小板体积分布宽度(platelet distribution width,PDW)与预后的相关性。方法:采用回顾性研究的方法,收集2014年10月至2020年10月期间在首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗的PCI患者13090例,所有患者均于我院术前完善静脉血常规检测,该项检测中包括PDW。将上述所有PCI患者基于PDW数值四等分分组,第一组(PDW≤11.6%)3286例,第二组(11.6%<PDW≤13.3%)3281例,第三组(13.3%<PDW≤17.4%)3280例,第四组(PDW>17.4%)3243例。收集患者资料并进行随访,记录主要的心脑血管不良事件(major adverse cardiovascular and cerebrovascular events,MACCE)及死亡。采用多因素矫正混杂因素的Cox回归分析,研究术前PDW对PCI患者预后的影响。结果:不同PDW组间年龄、陈旧性心肌梗死、心房颤动等,差异均有统计学意义(P<0.05),不同PDW组间MACCE比较,差异有统计学意义(P<0.05)。校正混杂因素后Cox回归分析显示,术前PDW与PCI术后发生缺血性卒中、不稳定性心绞痛、急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死及随访死亡均呈正相关,是患者预后的危险因素(HR均>1,P均<0.05)。结论:术前PDW是PCI患者术后独立的危险因素,可以作为未来预测PCI患者预后的指标。展开更多
目的:系统评价宫腹腔镜术结合中医疗法对输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库、万方数据库、Pub Med、Embase、Web of Science、Cochrane Library等中英文数据库及中国临床试...目的:系统评价宫腹腔镜术结合中医疗法对输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库、万方数据库、Pub Med、Embase、Web of Science、Cochrane Library等中英文数据库及中国临床试验注册中心和Clinical Trials。经过文献筛选临床随机对照试验(Randomized Controlled Trial,RCT)并进行治疗评价后提取有效数据,基于Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:29篇文献被纳入,共计2588例患者。Meta分析结果表明,宫腹腔镜术结合中医疗法组与宫腹腔镜术组的宫内妊娠率的比较,差异有统计学意义[相对危险度(RR)95%置信区间(CI)=1.77(1.63,1.92),P<0.001];两组输卵管通畅率比较,差异有统计学意义[RR(95%CI)=1.38(1.20,1.58),P<0.001];两组总有效率相比,差异显著[RR(95%CI)=1.25(1.18,1.33),P<0.001];两组异位妊娠率相比,亦具有显著性差异[RR(95%CI)=0.51(0.35,0.75),P<0.001]。在中医外治亚组、中医内治亚组、中医内外疗法治疗亚组,两组输卵管通畅率的比较,在统计学上均表现有显著性差异:[RR=1.62(1.16,2.27),P<0.01],[RR=1.24(1.06,1.44),P<0.01],[RR=1.59(1.13,2.23),P<0.01]。所有纳入文献中仅有1篇对患者医治过程的不良反应进行了描述。结论:与宫腹腔镜术治疗相比,宫腹腔镜术结合中医疗法可以提高输卵管阻塞性不孕症患者在治疗后的宫内妊娠率、输卵管通畅率及总有效率,降低异位妊娠率,不良反应较少,有效性和安全性较高。展开更多
1 他汀———自然界送给人类的完美礼物 1976年，日本三共制药公司的生物化学家Endo经过6000多次科学实验，在真菌（penicillium citrinum）培养液中偶然提取出了一种新的次生代谢产物———ML-236B，能够抑制胆固醇合成过程中的限...1 他汀———自然界送给人类的完美礼物 1976年，日本三共制药公司的生物化学家Endo经过6000多次科学实验，在真菌（penicillium citrinum）培养液中偶然提取出了一种新的次生代谢产物———ML-236B，能够抑制胆固醇合成过程中的限速酶3-羟基3-甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMG-CoA），从而使胆固醇的合成减少50%。ML-236B后来被命名为康帕丁（compactin）、美伐他汀（mevastatin）。尽管三共制药并没有将其推向市场，但这丝毫掩盖不了Endo成为“他汀之父”的历史地位，美伐他汀是第一个在自然界中发现的他汀（statins）。1987年，美国默克公司通过将美伐他汀化学结构中某个特定碳原子羟基化研制出了第一个半人工合成的他汀———洛伐他汀（lovastatin）。之后，普伐他汀（pravastatin）、辛伐他汀（simvastatin）、氟伐他汀（fluvastatin）、阿托伐他汀（atorvastatin）和瑞舒伐他汀（rosuvastatin）等一系列他汀类药物相继问世，开创了降脂治疗及心血管预防的新时代，他汀的应用使心血管疾病的死亡率总体下降了20%～30%。因此，有科学家将这种神奇的药丸称为“超级他汀（super statins）”、“降低胆固醇的青霉素（penicillin for cholesterol）”，也被誉为自然界送给人类的完美礼物（a gift from nature）。展开更多
文摘目的:探讨冠心病患者介入术前血小板体积分布宽度(platelet distribution width,PDW)与预后的相关性。方法:采用回顾性研究的方法,收集2014年10月至2020年10月期间在首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗的PCI患者13090例,所有患者均于我院术前完善静脉血常规检测,该项检测中包括PDW。将上述所有PCI患者基于PDW数值四等分分组,第一组(PDW≤11.6%)3286例,第二组(11.6%<PDW≤13.3%)3281例,第三组(13.3%<PDW≤17.4%)3280例,第四组(PDW>17.4%)3243例。收集患者资料并进行随访,记录主要的心脑血管不良事件(major adverse cardiovascular and cerebrovascular events,MACCE)及死亡。采用多因素矫正混杂因素的Cox回归分析,研究术前PDW对PCI患者预后的影响。结果:不同PDW组间年龄、陈旧性心肌梗死、心房颤动等,差异均有统计学意义(P<0.05),不同PDW组间MACCE比较,差异有统计学意义(P<0.05)。校正混杂因素后Cox回归分析显示,术前PDW与PCI术后发生缺血性卒中、不稳定性心绞痛、急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死及随访死亡均呈正相关,是患者预后的危险因素(HR均>1,P均<0.05)。结论:术前PDW是PCI患者术后独立的危险因素,可以作为未来预测PCI患者预后的指标。
文摘目的:系统评价宫腹腔镜术结合中医疗法对输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库、万方数据库、Pub Med、Embase、Web of Science、Cochrane Library等中英文数据库及中国临床试验注册中心和Clinical Trials。经过文献筛选临床随机对照试验(Randomized Controlled Trial,RCT)并进行治疗评价后提取有效数据,基于Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:29篇文献被纳入,共计2588例患者。Meta分析结果表明,宫腹腔镜术结合中医疗法组与宫腹腔镜术组的宫内妊娠率的比较,差异有统计学意义[相对危险度(RR)95%置信区间(CI)=1.77(1.63,1.92),P<0.001];两组输卵管通畅率比较,差异有统计学意义[RR(95%CI)=1.38(1.20,1.58),P<0.001];两组总有效率相比,差异显著[RR(95%CI)=1.25(1.18,1.33),P<0.001];两组异位妊娠率相比,亦具有显著性差异[RR(95%CI)=0.51(0.35,0.75),P<0.001]。在中医外治亚组、中医内治亚组、中医内外疗法治疗亚组,两组输卵管通畅率的比较,在统计学上均表现有显著性差异:[RR=1.62(1.16,2.27),P<0.01],[RR=1.24(1.06,1.44),P<0.01],[RR=1.59(1.13,2.23),P<0.01]。所有纳入文献中仅有1篇对患者医治过程的不良反应进行了描述。结论:与宫腹腔镜术治疗相比,宫腹腔镜术结合中医疗法可以提高输卵管阻塞性不孕症患者在治疗后的宫内妊娠率、输卵管通畅率及总有效率,降低异位妊娠率,不良反应较少,有效性和安全性较高。
文摘1 他汀———自然界送给人类的完美礼物 1976年，日本三共制药公司的生物化学家Endo经过6000多次科学实验，在真菌（penicillium citrinum）培养液中偶然提取出了一种新的次生代谢产物———ML-236B，能够抑制胆固醇合成过程中的限速酶3-羟基3-甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMG-CoA），从而使胆固醇的合成减少50%。ML-236B后来被命名为康帕丁（compactin）、美伐他汀（mevastatin）。尽管三共制药并没有将其推向市场，但这丝毫掩盖不了Endo成为“他汀之父”的历史地位，美伐他汀是第一个在自然界中发现的他汀（statins）。1987年，美国默克公司通过将美伐他汀化学结构中某个特定碳原子羟基化研制出了第一个半人工合成的他汀———洛伐他汀（lovastatin）。之后，普伐他汀（pravastatin）、辛伐他汀（simvastatin）、氟伐他汀（fluvastatin）、阿托伐他汀（atorvastatin）和瑞舒伐他汀（rosuvastatin）等一系列他汀类药物相继问世，开创了降脂治疗及心血管预防的新时代，他汀的应用使心血管疾病的死亡率总体下降了20%～30%。因此，有科学家将这种神奇的药丸称为“超级他汀（super statins）”、“降低胆固醇的青霉素（penicillin for cholesterol）”，也被誉为自然界送给人类的完美礼物（a gift from nature）。
