妇科腹腔镜手术中风险管理结合围术期心理支持对患者康复的影响

目的:探讨术中风险管理结合围手术期心理支持对妇科腹腔镜手术患者术后康复的影响。方法:纳入2022年1月-2023年12月本院收治、拟行妇科腹腔镜手术治疗的子宫肌瘤及卵巢囊肿患者102例,随机数字表法分为干预组、对照组各51例,两组均给予常规护理,干预组给予术中风险管理结合围术期心理支持,观察两组术后胃肠道功能恢复指标、并发症、术后疼痛量表评分(VAS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、广泛性焦虑自评量表(GAD-7)评分、自我护理能力测定表(ESCA)评分、健康促进生活方式评定量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ)评分,患者干预满意度。结果:干预组胃肠道功能恢复相关指标均短于对照组,术后并发症发生率(2.0%)低于对照组(13.7%),术后1d、4d、术后7d VAS评分(4.03±0.26分、1.35±0.32分、0.41±0.08分)均低于对照组(4.74±0.34分、2.01±0.29分、0.85±0.12分),干预后HAMD评分(11.52±1.85分)、GAD-7评分(10.06±1.85分)、ESCA评分(122.49±2.85分)、HPLP-Ⅱ评分(168.45±7.34分)均优于对照组(14.95±2.12分、12.35±2.05分、118.65±3.23分、142.35±8.45分),干预满意度各项评分均高于对照组(均P<0.05)。结论:术中风险管理结合围手术期心理支持可促进妇科腹腔镜手术患者术后胃肠道功能恢复,减少术后并发症,改善患者心理状态,提升患者自我护理能力及帮助患者养成健康行为,利于术后恢复,患者满意度高。

血必净注射液联合连续性肾替代疗法、白蛋白治疗肾综合征出血热的效果及对炎性因子、相关蛋白表达的影响

目的 探讨血必净注射液联合连续性肾替代疗法、白蛋白治疗肾综合征出血热的效果。方法 选取2022年1月至5月收治的50例肾综合征出血热患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各25例。对照组采用连续性肾替代疗法、白蛋白治疗,观察组在对照组基础上联合血必净注射液治疗。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的CD61、热休克蛋白70(HSP70)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 血必净注射液联合连续性肾替代疗法、白蛋白治疗肾综合征出血热的效果显著,可改善炎性因子水平,下调CD61、HSP70表达,值得推广及应用。

定量测定HCG的斑点金免疫渗滤试验的临床评价

目的 评价斑点金免疫渗滤试验 (DGIFA)定量测定血清和尿液人绒毛膜促性腺激素 (HCG)的可靠性。方法 分别用化学发光免疫分析法 (CLIA)和DGIFA定量测定HCG试剂盒 (HCG DOT)及DGIFA定量仪测定 4 0份血清样品的HCG含量 ,分别用胶体金免疫层析定性试验 (GICA)和HCG DOT及DGIFA定量仪测定2 70份尿液样品的HCG水平 ;作回收试验和不精密度试验。结果 CLIA和DGIFA定量测定血清样品HCG的相关性好 ;GICA检测阴性的 16 2份尿液样品用HCG DOT测定有 9份为背景红色所致的假阳性 ,1份为血尿导致的假阳性 ,另 2份为阳性 ;GICA检测阳性的 95份和可疑阳性的 13份尿液样品用HCG DOT测定 ,结果均为阳性 ;HCG DOT定量测定高、低浓度HCG血清样品和HCG尿液样品的变异系数 (CV)分别为 5 .38%、4 .13%和 4 .73%、6 .0 1% ;HCG DOT定量测定血清和尿液的HCG回收率分别为 94 .7%和 89.9%。结论 DGIFA定量测定尿液HCG ,对尿液GICA结果可疑者可在妊娠早期作出明确的判断 ;DGIFA定量检测血清和尿液HCG的精密度良好 ,回收率较高 ,适合门急诊应用。

胎儿头臂干铸型标本的制作

由于胎儿的主动脉管径明显比婴儿小,且管壁弹性差,在插管、冲洗、灌注及后期处理等方面难度较大,因此制作婴儿颈部动脉铸型标本比起头颈部动脉铸型标本的制作方法要困难得多[1]。为此,作者根据临床应用和教学需要的特点,设计和制作保留骨骼胎儿头臂干铸型标本。

工程建设项目管理信息系统的集成模式及实施

首先对工程建设项目管理信息系统集成的基本含义进行概述,从项目组织系统、系统集成要求、组织与信息集成的关系三个方面入手,对建设项目信息系统集成管理的要求进行解析,并结合工程建设项目管理信息系统的集成模式,提出工程建设项目管理信息系统的实施对策。

大数据时代计算机信息处理技术分析

在大数据时代下,海量数据呈爆炸式增长,对计算机信息处理提出要了更高的要求。基于此,本文从大数据时代对计算机处理技术的新要求作为切入点,在此基础上,对当前信息处理技术的原理及其发展趋势展开重点探讨,希望能对相关人士提供些许参考。

糖尿病视网膜病变病人睡眠障碍影响因素调查

[目的]分析糖尿病视网膜病变(DR)病人睡眠质量及其相关因素。[方法]采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、成年人健康自我管理能力测评量表等调查表对眼科住院的300例DR病人进行测评。[结果]DR病人PSQI得分为(7.62±3.83)分,睡眠障碍者占57.3%;Logistic回归分析显示,手术史、自我管理水平、焦虑是影响DR病人睡眠质量的主要因素。[结论]DR病人的睡眠问题严重,应引起重视。

老年人骨质疏松与日常行为习惯的相关性研究

[目的]探讨老年人骨质疏松与日常行为习惯的相关性。[方法]于2012年9月—2013年5月选取在某医院老年门诊就诊的老年人703例,使用双能骨密度仪选取正位腰椎、左股骨近端及Ward三角进行骨密度测定,同时,自行设计病人基本情况调查表收集一般临床资料,按照成组不配比的对照形式将确诊的303例骨质疏松老年人群作为病例组,未发生骨质疏松的400例老年人群作为对照组,分析老年人骨质疏松的影响因素。[结果]年龄、性别、服用钙剂、吸烟、喝绿茶、喝咖啡、每周锻炼频率是老年骨质疏松的主要影响因素(P<0.05),高龄、女性、未服用钙剂、吸烟、不喝茶和咖啡、不锻炼的老年人骨质疏松发生率高。[结论]老年人日常行为习惯与骨质疏松的发生密切相关,应加强其危险因素的干预与控制。

31例精神分裂症患者行子宫肌瘤手术的护理

总结31例精神分裂症合并子宫肌瘤患者行子宫肌瘤手术前、后的护理。认为术前重视心理护理、健康教育;术后做好环境的安全管理,必要时给予保护性约束;术后第1次下床活动时,防止服用抗精神病药物导致的体位性低血压;注重疼痛护理,以免诱发精神症状;细致观察判断阴道出血的情况等。本组患者术中生命体征平稳,手术顺利,术后切口愈后良好,无护理并发症发生。

综合护理干预缓解妇科患者术后疼痛的临床观察

目的观察综合护理干预措施对缓解妇科患者术后疼痛的临床效果。方法 670例实行妇科手术患者随机分为观察组和对照组各335例,对照组患者术后给予常规护理,观察组采用综合护理干预。比较2组患者手术前后视觉模拟评分和护理满意度。结果观察组患者视觉模拟评分从护理后第3天较对照组有显著下降(P<0.05);观察组护理满意度为98.5%,显著高于对照组(P<0.05)。结论综合护理干预可明显缓解妇科患者术后疼痛。

博路定治疗慢性乙型重型肝炎55例

目的:探讨博路定治疗慢性乙型重型肝炎的疗效。方法:慢性乙型重型肝炎110例随机分为治疗组和对照组,各55例。治疗组给予传统的保肝治疗;治疗组在传统的保肝治疗基础上,口服博路定0.5mg/次,1次/d,观察30d。结果:肝功能生化指标、肝功能的复常率、并发症的发生率、HBVDNA的变化情况,治疗组与对照组相比均有显著的差异性。结论:在传统保肝的基础上,口服博路定能显著提高慢性重型乙型肝炎的抢救成功率。

拉米夫定治疗HBV相关代偿期肝硬变200例

目的:应用拉米定治疗乙肝相关性代偿期肝硬变,探讨对失代偿性肝硬变和肝癌的阻断作用。方法:将402例HBV相关代偿期肝硬变随机分为两组,治疗组200例,对照组202例。对照组给予口服保肝药护肝片,治疗组在口服护肝片的基础上,加服拉米夫定,疗程1a,观察HBeAg阴转率,HBeAg/抗-HBe转换率,HBVDNA转阴率及失代偿性肝硬变发生率和肝癌发生率。结果:治疗后3个月、6个月时,HBeAg阴转率及HBVDNA转阴率与对照组相比,有显著性差异(P<0.05);疗程结束时,HBeAg阴转率、HBeAg/抗-HBe转换率,HBVDNA转阴率及失代偿性肝硬变发生率和肝癌发生率与对照组相比较,均有显著性差异。结论:乙肝相关代偿期肝硬变患者持续口服拉米夫定能减少失代偿性肝硬变和肝癌发生的危险。

渐进性知情对妇科恶性肿瘤患者的心理影响及相应对策

目的了解妇科恶性肿瘤患者知情程度对其心理状态的影响,为临床护理提供依据和路径,促进患者心理健康。方法对23例妇科恶性肿瘤患者在术后3～5d及出院前进行知情程度及心理状态调查,采用焦虑自评量表和抑郁自评量表进行心理测评。结果术后3～5d患者知情程度越高,其焦虑、抑郁分值越高;出院前其知情程度较高者焦虑、抑郁程度改善。结论根据患者知情程度实施个体化护理,同时循序渐进地落实患者的知情权,可改善患者的心理状态。

连续肾脏替代疗法联合白蛋白治疗重症肾综合征出血热并急性肾衰竭的临床效果

目的观察连续肾脏替代疗法(CRRT)联合白蛋白治疗重症肾综合征出血热(HFRS)并急性肾衰竭的临床疗效。方法选择2014年10月—2017年2月西安市第八医院重症医学科收治重症HFRS并急性肾衰竭患者108例为研究对象,随机数字表法分为对照组和观察组,各54例。2组患者均常规对症治疗,对照组在常规治疗基础上给予CRRT治疗,观察组在对照组基础上给予白蛋白治疗。比较2组治疗前后血液指标、肾功能指标、1年病死率及临床并发症发生率。结果观察组总有效率为87.04%,高于对照组的72.22%(X^2=3.653,P=0.046)2组患者治疗前Hb、PLT、HCT、ALB、SCr、BUN、TNF-α、IL-6以及K^+比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组PLT、ALB升高(t/P_(对照组)=7.001/0.000、5.937/0.000,t/P_(观察组)=8.294/0.000,7.978/0.000),Hb、HCT、SCr、BUN、K^+、TNF-α、IL-6均显著降低(t_(对照组)=11.210、4.542、20.280、8.719、10.561、17.601、15.402,P均=0.000;t观察组=10.492、4.279、19.886、24.370、21.108、16.513、17.219,P均=0.000),观察组治疗后PLT、ALB水平显著高于对照组,SCr、BUN、K^+水平显著低于对照组(t/P=5.407/0.000,4.478/0.000、8.933/0.000、6.362/0.000、5.261/0.000);2组治疗后Hb、HCT、TNF-α、IL-6比较无显著差异(P>0.05);观察组急性ARDS、多器官出血及渗出性肺炎等并发症发生率明显低于对照组(X^2/P=4.558/0.032、5.280/0.021、5.115/0.023),2组临床病死率、心律失常以及继发菌血症等发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论CRRT联合白蛋白能够有效改善重症HFRS并急性肾衰竭患者血液状态,调节体内电解质平衡,改善肾脏功能,降低患者并发症的发生率,临床疗效显著。

“一病一品”项目对保留生育功能的宫颈癌患者术后妊娠、心理状况及生活质量的影响

目的探讨"一病一品"项目的实施对保留生育功能的宫颈癌患者术后妊娠、心理状况及生活质量的影响。方法选取住院治疗的84例宫颈癌患者为研究对象,按照随机数字法分成两组,各42例,对照组给予常规护理及健康教育,观察组在对照组基础上采用"一病一品"项目进行护理干预。应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及欧洲癌症治疗组织编制的生活质量问卷(QLQ-C30)分别于干预前及干预后对两组患者进行测试,并统计两组患者术后妊娠率。结果观察组成功孕育子女率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^2=5.296,P=0.021);干预后,观察组SAS、SDS量表评分较对照组降低幅度更大(P<0.05);干预后,生活质量量表显示,观察组患者总体健康状况、功能量表各项评分均高于对照组(P<0.05),症状量表各中除恶心、呕吐外,各项目评分均低于对照组(P<0.05),6个单项测量项目除便秘、腹泻、经济困难外,观察组各指标评分均低于对照组(P<0.05)。结论"一病一品"项目模式能减轻保留生育功能的宫颈癌患者的心理压力,提高妊娠率,改善患者的生活质量,值得临床推广和应用。

瘢痕子宫中期妊娠引产致子宫切除4例分析

瘢痕子宫中期妊娠引产风险较大，主要是引起子宫破裂、大出血、脏器损伤，甚至子宫切除等，应引起充分重视。现将本站瘢痕子宫中期妊娠引产致子宫切除的病例进行回顾性分析。

打开学生思想的闸门——从“正确对待公民的权利和义务”的教学谈起

新课程标准指出，政治课教学要坚持知识性与思想性相结合的教育原则，既要把科学知识和技能教给学生，又要根据教学内容包含的教育因素，对学生进行合乎情理的思想政治和思想素质的教育，使教学活动具有教育感化、启迪创新的功能。最近，我在“正确对待公民的权利和义务”公开课教学中，采用贴近生活实际的典型材料，

和谐政治课教学环境的构建途径

政治课教学要根据学科特点，体现时代要求，积极构建和谐的教学环境，以利于学生的全面发展。笔者结合自身的教学实践，就如何构建和谐的政治课教学环境谈三点体会。

关于“看问题要分清主流和支流”的教学思考

随着教育观念的变革,课堂教学已日渐改变了过去传统的教学模式,并坚持了以人为本的教学观.因此,我们的政治课教学为了能适应时代的发展,就必须对教学的各个环节作科学的系统的设计.下面,笔者就以"看问题要分清主流和支流"这一框的教学内容为例,谈一些在教学设计过程中所思考的四个主要问题.