ELRP术治疗对局限性前列腺癌尿流动力学的影响

目的研究经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术(ELRP)治疗局限性前列腺癌的疗效及对尿流动力学和生活质量的影响。方法纳入2021年5月至2023年7月在本院接受治疗的96例局限性前列腺癌患者进行研究组,按照随机数表法分为两组,A组48例接受经腹腔途径腹腔镜前列腺癌根治术(TLRP)治疗,B组48例接受ELRP治疗。比较两组围术期相关指标、尿流动力学指标(Qmax、Pdet-Qmax、PVR)、生活质量(FACT-G各项评分)、并发症。结果B组手术耗时、术后肠道功能恢复时间、腹腔引流管和导尿管留置时间、住院时间均短于A组,术中出血量少于A组(P<0.05)。术后1个月时,B组Qmax、Pdet-Qmax及FACT-G各项评分均高于同期A组,而PVR低于同期A组(P<0.05)。两组并发症发生率(6.25%vs.4.17%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论局限性前列腺癌患者行ELRP治疗具有快捷、创伤轻、术后恢复快等优势,有利于改善患者尿流动力学,促进生活质量提升。

贵州省1958例吸毒者艾滋病感染现况及危险行为调查分析

贵州省1994年首次在吸毒人群中发现了艾滋病病毒感染者(HIV)[1],近年来,HIV在吸毒人群中出现加速传播之势,波及范围不断扩大.为深入研究吸毒人群危险行为对艾滋病的影响,从而采取更加有效的防治措施,遏制艾滋病在我省吸毒人群中的传播势头.我们于2003年12月对我省的吸毒人群进行了专题调查,现分析如下.

电石法聚氯乙烯精馏尾气的综合回收利用

针对电石法精馏尾气的特点,分析尾气的主要来源,结合国家现行规范,从行业技术进展、工程应用等角度做了详细的论述。并以年产30万t聚氯乙烯装置为例,对工艺过程、经济性等进行了详细的计算和说明,阐明了对尾气中的乙炔、氯乙烯、氢气等成分综合回收利用,有很好的经济效益和社会效益。

碱吸收法对酸性气体的处理效能研究

介绍了根除炼油厂酸性气体污染问题的方法。具体实施方法是,以酸性气为原料,通过碱液吸收、精制提纯后,生产液体硫氢化钠产品。经过试生产,硫氢化钠产品完全满足国家标准中产品的各项指标,实现了酸性气体零排放。该工艺技术成熟、投资省、无二次污染,实现了炼油厂酸性气的资源化利用。

影像学检查在肝癌外科术后甲胎蛋白阴性患者随访中的价值

目的探讨超声（US）、CT及MRI和DSA等影像检查在甲胎蛋白（AFP）阴性肝癌患者外科术后随访中的价值,旨在提高肝癌外科术后AFP阴性患者早期复发及转移的诊断准确率,也有助于介入术后复发、转移的诊断。方法回顾性分析2008年1月—2013年12月31例经病理或临床治疗证实的肝癌外科术后AFP正常患者复发和或转移的随访资料。结果在随访过程中,31例患者均行US、CT、MRI和数字减影血管造影（DSA）检查,共发现肝内复发转移灶55个。US检出35个（63.6%）,CT检出45个（81.8%）,MRI检出53个（96.4%）;US、CT、MRI三者联合,检出54个（98.2%）。小于1 cm复发或转移灶共20个,MRI检出率显著高于CT及US,同期检出率分别为18/20（90.0%）、13/20（65.0%）、7/20（35.0%）;直径在1~2 cm复发或转移灶共24个,MRI、CT及US同期检出率分别为24/24（100%）、21/24（87.5%）、19/24（79.2%）;大于2 cm的复发或转移灶共11个,MRI、CT及US同期检出率分别11/11（100%）,11/11（100%）,9/11（81.8%）。结论 MRI检出肝癌外科术后AFP阴性患者复发及转移较超声、CT有明显优势。联合应用US、CT及MRI的综合筛查模式在肝癌外科术后AFP阴性患者的随访中具有重要的临床价值。亦可以此指导介入术后患者的随访复查。

DCE-MRI联合MSCT在进展期乳腺癌新辅助化疗疗效评价中的价值

目的 探讨DCE-MRI联合MSCT在晚期乳腺癌新辅助化疗疗效评估中的价值。方法 回顾性分析2004年1月~2013年12月本院45例经穿刺活检确诊的进展期乳腺癌患者,分别行2~4周期新辅助化疗,化疗前后均进行DCE-MRI及MSCT检查,对比化疗前后肿块最长直径、强化模式、腋窝淋巴结数目及大小等,并与术后病理学结果对照。结果 DCE-MRI评估完全缓解（CR）者3例,部分缓解（PR）者30例,稳定（SD）者8例,进展（PD）者4例;MSCT评价CR者2例,PR者28例,SD者11例,PD者4例;DCE-MRI、MSCT评价乳腺癌化疗后临床缓解率分别为73.3%、67.7%;化疗后病理缓解率为82.2%。结论 DCE-MRI能够更好显示乳腺癌原发灶形态学、血流动力学变化,MSCT更准确反应腋窝淋巴结的情况,还能发现肺内隐匿的转移灶。DCE-MRI联合MSCT对预测乳腺癌新辅助化疗疗效具有重要价值。

超声、CT及MRI在胰腺实性假乳头状瘤诊断中的价值

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤的超声US、CT及MRI表现,旨在提高对实性假乳头状瘤的认识,提高影像诊断准确率。方法回顾性分析2003年2月-2013年8月12例经手术病理证实的SPTP患者的US、CT、MRI特征及临床资料。结果 12例声像图呈实性、囊性或囊实混合性回声,CDFI多见点状血流;CT表现8例见钙化,依据肿瘤内实性和囊性成分比例不同,动脉期轻至中度强化,门脉期及延迟期呈渐进性强化,病灶增强扫描各期强化强化程度始终低于正常胰腺实质;MRI平扫囊性成分病灶在T1WI呈明显低信号,T2WI呈明显高信号;病变内实性成分T1WI呈低信号,T2WI等或略高信号;DWI呈高信号,增强扫描强化模式与CT强化模式相仿。结论 SPTP临床表现无特异性,好发于年轻女性,术前诊断主要依赖US、CT、MRI检查。影像学检查能够明确病变位置、大小及周围情况,为临床制定合理的手术方案提供更准确的信息,改善患者预后。

实验性急性心肌梗塞时白细胞介素1的变化及其意义

探讨急性心肌梗塞时白细胞介素１（ＩＬ１）的变化及其意义。用ＭＴＴ细胞增殖法观察了８只兔在冠状动脉结扎后１小时和２小时其外周血ＩＬ１水平的变化，并与冠状动脉假结扎的８只兔作比较。结果显示：单核细胞ＩＬ１水平于结扎后１小时及２小时均较假结扎组显著增高（Ｐ＜０．００２，Ｐ＜０．００１），其峰值与同时测定的血白细胞计数呈密切的线性正相关（ｒ＝０．９０４４，Ｐ＜０．００５），与同时测定的心肌磷酸肌酸激酶同功酶（ＣＰＫＭＢ）活性呈密切的线性负相关（ｒ＝０．８９６０，Ｐ＜０．００５）。提示：急性心肌梗塞（ＡＭＩ）时ＩＬ１的升高可能是促成血白细胞增多和参与心肌ＣＰＫＭＢ活性降低的主要因素之一，因此抑制或对抗ＩＬ１的药物对减轻心肌的缺血性损伤可能有益。

MRI及其定期随访对肝硬化结节癌变的诊断价值

目的探讨MR及定期随访在肝硬化结节癌变诊断中的价值,旨在早期发现肝硬化结节癌变。方法回顾性分析经病理或手术证实48例肝硬化结节恶变患者的T1WI、T2WI、增强扫描、DWI表现及随访资料,分析肝硬化结节恶变MR表现、信号变化。结果 48例患者共66个病灶,T1WI呈等、低信号,偶有高信号;T2WI多为稍高信号,亦可见等信号;三期增强扫描"快进快出"、"快进慢出"、"持续性强化"都可出现,典型"快进快出"为主;DWI呈高信号多见。部分病灶首次MR检查并未发现癌变,随访过程中T2WI信号增高,强化方式改变或进行性增大等改变,后经证实已癌变。结论磁共振常规技术及DWI能对大多数肝硬化结节癌变做出明确诊断,定期随访能早期发现结节恶变,明显提高诊断准确率。

MSCT在老年非外伤性急腹症诊断及疗效评价中的应用

目的探讨MSCT在老年非外伤性急腹症病因诊断及临床疗效评价中的价值。方法回顾性分析254例老年非外伤性急腹症患者的临床、随访资料以及MSCT表现。患者均行腹部MSCT检查,常规MPR重建,血管源性急腹症VR、MIP重建,动态随访评价患者恢复情况。结果 254例患者中,MSCT诊断符合率:肠梗阻91.7%(55/60)、急性胰腺炎90.0%(36/40)、急性阑尾炎94.9%(37/39)、血管源性急腹症100%(32/32)、肿瘤88.9%(24/27)、泌尿系结石95.7%(22/23)、胃肠道穿孔90.5%(19/21)、胆道结石、胆囊炎83.3%(10/12),总符合率92.5%。197例不同病因患者行MSCT动态随访。结论 MSCT清晰显示老年非外伤性急腹症的病因、发病部位、范围及并发症情况,不仅准确诊断,指导治疗方案选择,还可治疗过程中进行动态随访评价疗效。

MRI在原发性肝细胞癌门静脉癌栓与血栓鉴别中的应用价值

目的探讨MRI在原发性肝细胞癌（HCC）患者门静脉癌栓和血栓鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2009年4月～2015年5月间80例肝细胞癌伴门静脉癌栓（PV．rr，57例）及门静脉血栓（PVT，23例）患者的临床资料及MRI特征并比较异同。所有患者均行MRI平扫、动态增强及弥散加权（DWI）成像。结果57例PVTT表现为T1WI高信号4例，病灶强化52例，DWI高信号41例，与肝内癌灶毗邻46例，局部血管膨胀性改变31例；23例PVT表现为T1WI高信号14例，病灶强化0例，周围管壁轨道状强化7例，DWI高信号2例，与肝内癌灶毗邻3例，局部血管膨胀性改变3例，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论MRI平扫、增强联合DWI在HCC患者PVTT和PVT鉴别中具有重要参考价值。

黄色肉芽肿性胆囊炎的诊断及鉴别诊断

目的探讨黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)的临床表现、实验室检查情况、影像学检查表现特点,旨在提高XGC的术前诊断率。方法回顾性分析12例经手术病理证实XGC患者的临床表现、实验室指标及病变的超声、CT及MRI表现特点,例如,胆囊壁内结节、黏膜线、胆囊壁增厚情况及强化方式、是否合并结石、胆囊周围脂肪及肝实质是否受累以及胆道梗阻情况。结果 12例患者均出现右上腹痛,11例白细胞及粒细胞不同程度升高;7例CA 199轻度升高但低于正常值5倍,CEA轻度升高1例;超声、CT、MRI表现为胆囊壁增厚,其中弥漫性增厚9例,8例见多发壁内结节,部分结节超声表现为低回声(带)、CT为低密度、MRI呈较长T1长T2。CT及MRI增强结节未见明显强化,6例增强CT、MRI粘膜线完整强化,11例病例合并胆囊结石,仅1例出现胆道梗阻,1例邻近肝实质受累。结论综合分析患者临床表现、实验室指标及影像学检查结果,能明显提高XGC诊断准确率,为手术方案选择提供有力依据。

贵州省某县《出生医学证明》信息分析

目的对贵州省威宁县的出生医学证明信息数据进行分析,分析结果用于政府对当地人口政策的决策,对该地区的未来发展具有深远的作用。方法对贵州省出生医学证明信息管理平台中威宁县2016年7月19日-2017年12月31日的26,472份出生医学证明数据使用SPSS 24.0进行分析。结果母亲年龄和民族存在显著性差异,40岁以上少数民族母亲生育比例教汉族更高;新生儿性别比为108.76:100;新生儿性别与体质量有显著差异(P<0.01),男孩低体质量儿比例(4.5%)小于女孩低体质量儿比例(5.9%),显示女孩更容易出现低体质量儿。机构外出生签发影响因素为"母亲为少数民族"、"母亲年龄"、"新生儿性别(女)"(P<0.01)。结论重要性人口问题是我国经济社会发展的重大基础性战略问题,出生医学证明信息系统能帮助政府及时掌握出生人口基础信息,并可以进一步挖掘数据,继续建设并完善出生医学证明信息系统,具有极为重要的意义。

极化液对肾素─血管紧张素─醛固酮系统和镁代谢的影响（摘要）

极化液对肾素─血管紧张素─醛固酮系统和镁代谢的影响（摘要）河南医科大学第一附属医院心内科杨宏远，刘瑞云，魏经汉，黄振文，张延荣，魏太星我们既往的研究提示，极化液（ＧＩＫ）可能对镁代谢有不良影响，直接关系到缺皿性心脏病（ＩＨＤ）的发生、发展和预后。临床...

颅内血管周细胞瘤的MRI诊断

目的：血管周细胞瘤（Hemangiopericytoma ，HPC）较少发生于颅内，分析颅内 HPC的MRI表现特征，有利于提高对此种肿瘤的认识。方法分析6例经手术病理证实的颅内H PC的临床和影像资料，6例均行M RI平扫及增强扫描，其中男性4例，女性2例，年龄32～58岁，平均41岁。结果本组6例中2例肿瘤发生于桥小脑角区，3例发生于脑实质，1例发生于脑室内，肿瘤体积均大于3cm ，边界清，均呈多分叶状，脑外病灶T1 WI、T2 WI信号均匀，增强明显均匀强化，脑内病灶T1 WI呈稍高信号、T2 WI呈稍高混杂信号，脑室内病灶接近或稍低于脑白质。注射对比剂后，6例均表现明显强化，内见点片及条状低强化灶，其中2例脑实质肿瘤内见弯曲条状低强化灶。结论颅内 H PC少见，M RI形态及增强表现较有特征性，总结M RI表现，可提高术前诊断准确性。