肝脏局灶性病变的超声造影体会

目的对比分析超声造影与常规超声检查在鉴别诊断肝脏局灶性病变中的价值。方法肝脏局灶性病变患者135例，使用常规超声和超声造影两种方法对比检查，比较二者诊断肝脏局灶性病变的敏感性、特异性和准确性。结果本组135例病例中，常规超声诊断肝脏局灶性病变的敏感性、特异性和准确性分别为69．9％、88．5％和77．0％；超声造影诊断肝脏局灶性病变的敏感性、特异性和准确性分别为89．2％、92．3％和90．4％。二者敏感性和准确性比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论常规超声检查法可以敏感地检出肝内局灶性病变，可应用于日常工作中筛查肝脏疾患；超声造影检查法则可对常规超声难以确诊的病例进行鉴别诊断，进一步提高超声诊断肝肿瘤的准确性。

射频消融治疗子宫疾病181例分析

目的射频消融治疗子宫疾病181例分析及临床意义。方法回顾分析2010年10月至2012年3月间在我院行射频消融治疗妇科子宫病变的病例181例,181例病例于超声引导下行射频消融治疗。其中子宫肌壁间肌瘤67例,黏膜下肌瘤73例,功血症子宫内膜增厚41例。结果 181例超声引导下行射频消融治疗中,子宫肌壁间肌瘤67例,子宫黏膜下肌瘤73例,子宫内膜增厚41例。射频治疗后于3个月及6个月行超声复查。其中子宫肌壁间肌瘤67例中25例肌瘤消失,42例缩小约2/3。其中子宫黏膜下肌瘤73例中67例肌瘤消失,6例缩小约2/3。彩超复查瘤体缩小,肌瘤的周边回声增强,血流信号减少。子宫内膜增厚41例中38例内膜较之前薄2/3,3例较之前薄1/3。功能性子宫出血的治疗后,子宫内膜声像恢复正常,阴道流血症状消失。结论自凝刀属于一种高频电滋波,利用其射频生物热效应,使肌瘤细胞死亡,射频消融是创伤小的临床应用之一,在射频消融治疗时超声引导,易于操作准确进行,具有明显临床意义。

速度向量成像技术评价冠心病患者颈动脉病变

目的探讨速度向量成像技术分析冠心病患者颈动脉壁的运动速度、应变率及扭转运动。方法根据冠状动脉造影,将71例受检者分为冠心病组45例及正常组26例。在速度向量成像模式下,分别取左颈总动脉距颈内外动脉分叉处1.5 cm及2.5 cm处两个短轴切面,勾画动脉内膜,分析颈动脉壁的运动速度及应变率,并计算其扭转角度。结果45例冠心病患者左颈总动脉各壁运动速度及应变率大于正常组(P<0.05)。冠心病组颈动脉壁的扭转角度与正常组无统计学差异(P>0.05)。结论利用速度向量成像技术测量患者颈动脉壁的运动速度及应变率,可以评估冠心病患者的血管病变,并有望成为预测冠心病的新指标。

颈动脉及股动脉粥样硬化预测冠心病

目的利用体表超声研究颈动脉及股动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的关系。方法根据冠状动脉造影,将61名患者分为冠心病组(35人)及正常组(26人),利用高频线阵探头测定颈动脉及股动脉后壁内中膜厚度(IMT),观察有无斑块形成及其程度。结果冠心病组患者颈动脉及股动脉内中膜厚度较正常组明显增厚,斑块的阳性率高,两者呈高度相关(P<0.05)。并且随着血管病变的增加,冠心病程度加重。结论颈动脉及股动脉粥样硬化是冠心病的高危因素,对冠心病有较大的预测价值。

超声造影检测心肌梗死患者受损左室壁的价值

目的探讨超声造影在检测心肌梗死患者左室壁受损范围中的价值。方法对75名发生心肌梗死的患者进行实时心肌造影,分别于超声造影前后观察心内膜边界显示情况,评价和比较节段室壁运动情况。结果超声造影后左室心内膜边界的显示较造影前明显清晰,受损节段与未受损节段的对比增强。以冠状动脉造影结果为标准,造影检测的灵敏度、特异度和准确度均高于造影前(p<0.05)。结论实时超声造影能有效增强左室心内膜边界显示和受损心肌边界显影,提高对左室壁受损范围检测的准确性。

肝脏超声造影的优点及局限性探讨(附60例临床分析)

目的通过对比观察常规超声检查与超声造影对肝脏局灶性病变的诊断结果,探讨肝脏超声造影的优点及局限性。方法采用国外临床超声诊断模式,由一名医师对60例肝脏局灶性病变患者分别采用常规超声及超声造影进行检查,探测过程全部动态存档并标记。对两组资料进行无规则编排后,由另一名资深医师进行诊断。结果普通超声检查法诊断符合率为83.3%,超声造影法诊断符合率为90.0%,二者差别无统计学意义。结论超声造影技术对部分肝脏局灶性病变的显示有较特异性的表现,但本研究显示,对于最后诊断超声造影与常规超声检查的差别无统计学意义。

超声诊断技术在食管癌的应用及评价

超声诊断技术在食管癌的应用及评价杨舒萍，沈明，陈红１资料与方法本组患者２４例。男１８例，女６例，年龄最小３４岁，最大６８岁；均有不同程度的咽下梗噎感。对照组１０例，均经胃镜证实食道正常。使用ＡｌｏｋａＳＳＤ－６５０、Ａｃｕｓｏｎ１２８ｘｐ／１０超声诊...

二维超声超声联合弹性成像在浅表淋巴结疾病诊断中的应用

目的二维超声(US)联合超声弹性成像(UE)在诊断浅表淋巴结疾病的应用研究较少,本文拟探讨US联合UE在浅表淋巴结疾病诊断中的应用价值。资料与方法回顾性分析214例患者浅表淋巴结(266枚)的影像学资料,并分析US检查评分、UE分级与术后病理结果。结果反应性增生淋巴结和淋巴瘤性淋巴结弹性分级以≤III级为主,而恶性肿瘤转移性淋巴结的弹性分级以≥IV级为主。UE和US+UE对反应性淋巴结与转移性淋巴结的良恶性判断准确度较高。US+UE对恶性浅表淋巴结诊断的敏感度(90.13%)和准确度(86.09%)优于US(敏感度:72.37%;准确度:68.05%)和UE(敏感度:77.63%;准确度:72.56%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 US+UE可提高良恶性浅表淋巴结的诊断和鉴别诊断水平。

超声在类风湿关节炎中的应用

类风湿关节炎（RA）是一种全身性自身免疫性疾病,累及多个关节,好发于女性,常以小关节起病,关节病变多呈对称性、侵袭性和致残性[1],发病率和病死率高。RA的病因尚不清楚,可能与遗传、感染、吸烟、寒冷刺激、内分泌等因素有关。滑膜炎是RA的基本病理改变,炎症反复持续发作,导致关节骨质破坏、功能障碍,甚至残疾。

彩色多普勒超声引导下活检结合造影在卵巢肿瘤诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声引导下活检结合造影在卵巢肿瘤诊断中的应用价值。方法选择2010年10月至2013年2月我院收治的经活检病理确诊的卵巢肿瘤患者180例(良性卵巢肿瘤120例,恶性卵巢肿瘤60例),所有患者都给予了二维超声、彩色多普勒超声与造影分析。结果良性肿瘤超声显示多为囊性,彩色超声显示囊壁少量点状血流;恶性肿瘤超声显示多为囊实性,彩色超声显示囊壁丰富血流。恶性肿瘤患者的动脉RI值明显高于良性肿瘤患者,对比差异有统计学意义(P<0.05)。恶性卵巢肿瘤患者的增强速率与半廓清时间明显高于良性卵巢肿瘤患者,而始增时间与达峰时间明显低于良性卵巢肿瘤患者,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声引导下活检结合造影在卵巢肿瘤诊断中的应用可实时动态显示血流灌注情况,有助于提高超声对良恶性卵巢肿瘤的诊断及鉴别诊断能力。

速度向量成像评价不同超敏C反应蛋白水平尿毒症患者左心功能的价值

目的应用速度向量成像(VVI)定量分析不同超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平尿毒症患者的左心功能,探讨该技术在临床中的应用价值。资料与方法60例尿毒症患者根据hs-CRP水平分为hs-CRP正常组(A组,30例)和hs-CRP升高组(B组,30例),并随机选择30例健康志愿者作为对照组。VVI技术测定左心长轴16个节段的收缩期峰值应变率(SSR)、舒张期峰值应变率(DSR),并进行各组之间的比较。结果与对照组相比,A、B组心肌各节段DSR均减低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与A组相比,B组各节段DSR均减低,差异有统计学意义(P<0.05);B组SSR均减低,其中前壁及侧壁中间段、心尖段,下壁基底段、中间段、心尖段,后间隔心尖段,前间壁、后壁中间段的SSR差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 VVI技术可敏感地反映hs-CRP升高患者左心节段心肌功能的损害较严重。

TI-RADS分类超声客观评价体系的建立和应用

目的筛选影响甲状腺病灶良恶性的超声指标,探讨甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分类超声客观评价体系的建立及应用。方法通过Logistic方程回顾性分析1 080例甲状腺结节超声图像表现,筛选出鉴别良恶性的超声指标,获得指标权重并赋值,开发TI-RADS分类分析软件。纳入332例甲状腺疾病患者验证TI-RADS分类超声客观评价体系的诊断效能。结果共5项超声指标进入回归模型,分别为纵横比[优势比(OR)=3.61)]、边缘(OR=3.83)、成分(OR=11.46)、回声(OR=14.11)、微钙化(OR=48.82)。TI-RADS分类超声客观评价体系诊断332例甲状腺疾病患者的ROC曲线下面积为0.91(P<0.05)。结论甲状腺病灶超声恶性指标的权重、形成的不同组合相比指标的数量,更值得关注。通过构建Logistic方程的TI-RADS分类超声客观评价体系具有较高的诊断效能。

三维造影增强能量多普勒超声在卵巢肿瘤诊断中的应用

目的探讨三维造影增强能量多普勒(3D-CEPD)在卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。方法对50例卵巢肿瘤患者分别于造影前、造影中及造影后进行三维能量多普勒(3D-PD)检查。采用3D-PD直方图计算肿瘤血管形成指数(Ⅵ)、血流指数(FI)和血管形成-血流指数(VFI),比较卵巢良性与恶性肿瘤各血管参数的差异及各血管参数在造影前、造影中、造影后的差异,并评价3个参数的诊断效能。结果 50例患者中,18例为恶性肿瘤,32例为良性肿瘤。造影前、中、后卵巢恶性肿瘤的血管参数均明显高于良性肿瘤(P均<0.01),良恶性肿瘤的各血管参数在造影前、造影中、造影后的差异有统计学意义(P均<0.01)。3个不同检查时段血管参数鉴别卵巢良恶性肿瘤的ROC曲线下面积均为Ⅵ最大,FI最小。造影前、中、后三个不同检查时段Ⅵ诊断卵巢恶性肿瘤的ROC曲线下面积分别为0.83、0.87、0.89。造影前以Ⅵ=2.2%为界值,鉴别卵巢良恶性肿瘤的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率为77.77%、87.50%、77.77%、87.50%、84.00%;造影中以Ⅵ=23.2%为界值,各诊断效能分别为94.44%、90.62%、85.00%、96.66%、92.00%;而造影后以Ⅵ=12.4%为界值,各诊断效能分别为94.44%、93.75%、89.47%、96.77%、94.00%,造影中及造影后的诊断效能较造影前明显增高(P<0.01),而造影后的特异度、阳性预测值优于造影中(P<0.01)。结论 3D-CEPD可提高鉴别卵巢肿瘤良恶性的能力,血管参数Ⅵ最有诊断价值,其诊断效能以造影后更佳。

超声造影对肝脏局灶性病变的诊断价值

目的:探讨超声造影对肝脏局灶性病变的诊断价值。方法:采用低机械指数实时连续成像技术和造影剂SonoVue对149例肝脏局灶性病变作超声造影检查。结果:149例肝脏局灶性病变中,肝脏恶性肿瘤具有较特征性的超声造影表现,而良性病变除血管瘤、局灶性增生结节、肝脏囊性占位具有特征性的改变易于诊断外,其他尚无特征性表现。结论:超声造影对肝脏局灶性病变具有较高的诊断价值,尤其是鉴别良恶性病变。

SonoVue超声造影在肾盂癌诊断中的应用

目的:探讨超声造影对肾盂癌的诊断价值。方法:选择78例患者,其中46例患者有无痛性血尿,18例患者腰痛,14例患者腰部肿块伴血尿,分别采取常规超声、静脉团注SonoVue造影剂造影法进行检查,对比超声诊断结果。结果:常规超声、SonoVue造影剂造影法检查敏感性及诊断符合率分别为46.2%、88.5%,84.6%、96.2%,两种方法差异有统计学意义(P<0.05)。结论:造影剂SonoVue能使肾盂肿块显示更清晰,有助于肾盂癌的诊断。

三维超声检测消化道梗阻合并羊水过多胎儿的产尿率

胎儿消化道梗阻畸形常合并羊水过多的机制尚不明确。本研究应用三维超声检测消化道梗阻胎儿产尿率（urineproductionrate，UPR），分析其羊水过多的原因。

高磷铁矿工艺矿物学研究

通过采用多元素分析、X射线衍射、精密阻抗分析、扫描电镜和电子能谱等综合措施,研究了某铁矿的工艺矿物学特性,得出了铁矿石的化学组成、矿物组成及一些重要的物性参数,为合理开发利用该铁矿提供了理论与实践依据。并分析了对此高磷铁矿常用的选矿方法不能取到好的效果的原因。