解郁起阳汤联合小剂量西地那非治疗心理性勃起功能障碍的临床观察

目的:观察解郁起阳汤联合小剂量西地那非对心理性勃起功能障碍的临床疗效。方法:将98例肝气郁结、肾阳亏虚型心理性勃起功能障碍患者随机分入治疗组和对照组。对照组以小剂量西地那非治疗;治疗组在对照组基础上加用解郁起阳汤治疗。共治疗6周。治疗前后采用国际勃起功能指数问卷(international index of erectile function,ⅡEF-5)和中医证候积分对比评价疗效。结果:两组治疗后的ⅡEF-5评分均较治疗前显著提高(治疗组P<0.01,对照组P<0.05)。治疗后治疗组ⅡEF-5评分和临床症状改善优于对照组(P<0.05)。结论:解郁起阳汤联合小剂量西地那非能改善心理性勃起功能障碍患者的阴茎勃起功能,消除心理障碍,并起到调整全身整体状态的作用。

中老年人群亚健康肾虚型的证候特征初探

目的:探讨中老年人群亚健康状态肾虚型的证候特征。方法:采用证候信息调查表对中老年人亚健康状态者进行中医证候信息的流行病学调查;应用描述性分析、因子分析进行数据的统计分析。结果:中老年人亚健康状态的主要证型为肾虚型,依次为:肾阴阳两虚证(22.39%)、肾阴虚证(15.42%)、肾阳虚证(10.45%)、肾精亏虚证(9.45%)、肾气(虚)不固证(7.46%)。其中肾阳虚证的证候特征为:畏寒怕冷、大便稀溏、夜尿多、小便清长等;肾阴虚证的证候特征为:潮热颧红、五心烦热、便秘、盗汗、腰膝酸软、小便黄等;肾精亏虚证的证候特征为:须发早白、脱发、性欲减退。结论:初步确定的中老年人亚健康状态肾阳虚证、肾阴虚证和肾精亏虚证的证候特征可为临床辨证提供参考依据。

中西医结合治疗慢性胃炎38例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗慢性胃炎的疗效。方法：将76例慢性胃炎患者随机分为2组。治疗组38例,以益气健脾、辛开苦降为治则,采用四君子汤合半夏泻心汤加味为基本方(由黄芪、党参、白术、茯苓、炙甘草、海螵蛸、白及、法半夏、干姜、黄连、黄芩等组成)配合西药治疗；对照组38例,单用西药阿莫西林、替硝唑、多潘立酮、硫糖铝、泮托拉唑治疗。结果：总有效率治疗组为94．7%,对照组为73．7%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0．05)。HP根除情况总有效率治疗组为92．1%,对照组为71．1%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0．05)。结论：中西医结合治疗慢性胃炎疗效好,复发率低。

止眩镇痛方合金纳多注射液治疗老年人脑动脉硬化症64例

脑动脉硬化症是老年人常见、多发性疾病，具有起病缓慢、病程长的特点，早期多表现为神经衰弱综合征，其中以头晕、头痛为常见症状。笔者从2002年7月-2006年7月，采用止眩镇痛方合金纳多注射液治疗老年人脑动脉硬化症，取得较好疗效，结果报道如下。

扶正化瘀胶囊治疗乙肝肝硬化脾功能亢进及抗肝纤维化疗效观察

目的:观察扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片(ETV)治疗乙型肝炎肝硬化脾功能亢进及其抗肝纤维化的疗效。方法:62例乙型肝炎肝硬化合并脾功能亢进患者,随机分为观察组31例,对照组31例。观察组方案为扶正化瘀胶囊1.5 mg,3次/天与恩替卡韦0.5 mg,1次/天口服,联用6个月;对照组方案为恩替卡韦0.5 mg,1次/天口服,治疗6个月。观察血常规,B超脾脏形态,门静脉主干,肝纤四项变化。结果:观察组血常规WBC、PLT治疗前后均有显著差异,治疗后观察组WBC、PLT较对照组治疗后有显著差异;观察组脾长径、脾厚、门静脉主干治疗前后均有显著差异,治疗后观察组脾长径、脾厚较对照组治疗后有显著差异;观察组HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅵ-C治疗前后均有显著差异,治疗后观察组HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅵ-C较对照组治疗后有显著差异。结论:扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化脾功能亢进以及抗肝纤维化的疗效优于单独应用恩替卡韦。

中西医结合治疗肝胃不和型消化性溃疡的临床观察

目的:观察疏肝和胃汤联合抗溃疡西药对肝胃不和型消化性溃疡的临床疗效。方法:将85例肝胃不和型消化性溃疡患者随机分入观察组和对照组。对照组以常规抗溃疡西药治疗,观察组在此基础上加用疏肝和胃汤治疗。共治疗6周。治疗前后采用纤维胃镜检查和中医证候积分对比评价疗效。结果:经治疗后,观察组消化性溃疡面的愈合程度明显优于对照组(P<0.05)且临床症状改善较对照组更加显著(P<0.01)。结论:肝和胃汤联合抗溃疡西药能促进肝胃不和型消化性溃疡患者的创面愈合,改善局部和全身症状。

幽门螺杆菌感染与血浆中同型半胱氨酸的关系探讨

目的探讨健康体检人群幽门螺杆菌(Hp)感染与同型半胱氨酸(Hcy)的关系。方法选取2012年12月至2013年9月在该院体检中心接受健康体检的930例普通人群作为研究对象,采用免疫胶体金法测定Hp感染情况,根据Hp感染情况分为Hp阳性组(n=465)和Hp阴性组(n=465例),同时应用化学发光仪通过荧光偏振免疫检测法检测血浆总Hcy(tHcy),分析Hp感染与Hcy之间的关系。结果受检930例人群中,Hp阳性组tHcy水平高于阴性组(P>0.05);Hp阳性组tHcy水平升高的异常率68.39%,Hp阴性组tHcy水平升高的异常率44.30%,两组差异有统计学意义(P<0.05);Hp阳性组男性tHcy水平异常率88.25%,女性tHcy水平异常率18.80%;Hp阴性组男性Hcy水平异常率59.76%,女性Hcy水平异常率5.30%,组间同性别异常率及组内不同性别比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 Hp感染可能是导致高Hcy血症的危险因素之一,应积极开展Hp感染的防治,以减少心脑血管疾病的发生。

HPLC法测定七宝美髯颗粒中补骨脂素和异补骨脂素的含量

目的:建立HPLC测定七宝美髯颗粒中补骨脂素、异补骨脂素的含量测定方法。方法:采用DiamonsilC18(4.6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱,流动相为甲醇-水(55∶45),流速1.0 mL/min,检测波长为246 nm。结果:补骨脂素浓度在10.6～42.4μg/mL时与峰面积呈良好线性关系(r1=0.9999),异补骨脂素浓度在11.3～45.2μg/mL时与峰面积呈良好线性关系(r2=1.0000);补骨脂素和异补骨脂素的回收率(n=9)分别为99.61%和98.94%,RSD分别为0.81%和1.03%。结论:该法简便、准确、灵敏度高、重现性好,能有效控制七宝美髯颗粒的质量。

清热利湿化瘀汤联合舍尼通治疗慢性非菌性前列腺炎的临床观察

目的:观察清热利湿化瘀汤联合舍尼通对慢性非菌性前列腺炎的临床疗效。方法:将113例湿热下注、气滞血瘀型慢性非菌性前列腺炎患者随机分入观察组和对照组。对照组以舍尼通治疗,观察组在对照组基础上加用清热利湿化瘀汤治疗。共治疗8周。通过前列腺液(EPS)中白细胞(WBC)和卵磷脂小体(SPL)计数和中医证候疗效标准评价治疗效果。结果:与治疗前比较,治疗后两组EPS中WBC计数均显著降低,SPL计数均显著升高(观察组P<0.01,对照组P<0.05)。治疗后观察组EPS中WBC、SPL计数改善显优于对照组(P<0.05),且观察组总有效率显著高于对照组(P<0.01)。结论:清热利湿化瘀汤联合舍尼通能减轻慢性非菌性前列腺炎患者的前列腺炎症反应,改善局部和全身症状。

“三黄汤”对艾滋病患者CD45RA阳性淋巴细胞及CD95阳性淋巴细胞的影响

目的:研究中药"三黄汤"对艾滋病患者CD45RA阳性淋巴细胞及CD95阳性淋巴细胞的影响。方法:30例艾滋病期患者随机分成治疗组和对照组。观察基线以及治疗3、6、9、12个月末CD45RA+淋巴细胞数、CD95+淋巴细胞数/CD45RA+淋巴细胞数百分比。结果:治疗组和对照组各观察时间点CD45RA+淋巴细胞计数分别较同组的基线水平显著升高,治疗组和对照组各观察时间点CD95+/CD45RA+分别较同组的基线水平显著下降。在第9个月末和第12个月末时,治疗组CD45RA+淋巴细胞数升高程度、CD95+/CD45RA+百分比下降程度与对照组比较均有显著性差异。结论:"三黄汤"能够通过增加CD45RA+淋巴细胞及降低CD95+/CD45RA+百分比改善艾滋病患者的免疫功能。

益真Ⅰ、Ⅱ号胶囊周期序贯治疗肾虚型经间期出血的临床观察

目的:观察仙子益真(益真Ⅱ号)胶囊、仙芪益真(益真Ⅰ号)胶囊周期序贯治疗肾虚型经间期出血的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例经间期出血患者随机分为2组,观察组运用周期疗法治疗,月经后开始服用益真Ⅱ号胶囊,月经周期第12天开始加服益真Ⅰ号胶囊,2种胶囊交替口服,直至下次月经来潮,对照组口服戊酸雌二醇片(补佳乐),月经第12天开始口服,1次/天,每次0.5 mg,共5天。3个月后评定疗效。结果:治疗后观察组月经间期出血量评分低于对量组,出血时间少于对照组,伴随症状改善情况优于对照组,总有效率高于对照组。结论:益真胶囊周期序贯治疗肾虚型经间期出血的临床疗效满意。

舒肝解郁汤治疗慢性乙型病毒性肝炎抑郁症的临床观察

目的:观察自拟舒肝解郁汤治疗慢性乙型病毒性肝炎抑郁症的临床疗效。方法:将80例慢性乙型病毒性肝炎抑郁症患者随机分为观察组和对照组,每组40例。全部患者均维持原有慢性乙型病毒性肝炎基础治疗。观察组予舒肝解郁汤口服,每d 1剂;对照组予谷维素20 mg/次,每d 3次,抑郁症状较重者加用适量抗抑郁药氟西汀(10 mg/d)治疗。同时对全部患者实施心理和行为干预,治疗6 W后观察疗效。结果疗程结束时,观察组疗效优于对照组(P<0.01);观察组HAMD量表积分与对照组相比明显下降(P<0.01);观察组ALT与对照组相比也明显下降(P<0.01)。结论:舒肝解郁汤可明显改善慢性乙型病毒性肝炎抑郁症患者的临床症状,促进肝功能恢复正常,提高患者生活质量。

中医调治亚健康状态70例临床观察

目的观察中医辨证论治配合针灸调治亚健康状态的临床疗效。方法将明确诊断为亚健康状态的70例患者中医辨证分为4型，根据证型给予中药口服，同时结合针灸治疗，10天为1疗程，3疗程后统计疗效。结果经调治70例患者总有效率为87％。结论中医辨证施治调理亚健康状态有优势。

针灸治疗中风失语症的临床疗效

目的:探讨针灸治疗中风失语症的临床效果。方法:选取我院2005年5月到2013年4月收治的84例中风失语症患者,将其随机分为两组,两组患者在接受尼莫通、拜阿司匹灵常规基础治疗后,对照组46例接受盐酸培他啶治疗,治疗组38例接受针灸治疗,对比治疗后两组患者的语言功能。结果:治疗组38例患者,痊愈16例,改善19例,无效3例,总有效率为92.1%,对照组46例患者,痊愈10例,改善24例,无效12例,总有效率为73.9%,两组临床效果对比,治疗组显著优于对照组,有统计学意义(P<0.05)结论:针灸治疗中风失语症,可有效改善患者的失语状况,提高其生命质量,值得在临床中推广使用。

温补脾肾法治疗慢性结肠炎临床研究

目的:观察温补脾肾法治疗慢性结肠炎的临床疗效。方法:91例脾肾阳虚证慢性结肠炎患者,采用温补脾肾法治疗。基本方:制附子、炮姜、补骨脂、肉豆蔻、五味子、吴茱萸、当归、大枣、生姜、陈皮。共治疗3月。治疗后即时和6月后评价治疗效果。结果:治愈37例,好转45例,无效9例,总有效率为90.11%。治疗后6月随访,复发12例,复发率为14.63%。结论:温补脾肾法能有效地改善慢性结肠炎患者的临床症状,减少复发。

芎芪颗粒对肾间质纤维化大鼠肾组织HGF、MMP-3、TIMP-1的影响

目的:探讨芎芪颗粒抗肾间质纤维化的作用机制。方法:将32只雄性Wistar大鼠随机分入假手术组、UUO模型组、蒙诺治疗组和芎芪颗粒治疗组,采用相应处理后取肾脏组织,以Western Blot检测HGF蛋白表达,以免疫组织化学法检测MMP-3和TIMP-1。结果:与假手术组比较,UUO模型组的肾脏组织HGF蛋白相对表达量下降(P<0.01),MMP-3和TIMP-1均升高(P<0.01)。与UUO模型组比较,蒙诺治疗组和芎芪颗粒治疗组的肾脏组织HGF蛋白相对表达量和MMP-3均升高(P<0.01),TIMP-1均下降(P<0.01)。结论:芎芪颗粒可能通过提高HGF的表达及诱增其下游因子MMP-3的表达,抑制TIMP-1的表达,恢复MMP-3/TIMP-1的失衡,来达到抗肾间质纤维化的作用。

脾虚湿困大鼠有机阴离子转运肽2a1、2b1和4a1动态表达的探讨:中医湿浊转运机理研究

目的探讨脾虚湿困大鼠各脏腑组织有机阴离子转运肽(organic anion transporter polypeptide,oatp)2a1、2b1和4a1表达的动态变化在湿浊转运中的机制。方法 48只大鼠被随机分成正常组、正常+马兜铃酸I(aristolochic acid I,AA-I)5min组、正常+AA-I 60min组、脾虚湿困组、脾虚湿困+AA-I 5min组和脾虚湿困+AA-I 60min组。经处理后取各组大鼠肺、胃、肝、脾、肾、大肠和小肠组织,检测各组织oatp2a1、2b1和4a1基因和蛋白表达。结果与正常组比较,正常+AA-I 60min组脾、肾、大肠、小肠oatp2a1mRNA表达下调(P<0.05),脾虚湿困组脾、肾、小肠oatp2b1和脾、胃oatp4a1mRNA表达下调(P<0.05),脾虚湿困+AA-I 5min组小肠oatp2a1、大肠oatp2b1和脾oatp4a1mRNA表达下调(P<0.05),脾虚湿困+AA-I 60min组大肠oatp2a1和肺、肾、胃、小肠oatp2b1及肾、胃oatp4a1mRNA表达下调(P<0.05)。各组各脏腑组织oatp2a1、2b1和4a1的蛋白表达与基因表达结果一致。结论机体各脏腑组织可能通过调控oatp2a1、2b1和4a1的表达水平来实现体内的湿浊转运。

多模式音频脉冲光电治疗仪治疗原发性1级高血压病临床研究

目的:观察多模式音频脉冲光电治疗仪对原发性1级高血压病患者的临床治疗效应。方法:对90例原发性1级高血压病患者进行辨证分型后,将各证型患者随机分入光电音治疗组、单纯针刺组和口服安慰剂组,采用相应治疗。结果:光电音治疗组治疗后降压的总有效率显著优于单纯针刺组(P<0.05)和口服安慰剂组(P<0.01)。光电音治疗组治疗后症状改善的总有效率显著优于口服安慰剂组(P<0.01)。结论:多模式音频脉冲光电治疗仪能有效地降低原发性1级高血压病患者的血压,改善其临床症状。

基于有机阴离子转运肽2a1基因表达的湿浊转运机制研究

目的:探讨湿浊转运的分子生物学机制及各脏腑间相互协调和制约作用。方法:将48只SD雄性大鼠随机分入空白组、空白+马兜铃酸Ⅰ(AA-Ⅰ)组、脾虚夹湿组和脾虚夹湿+AA-Ⅰ组,采用相应处理后取肺、胃、肝、脾、肾、大肠和小肠组织,以RT-PCR定量检测各组织有机阴离子转运肽(oatp)2a1基因表达量。结果:空白+AA-Ⅰ60min组与空白组、空白+AA-Ⅰ5min组比较,脾、肾、大肠和小肠oatp2a1基因表达量均降低(P<0.05)。与空白组比较,脾虚夹湿+AA-Ⅰ5min组小肠和脾虚夹湿+AA-Ⅰ60min组大肠oatp2a1基因表达量均降低(P<0.05)。脾虚夹湿+AA-Ⅰ5min组与空白+AA-Ⅰ5min组比较,大肠和小肠oatp2a1基因表达量均降低(P<0.05)。脾虚夹湿+AA-Ⅰ60min组与空白+AA-Ⅰ60min组比较,脾oatp2a1基因表达量升高(P<0.05)。结论:机体可能通过调控各脏腑oatp2a1基因表达水平及调节脾、肾、大肠和小肠的相互关系来实现体内的湿浊转运。

基于脾虚大鼠有机阴离子转运肽2a1动态表达的脾主运化内涵探讨

目的:通过观察脾虚大鼠马兜铃酸-Ⅰ(AA-Ⅰ)的代谢与肺、肝、胃、小肠组织有机阴离子转运肽2a1(oatp2a1)表达的关系探讨脾主运化的内涵。方法:SD大鼠随机分为空白组、脾虚组、空白+AA-Ⅰ组、脾虚+AA-Ⅰ组。脾虚组、空白组做AA-Ⅰ药代动力学,并取肺、胃、肝、小肠组织;空白+AA-Ⅰ组、脾虚+AA-Ⅰ组予AA-Ⅰ灌胃后5、60m in分别取上述组织,检测各组织中o a tp2a1表达情况。结果:脾虚组与空白组的AA-Ⅰ代谢出现差异。oatp2a1 mRNA表达:脾虚组中肺、肝、胃组织表达量较空白组升高(P<0.01,P<0.05),空白+AA-Ⅰ组60m in中小肠组织表达量较空白组降低(P<0.01),脾虚+A A-Ⅰ组中5min肺、肝组织表达量较脾虚组降低(P<0.05)。结论:脾虚状态下,AA-Ⅰ代谢差异与肺、肝、胃、小肠组织oatp2a1表达改变相关,提示肝、胃、小肠在脾主运化中发挥重要作用,肺发挥协调作用。