芦荟对小鼠便秘的作用及其机制初探

目的观察芦荟对便秘小鼠的通便作用和对小鼠肠蠕动和肠壁重吸收水分功能的影响。方法通过给小鼠灌服复方地芬诺酯混悬液建立小鼠便秘模型。采用观察首次排红便的时间、粪便的性状、干重量以及小鼠肠推动的推进百分率,来判断芦荟治疗便秘的作用,并探讨其对小鼠肠蠕动和肠壁重吸收水分功能的影响。结果高或中浓度用药组小鼠首便时间为(200.8±19.4)min和(229.3±17.5)min,与阴性对照组(253.8±23.2)min比较,均能缩短便秘小鼠的首便时间(P<0.05),且高浓度用药组的效果更为明显(P<0.05);高或中浓度用药组小鼠排便的总干重量为(45.0±8.5)mg和(33.0±9.5)mg,与阴性对照组(16.5±9.3)mg比较,均能增加便秘小鼠排便的总干重量(P<0.05),且高浓度用药组的效果更为明显(P<0.05),而且湿便较多,与阳性对照组(64.5±18.8)mg比较(P<0.05);高、中或低浓度芦荟治疗组小鼠肠蠕动的推进百分率分别为(93.7±4.0)%,(86.5±9.5)%和(80.4±13.4)%,与空白对照组(69.0±8.4)%比较,均能提高便秘小鼠肠蠕动的推进百分率(P<0.05), 其中高浓度组最为明显。结论芦荟能有效加强小鼠肠蠕动和减少肠壁重吸收水分功能,且作用温和,起到治疗便秘的作用。

塞来昔布对膝关节表面置换患者的预防性镇痛

背景:超前镇痛的有效性目前存在争议,既往研究中关于置换前因素对外周及中枢敏感化作用的重视程度不够。目测类比评分法在某些时候不能有效的反映患者的疼痛情况,其客观性和重复性不佳。目的:观察塞来昔布对膝关节表面置换患者置换前预防性镇痛的有效性。方法:选取因膝关节病行膝关节表面置换的患者为评估对象,经匹兹堡睡眠质量指数、抑郁自评量表及焦虑自评量表评分后筛选出患者30例,按随机数表法等分为塞来昔布组和维生素C组。两组患者入院后第2-4天分别口服塞来昔布与维生素C,并分别于服药前1 d晚及服药后第3天晚用目测类比评分法评定患者轻重侧静息及活动时的疼痛程度,再用痛阈测量仪测量患者的电痛阈及电耐痛阈值,测量过程遵循随机双盲对照原则。结果与结论:塞来昔布组患者服用塞来昔布3 d后双膝静息及运动状态下目测类比评分变化差异无显著性意义(P>0.05),双侧下肢的电痛阈较服药前提高(P<0.05),重侧电痛阈值(目测类比评分较轻侧高)服药前、后变化较轻侧明显(P<0.05),双侧下肢电耐痛阈用药前后的目测类比评分变化差异无显著性意义(P>0.05);塞来昔布组患者服药前后双膝轻重侧的目测类比评分变化差值与对应侧的电痛阈及电耐痛阈的变化差值无显著相关性(P>0.05);维生素C组患者服药前后双膝的目测类比评分、双侧下肢电痛阈及电耐痛阈变化均差异无显著性意义(P>0.05)。结果证实,塞来昔布可提高膝关节病患者行全膝关节表面置换置换前的电痛阈,重侧更为敏感,在全膝关节表面置换前可发挥预防性镇痛的作用。相对于目测类比评分,痛阈的变化或能更敏感地反映膝关节置换患者用药前后的疼痛变化,疼痛水平的变化与疼痛敏感度的变化之间尚无相关性。

小柴胡汤对鼻咽癌细胞生长的抑制作用

目的:探讨复方小柴胡汤对鼻咽癌高分化鳞癌细胞株1(nasopharyngeal carcinoma cell line,CNE-1)和鼻咽癌低分化鳞癌细胞株2(CNE-2)生长的抑制作用,试图为该药物的临床开发与应用提供实验数据。方法:按浓度梯度配置复方小柴胡汤,用MTT实验检测不同浓度复方小柴胡汤对CNE-1/2细胞生长的影响,同时运用软琼脂克隆形成实验检测其对CNE-1/2细胞增殖能力的影响;在BALB/cA-nu裸鼠右背后皮下接种对数生长期细胞悬液(5×105个/mL)0.2 mL,成功复制肿瘤模型后随机分为5组,每组8只,于次日复方小柴胡汤按0.5,0.25,0.125 g.mL-1高、中、低3个剂量给药,同时设阳性对照组和阴性对照组,连续给药15 d后,测量肿瘤的体积和质量,计算体积抑制率和瘤重抑制率,研究复方小柴胡汤对CNE-2细胞裸鼠移植瘤的抑制作用。结果:MTT法和克隆形成实验结果提示,与阴性对照组相比,不同浓度的复方小柴胡汤处理CNE-1和CNE-2细胞24,48,72 h,发现对两株的细胞生长和增殖能力均存在不同程度的抑制作用,并随药物浓度和作用时间的增加而增强,两者结果显示其半数抑制浓度约为2.5 g.L-1;与阴性对照组比较,裸鼠体内抑瘤实验发现给复方小柴胡汤治疗组裸鼠肿瘤生长速度明显减慢,阴性对照组(0.76±0.28)g,(962.88±245.96)mm3和复方小柴胡汤低浓度治疗组(0.88±0.40)g,(1 239.66±421.93)mm3肿瘤生长明显快于高、中浓度治疗组(0.22±0.14)g,(239.31±137.07)mm3;(0.20±0.16)g,(263.42±166.57)mm3及CTX阳性对照组(0.20±0.10)g,(246.72±194.6)mm3(P<0.05)。结论:复方小柴胡汤能抑制鼻咽癌CNE-1和CNE-2细胞的生长、增殖,对CNE-2裸鼠移植瘤的生长有抑制作用。

莪莲小柴胡汤的抗癌作用及其机制研究

目的:通过重复观察莪莲小柴胡汤(ELXCHT)对荷瘤鼠的抑瘤作用和免疫功能的影响,及其毒副作用,探究其抑瘤机制,为该复方的临床开发和研究提供实验资料。方法:高、中、低浓度ELXCHT处理组分别给予ELXCHT灌服,对照组给予等量无菌生理盐水,阳性药物处理组给予环磷酰胺(CTX)。通过观察肿瘤生长情况、小鼠体重的变化、胸腺系数、脾脏系数和肿瘤组织光、电镜检测,探索ELXCHT的抑瘤作用和机制及其对免疫功能的影响和副作用。结果:各用药组均较对照组有明显抑瘤作用(P<0.05),高浓度组与CTX组具有同等的抑瘤效应(P>0.05)。与CTX相比,ELXCHT能够显著提高机体的免疫功能,高浓度组的胸腺系数和脾系数与阳性组的比较有显著差异(P<0.05);ELXCHT毒副作用较小,实验前各组小鼠体重无显著差异(P>0.05),实验结束时各用药组小鼠体重与CTX处理组比较有显著差异(P<0.05),高、中浓度ELXCHT处理组结束时小鼠体重与对照组比较也有显著差异(P<0.05);光镜和电镜检测发现3种不同浓度ELXCHT处理组均可见瘤细胞凋亡和坏死,及巨噬细胞吞噬凋亡小体等改变,其中以高浓度ELXCHT处理组最为显著,而CTX处理组部分瘤细胞则以坏死为主。结论:ELXCHT能有效抑制肿瘤生长,增强机体免疫力和诱导肿瘤细胞凋亡,不良反应少,是应用前景广阔的抗癌中药。

复方中药促进家兔皮肤创伤愈合的实验研究

目的:研究复方创伤药对创伤伤口的治疗作用,比较中药和西药对皮肤创伤的疗效作用,寻求经济便捷而又有效的创伤愈合药,探讨其初步机制。方法:通过查找比较各种中药的药理及应用,以野菊花20g,蒲公英30g,黄柏30g,三七30g,地榆30g,配成一副中药(实验组),建立家兔创伤模型,以伤口愈合面积、愈合率、结痂和病理切片作为指标,与目前常用药磺胺嘧啶银霜(对照组)对照,观察该药促进伤口愈合的作用。结果:实验组与空白组(涂以碘酒)比较,实验组能明显提高家兔的伤口愈合率(P<0.05);实验组与对照组比较,伤口愈合率无明显差异(P>0.05);与空白组比较,实验组和对照组均能促进表皮形成,减少炎症细胞浸润,加速胶原纤维增生形成瘢痕。结论:该复方中药在创伤愈合中有显著的作用,能促进伤口血管重建,减少炎症细胞的浸润,加速胶原纤维的增生形成瘢痕,防止伤口感染。

复方小柴胡汤抑制荷EAC小鼠肿瘤生长及提高体液免疫水平的初步研究

目的探讨复方小柴胡汤(FFXCHT)抑瘤作用及其免疫机制。方法用昆明小鼠建立皮下肿瘤模型,分别用高、中、低浓度FFXCHT灌胃,再分别以环磷酰胺(CTX)和香菇多糖为对照组,连续给药12d后处死小鼠,称小鼠体质量、瘤重,计算脾脏系数和行脾脏光电镜的检查;在以香菇多糖为阳性对照组时,同时测定脾淋巴细胞转化率和IL-2活性。结果各浓度用药组均能显著提高小鼠的体质量,且能明显抑制荷EAC小鼠肿瘤生长,以高、中浓度为佳,而阳性组体质量明显下降(P<0.05)。各用药组均能提高脾脏系数和脾脏细胞功能,增加脾淋巴细胞转化率和IL-2活性,以中浓度用药组作用最明显,而CTX阳性对照组的体液免疫功能则显著下降。结论FFXCHT能明显抑制EAC肿瘤的生长,同时能增加小鼠体质量,提高治疗肿瘤的药物耐受性,改善体液免疫功能而发挥抗癌作用,是高效、低毒、前景广阔的抗癌方剂。

莪莲小柴胡汤毒理分析和抑瘤作用及机制的初探

【目的】观察ELXCHT的毒理和探讨其体内抑瘤作用,及对免疫功能和自由基的影响,为该复方在实验研究和临床应用方面奠定基础。【方法】急性毒性实验:以最大给药量灌胃,每天3次,连续给药14d,观察小鼠的一般情况、死亡数及重要脏器改变;用药组分三组分别灌以高、中、低浓度ELXCHT,阴性组给予等量无菌生理盐水,阳性组给予CTX。通过观察过氧化物酶(CAT)和黄嘌呤氧化酶(XOD)和肝脏光镜、电镜下组织结构的变化来判断ELXCHT对自由基水平和肝脏毒性的影响;抑瘤作用及免疫功能实验:连续给药12d,观察瘤重和胸腺及脾脏系数。【结果】ELXCHT毒性低,最大给药量试验未发现异常改变,且光镜及电镜检测未发现其对肝组织有毒性作用的表征;与阴性对照组比,中、低浓度用药组可提高荷瘤鼠血清CAT的水平,降低荷瘤鼠血清XOD水平;与阴性对照组比较,三种不同浓度ELXCHT用药组对荷瘤鼠有明显抑瘤作用,其中高浓度用药组抑瘤作用优于低浓度用药组,和CTX阳性组抑瘤作用相仿;高浓度用药组的胸腺系数和脾系数升高最为显著。【结论】ELXCHT毒性低,适宜浓度的ELXCHT能提高肝细胞功能,能有效升高小鼠血清CAT水平和降低XOD的水平,调控体内的氧化/抗氧化酶系统保护机体。其在体内可以抑制EAC的生长,并增加小鼠免疫功能从而发挥抑瘤作用,具有巨大的临床开发前景。

鸡蛋对大鼠胃溃疡的预防作用及其机制初探

目的研究鸡蛋(含蛋壳)对大鼠胃溃疡的影响,机制及其与西药药效的比较。方法以无水乙醇灌胃复制胃溃疡模型,从胃液的pH,胃粘膜溃疡指数和损伤程度三方面观察鸡蛋(含蛋壳)A组,西药B组:西咪替丁+东莨菪碱,空白C组(生理盐水)治疗大鼠消化性溃疡的情况。探讨鸡蛋(含蛋壳)的治疗作用和机制。结果以2ml蛋花汤和0.032g蛋壳粉灌胃4d,2次/d,可明显防止大鼠消化性溃疡的发生,与空白组(pH=2.8333)比较,鸡蛋(含蛋壳)组(pH=6.5833)能降低胃液的酸度(P<0.05);西药组(pH=6.8333)与鸡蛋(含蛋壳)组(pH=6.5833)之间的比较(P<0.05);与空白组(溃疡指数=114.00)比较,鸡蛋(含蛋壳)组(溃疡指数=56.67)能减轻胃粘膜的溃疡程度(P<0.05);粘膜损伤程度:C组>A组>B组。结论蛋花汤中含有的脂肪,蛋白等,尤其卵磷脂可以保护胃粘膜免受胃液中H+的损伤,及其中的还原性成分可以防止胃粘膜受氧自由基的损害,蛋壳含CaCO3可以中和胃液中的H+,对胃粘膜起到保护作用。

关节软骨损伤与修复

外伤或炎症所造成得关节软骨损伤临床十分常见,且可能导致严重的后果,如关节疼痛、畸形和功能障碍。而临床治疗中却缺乏可靠的修复方法与准则指导临床工作。本文阐述了关节软骨生物组织及功能特性,并重点讲述了临床中常用的关节软骨修复方法及近年研究较多的修复方法,例如干细胞移植的应用等。

复方中药对S180荷瘤鼠免疫器官超微结构的影响

目的:探讨复方中药对S180荷瘤鼠免疫功能的影响。方法:将55,52或60只小鼠随机分为5组,各组动物于右臀部皮下接种S180细胞悬液(2×107mL-1)0.2mL/只,对3组S180荷瘤鼠用高(0.5g/mL)、中(0.25g/mL)和低(0.125g/mL)浓度复方中药溶液灌胃,同时设阴性对照组和阳性对照组,计算脾和胸腺系数,同时采用电镜观察荷瘤鼠脾和胸腺淋巴细胞增殖情况。结果:高、中及低浓度复方中药均可提高S180荷瘤小鼠脾和胸腺系数,促进脾和胸腺淋巴细胞增殖,且以高和中浓度治疗组较明显;同时可见用药后小鼠食欲略有改善,体重增加。结论:复方中药可通过提高S180荷瘤鼠免疫功能而达到抑瘤作用。

复方小柴胡汤对荷EAC鼠IL-2水平和CD4^+/CD8^+比值的影响

目的:探讨复方小柴胡汤(FFXCHT)对艾氏腹水癌(EAC)荷瘤小鼠脾细胞IL-2水平和血CD4+/CD8+比值的影响。方法:观察FFXCHT对EAC荷瘤小鼠的肿瘤重量、胸腺和脾系数的影响;用[3H]-TdR掺入法测定脾细胞IL-2的水平;用流式细胞仪测定血CD4+和CD8+T淋巴细胞含量,并计算CD4+/CD8+比值。结果:FFXCHT高、中和低浓度治疗组EAC荷瘤小鼠肿瘤重量均明显少于模型组(P<0.01)。模型组胸腺系数和脾系数高于空白对照组(P<0.05)。FFXCHT高、中和低浓度治疗组脾系数和胸腺系数均明显高于模型组(P<0.01)。与模型组相比,FFXCHT高、中和低浓度治疗均能明显提高荷瘤鼠脾细胞IL-2分泌水平(P<0.05)和血CD4+/CD8+T淋巴细胞比值(P<0.05),其中以中浓度治疗组最为明显。结论:FFXCHT能明显抑制EAC肿瘤的生长,提高胸腺和脾系数、脾细胞IL-2活性及血CD4+/CD8+比值,提示FFXCHT可能通过调整EAC荷瘤小鼠免疫功能而发挥其抗肿瘤作用。

复方小柴胡汤对荷瘤小鼠NK细胞功能的影响

目的探讨复方小柴胡汤(XCHT)对EAC荷瘤小鼠的免疫功能的影响。方法用3种不同浓度的复方小柴胡汤对EAC荷瘤小鼠灌胃10d,观察其肿瘤生长情况以及用乳酸脱氢酶释放法检测NK细胞的活性。结果高、中和低浓度组NK细胞活性分别为(44.21±3.10)%,(51.09±4.94)%和(37.30±2.02)%,与空白对照组(31.26±2.79)%比较,NK细胞活性升高(P<0.05),而阴性对照组(26.90±1.84)%NK细胞活性显著降低(P<0.05);高、中和低浓度组的肿瘤质量为(300.6±48.9)mg,(226.5±36.4)mg和(445.9±60.2)mg,与阴性对照组(661.5±102.8)mg比较,均能抑制肿瘤的生长(P<0.05),其中以中浓度组效果最为明显。结论经过复方小柴胡汤灌胃的EAC荷瘤小鼠NK细胞活性均升高,3种不同浓度的复方小柴胡汤均使肿瘤生长减慢。

异体骨结合骨髓间质干细胞移植治疗骨缺损的动物实验

【目的】研究使用异体骨混合骨髓间质干细胞移植治疗骨缺损的可行性及动物实验初步结果。【方法】将15只新西兰白兔双侧桡骨造成1 cm骨缺损模型,随机选择同一只动物的一侧为实验侧,自体配对的另一侧为对照侧。将表面脱钙的同种异体骨和来源于受体的体外培养增殖的骨髓间质干细胞混合植入实验侧骨缺损,对照侧仅植入同样制作的异体骨。12周后,进行X线检查、生物力学检查和组织学检查,将结果进行对比。【结果】动物在术后12周,实验侧X线片光密度测量结果,破坏载荷时扭矩和扭角测量结果均优于对照侧;组织学评分中,实验侧骨痂量评分优于对照侧,骨连接成熟程度和骨髓发育程度两者没有明显差异。【结论】骨髓间质干细胞可以促进异体骨在移植后的成骨作用,在增多成骨量的同时不影响骨组织发育。

缺血性股骨头坏死的治疗进展

缺血性股骨头坏死是一种多因素疾病，它能够引起严重的临床症状，严重影响患者的生活。该疾病可以发生在任何年龄段的人群身上，其典型的患者主要是20—50岁的年轻人。目前，对于缺血性股骨头坏死的研究很多，也取得了很大的进步，但是对于其发生的病因、疾病进展的过程及如何阻止疾病的进展方面，不管是国内还是国外都存在缺陷。本文希望通过对现阶段一些关于缺血性股骨头坏死文献的总结，能起到启发作用，特别是对于FicatⅢ期缺血性股骨头坏死治疗提供一个思路。

人工全膝关节置换术中髌股关节轨迹运行不良的纠正

目的总结人工全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)中,纠正髌股关节轨迹运行不良的方法。方法2000年1月-2007年5月,对48例49膝TKA中出现髌股关节轨迹运行不良患者采用平衡髌骨内外侧支持带张力、适当调整胫骨假体位置或重建髌韧带止点的方法进行纠正。患者均为女性;年龄53～76岁,平均66.8岁。病程6～23年,平均16.2年。其中骨性关节炎37例38膝,类风湿性关节炎11例11膝。患膝均有不同程度膝外翻和胫骨外旋畸形。膝外翻角为23～42°,平均33°;Q角为16～23°,平均19°。23例有8～35°屈曲畸形,平均22°。术前膝关节KSS评分21～51分,平均32分;KSS功能评分29～45分,平均33分。结果术中髌股关节运行轨迹恢复正常,髌骨未再出现向外脱位倾向。术后切口均Ⅰ期愈合,无相关并发症发生。所有患者术后均获随访,随访时间7～82个月,中位随访时间52个月。膝关节外翻畸形均获得矫正,3例残留5°左右的屈曲畸形,重建的髌韧带未出现撕裂或断裂现象。术后膝关节KSS评分为76～89分,平均82分;KSS功能评分为81～90分,平均85分。术后至随访期末X线片均显示人工关节位置正常。结论TKA中出现髌股关节轨迹运行不良时,平衡髌骨内外侧支持带张力、适当调整胫骨假体位置或重建髌韧带止点是纠正这一现象的有效方法,对膝关节的功能康复无不利影响。

髋臼发育不良全髋置换术中髋臼假体选择与安放

[目的]对全髋置换手术中髋臼发育不良的髋臼处理、髋臼假体选择、安放位置和技术进行初步总结。[方法]对36例髋发育不良患者进行人工全髋关节置换术,患者年龄43～59岁,平均53岁;女27例,男9例。31例同时伴有下肢短缩1-4 cm不等,根据Crowe改良分级,Ⅰ级30例,Ⅱ级4例,Ⅲ级2例;严格掌握手术适应症,术前充分了解患髋及下肢情况,制定合理手术方案;手术必须充分松解患髋周围软组织,尽量将假体安放在真臼位置,无法将假体安放在真臼位置时,假体上移不能超过2 cm;术中根据骨缺损情况决定是否需要植骨;术中常规X线透视以了解假体安放位置是否正确。[结果]术后23例获得随访,随访时间5月～7年,平均2年3个月,到目前为止,未见假体松动等原因需要翻修,下肢短缩基本纠正,关节功能恢复优11髋,良6髋,可6髋,优良率75%,Harris评分由术前的平均32.8分提高至(83.2±9.3)分。[结论]髋臼发育不良髋脱位的全髋置换是一项困难的手术,需要严格掌握手术适应症,做好充分术前准备,充分显露,多数病例需要将髋臼假体放于真臼,合理正确处理髋臼骨床,选择合适髋臼假体,正确安放和良好固定是取得良好疗效的关键。

人工髋关节置换术后假体脱位原因分析与处理

目的探讨人工髋关节置换术(artificial hip replacement,AHR)后假体脱位的原因及处理措施。方法对2000年1月至2010年7月本院和外院收治的17例AHR术后假体脱位患者的术前病因和假体脱位原因进行回顾性分析,并对其进行手法复位和手术治疗。结果术后经4个月～10年随访,17例患者中16例未发生再次脱位,1例于3个月内多次脱位的患者经手术治疗后未再出现脱位。结论假体位置不良、髋关节周围软组织失衡、术者经验不足以及病人因素是假体脱位的常见原因;提高手术水平、采取规范的手术技术、实施术后功能康复和健康教育是预防脱位的重要措施。

复方中药提高荷EAC鼠NK细胞功能介导抑瘤作用

[目的]探讨复方中药对EAC荷瘤小鼠的免疫功能的影响。[方法]用复方中药(FFZY)对EAC荷瘤小鼠灌胃lOd,观察其肿瘤生长情况以及用乳酸脱氢酶释放法检测NK细胞的活性。[结果]高、中和低浓度组NK细胞活性分别为(44.21±3.10)%、(51.09±4.94)%和(37.30±2.02)%,与空白对照组(31.26±2.79)%比较,NK细胞活性升高(P<0.05),而阴性对照组(26.90±1.84)%NK细胞活性显著降低(P<0.05);高、中和低浓度组的肿瘤质量为(300.6±48.9)mg,(226.5±36.4)mg和(445.9±60.2)mg,与阴性对照组(661.5±102.8)mg比较,均能抑制肿瘤的生长(P<0.05),其中以中浓度组效果最为明显(P<0.05)。[结论]经过复方中药灌胃的EAC荷瘤小鼠NK细胞活性均升高,3种不同浓度的复方中药均使肿瘤生长减慢。