杨春以疏肝理气法论治更年期女性特发性水肿

有些女性到了更年期,会出现一种莫名其妙的全身性水肿,现代研究称这种找不出病因的水肿为特发性水肿。此病病情时而缓解时而加重,有的可持续数年或数十年,久治不愈,成为临床常见的一种疑难症。研究发现,大约40%的中年妇女会出现不同的双下肢水肿。临床上西医常以利尿剂和激素以及通过改善毛细血管通透性药物进行治疗,但利尿剂会引起不同脏器的损害和机体出现功能性紊乱,不良反应大。甘肃天水市中医医院杨春主任医师认为常见水肿的病因病机主要归于肺、脾、肾三脏,肺失宣肃,不能通调水道,水液不循常道,发为水肿;脾虚不运,水液运化失司,水湿停滞,乃成水肿;肾阳不足,不能温化水湿,使得津液代谢失常,泛溢于肌肤,则面目四肢浮肿。杨主任还认为更年期女性除常见病因病机外,更有这一群体的独特之处,肝气不疏,气机不利,加之脾肾不足,肾阳亏虚,成为此病之关键病机。他以温肾助阳、利水消肿为主,以疏肝解郁、理气健脾为辅,对更年期女性特发性水肿进行对症治疗,强调在利水的同时注重温补肾阳,调畅气机,取得了较为明显的效果。文章通过案例,介绍杨春主任医师治疗更年期女性特发性水肿的经验,以期为临床提供参考。

杨春作品选

杨春艺术简历 杨春，字秀发，1971年7月生于河北邱县，2009年毕业于中国美术学院书法篆刻专业，获硕士学位（导师王冬龄教授）。现为中国书法家协会会员、兰亭书法社社员、河北省书法家协会草书委员会副主任兼秘书长、河北省书画院副秘书长、河北省“书法名家进校园”首批特聘专家、河北师范大学书法学专业讲师。书、画、印作品多次参加全国大展及重要学术展，并于上海、石家庄、北京三次举办个展。出版有《杨春临古代碑帖——欧阳询九成宫醴泉铭》《杨春临古代碑帖——褚遂良雁塔圣教序》。

杨春绘画作品欣赏

杨春，字秀发，2009年7月毕业于中国美术学院，获硕士学位，现为中国书法家协会会员、河北省书法家协会草书委员会副主任兼秘书长、河北省书画院副秘书长、河北师范大学国画系教师。其国画、书法、篆刻作品曾多次参加全国大展与国际交流展，并于2009年和2012年分别在上海和石家庄举办个人书画篆刻展，多家新闻媒体和专业报刊刊发其艺术活动、专题介绍、研究论文和书画篆刻作品。

杨春主任基于枇杷叶“角药”辨治梅核气临床举隅

角药是在中医辨证论治基础上仅用3味药独立成方,以中药气味、性能、七情为原则配伍,意在增强临床疗效。枇杷叶苦降性寒,长于降肺、胃之气,临证上常配伍理气化痰、疏肝解郁、软坚散结类药物构成角药,治疗女性梅核气病、更年期综合征、抑郁症、焦虑状态以及癔证等,临床疗效明显。文章通过总结杨春主任运用枇杷叶常用不同组合治疗梅核气经验,探讨枇杷叶角药配伍应用临床之独特之处。

杨春:设计公司的终极目标是实现终端产品的销售

《设计》:华夏星光工业设计的发展经历了几个阶段?这些阶段反映着中国工业设计怎样的发展历程?杨春:华夏星光工业设计发展经历了“初创—纯设计—设计结合智能制造—设计带动制造”几个阶段在发展,每个阶段都体现着中国工业设计愈发成熟的发展。从初创工业设计不被广大客户所认同,到工业设计伴随着企业共同发展,继而从国家宏观政策对工业设计愈发重视的过程。

杨春书画作品欣赏

杨春，字秀发。1971年生于河北邱县，2009年7月毕业于中国美术学院书法专业。获硕士学位（导师王冬龄教授），现为河北师范大学美术与设计学院书法学专、业教师、中国书法家协会会员、河北省书法家协会教育委员会副秘书长、中国书法家协会河北省书法考级中心特聘教授。

民营小微外贸企业数字化转型升级的内在逻辑和实现途径——以社交媒体赋能促进新质生产力形成视角

企业规模门槛效应阻碍了小微企业数字化转型升级中新质生产力的形成,尤其是民营小微外贸企业受规模限制普遍对数字化转型升级抱有“用不起、不会用、不愿用”的消极态度。近年来,国外消费者通过社交媒体进行购物的新消费模式正在形成。社交媒体具有低成本、高覆盖和精准定位的特点,易于改造成为跨境信息传播、营销推广的重要平台,为民营小微外贸企业数字化转型升级带来了新视野,提供了新机遇。本文针对民营小微外贸企业“两大、四缺乏”的现状,揭示了数字化转型升级带来的“四升一降”效应,并提出利用信息获取与反馈、市场拓展与推广、跨境交流与合作等机制,企业通过建立专业化团队、制定清晰策略、优化线上渠道、加强客户沟通等路径,创新出“社交媒体数字营销+小微外贸企业生产”深度融合的外贸新模式,培育新质生产力,促进传统产业转型升级和高质量发展。

南方山区民居木结构榫卯节点抗震性能试验研究

为研究截面参数和节点形式对有穿销直榫节点抗震性能的影响,首先,以梁高、梁宽为研究参数,并与有穿销透榫节点作对比,共设计制作了4个足尺节点试件;然后,通过低周往复加载试验,研究不同参数下节点的破坏形态、滞回曲线、骨架曲线、延性、强度和刚度退化及耗能能力等性能;最后,推导有穿销直榫节点的弯矩-转角理论公式,并与试验结果进行对比.研究结果表明:试件的主要破坏形态为柱内侧梁榫受拉边缘的顺纹拉裂破坏,伴随有柱内侧梁榫受压边缘的挤压变形和柱外侧梁榫的水平劈裂;节点的弯矩-转角滞回曲线呈捏缩效应明显的反Z形;在试验设计参数范围内,有穿销直榫节点的转动刚度和抗弯承载力随着梁截面高度和宽度的增大而增大,但是强度退化系数和等效黏滞阻尼系数的变化不明显;相比于有穿销透榫节点,有穿销直榫节点的正向抗弯承载力大62%,反向抗弯承载力大26%,且承载力下降更平缓,表明有穿销直榫节点具有更好的抗震性能;有穿销直榫节点理论公式所得结果与试验结果误差在9%内.

贵州两地野生大厂茶嘌呤生物碱与儿茶素组分比较

探明普安和盘州两地野生大厂茶生化差异,为贵州野生大厂茶资源的保护与开发利用提供科学依据,以普安和盘州两地40份野生大厂茶为材料,采用高效液相色谱法(HPLC)测定大厂茶春季一芽二叶新梢的嘌呤生物碱组分和儿茶素组分和含量,并结合聚类分析和正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA),对两地大厂茶种质资源进行类别区分和关键差异化合物筛选。结果表明,两地大厂茶种质资源中主要嘌呤生物碱不同,普安大厂茶为咖啡碱,盘州大厂茶为苦茶碱。表儿茶素没食子酸酯(epigallocatechin gallate,ECG)和表儿茶素(epicatechin,EC)是大厂茶中含量较突出的儿茶素组分。两地大厂茶的苦茶碱、咖啡碱、没食子酸、儿茶素(catechin,C)和表儿茶素(epicatechin,EC)含量存在极显著差异,普安大厂茶中咖啡碱和没食子酸含量平均值分别为28.53 mg·g^(-1)和0.29 mg·g^(-1),极显著高于盘州大厂茶(2.92 mg·g^(-1)和0.13 mg·g^(-1))。盘州大厂茶中苦茶碱、C和EC含量平均值分别是22.88、2.37、36.83 mg·g^(-1),极显著高于普安大厂茶(1.58、1.81、26.55 mg·g^(-1))。相关性分析显示,11个生化成分间相关性较强,有14对呈显著或极显著正相关,16对呈显著或极显著负相关。聚类分析结果显示:40份野生大厂茶可分为3类,第Ⅰ类为30份盘州大厂茶种质资源,主要生化特点是苦茶碱和C含量较高,咖啡碱含量较低;10份普安大厂茶资源被分作两类,GT-PA-03等7份种质资源构成第Ⅱ类,它们的咖啡碱、EC和ECG含量较高,苦茶碱、没食子酸、表没食子儿茶素(epigallocatechin,EGC)、C、表没食子儿茶素没食子酸酯(epigallocatechin gallate,EGCG)含量较低;GT-PA-01、GT-PA-02和GT-PA-09组成第Ⅲ类,它们的没食子酸、EGC和EGCG含量较高。OPLS-DA分析结果显示,咖啡碱、苦茶碱和没食子酸是区分普安和盘州两地大厂茶的关键生化因子。40份大厂茶种质资源中筛选出高苦茶碱(>25.0 mg·g^(-1))种质3份,高没食子儿茶素没食子酸酯(gallocatechin gallate,GCG)(>15.0 mg·g^(-1))种质2份,高ECG(>80.0 mg·g^(-1))种质3份,高EC(>50.0 mg·g^(-1))种质3份。

贵州两地野生茶树叶片解剖结构比较及抗逆性分析

为更好地开发和利用贵州省盘州市及三都县的野生茶树种质,以24份野生茶树为材料,比较两地野生茶树叶片形态特征和叶片解剖结构特征共23个叶片性状,并结合隶属函数法分析野生茶树的抗逆性。结果表明,盘州和三都两地的野生茶树,在叶片表观上存在明显区别,盘州野生茶树的叶长、叶宽和叶面积极显著大于三都野生茶树,长宽比则极显著小于三都野生茶树。盘州和三都野生茶树在叶片厚度、栅栏组织厚度、细胞数、主脉厚度、草酸钙晶体密度等16个叶片解剖结构性状上存在显著或极显著差异,相较于三都野生茶树,盘州野生茶树的叶片厚度、栅栏组织厚度、海绵组织厚度、主脉厚度更厚,栅栏组织细胞排列更紧密,草酸钙晶体密度更大,上(下)表皮细胞厚度更薄。相关性分析显示,23个叶片性状间相关性较强,有43对呈极显著正相关,23对呈显著正相关,17对呈极显著负相关,12对呈显著负相关。聚类分析结果显示,24份野生茶树可分为4类,主脉厚度和维管束短径是主要划分依据。抗性评价结果显示,盘州野生茶树在抗旱性和抗寒性上略优于三都野生茶树。根据平均隶属函数值排序,筛选出SD-20-2、SD-20-3、PZ-05和PZ-09四份综合抗性较优的野生茶树,可作为高抗野生茶树种质选育抗逆性茶树品种。

PBL联合CBL教学法在实验诊断学住培教学中的应用

目的研究以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)联合案例教学法(case-based learning,CBL)在住院医师规范化培训(简称住培)医师实验诊断学以系统-器官疾病为中心的教学改革中的应用效果。方法选取2017年6月—2020年6月哈尔滨医科大学附属第四医院检验科内设置的医学检验专业住培基地的住培医师60名为研究对象,随机选取2017~2018年度住培医师30名纳入对照组,采用普通五年制教材传统教学法。将2019~2020年度住培医师30名纳入观察组,采用PBL联合CBL教学法。比较2组住培医师考试成绩、学习效果及教学满意度。结果观察组的优良率为100%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住培医师学习主动性、思辨力、团队协作、有效沟通4个维度的得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住培医师的总满意度为100%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PBL联合CBL教学法在住培医师实验诊断学以系统-器官疾病为中心的教学改革中的应用效果较好,提高了住培医师成绩,锻炼了住培医师解决临床问题的综合能力。

页岩气水力压裂开发的环境效应研究进展

水力压裂技术在改造低渗储层中得到广泛应用但其带来的环境问题也备受关注,主要包括水资源消耗、地表水与地下水污染、诱发地震等。本文通过调研国内外页岩气开发环境效应相关研究进展,针对上述环境负面效应评述目前还存在的问题与下一步研究方向。对比常规油气和其他能源开发,水力压裂作业单位能源用水密度并非最高,且总用水量占地区水资源供给量较低,不会显著增加供水压力。发展新型水基压裂液或无水压裂技术、或充分回用返排液都是减轻水力压裂消耗水资源的有效手段。油气盆地沉积地层渗透率特征及地下流体运动驱动力性质共同决定了由水力压裂作业导致压裂液及地层卤水向上直接污染浅部含水层的可能性极低,已知的甲烷、压裂液及地层卤水造成的水资源污染均是由完井施工缺陷或储运管理不当造成的。但利用地球化学与同位素方法进行水力压裂作业污染物溯源仍存在不确定性,因此完善地表水与地下水监测方案、构建适当的污染指标体系、提升对压裂液与地层卤水在复杂地层中迁移规律模拟预测能力、加强压裂液与返排液监管是应对水资源污染的有效方案。水力压裂作业一定程度上造成气田周边地震活动增加,未来需要进一步完善地震风险评估与预测预警,最大程度降低诱发地震带来的风险。

线上课程在成人教育神经解剖学教学中的应用

文章对将线上课程引入医学成人学历教育神经解剖学教学,探索和创新教学方法,提高教学质量进行探讨。首都医科大学自2007年起改革成人学历教育模式,采用面授与网络自学相结合的方式,以适应在职卫生技术人员的学习需求。笔者依托线上平台建设神经解剖学课程,开展线上教学并进行过程性考核。通过构建智慧教学环境,实现了教学、互动与过程管理的结合,有效缓解了学生的工学矛盾,提高了教学质量。教学实践包括课程建设、直播教学、签到、随堂练习和作业发布。过程性考核显示,学生参与度高,考核成绩良好,平均分达到28分。然而,也存在一些问题,如部分学生未参与课程,需要进一步优化课程设置和增加约束机制。总体而言线上平台建设的应用提升了教学效率和质量,促进了成人学历教育的发展。

以系统-器官疾病为中心的实验诊断学教学体系改革的调研

目的 通过调研对传统的《实验诊断学》教学体系和教学法改革,探讨以系统-器官疾病为中心的内容设置以及联合以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)和以案例为基础的学习(case-based learning,CBL)的必要性。方法选择2021年9月-2022年9月在哈尔滨医科大学附属第四医院见习的五年制临床医学本科生109人和检验科住培医师12人为研究对象,发放自制调查问卷。问卷涉及实验诊断学理论课和实验课课程内容安排、教学方式和课程发展等9个问题。结果 95.87%(116/121)被调研者认为有必要将实验诊断学教学改为以系统-器官疾病为中心的教学体系。90.91%(110/121)以上被调研者认为有必要引入PBL联合CBL教学法。更多住培医师希望课程加强实践操作、临床思维培养和检验新知识的介绍,高年级本科生希望加强临床思维的培养,而低年级本科生则更重视基础理论的学习。除了传统的课上讲授外,被调研者更愿意选择微课教学,住培医师相较于本科生更倾向于分组病例讨论模式。结论 建立以系统-器官疾病为中心的教学体系是《实验诊断学》课程教学发展的趋势。PBL联合CBL教学法、分组讨论、互动教学有利于调动学生学习的积极性,能够引导学生主动获取知识、解决临床实际问题,帮助医学生快速适应临床实践。

奥比帕利联合达塞布韦治疗基因1b型慢性丙型肝炎患者疗效研究

目的探讨应用奥比帕利联合达塞布韦治疗基因1b型慢性丙型肝炎(CHC)患者的疗效。方法2020年1月~2022年1月我院收治的106例基因1b型CHC患者,其中观察组53例接受奥比帕利联合达塞布韦治疗,对照组53例接受达塞布韦单药治疗,两组治疗持续12周。采用实时荧光定量RT-PCR法检测血清HCV RNA载量,考核超快速病毒学应答(SRVR)、快速病毒学应答(RVR)、治疗结束病毒学应答(ETVR)和随访12周时持续病毒学应答(SVR)。结果观察组SRVR、RVR、ETVR和SVR分别为88.7%、94.3%、100.0%和100.0%,显著高于对照组(67.9%、75.4%、83.0%和90.5%,P<0.05);在治疗12周结束时,观察组血清ALT和AST水平分别为(30.8±4.6)U/L和(29.7±2.4)U/L,均显著低于对照组【分别为(52.2±5.1)U/L和(48.1±3.6)U/L,P<0.05】;在治疗期间,观察组不良反应发生率为18.7%,显著高于对照组的9.4%(P<0.05)。结论应用奥比帕利联合达塞布韦治疗基因1b型CHC患者疗效确切,可有效改善肝功能,提高血清HCV RNA转阴率,且安全性尚可。

在红枣汁中乳酸菌、酵母菌单一及偶联发酵特征物质差异分析

该试验以红枣为原料,研究乳酸菌、酵母菌单一及偶联发酵对枣汁总糖、总酸、总酚、黄酮和酒精含量的影响,使用液相色谱-质谱联用(Liquid Chromatograph-Mass Spectrometer,LC-MS)技术进行游离型酚酸差异分析,气相色谱-离子迁移谱联用(Gas Chromatography-Ion Migration Spectrum,GC-IMS)技术进行挥发性有机物差异分析。结果表明,原枣汁无论是单一菌种发酵还是混合菌种发酵,总糖、黄酮含量降低,总酸、总酚含量、酒精度均增加,反式阿魏酸、4-羟基苯甲酸、氢化肉桂酸、香草酸、苯甲酸、丁香酸增加;酵母菌发酵枣汁总酚、黄酮、酒精度、苯丙氨酸、儿茶素、表儿茶素、丁香酸、芥子酸含量均高于乳酸菌发酵枣汁,总酸含量低于乳酸菌发酵枣汁;经混菌偶联发酵,糖类物质降解效率、产酸效率、总酚生成率、黄酮留存率以及产酒精效率更高;游离型酚酸反式阿魏酸、反式肉桂酸、香草酸、没食子酸、对香豆酸、苯甲酸、原儿茶酸、咖啡酸、丁香酸较单菌发酵样品高;挥发性成分53种,包括11种醇类化合物、9种酯类化合物、8种酮类化合物、8种醛类化合物、2种酸类化合物、2种吡嗪吡嗪类化合物,混菌发酵样品中风味物质酯类、醇类、醛类分别占17.2%、58.2%、和1.3%,酯类和醛类显著高于乳酸菌发酵样品、酵母菌发酵样品及原枣汁,香味浓烈,因此采用酵母菌、乳酸菌混合发酵,可以有效地增强发酵枣汁的品质,丰富口感,该研究为推动混菌发酵在红枣酵素发酵生产行业的应用,提供相应的理论基础和科学实践依据。

浅谈基于区块链的校园舆情分析系统

随着数字技术在教育领域的广泛应用,校园舆情分析对教育机构的决策过程变得至关重要。传统的分析方法可能面临数据安全、完整性和真实性的挑战,基于区块链的校园舆情分析系统为此提供了一个革命性的解决方案。区块链的去中心化、不可篡改和透明性特点确保了信息的真实和安全。该系统收集文字、音频和视频等融合媒体信息,还确保这些信息在区块链上得到融合处理和安全存储。同时,基于图神经网络的数据分析可以自动分析融合媒体数据并构建融合图神经网络,通过对融合媒体的预测,为学校管理层提供及时、客观的舆情洞察。基于区块链的校园舆情分析系统为教育机构提供了一个更可靠、透明和高效的舆情管理工具。

植物检疫专业农药学原理课程教学模式改革与实践

农药学原理是植物检疫专业的专业基础课。结合培养方案和课程特点,通过以学生为主导的多样化教学手段、及时更新农药学专业知识及研究进展、建立更科学的教学评价体系等措施,充分调动学生学习的积极主动性,同时引导学生查阅最新农药学领域的文献,课堂进行拓展讲授,并让学生分组讨论,培养学生逻辑思维和归纳总结的能力。通过对本门课程的教学内容、教学模式及考核方式等方面的改革及实践,与往年传统教学模式对比分析,取得了较好的教学效果。

准噶尔盆地玛湖凹陷风城组有机质多元富集机制

基于岩心和薄片资料,对准噶尔盆地玛湖凹陷风城组烃源岩开展了锆石SIMS U-Pb年代学、有机碳同位素组成、主/微量元素含量和岩矿分析等测试工作。在风城组一段获得2个锆石U-Pb年龄分别为(306.0±5.2)Ma和(303.5±3.7)Ma,结合碳同位素地层学数据,推断风城组的沉积年代约为距今297~306 Ma,跨越石炭纪—二叠纪界线,对应古气候划分的冰期事件C4和P1之间的间冰期。在风城组识别出多个Hg/TOC高值段,同时在页岩中普遍发现了蚀变的火山灰,表明在其沉积期发生多期火山活动。在风城组二段中部出现B/Ga高值段,与蒸发岩矿物及硅硼钠石的出现密切相关,表明水体高盐度与热液活动有关。综合分析表明,风城组沉积期温暖湿润的气候既有助于湖泊中藻类及细菌等生烃母质的发育又可加速大陆风化,促进营养元素输入;火山活动给湖泊提供了大量营养物质,提高了初级生产力;温暖的气候和较高的盐度有助于水体分层并导致缺氧,进而促进有机质的保存。以上多种因素相互作用,共同控制了玛湖凹陷风城组有机质的富集。