杨宗艳基于五脏生克规律论治肺癌经验

肺癌是威胁人民健康的重大疾病,发病率和死亡率均居恶性肿瘤之首。肺癌属于中医“肺积”“息贲”等范畴。杨宗艳主任认为:肺癌的发生、发展是动态演变的过程。正气不足、肺脏亏虚是肺癌的主要病因。五脏功能紊乱,痰、瘀、毒胶结是肺癌发生、发展的基本病机。肺脏与他脏生克失宜,是肺癌病机演变的内在规律。肺癌的治疗,当立足肺脏本身,考量肺脏与他脏的关系状态,依照五行生克,补不足,损有余:清心火,润肺金;培脾土,生肺金;疏肝木,护肺金;滋肾水,固肺金,并灵活选用扶正、化痰、祛瘀、解毒方药,恢复肺脏与他脏常正关系,消解相互胶着的痰、瘀、毒。

提高初中生语文学习自信心的探究之路

本文探讨了如何在初中语文教学中提高学生的学习自信心。并且强调了创新教学方法的重要性,如微视频教学、情境互动和竞赛活动,以激发学生的学习兴趣和积极性。本文指出,通过这些方法可以帮助学生更好地理解和欣赏古诗词,培养他们的批判性和创造性思维。此外,本文强调了教师在课堂环境创设、学生自主学习和小组合作中的作用,以及如何通过这些方法来提高学生的学习自信心。

单纯中药和单药化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌临床研究

2005年11月-2007年5月，本院肿瘤科运用单纯中药和单药化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）64例，取得较好疗效，并对两种治疗方案进行临床随机对照，现将结果报道如下。

消癌平注射液治疗老年晚期非小细胞肺癌121例疗效观察

目的评价消癌平注射液治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法本文回顾分析了121例老年晚期非小细胞肺癌患者,采用静脉滴注消癌平注射液,对肿瘤客观疗效、治疗进展时间(TTP)、生活质量、中医临床症状、毒副反应方面进行观察。结果消癌平注射液治疗肿瘤的稳定率为70.25%;治疗进展时间为(2.65±0.53)个月;并能提高患者的生活质量(P<0.05)、改善中医临床症状(P<0.01),且无明显毒副反应。结论消癌平注射液对老年晚期非小细胞肺癌患者具有较好的临床疗效。

126例原发性肝癌生存及死因分析

目的:探讨原发性肝癌中西医结合治疗的临床价值。方法:回顾分析126例原发性肝癌死亡病人,82例采用中西医结合治疗,44例采用单纯西药治疗,分别对两组患者生存及死因情况进行比较。结果:中西医结合治疗组平均生存期、中位生存期、半年生存率、1年生存率分别为8·8个月、7·1个月、52·4%、19·5%,均高于单纯西药组(分别为7·1个月、5个月、45·4%、15·9%),显效率比较P=0·045(<0·05)。结论:认为中西医结合治疗原发性肝癌具有优势,在临床上值得推广。

榄香烯注射液联合DP方案治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的探讨榄香烯注射液在老年晚期非小细胞肺癌中的应用价值。方法120例老年晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组,治疗组(60例)采用榄香烯注射液联合DP方案治疗,对照组(60例)单纯应用DP方案治疗,21 d为一个周期,两个周期后比较2组治疗后的近期疗效,治疗前后的生活质量及白细胞下降程度。结果榄香烯联合DP方案对老年晚期NSCLC的近期疗效显著,有效率60.00%,疾病控制率86.67%。显著高于对照组的41.67%和66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);生活质量改善率治疗组60.00%,显著好于对照组38.33%(P<0.05);毒副反应,治疗组明显降低了恶心呕吐、白细胞下降、血小板下降和肝功能损害的发生率(P<0.05),而在肾功能损害、关节肌肉疼痛和周围神经毒性等方面差异则无统计学意义(P>0.05)。结论榄香烯注射液联合DP方案治疗老年晚期NSCLC,疗效明显,能明显提高患者生活质量,降低毒副反应,适宜临床推广。

52例重复癌临床分析

目的探讨重复癌的临床特点、间隔时间及其与治疗方法、原发癌的关系。方法对2002年10月-2007年5月收治的52例重复癌患者进行回顾性分析。结果同时重复癌7例(13.46%),异时重复癌45例(86.54%);首发癌和重复癌的间隔时间0～31年,平均7.1年;其中男性平均7.3年,女性平均9.3年,男女间比较,P<0.01。首发癌后服用过中药的患者,其重复癌发生的间隔时间较未服用过中药的患者长,2组间比较,P<0.01。结论增强对重复癌的认识,减少重复癌的漏诊误诊;中医药疗法的长期应用可能在某种程度上能够延迟或阻止重复癌的发生。

康莱特注射液治疗老年晚期非小细胞肺癌102例疗效观察

目的:评价康莱特注射液治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:回顾分析采用康莱特注射液治疗102例老年晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,观察肿瘤疾病控制率、治疗进展时间、生活质量、中医临床症状及毒副反应。结果:疾病控制率为65.69%,治疗进展时间2.91±0.51个月,可改善中医临床症状(P<0.01),无明显毒副反应。结论:康莱特注射液对老年晚期非小细胞肺癌患者具有较好的临床疗效。

中药治疗45例肝癌患者死因分析

本文报告晚期肝癌165例,院内死亡65例,死亡率39.4％,平均生存期8.1个月,中位生存期7个月。65例病人中,45例采用中药治疗,20例采用单纯西药治疗,平均生存期分别为8.4个月和7.3个月。65例病人的直接死因分别为肝昏迷、上消化道大出血、肝肾综合征、肝破裂、呼吸衰竭、心衰等,其中采用中药治疗的45例病人,上消化道出血及肝破裂的发生率明显低于单纯西药治疗患者。

肺癌伴肾上腺转移36例临床分析

肺癌伴肾上腺转移３６例临床分析中国中医研究院广安门医院（北京市１０００５３）杨宗艳张培宇随着肺癌发病率的增高，肺癌的转移正在引起人们的重视，而多脏器转移则是晚期肺癌的重要特征。我院自１９９０～１９９６年，因肺癌死亡的住院病人有１４３例，其中伴肾上腺转...

中西医结合治疗肺癌心包转移52例临床分析

目的 观察中西医结合治疗与单纯西医治疗肺癌心包转移的生存情况比较。方法 选择肺癌死亡病人 2 3 1例 ,合并心包转移 5 2例 ,其中中西医结合治疗组 (治疗组 ) 3 3例与单纯西医治疗组 (对照组 ) 19例 ,中医治疗为口服辨证汤药每日 1剂 ,西医治疗为全身或心包腔内化疗。结果 治疗组平均生存期为5 .6个月 ,而对照组为3 .4个月 ,症状改善情况前者也优于后者。结论 中西医结合治疗肺癌心包转移疗效好于单纯西医治疗。

中西医结合治疗原发性肺癌心包转移39例临床分析

中西医结合治疗原发性肺癌心包转移３９例临床分析中国中医研究院广安门医院（北京１０００５３）杨宗艳原发性肺癌在我国为最常见的恶性肿瘤之一，而合并心包转移则是导致肺癌死亡最严重的并发症之一，本文将１８２例肺癌死亡病人中合并心包转移的３９例分析如下。１资料...

中晚期非小细胞肺癌中西医疗效评价方法比较研究

目的比较中医及西医两种疗效评价方法在中晚期非小细胞肺癌应用中的差异和特点。方法3个分中心共纳入中晚期非小细胞肺癌患者200例,分为2组:中药组104例采用中药注射剂联合辨证论治汤剂治疗,化疗组96例采用国际通用的化疗方案治疗,疗程均为6周。以包含临床症状、瘤体、卡式评分、体重、免疫功能评价的"中医治疗中晚期肺癌患者临床受益(疗效)评定标准"和WHO实体瘤疗效评价标准同步进行疗效观察。结果按照WHO实体瘤疗效评价标准评价,化疗组疗效明显优于中药组(P<0.01);按照"中医治疗中晚期肺癌患者临床受益(疗效)评定标准"评价,中药组优于化疗组,二组比较显示出有出现统计学意义的趋势(P=0.05);上述两种评价方法得出的结论存在差异。结论"中医治疗中晚期肺癌患者临床受益(疗效)评定标准"与WHO实体瘤疗效评价标准相比更能反映中医药治疗肿瘤的特色与优势,具有进一步研究的价值。

中医药治疗晚期原发性非小细胞肺癌临床观察

我院肿瘤科于1985年1月至1992年12月间,在著名老专家余桂清、段凤舞的临证指导下,治疗住院的晚期原发性非小细胞肺癌303例,现总结如下:1 临床资料 303例中男223例,女80例。最大年龄79岁,最小年龄29岁,30岁以下3例,31～60岁184例,61岁以上116例。

非小细胞肺癌不同病理分类与中医证候分布规律关系探讨

目的探讨中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者病理分类与中医证候的关系。方法采用前瞻性临床研究方法,根据预先设计的观察表和临床证候诊断标准,按八纲、气血及脏腑辨证的原则,对中晚期NSCLC患者进行详细的中医辨证分型,并进行统计学处理分析。结果NSCLC在腺癌、鳞癌中出现较多的证型有:气虚,分别为114例次(36.08%)、69例次(28.63%);血瘀,分别为80例次(25.32%)、54例次(22.41%);痰湿,分别为43例次(13.61%)、35例次(14.52%);阴虚,分别为30例次(9.49%)、31例次(12.86%)。这些证型出现的频度在鳞癌和腺癌之间无明显差异(P>0.05)。结论腺癌、鳞癌证候均以气虚、血瘀证候为主,气虚中尤以肺、脾气虚证最多。这些证型出现的频度在鳞癌和腺癌之间无明显差异。

42例SARS患者临床特征与中西医结合治疗

目的:了解SARS的临床特征,探索中西医结合治疗的有效方法。方法:对确诊的SARS患者病历资料进行总结与分析,并进行中西医结合治疗观察。结果:42例患者早期发热100％,头痛92.9％,畏寒76.2％,胸闷76.2％,咳嗽73.8％,肌肉酸痛88.1％;肺损伤累及≥3叶者42.9％,累及2叶者47.6％,累及1叶者9.5％;肝功能升高(ALT或AST)61.9％;心肌酶(CK或CK-MB)升高47.6％;T淋巴细胞亚群中CD_3^+低于正常91.1％(31/34例),CD_4^+/CD_8^+比值偏低76.5％(26/34例)。中晚期患者神疲乏力85.7％,恐惧感81.0%,气短或胸闷71.4%,食欲不振64.3%,舌质淡暗52.4%,舌苔黄白相兼45.2%,舌苔中根部黄厚21.4%。治愈出院时多无明显临床症状,胸片肺部病灶92.8%完全吸收,CD_3^+复查30例,仍有70%患者低于正常,CD_4^+/CD_8^+比值偏低36.7％。经中西医结合治疗(早期只用西药,中晚期中西药合用)后全部治愈出院,无1例 亡病例。发热消退时间平均(3.52±0.85)天,胸部X片肺部病灶完全吸收平均时间(26.82±5.98)天,平均住院(33.60±4.37)天。结论:本病患者临床表现多样,可见多个脏器受损。中西药配合中医辨证论治和中医心理干预有助于缓解患者临床症状,促进康复。

中晚期非小细胞肺癌气虚证分布与生活质量研究

目的探讨中晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者气虚证的分布与生活质量。方法应用"肺癌患者生活质量测定量表FACT-L(4·0)中文版"对120例中晚期NSCLC患者进行问卷调查,同时进行辨证分型。利用辨证分型结果,围绕气虚证将不同证型患者进行分组比较,探讨中晚期NSCLC气虚证的分布,研究气虚证相关的生活质量特点。结果 120例中晚期NSCLC患者证候以气虚、血瘀、阴虚、痰湿为主,112例中所占比例较大的证型依次为气虚单证34例(30·36%),气虚血瘀证型21例(18·75%),气阴两虚证型12例(10·71%)。气虚证的出现与年龄、性别、病理分型(腺癌/鳞癌)、病程长短无相关性;Ⅳ期NSCLC患者多合并有气虚证(P<0·05)。FACT-L量表的生理状况、情感状况、功能状况项目评分及总分比较,气虚证组(89例)低于非气虚证组(31例),差异有统计学意义(P<0·01,P<0·05)。FACT-L量表的肺癌特异性模块(附加关注领域)评分显示气虚血瘀证>气虚单证>气阴两虚证,差异有统计学意义(P<0·05)。结论气虚证是中晚期NSCLC的主要证型。气虚证患者的生活质量低于非气虚证患者,且随着气虚证加重,生活质量有所降低,提示临床对症治疗气虚证可以有效提高中晚期NSCLC患者的生活质量。

中晚期非小细胞肺癌患者中医证型分布规律研究

[目的]探讨中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中医证型分布规律,为制定统一的辨证分型标准提供依据。[方法]根据预先设计的观察表和临床证候诊断标准,按八纲、气血及脏腑辨证的原则,对282例中晚期NSCLC患者进行详细的中医辨证分型并做统计学处理分析。[结果]282例患者证候数为568个,两个以上证候的病例为213个,占总病例数的75.53%。证候分型主要包括如下13种:气虚血瘀型,气虚型,气虚痰湿型,气虚兼痰湿、血瘀型,气阴两虚型,血瘀型,痰湿兼血瘀型,气虚兼气滞、血瘀型,气滞血瘀型,痰湿型,阴虚型,气虚兼气滞、阳虚型,气虚痰热型。以气虚为主的兼证多见,占总病例数的56.73%。[结论]中晚期NSCLC证候分布复杂,单证少,复证多,含两个以上证候的复证多见,多为虚实兼挟。