中国孕妇睡眠障碍检出率的Meta分析

目的:系统评价我国孕妇睡眠障碍检出率。方法:系统检索维普数据库(VIP)、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(WanFang Database)、PubMed、Web of Science、EMbase、the Cochrane Library、PsycINFO中从建库至2023年2月发表的有关我国孕妇睡眠障碍流行情况的文献。由2名研究者进行文献筛选、质量评价和资料提取,采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果:共纳入52篇文献,涉及51859例孕妇。Meta分析结果显示,我国孕妇睡眠障碍检出率为42.8%[95%CI(38.3%,47.4%)]。亚组分析结果显示,年龄<35岁、文化程度为初中及以下、居住在城镇、西部地区、产次为0次、孕周≥28周、有流产史、有妊娠合并症或并发症、有抑郁症状的孕妇睡眠障碍检出率更高;此外,在研究设计方面,使用的匹兹堡睡眠质量问卷(PSQI)划分标准越高,孕妇睡眠障碍检出率就越低。结论:现有证据表明,我国孕妇睡眠障碍检出率较高;受年龄、文化程度、不同来源人群、孕周、产次、流产史、妊娠合并症或并发症、抑郁症状、PSQI划分标准的影响,孕妇睡眠障碍检出率存在一定的差异。

中国孕妇分娩恐惧发生现状的meta分析

目的:系统评价中国孕妇分娩恐惧发生现状。方法:检索VIP、CNKI、CBM、Wan Fang、Web of Science、Embase、Cochrane Library和PubMed数据库中关于我国孕妇分娩恐惧的文献,检索时限从建库至2022年7月。采用Stata 16.0软件进行meta分析。结果:共纳入24篇文献,包括9029名孕妇。meta分析显示,我国孕妇分娩恐惧检出率为71.89%,分娩恐惧评分为34.77分。亚组分析发现,样本量<300、300~600、>600的分娩恐惧检出率分别为73.10%、73.28%、67.81%;东部、中部和西部地区分娩恐惧检出率分别为70.94%、75.07%、70.40%;轻度、中度、重度分娩恐惧检出率分别为50.46%、18.65%、3.29%。年龄18~25岁、文化程度低、孕周≥28周、首次妊娠、家庭人均月收入低、独生子女、居住在农村的孕妇分娩恐惧评分更高。结论:我国孕妇分娩恐惧检出率较高,且在不同样本量、研究地域和分娩恐惧程度之间存在差异,其分娩恐惧水平受年龄、文化程度、孕周等多种因素影响。

不同肠内营养途径对ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎影响的网状Meta分析

目的采用网状Meta分析方法评价不同肠内营养途径对重症监护病房(ICU)机械通气患者呼吸机相关肺炎(VAP)的影响。方法检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普和中国生物医学文献数据库中关于肠内营养途径对ICU机械通气患者VAP影响的随机对照试验,经过筛选文献、提取数据并对纳入文献进行质量评价后,采用R4.1.3 Gemtc程序包进行贝叶斯网状Meta分析。结果共纳入46篇文献,包括3510例患者,涉及5种肠内营养途径(鼻肠管、鼻胃管、胃肠双腔管、胃造瘘管、胃空肠造瘘管)。网状Meta分析结果显示:在降低VAP发生率方面,鼻肠管、胃肠双腔管、胃空肠造瘘管、胃造瘘管均优于鼻胃管(均P<0.05),胃造瘘管排序最优,其次为胃空肠造瘘管和胃肠双腔管。在缩短机械通气时间方面,鼻肠管、胃肠双腔管、胃造瘘管均优于鼻胃管(均P<0.05);在缩短ICU住院时间方面,鼻肠管、胃造瘘管均优于鼻胃管(均P<0.05);在缩短机械通气和住院时间方面胃造瘘管排序均为最优,其次均为鼻肠管和胃空肠造瘘管。结论胃造瘘管、胃空肠造瘘管和胃肠双腔管在降低ICU机械通气患者VAP发生率方面具有优势,胃造瘘管、鼻肠管和胃空肠造瘘管在缩短ICU机械通气患者机械通气时间和ICU住院时间方面具有优势,但受纳入研究数量和质量的限制,结果应谨慎解释。

负压引流联合持续冲洗治疗糖尿病足的Meta分析

目的探讨负压引流联合持续冲洗治疗糖尿病足的有效性。方法检索时限为建库至2022年1月,检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库中关于负压引流联合持续冲洗治疗糖尿病足的随机对照研究,由两名研究人员进行资料提取和文献质量评价,并使用Rev‐Man 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献,总样本量为851例,其中研究组采用负压引流联合持续冲洗,对照组采用负压引流、持续冲洗或常规处理。Meta分析结果:与对照组相比,研究组能缩短创面愈合时间,差异有统计学意义[SMD=-5.25,95%CI(-6.51,-3.99),Z=8.17,P<0.00001];研究组清洁时间短于对照组,差异有统计学意义[SMD=-2.46,95%CI(-3.11,-1.80),Z=7.35,P<0.00001];研究组创面痊愈率高于对照组,差异有统计学意义[OR=6.21,95%CI(3.14,12.28),Z=5.24,P<0.00001]。结论负压引流联合持续冲洗治疗能有效促进糖尿病足创面的愈合。

中国老年人成功老龄化与社会支持相关性的Meta分析

目的 系统评价中国老年人成功老龄化与社会支持的相关性。方法 计算机检索VIP、CBM、CNKI、WanFang Data、PubMed、Cochrane Library、CINAHL、Embase、Web of Science数据库,搜集以上数据库从建库至2022年5月发表的中国老年人成功老龄化与社会支持相关性的研究。研究者在进行文献筛选、资料提取和文献质量评价后,采用RevMan5.4.1软件进行本次Meta分析。结果 本研究共纳入7篇文献,包括2283名老人。Meta分析结果显示,成功老龄化与社会支持的合并相关系数为0.60(95%CI 0.32~0.88)。亚组分析结果显示,两者的相关系数随发表年份的提高而上升、随样本量的加大而增大;来自社区的老年人相关系数高于来自养老机构的老年人(0.70 vs.0.40);北方老年人相关系数高于南方老年人(0.63 vs.0.35);使用成功老龄化量表与社会支持评定量表得出的相关性高于使用成功老龄化量表与领悟社会支持量表(0.65 vs.0.24)。结论 当前证据表明,中国老年人成功老龄化与社会支持水平呈中等正相关,老年人的社会支持水平越高,成功老龄化水平越高;但不同年份、人群来源、样本量、测量方法得出的成功老龄化与社会支持相关性不同。

择时五音安神法对ICU连续性血液净化患者谵妄与睡眠的影响

目的:观察择时五音安神法对ICU连续性血液净化患者谵妄与睡眠的影响。方法:将132例ICU连续性血液净化患者随机分为观察组与对照组。观察组以择时五音安神法治疗,对照组予以常规护理,采用ICU意识模糊评估量表(CAM-ICU)及查兹-坎贝尔睡眠量表(RCSQ)评分,观察两组患者谵妄及睡眠状况。结果:观察组谵妄的发病率及持续时间显著低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组RCSQ评分显著高于对照组(P<0.05)。但两组ICU住院时间及住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:择时五音安神法是预防ICU连续性血液净化患者谵妄的有效方法,且能改善患者睡眠情况。