乳化条件及扩链方式对阴离子脂肪族水性聚氨酯乳液及其涂膜性能的影响

以聚酯多元醇、4 ,4’ -二环己基甲烷二异氰酸酯和二羟甲基丙酸为原料 ,采用预聚物混合工艺合成水性聚氨酯分散体 ,研究了中和方式、乳化条件和扩链方式对乳液及其涂膜性能的影响 ,确定了最佳乳化条件。

血栓弹力图评测三七皂苷联合阿司匹林对老年冠心病患者抗栓疗效的影响

目的通过血栓弹力图(TEG)观察三七皂苷联合阿司匹林的抗栓疗效。方法将51例老年冠心病患者随机分为对照组和试验组,对照组口服拜阿司匹林,试验组口服三七通舒胶囊和拜阿司匹林,观察2组对TEG和花生四烯酸诱导途径血小板抑制率(AA%)的影响。结果 2组间对照显示试验组在提高R值、K值及Angle角方面有统计学差异(P<0.05~0.01)。结论三七皂苷联合阿司匹林在抗栓方面优于单用阿司匹林,且不增加不良反应。

小剂量丙泊酚联合舒芬太尼静脉麻醉在食管静脉曲张套扎术中的应用

目的:探讨小剂量丙泊酚联合舒芬太尼用于肝硬化患者内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)中清醒镇静的安全性和有效性。方法:将择期行EVL的患者根据清醒镇静药物组合及剂量不同,随机分成2组。Ⅰ组给予芬太尼1.5μg/kg,丙泊酚0.8～1.2 mg/kg,待患者睫毛反射消失,呼之不应时进行操作;Ⅱ组给予舒芬太尼0.12μg/kg,丙泊酚0.25～0.5 mg/kg,待患者OAA/S评分达3分时即进行操作。记录2组患者的心率、血压、呼吸、血氧饱和度,以及胃镜操作时间、恢复时间、患者和内镜医生满意度评分以及术中、术后不良反应。结果:Ⅱ组患者血压、呼吸和心率术前后均无明显变化(P>0.05),而Ⅰ组的低血压的发生率35.7%高于Ⅱ组(5.5%)(P<0.05);Ⅱ组的恢复时间明显短于Ⅰ组(P<0.05),2组的操作时间、患者和内镜医生满意度评分均无明显不同(P>0.05)。结论:小剂量丙泊酚联合舒芬太尼能安全有效地用于肝硬化患者EVL,患者具有较好的血流动力学稳定性和较少的呼吸抑制。

无痛胃镜下套扎治疗食管静脉曲张的疗效及安全性分析

目的:探讨无痛胃镜下套扎治疗食管静脉曲张的疗效与安全性。方法:25例肝硬化患者共行35例次胃镜下套扎治疗,其中行普通胃镜组(普遍组)10例次,无痛胃镜组(无痛组)25例次;观察2组患者术前、术中、术后呼吸、心率、血压、血氧饱和度,术后调查患者对胃镜下套扎治疗的耐受情况及医生对手术的满意度,以及术前和术后7 d的肝功能及凝血酶原时间的变化。结果:除普通组术中的舒张压、收缩压高于无痛组外(P<0.05),2组患者的心率、呼吸、血氧饱和度在术前、术中、术后差异均无统计学意义(P>0.05);术中操作医生对食管蠕动及视野满意度无痛组明显高于普通组(P<0.01);2组术前、术后7 d丙氨酸氨基转移酶、白蛋白、总胆红素、凝血酶原时间差异均无统计学意义(P>0.05);无痛组术后7 d丙氨酸氨基转移酶和凝血酶原时间较术前明显下降(P<0.01),普通组术后7 d丙氨酸氨基转移酶较术前明显下降(P<0.01)。结论:无痛胃镜下套扎治疗食管静脉曲张是一种安全、易被患者接受且手术医生满意度较高的治疗方法。

幽门螺杆菌感染者细胞免疫应答及与胃癌的关系

目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染时不同疾病宿主Th1/Th2细胞免疫应答变化及与胃癌发生的相关性。方法:采用酶联免疫吸附法测定浅表性胃炎、胃癌前病变和胃癌患者血清γ干扰素(IFN-γ)及白细胞介素-4(IL-4)的水平,同时采用免疫组织化学方法检测3种疾病患者胃黏膜病变局部IFN-γ及IL-4的表达情况。结果:Hp阳性的浅表性胃炎患者血清IL-4水平较Hp阴性的浅表性胃炎患者明显降低(P<0.01);Hp阳性的浅表性胃炎、胃癌前病变及胃癌患者血清IL-4水平随病变的进展有逐渐升高的趋势,但3组间差异均无统计学意义(P>0.05),血清IFN-γ水平亦均无明显不同(P>0.05)。免疫组织化学检测发现IFN-γ在Hp感染的浅表性胃炎中表达较高(P<0.05),IL-4的表达与之相反,在Hp感染的胃癌组织中表达较高(P<0.05)。结论:胃病变局部Th1/Th2细胞免疫应答变化与Hp感染相关疾病的进展,特别是胃癌的发生密切相关。

乙二胺对聚氨酯-丙烯酸酯复合乳液性能的影响

以聚醚多元醇、甲苯二异氰酸酯和甲基丙烯酸甲酯为原料 ,采用原位乳液聚合工艺合成了聚氨酯 -丙烯酸酯复合乳液 ,研究了乙二胺扩链剂用量对乳液及其胶膜性能的影响。

中医药治疗失眠相关研究的可视化分析

目的:基于CiteSpace可视化分析软件对中医药治疗失眠领域已发表的文献进行检索、分析,从而探索中医药治疗失眠的发展现状。方法:以中国知网为数据库,检索2011年-2021年中医药治疗失眠的相关文献,导出后应用CiteSpace 5.8.2R软件对作者、机构、关键词进行分析,并绘制知识图谱。结果:共纳入1622篇文献,发文量分析显示中医药治疗失眠相关研究的发文量呈现稳中有升的良好趋势;发文作者中王平、张星平及何丽丽发文量居前三位;研究团队以黄俊山团队为核心;发文量最多的王平与其他作者合作不够密切,研究机构以北京中医药大学东直门医院为核心,中国中医科学院广安门医院、山东中医药大学次之,同时北京中医药大学东直门医院与中国中医科学院广安门医院合作较多,其余研究机构的地域分布相对分散;关键词分析提示近十年失眠领域的研究方向主要集中在睡眠质量、中医护理等方面;关键词聚类分析显示,中医护理、涌泉穴、治疗失眠为研究热点,关于睡眠质量的聚类分析居第二位;关键词突现分析显示,睡眠质量为突现强度最大的关键词,其次为生活质量、用药规律、血糖等。结论:近10年来中医药治疗失眠的研究不断增加,本研究利用知识图谱直观地展示了中医药治疗失眠的研究进展和热点趋势,为今后的科研、临床提供新的视角。

复方丹参联合奥曲肽治疗急性胰腺炎疗效观察

目的:观察复方丹参注射液联合奥曲肽治疗急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的疗效。方法:将44例AP患者随机分为对照组23例和观察组21例。对照组在常规禁食、胃肠减压等治疗的基础上,给予奥曲肽0.6mg加NS48ml以2ml/h(奥曲肽0.025mg/h)经微量静脉泵持续静脉泵注;观察组在对照组治疗基础上,予以复方丹参注射液250ml静脉滴注。观察并比较两组患者的症状、腹部体征消失的时间,住院时间,血、尿淀粉酶恢复正常时间。结果:观察组治疗后血、尿淀粉酶恢复正常时间均显著低于对照组(P<0.01),腹痛缓解时间、住院时间亦短于对照组(P<0.05),但两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方丹参联合奥曲肽能明显改善AP患者的临床症状和体征。

水性聚氨酯涂料技术进展综述

本文概述了水性聚氨酯涂料的生产技术、种类、应用领域及研究现状,指出水性聚氨酯涂料具有广阔的市场前景。

疏肝活血法对老龄动脉硬化模型大鼠血管内皮功能的影响

目的证实疏肝活血法对老龄动脉粥样硬化模型大鼠血管内皮功能保护及改善动脉粥样硬化作用。方法将40只雄性老龄wistar大鼠分为空白组、模型组、疏肝活血方低剂量和高剂量组4组,疏肝活血方低、高剂量组每日灌服药液0.75 g/kg、1.5 g/kg,14周后检测内皮素(ET)、血栓素(TXB2)、前列腺素(PGI2)、一氧化氮(NO)及血脂,取主动脉进行组织学观察。结果模型组大鼠内皮功能失调、脂质代谢紊乱、主动脉粥样硬化程度严重,疏肝活血方高、低剂量组均可升高实验大鼠PGI2及NO,降低TXB2水平(P<0.05或P<0.01),降低三酰甘油(TC)、总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平(P<0.05或P<0.01);高剂量升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平(P<0.05),减少主动脉血管中膜钙盐沉积,减少泡沫细胞和平滑肌细胞增生。结论疏肝活血方能改善模型大鼠的内皮功能,改善脂质代谢紊乱,减轻大鼠动脉粥样硬化斑块病变程度,并存在量效关系。

内镜下氩离子凝固术治疗大肠多发息肉44例临床分析

目的：探讨内镜下氩离子凝固术（argon plasma coagulation,APC）治疗大肠多发息肉的临床疗效及安全性。方法：44例大肠多发息肉患者使用APC300型内镜专用氩气刀对广基扁平息肉进行内镜下APC灼除治疗。其中29例直径0.2-0.5 cm的广基扁平息肉仅行APC灼除;15例直径0.6-2.0 cm的亚蒂型、有蒂型及广基型大息肉行高频圈套电切,局部创面渗血者再行APC止血治疗。结果：44例患者均治愈。结论：APC治疗大肠多发息肉疗效佳,并发症极少,安全性好,且操作简便、快捷。对于多发性广基扁平小息肉,APC可作为首选治疗方法。

血清C反应蛋白测定在急性胰腺炎中的诊断价值

目的:动态检测急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者外周血C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平,探讨CRP对AP早期诊断与预后评估的价值。方法:根据Ranson评分及CT分级评定将33例AP患者分为轻症急性胰腺炎(mild acutepancreatitis,MAP)组15例和重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)组18例;SAP组中有并发症者4例,无并发症14例。采用全自动免疫比浊法分别检测33例患者入院后第1、3、7、14天外周血CRP的水平,同时检测12名健康人CRP作为对照。结果:AP患者入院时CRP水平显著高于正常对照组(P<0.01),入院1周内SAP组CRP水平高于MAP组(P<0.01),SAP组有并发症者CRP高于SAP组无并发症者(P<0.01),SAP患者CRP水平高峰值在病程的第3天。结论:动态监测CRP水平可作为AP严重程度评估、早期诊断及预后判断的一个独立的衡量指标,值得临床推广应用。

中医药治疗缓慢性心律失常的临床研究

缓慢性心律失常指窦性心率低于60次/分,包括病态窦房结综合征、窦性心动过缓、房室传导阻滞、室上性和室性逸搏等,目前西医治疗尚缺乏理想的药物,近年来应用中医或中西医结合方法对该病作了大量的临床研究工作,并取得一定的进展.……

酮康唑引发缺血性结肠炎1例内镜观察并文献复习

目的:探讨缺血性结肠炎的少见病因、临床特点、鉴别诊断、内镜下表现及治疗方法。方法:对1例以腹泻、腹痛伴血便为主要症状的住院患者在抗感染、支持对症治疗的同时在48 h内完善实验室检查及相关辅助检查,明确诊断后给予特异性治疗并积极寻找可能的病因。结果:患者发病前有明确的服用酮康唑病史,血白细胞增高,大便RBC 4+,WBC+,OB+,结肠镜检查提示缺血性结肠炎。抗生素联合低分子右旋糖酐、罂粟碱治疗10 d后复查结肠镜提示完全治愈。结论:服用酮康唑可能是引起缺血性结肠炎的少见病因,结肠镜检查是诊断缺血性结肠炎的可靠手段,低分子右旋糖酐联用罂粟碱对治疗缺血性结肠炎具有很好疗效。

肝硬化患者胆囊壁厚度变化及其临床意义

目的 :研究肝硬化患者胆囊壁厚度的变化并探讨其临床意义。方法 :回顾性分析 4 3例肝硬化患者B超及肝功能检查资料 ,并进行统计学处理。结果 :肝硬化患者有胆囊壁增厚者达 76 .7% ,且有腹腔积液者胆囊壁增厚发生率为 87.1% ,高于无腹腔积液者 5 0 .0 % (P <0 .0 5 )。胆囊壁厚度与门静脉宽度呈正相关关系 (P <0 .0 1) ,与血浆清蛋白呈负相关关系 (P <0 .0 1)。结论 :肝硬化患者往往伴有胆囊壁增厚 ,且伴发腹腔积液者胆囊壁增厚发生率高于无腹腔积液者。其原因是多方面的 ,门脉高压及低蛋白血症可能是主要因素。

急性胰腺炎合并肝功能损害的临床意义

目的探讨急性胰腺炎肝功能损害程度及其临床意义。方法通过对42例急性胰腺炎患者临床资料回顾性分析,按病情轻重分为重症急性胰腺炎和轻症急性胰腺炎,按病因分为胆源性及非胆源性。对比分析两组患者的肝功能,以了解肝功能损害的程度和对病程的影响。结果重症急性胰腺炎患者肝功能损害程度明显比轻症急性胰腺炎患者重(P<0.05);胆源性胰腺炎患者肝功能变化亦明显重于非胆源性胰腺患者(P<0.05);重症胰腺炎合并肝功能损害的患者,其腹痛缓解时间、血淀粉酶复常时间及住院天数均较轻症胰腺炎合并肝功能损害的患者明显延长。结论急性胰腺炎早期即可能发生肝功能损害且影响预后。

肝硬化患者胆囊结石的成因探讨

目的 探讨肝硬化与胆囊结石的相关性。方法 采用B超检查、分析 ,比较肝硬化代偿期与失代偿期患者胆囊结石的发生情况与健康对照组比较。结果 肝硬化患者胆囊结石的发生率明显高于对照组 (P <0 .0 1 ) ,失代偿组高于代偿组 (P <0 .0 5)。肝硬化患者胆囊壁厚度≥ 4mm胆囊结石的阳性率高于胆囊壁 <4mm者 (P <0 .0 5)。肝硬化患者门静脉内径≥ 1 3mm胆囊结石的阳性率高于内径<1 3mm者 (P <0 .0 1 )。结论 肝硬化患者胆囊结石发生率与胆囊壁厚度 ,门静脉内径、肝功能受损严重程度有关。

有机硅改性水性聚氨酯的研究进展

综述了有机硅改性水性聚氨酯的制备方法及其产物的结构与性能,并展望了其应用前景。