急性荨麻疹患者血中心肌肌钙蛋白I水平测定

为了解急性荨麻疹患者的心肌损伤情况,采用固相、双位点的化学发光免疫分析方法,测定了40例急性荨麻疹患者血中的心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平。结果有6例cTnI高于正常对照组,占15%。急性荨麻疹治愈后cTnI水平恢复正常,说明急性荨麻疹患者部分存在一定程度的心肌损伤。

煤焦油洗剂(泽它洗剂)治疗头皮脂溢性皮炎疗效观察

煤焦油洗剂（泽它洗剂）治疗头皮脂溢性皮炎疗效观察杨莉佳①头皮脂溢性皮炎是临床上常见的皮肤病，治疗的方法比较多，但疗效不十分满意，我们使用１％的煤焦油洗剂外用治疗，取得了较好的临床效果，现总结报告如下。１临床资料所有患者均来自皮肤科门诊，共２２例，其中...

SCF E3泛素化连接酶的研究进展

Skp1-Cullins-F-box蛋白复合物(SCF复合物)E3泛素化连接酶是最大的泛素化连接酶家族成员,该蛋白复合体可以促进多种蛋白通过泛素化降解,对细胞周期、DNA复制等多种生物过程具有重要的调节作用。SCF E3泛素化连接酶在人类肿瘤中的异常激活可以诱导细胞无限制的增殖和基因组的不稳定,因此,E3泛素化连接酶复合物成员可以作为抗肿瘤治疗的靶点。本文主要介绍SCF E3泛素化连接酶作为抗癌药物的靶点和新型肿瘤抑制剂MLN4924的抗肿瘤作用。

CSG-II型静电治疗仪治疗皮肤病91例

对CSG-II型静电治疗仪治疗痤疮、湿疹、神经性皮炎、银屑病91例进行临床观察,结果治愈率26.4%,显效率46.1%,有效率23.1%,总的有效率达95.6%,无明显副作用。

盐酸氨基酮戊酸光动力疗法联合CO_2激光治疗尖锐湿疣疗效观察

目的评价盐酸氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光治疗尖锐湿疣的疗效和复发率。方法治疗组53例外用盐酸氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光治疗,对照组52例单用CO2激光治疗,每周治疗1次,疗程最多3周。末次治疗后随访6个月,判定疗效并观察复发率。结果治疗组的治愈率和6个月复发率分别为92.31%,7.69%,不良反应主要是轻度疼痛和糜烂;对照组的治愈率和6个月复发率分别为59.18%,40.82%,不良反应主要是疼痛和溃疡。两组的治愈率和6个月复发率比较差异均有显著性(P<0.001)。结论外用盐酸氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光治疗尖锐湿疣治愈率高,复发率低,副作用小。

3.6% 5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗中重度痤疮的临床疗效及安全性观察

目的:探讨低浓度光敏剂、短时间封包、红光光源的光动力疗法治疗痤疮的临床疗效和安全性。方法:84例中、重度痤疮应用低浓度5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-aminolevulinic acid photodynamic therapy,ALA-PDT),共3次治疗,每次间隔2周,从开始治疗后2、4、8、12周记录疗效及不良反应。结果:大部分患者经3次治疗后皮损明显减少,随着治疗次数的增加有效率和痊愈率逐渐增加,在完成治疗后4周疗效最佳,有效率90.48%,痊愈率46.43%。在第一次治疗和第二次治疗后,分别有29例及19例患者皮疹增多,但在第三次治疗后均好转。完成治疗8周时有部分患者皮疹复发。ALA-PDT对重度及中度痤疮疗效相似,无统计学差异。不良反应轻微,为一过性。结论:低浓度短时间封包的ALA-PDT是一种简单、高效及不良反应轻微的治疗中、重度痤疮的疗法。

2247例非淋菌性尿道炎病原体检测及支原体药物敏感分析

非淋菌性尿道炎（nongonococcal urethritis，NGU）是常见的性传播疾病之一，近年来发病率明显增加，已成为最常见的性传播疾病之一。为了解无锡地区NGU的病原体流行及其耐药情况，我科于2003年1月-2005年12月对2247例疑为NGU的患者进行沙眼衣原体（C．trachomatis，Ct）检测以及解脲支原体（U．urealyticum，Uu）和人型支原体（M．hominis，Mh）培养,并对支原体进行药敏试验，为临床抗生素的选择提供参考依据,现将结果报告如下。

两种光疗法治疗难治性痤疮临床疗效观察

目的:探讨5-氨基酮戊二酸光动力疗法(ALA-PDT)及红蓝光治疗中重度痤疮的临床疗效和安全性。方法:40例中重度痤疮患者随机分为2组,光动力疗法组20例,予ALA-PDT治疗,10 d治疗1次,共3次。红蓝光组20例,1周照光2次,1次红光1次蓝光,共8次。在开始治疗前、治疗后10、20、30、90 d详细记录皮损情况和不良反应。结果:ALA-PDT组在治疗后90 d有效率85%,红蓝光治疗组为30%,ALA-PDT组疗效明显优于红蓝光治疗组。ALA-PDT病情控制时间更长,且对囊肿有效。ALA-PDT组患者不良反应发生率100%,红蓝光组为35%,因症状轻微多数患者不需特殊处理。结论:两种光疗法均为痤疮有效安全的治疗方法,ALA-PDT疗效明显优于红蓝光治疗,治疗重度痤疮比红蓝光更具优势。

中药汽疗治疗寻常型银屑病71例临床及实验研究

目的 :观察中药汽疗治疗寻常型银屑病的临床疗效并进行汽疗方剂“艾柏熏剂”的初步药效学研究。方法 :临床治疗寻常型银屑病 71例 ,采用积分法观测了治疗前后红斑色泽、浸润程度、鳞屑及瘙痒的变化 ,并同时进行了安全性观测 ,采用小鼠阴道上皮细胞有丝分裂检测及小鼠尾鳞片颗粒层形成测定的方法进行了“艾柏熏剂”治疗银屑病的药效学试验。结果 :中药汽疗治疗寻常型银屑病有效率为 5 6 .3 4 %。具有消除红斑浸润、祛屑止痒的功效 ,无明显副作用。“艾柏熏剂”有显著降低小鼠阴道上皮有丝分裂的作用和对小鼠皮肤的角化不全有明显的治疗作用。结论 :中药汽疗治疗寻常型银屑病有较好的临床疗效 ,汽疗方剂的药效学研究为其治疗银屑病提供了试验依据。

颜面再发性皮炎665例接触性变应原分析

目的了解无锡地区颜面再发性皮炎患者的接触性变应原分布情况。方法对2008年6月-2012年3月本科门诊665例颜面再发性皮炎患者用"瑞敏"中国筛查系列变应原CH-1000斑贴试剂盒进行斑贴试验,结果进行统计学分析。结果斑贴试验阳性率83.01%,性别及年龄差异均无统计学意义(P均>0.05)。阳性率居前6位的变应原依次为重铬酸钾、氯化钴、硫酸镍、甲醛、卡巴混合物、对苯类(混合物)和芳香混合物。其中男性患者卡巴混合物、对苯类(混合物)、亚乙基二胺、巯基混合物和秋兰姆混合物的阳性率显著高于女性,女性患者硫酸镍阳性率显著高于男性;≥41岁的中老年组芳香混合物阳性率显著高于少儿组和青年组。以上差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论重铬酸钾、氯化钴、硫酸镍、甲醛、卡巴混合物、对苯类(混合物)和芳香混合物是无锡地区颜面再发性皮炎的主要变应原。斑贴试验可明确患者接触性变应原的种类,对指导日常防护有重要意义。

甲真菌病危险因素的病例对照研究

目的探讨甲真菌病发病可能的危险因素。方法对175例甲真菌病患者进行1∶1配比的病例对照研究,采用单因素和多因素的条件Logistic回归分析。结果甲真菌病发病与下列9个因素密切相关:足癣(OR=10.502),手癣(OR=9.991),长期用广谱抗生素、皮质类固醇、免疫抑制剂治疗(OR=7.180),潮湿的生活或工作环境(OR=5.167),家族史(OR=2.687),甲外伤(OR=2.668),公用拖鞋、擦脚布、脚盆(OR=2.081),手足多汗(OR=1.955)、勤换鞋袜(OR=0.324)。结论足癣,手癣,长期用广谱抗生素、皮质类固醇、免疫抑制剂治疗,潮湿的生活或工作环境,家族史,甲外伤,公用拖鞋、擦脚布、脚盆,手足多汗是甲真菌病发病的危险因素,勤换鞋袜为甲真菌病的保护因素。

儿童甲真菌病82例临床及病原菌分析

目的了解儿童甲真菌病的主要临床特征,危险因素及病原菌的种类和构成情况。方法对2003年3月～2006年12月本科门诊就诊的真菌直接镜检阳性的82例儿童甲真菌病患者(年龄≤18岁)进行流行病学调查及真菌的分离培养。结果儿童甲真菌病最常见的感染类型是远端侧缘甲下型,指甲感染者较趾甲感染者常见。手癣、足癣、甲外伤、长期穿不透气的鞋袜是儿童甲真菌病的危险因素。共分离出致病真菌64株,皮肤癣菌59株(92.19%),其中红色毛癣菌57株(89.06%);酵母菌5株(7.81%),白念珠菌最常见。结论儿童甲真菌病最常见的致病菌是红色毛癣菌,其次为白念珠菌。临床特征和危险因素的分析对于儿童甲真菌病的防治具有重要意义。

氦氖激光联合伐昔洛韦治疗额面部带状疱疹89例临床疗效观察

目的观察氦氖激光联合伐昔洛韦治疗额面部带状疱疹的疗效。方法选择符合带状疱疹诊断标准的额面部患者89例,随机分为两组。两组均给予伐昔洛韦分散片0.3g/次,2次/d,连用10d。治疗组同时给氦氖激光照射,30min/次,1次/d,直至皮损消退。结果共入组89例,其中治疗组45例,对照组44例,所有患者均完成研究。治疗后4周,治疗组的有效率为97.8%,显著高于对照组(88.6%)(P<0.05);治疗组VAS评分及带状疱疹后遗神经痛发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论采用氦氖激光联合伐昔洛韦治疗额面部带状疱疹安全有效,可有效降低面瘫及后遗神经痛的发生率。

门诊性病患者不当求医行为及影响因素分析

目的了解门诊性病患者存在的不当求医行为的特征,并对其影响因素进行探讨,为相关部门制定引导患者形成正确求医行为的对策提供依据。方法采用横断面研究设计,在上海市和无锡市三家不同规模和类型的医院,运用自行设计的匿名问卷,采用系统抽样方法随机抽取在近半年内经临床和实验室确诊且配合程度较好的门诊性病患者共562人进行调查。共收集了519名患者的一般人口学特征、性病相关知识、诊疗情况和求医经历等信息,分析患者各类不当求医行为的特征及其影响因素。结果门诊性病患者存在着相当比例的不当求医行为,就诊延误率达51.4%,平均首次就诊间隔时间为8天;仅有69.0%的患者通知固定性伴,有34.8%的患者的固定性伴未共同诊治;25.8%的患者有未经诊断而自行用药治疗性病的经历;8.7%的患者去过非正规机构诊治性病;9.2%的患者去过无证药店购买治疗性病的药物。影响患者产生各类不当求医行为的因素包括性别、性病防治知识掌握情况、户籍性质、文化程度、收入水平、自报感染途径、与就诊医院的距离等。结论性病防治知识的普及、提高性病医疗服务的可及性是改善患者就诊延误现象的关键环节;促进性伴通知和固定性伴同治的重点应为男性和文化程度较低的患者。

78例狂犬病疫苗药疹临床分析

从1991年4月至1995年11月,我们共收治因注射狂犬病疫苗而引起的药疹78例,现分析如下:

甲真菌病临床评分指数指导特比萘芬连续疗法治疗甲真菌病

目的 制定甲真菌病临床评分指数(SCIO),并观察其指导特比萘芬连续疗法治疗甲真菌病的疗效及安全性。方法 根据影响甲真菌病疗效的主要因素;甲真菌病的病情和甲的生长速度,制定SCIO。计算99例甲真菌病患者靶甲的SCIO积分,并予相应疗程的特比萘芬口服治疗。结果 94例患者,停药时(近期)临床痊愈率15.96％,有效率51.06％,真菌学治愈率72.34％;停药后3个月(中期)临床痊愈率79.79％,有效率91.49％,真菌学治愈率89.36％。不良反应发生率为16.16％。结论 SCIO具有一定的科学性和实用性,指导特比萘芬连续疗法治疗甲真菌病疗效良好。

面部浅部真菌感染102例临床及病原菌分析

面部浅部真菌感染（以下简称面癣）是由真菌感染面部表皮角质层而引起的炎症反应，发生红斑、丘疹、水疱，继之脱屑，常呈环形。为了解无锡地区面癣的临床发病情况及病原菌，笔者对2007年12月-2008年12月来我院皮肤科就诊的102例面癣患者进行了临床调查及病原菌分析。现报告如下。

只要青春不要“痘”

22岁的小王即将大学毕业．拥有美好前途的他本应该充满阳光和自信。可他充满忧郁．因为他的痘痘长满了整个面颈部．很多都是比较严重的囊肿和结节，他四处求医．均疗效不佳。在面对很快到来的面试和恋爱时．他非常自卑，小小的痘痘成了压在他身上的一块石头．