温阳通络汤联合埋线疗法对脑卒中后偏瘫痉挛期患者肢体功能的影响

目的探讨温阳通络汤联合埋线疗法对脑卒中后偏瘫痉挛期患者肢体功能的影响。方法选取2022年1月至2023年12月新乡医学院第一附属医院收治的120例脑卒中后偏瘫痉挛期患者进行前瞻性研究,按随机数表法分为研究组、对照1组和对照2组各40例。三组患者均给予西医常规治疗及康复训练,在此基础上,对照1组患者给予埋线疗法,对照2组患者给予温阳通络汤治疗,研究组患者给予温阳通络汤联合埋线疗法治疗,三组患者均连续治疗2个月。比较三组患者的治疗效果、治疗前及治疗2个月后的肌张力、痉挛程度、中医证候积分、肢体功能[Fugl-meyer运动功能量表(FMA)评价]、平衡功能(BBS)评分和日常生活活动能力[改良巴氏指数(MBI)评价]。结果治疗2个月,研究组患者的总有效率为95.00%,明显高于对照1组的75.00%、对照2组的72.50%,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗2个月后的肌张力、痉挛程度改善效果明显低于对照1组、对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后,研究组患者的舌质紫暗、脉络瘀血、感觉障碍、肢体麻木积分分别为(1.02±0.15)分、(0.91±0.12)分、(1.04±0.20)分、(0.95±0.11)分,明显低于对照1组的(1.29±0.18)分、(1.17±0.14)分、(1.34±0.23)分、(1.22±0.15)分和对照2组的(1.31±0.22)分、(1.19±0.17)分、(1.36±0.19)分、(1.20±0.12)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后,研究组患者的上肢FMA评分、下肢FMA评分、总评分分别为(50.28±3.14)分、(28.97±2.73)分、(79.25±6.02)分,明显高于对照1组的(44.36±2.97)分、(24.26±2.45)分、(68.62±5.57)分和对照2组的(43.84±3.35)分、(23.72±2.60)分、(67.56±5.24)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后,研究组患者的BBS、MBI评分分别为(44.42±3.68)分、(75.84±5.44)分,明显高于对照1组的(37.11±3.26)分、(68.31±6.12)分和对照2组的(36.68±2.91)分、(68.02±6.37)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论温阳通络汤联合埋线疗法治疗脑卒中后偏瘫痉挛期效果显著,可有效缓解肌张力、痉挛症状,改善肢体运动功能,恢复平衡能力,提高生活质量。

针刺结合天王补心汤治疗老年失眠症的疗效

目的探讨针刺结合天王补心汤治疗老年失眠症的临床疗效和安全性。方法将老年失眠症患者110例随机分为治疗组38例和中药对照组36例、西药对照组36例。治疗组患者接受"二二六时间针刺法"之针刺,并服用天王补心汤剂;中药对照组服用天王补心汤剂;西药对照组口服艾司唑仑。采用临床疗效和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定疗效。结果治疗组总有效率为92.1%(35/38),明显高于中药和西药对照组总有效率72.2%(26/36)和66.7%(24/36)(P<0.05)。治疗后三组PSQI均有明显降低(P均<0.05),治疗组的降低程度优于中西药对照组(P均<0.05)。结论针刺结合天王补心汤治疗老年失眠症疗效显著。

头体针配合心理干预治疗中风后抑郁症临床观察

目的观察头体针配合心理干预治疗中风后抑郁症的效果。方法将78例中风后抑郁症患者分为治疗组(40例)与对照组(38例),两组患者根据病情均给予常规的神经科治疗,治疗组加用头体针配合心理干预,对照组给予盐酸氟西汀(百忧解)口服治疗。每日1次,4星期为1个疗程,两组均治疗2个疗程。分别于治疗前、第1疗程后、治疗后用汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及临床神经功能缺损评分(NISS)评定两组患者的疗效。结果治疗后两组患者HAMD和NISS评分均明显低于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组抑郁总有效率和神经功能恢复总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论头体针结合心理干预治疗中风后抑郁症有良好的抗抑郁和促进神经功能恢复作用。

整脊结合针刺治疗颈源性失眠临床研究

目的:观察整脊结合针刺治疗颈源性失眠的临床疗效。方法:选取颈源性失眠患者240例,均为新乡医学院第一附属医院康复医学科门诊与住院患者,随机分成治疗组82例、整脊对照组79例和针刺对照组79例。治疗组给予整脊结合针刺治疗,整脊对照组给予整脊疗法治疗,针刺对照组给予针刺治疗。结果:治疗组有效率为95.12%,整脊对照组有效率为73.41%,针刺对照组有效率为68.35%,治疗组优于整脊对照组、针刺对照组(P<0.05);三组治疗后睡眠率较治疗前均有显著提高(P<0.05),且治疗组优于整脊对照组、针刺对照组(P<0.05);三组治疗后睡眠质量指数评分比治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组优于整脊对照组、针刺对照组(P<0.05)。结论:整脊结合针刺治疗颈源性失眠疗效显著。

针药配合康复疗法治疗缺血性中风临床观察

目的观察针剌、中药配合康复疗法治疗缺血性中风的临床疗效。方法将符合标准的126例缺血性中风患者随机分为治疗组和对照组,每组63例,对照组用康复疗法治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用针刺和中药治疗。治疗前后对Fugl-Meyer指数、改良的Barthel指数、神经功能缺损程度、中医证候疗效、血脂及血液流变学指标进行评估。结果治疗组总有效率为90.5%,优于对照组的66.7%(P<0.05)。两组治疗后神经功能缺损评分、Fugl-Meyer指数、ADL评分、血脂和血液流变学各项指标较治疗前均有改善(P<0.05),治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论针药配合康复疗法治疗缺血性中风疗效显著,明显优于单纯康复治疗。

电针与综合康复治疗脑卒中后肩手综合征54例

肩手综合征（shoulder—hand syndrome，SHS）脑卒中后重要的并发症之一。肩手综合征是指在脑卒中急性期或恢复期，患侧上肢的肩胛带和手的关节出现浮肿、疼痛及肩部疼痛，使肩手的运动与感觉功能受限及血管运动性改变，晚期皮肤和肌肉明显萎缩等为表现的临床综合征。其以瘫痪肢体局部肌肉关节疼痛、肿胀、屈伸不利为特征，是影响患肢功能恢复的重要原因。一般发生于病后的2周～15个月内，治疗不当常致皮肤、肌肉萎缩，肩手关节挛缩，恢复困难，因此对肩手综合征应给予足够的重视和及早的治疗。

整脊疗法结合针刺治疗颈源性失眠临床观察

目的:观察整脊疗法结合针刺治疗颈源性失眠的临床疗效。方法:运用定点旋转复位整脊疗法,结合针刺治疗颈源性失眠患者76例。结果:痊愈45例,显效20例,有效5例,无效6例,总有效率为92.11%。结论:整脊结合针刺疗法具有纠正颈椎偏移或小关节紊乱,调整椎间孔径,使组织器官等恢复到相对正常的解剖位置,减少或消除对神经根与椎动静脉的刺激或压迫,促进脊柱内源性稳定,最终达到调整脏腑气血阴阳,调节昼夜阴阳节律,取得脏腑阴阳气血平衡、神有所藏、神安入眠的效果,治疗颈源性失眠值得临床推广应用。

整脊结合针刀疗法治疗痤疮临床研究

目的观察整脊结合针刀治疗痤疮的疗效。方法66例患者被随机分成整脊结合针刀疗法治疗组（34例）和单纯针刺对照组（32例）；治疗组采用整脊手法结合针刀，对照组穴取大椎、合谷、曲池、足三里、肺俞、太阳、地仓、列缺、太冲、委中。2个疗程后比较两组的治疗效果。结果治疗组总有效率为88．24％，对照纽总有效率为68．75％，治疗组疗效明显高于对照组（P〈0．05）。结论整脊结合针刀治疗痤疮疗效确切，优于单纯针刺治疗，具有自身优势。

针刺结合康复治疗脑昏迷46例疗效观察

目的观察针刺结合康复治疗对脑昏迷的促醒作用。方法采用醒脑开窍针法和综合康复治疗脑昏迷患者46例。结果显效24例,有效15例,无效7例,总有效率84.79%。结论针刺结合康复治疗可提高脑干网状觉醒系统的兴奋性,解除大脑皮层的抑制状态,促进脑昏迷患者的意识恢复。

电针灸为主治疗非阻塞性尿潴留76例疗效观察

尿潴留是临床各科患者常见的一个症状，是指膀胱胀满而因排尿障碍使尿液滞留于膀胱中。其中非阻塞性尿潴留是指在非阻塞状态下膀胱内大量尿液不能随意排出的一种常见症状。常见于多种疾病的发病过程中，如产后尿潴留、术后尿潴留、脑卒中与脊髓颅脑损伤后尿潴留等。本症中医属癃闭范畴，小便不利，点滴而短少，病势较缓者为“癃”，小便闭塞，点滴全无病势较急者为“闭”。笔者近两年采用电针为主治疗非阻塞性尿潴留患者76例，疗效满意，现报道如下。

电针刺激头部穴位对急性脑缺血再灌注损伤大鼠血清中转化生长因子-β1含量的影响

目的探讨电针刺激头部穴位对急性脑缺血再灌注损伤大鼠血清中转化生长因子-β1(TGF-β1)含量的影响。方法将72只健康SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组,分别为8、32、32只;再根据缺血再灌注12、24、48、72 h不同的时间点,电针组和模型组再随机分为4个亚组,每组8只。线栓法制备大脑中动脉闭塞再灌注模型。电针组选取头部百会穴、水沟穴,进针后将针柄分别连接至G6805-1型针灸治疗仪上,刺激参数:疏密波,频率2 Hz/150 Hz,强度3 mA,时间30 min;模型组和假手术组不予电针治疗。运用神经功能缺损评分(NSS)评价急性脑缺血再灌注12、24、48、72 h后各组大鼠神经功能缺损情况,酶联免疫吸附测定法检测急性脑缺血再灌注12、24、48、72 h大鼠血清中TGF-β1含量。结果模型组与电针组大鼠脑缺血再灌注12、24、48、72 h NSS和TGF-β1含量均较假手术组升高(P<0.05);与模型组比较,电针组各时相NSS均减低(P<0.05),TGF-β1含量均升高(P<0.05)。结论电针刺激能促进脑缺血再灌注损伤大鼠神经功能的修复,增加TGF-β1的含量,可能利于减缓脑缺血后的免疫炎症反应。

依达拉奉注射液联合阿托伐他汀钙治疗脑梗死疗效观察

目的探讨阿托伐他汀钙联合依达拉奉注射液治疗脑梗死的疗效。方法将96例脑梗死患者按随机数字表法等分为2组,治疗组48例采用阿托伐他汀钙联合依达拉奉注射液治疗,对照组48例采用阿托伐他汀钙治疗。分别在治疗前及治疗后3,7,14,60 d测定2组血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-10的水平,治疗2个月后评价其临床效果。结果治疗期间随着时间的延长,治疗组CRP、IL-6以及IL-10水平恢复情况均显著优于对照组(P均<0.05)。治疗组临床总有效率为94%,显著高于对照组的79%(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙联合依达拉奉注射液治疗脑梗死效果优于单用阿托伐他汀钙治疗。

手法整复对颈性眩晕患者椎动脉痉挛指数及脑干听觉诱发电位的影响

目的对手法治疗寰枢关节紊乱致颈性眩晕患者进行疗效研究,并初步探讨其机理。方法选取寰枢关节错位所致颈性眩晕患者102例,随机分入观察组(n=54)和对照组(n=48),观察组给予手法整复结合超短波治疗,对照组给予单纯超短波治疗。通过对比症状及功能积分、椎动脉痉挛指数(RI)、脑干听觉诱发电位。观察两组临床疗效,并分析手法治疗寰枢关节紊乱致颈性眩晕患者的机制。结果观察组治疗后总积分、眩晕及头颈痛积分分别为(25.80±3.35)分、(14.10±2.72)分和(5.47±0.93)分,明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后生活心理适应积分比较(P>0.05);观察组治疗后RI和ADI分别为(0.51±0.09)和(2.85±0.89),明显低于对照组(P<0.05);两组治疗前,BAEP各波PL、IPL比较无明显差异(P>0.05)。治疗7d后,观察组各波PL、IPL与治疗前相比均有统计学差异(P<0.05),治疗后7d两组相比PL及IPL均有显著性差异(P<0.05)。结论手法整复可明显改善寰枢关节错位所致颈性眩晕症状,其机制可能是通过纠正寰枢关节紊乱从而缓解椎动脉缺血,改善听觉通路及脑干缺血。

神经康复治疗在多发性硬化缓解期的疗效观察

目的探讨针刺等神经康复治疗对多发性硬化缓解期患者的临床治疗效果。方法将36例患者分为观察组19例和对照组17例。对照组患者给予糖皮质激素、免疫抑制剂等常规治疗并进行日常生活训练,观察组患者在此治疗基础上早期使用针刺治疗,观察2组的临床疗效,并于治疗前及治疗2、4周后进行扩展型残疾状态量表(EDSS)和疲劳严重度量表(FSS)评分。结果观察组患者治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.573,P<0.05)。治疗2周后观察组患者EDSS评分较对照组显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者治疗后EDSS评分较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后观察组患者EDSS评分较对照组亦显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.01),对照组患者治疗4周后EDSS评分较治疗前亦显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后观察组患者FSS评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后FSS评分较治疗前有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后观察组患者FSS评分较对照组显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者治疗后FSS评分较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),但对照组患者治疗4周后FSS评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经康复治疗可有效提高多发性硬化缓解期患者的治疗效果,并能改善EDSS和FSS评分。

综合康复理疗治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的探讨综合康复理疗治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选择本院2014年1月至2015年12月收治的腰椎间盘突出症患者400例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各200例；观察组采用温针灸、手法、康复锻炼、超短波的综合康复理疗治疗方案，对照组采用手法结合超短波治疗方藕观察两组治疗效果。结果观察组总有效率（91．O％）优于对照组（74．5％），组间比较，P〈0．05；治疗后，两组VAS评分均明显下降，观察组患者较对照组评分下降更明显，组间比较，P〈0．05；治疗后，两组JOA评分均明显提升，观察组患者较对照组评分提高更明显，组间比较，P〈0．05。结论温针灸、手法、康复锻炼、超短波的综合康复理疗方法治疗腰椎间盘突出症可以提高治疗效果，4种方法发挥了协同作用，效果确切。

非老年脑梗死患者发病的相关因素研究

目的研究非老年脑梗死患者发病的相关因素。方法选取2012-03—2014-03在我院接受治疗的150例梗死患者进行研究,将患者分为非老年组和老年组,统计2组患者的睡眠情况、高血压史、高血脂史、糖尿病史、吸烟、酗酒、家族史等情况,并进行统计学分析。结果实验组睡眠质量差者明显高于对照组;实验组中吸烟者明显高于对照组;实验组有糖尿病史者明显低于对照组;实验组中高同型半胱氨酸人数明显低于对照组;实验组中有家族史者明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论影响非老年脑梗死患者发病的相关因素较多,其中睡眠质量差、高血压史、高血脂史、吸烟、酗酒、糖尿病史、高同型半胱氨酸和有家族史等因素均与患者发病相关。其中,睡眠质量差为对非老年脑梗死患者最危险的因素,需要广大患者注意。

康复期脑梗死患者蒙特利尔认知评估及其相关因素研究

目的探讨中文版蒙特利尔认知评估表(MoCA)对脑梗死患者认知功能的评分特点,并观察脑梗死部位、吸烟与饮酒因素对MoCA评分的影响。方法选取脑梗死患者150例,记录梗死部位、有无吸烟及饮酒史,并使用MoCA进行评分,分析结果。结果患者抽象、延迟回忆、视空间与执行功能、语言方面得分不高,而命名、注意、定向的得分较理想。左侧半球与右侧半球梗死患者比较,在总分、注意、语言、抽象、延迟回忆和定向方面得分差异具有统计学意义(P<0.05)。有吸烟史与无吸烟史患者注意、语言和延迟回忆方面得分比较差异具有统计学意义(P<0.05)。有饮酒史与无饮酒史总分、视空间与执行功能、注意与定向方面得分比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 MoCA在临床中评定脑梗死患者认知障碍程度具有可靠的标准效度,脑梗死部位、吸烟与否、饮酒与否均影响患者的认知障碍程度。

静态混合器热交换器的设计初探

本文筒要地介绍了静态混合器的结构原理、特性及用途;较详细地探讨了运用静态混合器作为单元设备;设计静态混合器热交换器装置的方法;工作原理及结构特点;主要参数的确定和使用效果。从理论和实践的角度向轻工行业推荐了静态混合器热交换器这一新的高效热交换装置。

足太阳经腰、膝部穴位恢刺治疗足太阳经筋型膝骨关节炎的研究

目的:观察足太阳经腰、膝部取穴恢刺治疗足太阳经筋型膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)的疗效。方法:将106例足太阳经筋型膝骨性关节炎患者按1∶1的比例分为两组。对照组给予足太阳经膝部穴位(取穴:承扶、委阳、委中、合阳、浮郄、承山、昆仑、阿是穴)针刺治疗,针刺得气后留针30 min。治疗组给予足太阳经腰、膝部取穴(取穴:腰部取志室、腰阳关、肾俞、次髎、大肠俞、阿是穴,膝部取穴同对照组)恢刺治疗。两组均1周治疗3次,2周为1个疗程,治疗2个疗程判定疗效。观察治疗前后下肢表面肌电均方根(root mean square, RMS)振幅、疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)评分、日本膝骨性关节炎功能评估量表(Japanese knee osteoarthritis evaluation scale, JKOM)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index, WOMAC)评分、Lequesne评分和健康调查量表36(short form 36,SF-36)评分。结果:治疗后,治疗组下肢表面肌电RMS振幅高于对照组,VAS评分、WOMAC评分、Lequesne评分低于对照组,JKOM评分、SF-36评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:足太阳经腰、膝部取穴恢刺治疗足太阳经筋型KOA可以增强患者下肢肌力,减轻疼痛,改善膝关节功能,降低骨关节炎严重程度,改善关节功能障碍,提高生活质量。