精液优化处理后DNA碎片指数与IVF-ET胚胎质量及妊娠结局的关系

目的:评估经密度梯度离心联合上游法优化处理后的精子DNA碎片指数(DFI)与辅助生殖体外受精-胚胎移植(IVF-ET)胚胎质量及妊娠结局的关系。方法:回顾性分析2022年4月至12月在郑州大学第一附属医院生殖医学中心因单纯输卵管因素行IVF-ET的257个周期,比较男方精液优化前后精液参数和精子DFI;按优化后精子DFI将其分为高DFI组(DFI>5)与低DFI组(DFI≤5),比较两组的胚胎发育及妊娠结局;根据临床妊娠情况分为妊娠组与非妊娠组、持续妊娠组及早期流产组,比较精子DFI情况。结果:与处理前相比,精液优化处理后前向运动精子及正常形态精子百分比提高,精子DFI下降(P<0.001)。精子优化处理后高DFI组的早期流产率高于低DFI组(P<0.05)。105例临床妊娠周期中早期流产组精液优化处理前、后DFI均高于持续妊娠组(P<0.05)。结论:密度梯度离心联合上游优化处理是一种有效的精液制备方法,可提高精子前向运动能力和正常形态精子比例,降低精子DFI;优化后精子高DFI可能增加临床妊娠后早期流产的风险。

河南汉族14个Y-STR基因位点单倍型的遗传多态性

目的:检测河南汉族群体14个Y-STR位点单倍型的遗传多样性,探讨其在法医物证学中的应用价值。方法:应用PCR、聚丙烯酰胺凝胶电泳、银染显带技术,分析DYS713、DYS720、DYS635、DYS456、DYS389Ⅰ、DYS390、DYS389Ⅱ、H4、DYS460(A7.1)、DYS391、DYS448、DYS393、DYS439及DYS392等14个Y-STR位点单倍型在203名河南汉族无关个体中的分布,并用于2例法医物证检案的判定。结果:203例样本中共检出203种单倍型,单倍型多样性高达1,个体识别率为0.999976。应用于2例法医物证检案,得到准确判断。结论:构建的Y-STR复合体系具有较高单倍型遗传多态性和个体识别力。

河南省结核分枝杆菌药物敏感性测试质量控制结果分析

目的评价河南省Mtb药物敏感性测试的质量,规范并完善河南省结核病实验室药物敏感性室间质量保证体系。方法河南省6个受评估实验室按照《结核病诊断实验室检测规程》中比例法药敏试验要求对河南省结核病参比实验室下发的一线及二线药敏测试菌株58株进行比例法药敏试验,试验结果均报河南省结核病参比实验室(PRL),由PRL与标准结果比较并进行统计学分析。结果一线药物INH、RFP、S和EMB的一致性分别为91.0%(151/166)、95.8%(159/166)、89.2%(148/166)和77.1%(128/168);二线药物平均一致性达到了94.9%(683/720)。结论河南省6个评估实验室一线药的INH和RFP及四种二线药物敏感性检测均达到WHO和国家要求,EMB的敏感性检测水平有待进一步提高。

不同剂量米非司酮对功能性子宫出血的治疗效果分析

目的:研究不同剂量米非司酮对功能性子宫出血疾病在治疗效果。方法:于2017-02~2018-01选择我院接收的92例功能性子宫出血患者,按照用药方法不同将患者平分为观察组与常规组各46例,观察组给予12.50mg米非司酮治疗,常规组给予6.25mg米非司酮治疗,评价两组患者卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(Prog)值。结果:观察组患者治疗有效率45例(97.83%),优于常规组41例(89.13%)(P<0.05)。入院时,两组患者FSH、LH、E2、P值结果比较无统计学意义(P>0.05);经不同剂量用药后,观察组FSH、LH指标值低于常规组;E2、P指标值高于常规组(P<0.05)。结论:研究中为观察组提供大剂量米非司酮治疗方案,取得明显成效。

三种促排卵方案对不同年龄子宫内膜异位症患者IVF-ET妊娠及出生结局的影响

目的:通过对比三种促排卵方案用于子宫内膜异位症(EMs)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的妊娠及出生结局,探讨不同年龄患者最佳促排卵方案。方法:回顾性分析行IVF-ET助孕治疗的165例EMs患者的203个周期的临床资料。按年龄及促排卵方案进行分组:年龄<35岁,分长方案组(n=51)、超长方案组(n=61)和改良超长方案组(n=24);年龄≥35岁,分长方案组(n=16)、超长方案组(n=33)和改良超长方案组(n=18)。统计各组实验室结果、妊娠结局及出生婴儿各项指标。结果:1年龄<35岁者超长方案组的正常卵裂率(99.3%vs96.0%,P=0.008)、优质胚胎率(75.7%vs 67.1%,P=0.021)、着床率(42.2%vs 27.1%,P=0.022)和临床妊娠率(63.3%vs 37.8%,P=0.011)均高于长方案组;2年龄≥35岁者改良超长方案组的可移植胚胎率(93.5%vs70.4%vs 75.5%,P=0.011)、优质胚胎率(91.9%vs 55.1%vs 65.5%,P<0.001)和胚胎利用率(95.1%vs 72.6%vs 79.4%,P=0.002)均高于长方案组和超长方案组。结论:年龄<35岁EMs患者采用长方案促排卵效果不佳,而采用超长方案促排卵临床结局相对较好;年龄≥35岁EMs患者采用改良超长方案促排卵实验室结果最佳。

河南省耐多药结核分枝杆菌利福平耐药基因rpoB的突变特征

目的:分析河南省耐多药(MDR)结核分枝杆菌利福平耐药相关基因rpoB的突变特征。方法:收集150株MDR结核分枝杆菌,应用PCR扩增利福平耐药相关基因rpoB编码区全长并测序,以结核分枝杆菌H37Rv标准株DNA序列为参比序列,分析菌株的突变特征。结果:MDR菌株rpoB基因编码区存在突变者占97.2%(140/144),突变在利福平耐药决定区(RRDR)内者占96.5%(139/144),RRDR内和RRDR外同时存在突变者占99.3%(139/140);突变热点依次为rpoB531、rpoB526和rpoB516。发现未被记录的15个突变位点和4个突变类型,其中rpoB1284位点突变可能是多态性位点,与利福平耐药无关。结论:检测河南地区结核分枝杆菌rpoB基因RRDR内位点的突变可预测MDR结核分枝杆菌的耐药性。

不同来源冻融精子行卵胞浆内单精子注射的临床结局分析

目的:探讨不同来源冻融精子行卵胞浆内单精子注射(ICSI)的效果。方法:回顾性分析因无精症采用睾丸和附睾精子行ICSI的895个周期,其中诊断性附睾活检冻融精子7个周期(A组),诊断性睾丸活检组织冻融11个周期(B组),附睾穿刺取精(PESA)行ICSI后剩余精子冻融13个周期(C组),睾丸穿刺取精(TESA)行ICSI后剩余精子冻融12个周期(D组),PESA新鲜精子630个周期(E组),TESA新鲜精子222个周期(F组)。结果:6组的平均MⅡ卵子数、平均优质胚胎数比较,差异均无统计学意义(F=0.326、1.513,P>0.05),优质胚胎率、种植率、临床妊娠率差异亦没有统计学意义(χ2=4.874、2.766、1.617,P>0.05)。结论:不同来源冻融精子行ICSI可以获得与新鲜精子相似的临床结局。

河南汉族肺结核患者PTPN22基因多态性检测

目的:检测河南汉族肺结核患者蛋白酪氨酸磷酸酶非受体型22(PTPN22)基因rs33996649与rs2488457位点的多态性。方法:采用PCR-RFLP方法检测河南汉族205例正常人和214肺结核患者PTPN22基因rs33996649与rs2488457位点的多态性,并进行基因型频率、等位基因频率的比较。结果:河南汉族群体中未发现rs33996649位点多态性;肺结核组和对照组rs2488457位点等位基因频率差异无统计学意义(χ2=2.134,P=0.144),G/G基因型频率差异有统计学意义(χ2=4.976,P=0.026)。结论:PTPN22基因rs33996649多态性与河南汉族肺结核发生无关;rs2488457的G/G基因型与河南汉族肺结核易感性有一定关系。

河南省2010年结核病流行病学抽样调查点细菌学检测结果分析

目的了解河南省人群中结核分枝杆菌的流行特征。方法依据《全国第五次结核病流行病学抽样调查实施细则》的抽样规则,抽取河南省36个点代表,共涉及18个地市的36个县,实检49 091名,均进行X线摄片检查,共发现肺结核可疑症状者和(或)X线胸片异常者2877例,收集此部分人群的痰标本,对痰标本进行涂片镜检、分离培养、菌株鉴定,以及一、二线抗结核药物(异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、对氨基水杨酸、卡那霉素、氧氟沙星、丁胺卡那霉素、卷曲霉素)的耐药试验。结果在2877例可疑肺结核患者中发现痰涂片阳性者35例,涂阳率1.22%;分离培养的2875例中获得45株结核分枝杆菌,结核分枝杆菌阳性率为1.57%,其中北京基因型菌株占91.11%(41/45),非北京基因型占8.89%(4/45)。肺结核患者任一耐药率和耐多药率分别为28.89%(13/45)、6.67%(3/45)。结论河南省结核分枝杆菌以北京基因型为主,仍为耐药结核病的高负担地区,需采取更加有效的防治策略和措施来控制结核病。

硫酸钙晶须/PP/EPDM复合材料的流变行为

利用Instron 3211型毛细管流变仪研究了硫酸钙晶须/PP/EPDM复合材料的流变行为,讨论了剪切速率、温度、晶须含量对PP/EPDM共混物表观粘度的影响。结果表明,该共混体系属于假塑性流体,硫酸钙晶须在低添加量时对PP有降粘作用;加入30％硫酸钙晶须的PP/EPDM体系,粘流活化能略高于未加晶须的体系,两个体系均为温敏性材料。

新密市DOTS执行下耐多药结核病监测分析

目的了解DOTS执行下河南省新密市耐药结核病流行状态。方法根据《全国结核病耐药性基线调查实施手册》的患者纳入原则,自2007年3月1日至2010年2月28日在新密市连续纳入初、复治涂阳肺结核患者333例(每年分别为100例、135例和98例),其中初治涂阳患者295例,复治涂阳患者38例。按照《全国结核病耐药性基线调查质量保证手册》的标准,对纳入患者的痰标本进行分离培养和菌型鉴定,剔除污染、未生长和非结核分枝杆菌的标本,共获得296株Mtb菌株用于抗结核药物敏感性试验(其中261株来自初治患者,35株来自复治患者),对收集的菌株进行4种一线抗结核药物(INH、RFP、EMB和S)的耐药监测。结果3年涂阳肺结核患者总耐药率和耐多药率分别为28.57%(26/91)、30.43%(35/115)、27.78%(25/90)和5.49%(5/91)、7.83%(9/115)、4.44%(4/90)。涂阳肺结核患者分离的86株耐药Mtb中仅耐1种药物(单耐)47株(15.88%,47/296),耐2种药物(双耐)20株(6.76%,20/296),耐3种药物(三耐)12株(4.05%,12/296),耐4种药物(全耐)7株(2.36%,7/296);同时耐RFP和INH的耐多药菌株18株(6.08%,18/296)。结论新密市总体耐药水平低于全国平均水平,但3年的耐药水平基本保持一致,需实施更加有效的耐药结核病患者发现和治疗措施,以降低现有的耐药率。

U4b型单角子宫不孕症患者体外受精-胚胎移植结局及早产的相关因素分析

目的:研究行体外受精的U4b型单角子宫不孕症患者与正常子宫不孕症患者的实验室及临床结局的差异及早产的相关因素分析。方法:选取2015年6月至2017年6月在郑州大学第一附属医院生殖医学中心行体外受精-胚胎移植的U4b型单角子宫不孕症患者134例,根据年龄、不孕类型、不孕年限、基础卵泡刺激素水平和受精方式行1∶1倾向性评分匹配同时期正常形态子宫不孕症患者134例作为对照组,比较两组患者的基本资料、促排卵后临床和实验室指标及临床结局。结果:两组患者的基本资料、扳机日激素水平、获卵数、卵母细胞成熟率、受精率、优胚率、新鲜周期临床妊娠率、流产率、活产率和累积活产率差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,U4b型单角子宫组促性腺激素的总用量[(2014.27±671.85)IU vs(1825.56±616.76)IU]扳机日子宫内膜厚度[(10.87±2.43)mm vs(11.97±2.36)mm]、新鲜周期胚胎着床率(40.34%vs 55.10%)、活产单胎新生儿平均出生体重(3147.22 g vs 3405.69 g)差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:U4b型单角子宫患者通过体外受精技术能够获得与正常形态子宫患者相似的累积活产率。增加早产风险的主要因素是双胎妊娠。

河南省结核分枝杆菌基因分型与耐药性分析

目的研究河南省结核分枝杆菌基因型别与耐药性和地区分布关系。方法用间隔区寡核苷酸序列(Spoligotyping)基因分型技术对344株结核分枝杆菌进行分型。结果 344株结核分枝杆菌分为4个基因群[Beijing和Beijing近似群(简称北京群)、T群、Manu2群、S和LAM3群],共24个基因型,北京基因型有299株,占87.7%,但北京型与非北京型之间耐多药(MDR)株所占比例差异无统计学意义(χ2=1.46,P>0.05);北京基因型在≤60岁感染者中分离率占83.6%;除个别地区外,不同地区间的分布无显著性差异。结论河南省结核分枝杆菌以北京基因型为主要流行型,与MDR和任意耐药无相关性,以≤60岁感染者居多,嵩县分离率略低。

硫酸钙晶须增强EP-热塑性弹性体研究

晶须可用于增强陶瓷、金属和高聚物。采用硫酸钙晶须为增强组元．就其对EP-热塑性弹性体的增强性能进行了试验研究。试验结果表明：硫酸钙晶须的的引入，可提高材料的强度、硬度、阻燃性和抗老化特性。

河南省结核杆菌药物敏感性试验质量控制结果分析

目的评价河南省药敏试验质量。方法按照WHO全球结核病耐药监测药敏试验质量控制要求,分析2001年-2007年WHO结核病跨国参比实验对河南省约敏质量控制的资料。结果河南省2001年-2004年四次药物敏感试验的质量控制结果平均—致性均高于90%;2005-2007年SM、INH、RFP、EMB平均一致性分别为90.0%、97.8%、96.7%和88.9%。结论河南省药敏试验质量已经到达了WHO的要求。

分析抗CCP、RF、CRP和ASO在类风湿关节炎诊断中的应用价值

目的分析抗CCP、RF、CRP和ASO在类风湿关节炎(RA)诊断中的应用价值。方法选取确诊的RA患者78例。采集其空腹血,采用免疫比浊法检测RF、CRP和ASO,采用酶联免疫吸附法检测抗CCP。同时选取非RA的自身免疫疾病患者为对照组。比较两组相关参数差异。结果 RA组患者抗CCP、RF、CRP的阳性率分别为71.8%、61.5%和67.9%,显著高于对照组(8.8%、20.0%和37.5%,P<0.05);RA组和对照组患者ASO阳性率分别为11.5%和12.5%,无显著性差异(P>0.05)。抗CCP、RF和CRP诊断RA的准确性分别为81.6%、70.9%和65.2%。结论抗CCP对RA有较高的诊断价值,联合RF和CRP可提高RA诊断准确性,而ASO对RA诊断意义不大。

重症监护病房耐碳青霉烯酶鲍曼不动杆菌分子流行病学调查

目的对重症监护病房耐碳青霉烯酶鲍曼不动杆菌之间的同源性进行分子流行病学调查,为制定预防和控制其院内感染提供依据。方法收集重症监护病房2007年1月至12月分离到的21株亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌。采用全自动微生物分析系统PHOENIX100对其进行鉴定,脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析其耐药株的同源性,对碳青霉烯类基因OXA-23型、OXA-24型、IMP型、VIM型基因进行PCR扩增及序列分析。结果14株鲍曼不动杆菌菌株为同一耐药克隆株,并检出OXA-23型碳青霉烯酶,21株鲍曼不动杆菌菌株均未检出OXA-24、IMP、VIM基因型。结论相同耐药克隆株在重症监护病房不同患者身上流行,可能与行气管插管、呼吸机、氧气湿化瓶、护士手工操作有关。

谈表现主义绘画与表现主义音乐

表现主义是20世纪初期流行于欧洲的文学艺术流派。深受叔本华、尼采、柏格森和弗洛伊德的影响,表现主义重视对人本身的认识和反应,表现人的内心世界和主观感受是他们的艺术纲领。

二十世纪九十年代中国艳俗艺术的社会批判性

中国的艳俗艺术产生于上世纪九十年代,艳俗艺术并非表面所呈现的那样,艳丽、俗气,其本质在于反讽,实质是一种精英艺术,带有一定得社会批评性在里面。