火龙罐联合手法按摩在促进患者术后胃肠功能恢复的临床研究

目的探讨火龙罐联合手法按摩对手术治疗患者术后胃肠功能的恢复效果。方法选取高州市人民医院2021年4月1日—2021年10月31日收治的80例行外科手术治疗患者,所有病例以随机数表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组实施术后常规护理干预,观察组实施火龙罐联合手法按摩。观察两组胃肠功能恢复、自我感觉舒适度、满意度及并发症发生率。结果与对照组相比,观察组肠鸣音恢复时间及排气、排便时间均更早,住院时间更短,差异有统计学意义(P<0.001);干预前两组GCQ评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组GCQ评分较干预前显著提高,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论火龙罐联合手法按摩可促进患者术后肠鸣音恢复及早日排气、排便,有利于胃肠功能恢复,并能提高患者自我感觉舒适度,降低并发症发生率,缩短住院时间,提高满意度。

优化后的触发器在心血管疾病患者不良事件监测中的适用性分析

目的 验证优化后触发器对心血管疾病患者药品不良事件(ADE)监测的适用性。方法 采用德尔菲法征集专家的意见优化触发器,根据纳入/排除标准对2022年某三级甲等医院心血管内科出院患者进行病历审查,评价触发器在提高ADE检出率的优势。结果 240份病历中,经触发器检出阳性条目及例次分别为206条、169例患者,判定为ADE条目及例次分别为107条、74例患者,总体触发器阳性预测值为51.94%(107/206)。ADE严重程度分级最多的是E级损伤,占89.19%;共累及9个系统-器官,受损伤系统最多的是胃肠系统损伤,共55例次;代谢和营养障碍次之,共18例次。主动监测检出率为30.83%(74/240),该医疗机构同期自主上报率为0.28%(6/2166),两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相比于自发上报系统,优化后的心血管药物触发器设计合理,可提高ADE的检出率。

快速康复外科理念对腹腔镜胆囊切除术围手术期患者术后康复的影响

目的观察快速康复外科理念(ERAS)对腹腔镜胆囊切除术围手术期患者术后康复的影响。方法将78例行腹腔镜胆囊切除术的患者以随机数字表法分为两组(各39例),对照组围手术期实施常规护理,干预组围手术期实施ERAS护理,观察两组术后康复情况、疼痛程度、心理状态及并发症发生率。结果干预组首次排气时间、首次进食时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,心理状态评分低于对照组,术后24、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生率均低于对照组。结论对腹腔镜胆囊切除术患者围手术期实施ERAS护理可促进患者术后康复,减轻疼痛程度,降低并发症发生率,缩短治疗时间,值得推广。

高质量发展背景下儿童专科医院人才队伍建设探析

本文分析了江苏省某省属三甲儿童专科医院近年来的医学人才队伍建设情况,包括探索并制订学科人才发展规划,修订人才引进政策,完善人才评价制度,遴选首席医学专家和资深医学专家等政策。通过加强人才梯队建设,强化了学科和亚专科建设的高度,提升了医院的核心竞争力。

基于PCS整合的多元教学法在儿科临床实习教学中的应用

目的:探索PCS教学法在儿科临床实习教学中的应用效果。方法:将临床医学专业193名学生分为试验组和对照组,分别采用PCS和传统教学法进行临床教学。采用考试成绩、问卷调查评价教学效果。结果:试验组的考试成绩优于对照组。试验组90%以上的学生对PCS教学法比较认可。结论:PCS教学法可提高学生的综合素质,提升临床教学效果。

C掺杂TiO_(2)纳米管阵列的制备及光催化降解甲基橙研究

通过阳极氧化结合水热法制备C掺杂TiO_(2)纳米管阵列(C-TNTs),利用X射线衍射(XRD)、扫描电子显微镜(SEM)、紫外-可见漫反射吸收光谱(UV-Vis)、X射线光电子能谱(XPS)对TiO_(2)纳米管阵列的晶型、形貌进行表征。结果表明,制备的C-TNTs具有较强的锐钛矿衍射峰,纳米管排列整齐,孔径一致;C-TNTs的平均内径为150 nm,管长约4.4μm。在紫外光照射下,TNTs与C-TNTs均有较高的光催化效率,120 min对甲基橙(MO)的降解率分别为90.9%和96.6%。在可见光照射下,C-TNTs在120 min对MO的降解率达86.5%,是TNTs的2.24倍。C-TNTs在可见光照射下,经5次循环使用后催化率仅下降3.2个百分点,具有较强的催化稳定性。

10kV电力配电工程施工安全及技术管理研究

近年来,随着我国社会经济的发展和科技的提升,电力行业作为基础产业,人们对于电力资源的需求和依赖不断增加,该情况对电力企业的发展带来了极大的影响。电力企业为了自身发展和更好地对社会民众需求进行满足,需不断推进电网工程建设。在电网工程建设中,10kV配电工程为重点内容,其对整个配电网用户和电力网起到连接作用。从该工程的整个生命周期来看,配电工程施工建设质量和施工管理效果对整个电网工程质量都有着重要的影响,因此为了对电网运行安全性和稳定性进行保障,就要从施工安全及技术管理等工作的强化中提升10kV配电工程建设质量。本文主要对10kV配电工程施工安全及技术管理进行分析研究。

创伤失血性休克患者的急诊抢救护理干预效果及并发症分析

分析急诊抢救护理干预方法用于确诊为创伤失血性休克患者的护理效果。方法 102例创伤失血性休克患者进入此次研究。研究开始于2022年4月,终于2023年10月。按照入院顺序分为对照组和观察组,每组均有51例患者。前一组接受常规护理方法,后一组接受急诊抢救护理干预方法。比较两组患者的护理效果。结果 对比2组护理效果比较为P<0.05。结论 急诊抢救护理干预方法用于确诊为创伤失血性休克患者之中具有较高护理效果。

幼小衔接视域下借助动漫资源培养幼儿学习品质的实践

在幼小衔接的视域下,借助动漫资源来培养幼儿的学习品质是一项既富有创意又具实效的教育实践。动漫资源以其独特的视觉表现、生动的故事情节和丰富的教育内涵,成为促进幼儿全面发展的有力工具。本文立足幼小衔接视域下,分析借助动漫资源培养幼儿学习品质的教学价值,探究相关实践策略,致力于提高教育资源的利用效率,为幼儿教育提供更加优质、高效的支持。

中文版学龄前儿童睡眠障碍量表的信效度检验

背景目前我国对学龄前儿童的睡眠障碍研究较少,且缺乏较为有效的量表进行筛查评估。目的评价儿童睡眠障碍量表(SDSC)在中国学龄前儿童中的信度和效度,为拓展SDSC的学龄前儿童应用提供参考依据。方法于2021年6-11月,通过福建省计划生育协会组织网络,采用便利抽样法,在福建省福州市、泉州市、龙岩市、三明市、南平市分别抽取城市和农村各1个社区的学龄前儿童进行问卷调查。通过课题研究专家组多次讨论,对SDSC条目进行了修改、筛选和评价论证,形成的中文版学龄前SDSC共23个条目、6个维度,通过项目分析、信度分析、效度分析、探索性因子分析、验证性因子分析考评量表的信效度。结果共发放调查问卷402份,回收有效问卷370份,有效回收率为92.04%。据中文版学龄前SDSC总分,采用临界比值法将27%作为分割线,前27%为高分组(n=106,≥49分)、后27%为低分组(n=113,≤37分),两组各条目得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中文版学龄前SDSC的Cronbach'sα系数为0.86;中文版学龄前SDSC的评定者间一致性水平为0.87,I-CVI均>0.78,Kappa值均>0.74,S-CVI/UA为0.87,S-CVI/Ave为0.98;中文版学龄前SDSC KMO=0.85,Bartlett's球形检验χ^(2)=3013.30,P<0.001。采用主成分法共提取出7个特征根>1的公因子,可解释总变异的65.125%;采用原量表6公因子结构可解释总变异的60.539%,各条目的因子负荷为0.34~0.85。验证性因子分析显示,χ^(2)/DF=2.66,CFI=0.84,TLI=0.81,SRMR=0.08,RMESA=0.08。结论中文版学龄前SDSC问卷具有良好的信效度和适用性,能够全面、详细地评估学龄前儿童的睡眠障碍,有利于临床医生早期筛查评估学龄前儿童的睡眠相关问题。

艾司氯胺酮与舒芬太尼静吸复合麻醉对腹腔镜手术患者血流动力学血浆一氧化氮和内皮素-1的影响

目的比较艾司氯胺酮与舒芬太尼应用于腹腔镜手术对血流动力学、血浆一氧化氮(NO)/内皮素-1(ET-1)的影响。方法选择2022年6月至2023年5月浙江省苍南县中医院择期开展腹腔镜胆囊切除术的美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级患者60例为研究对象,依据随机数字表法,分艾司氯胺酮组与舒芬太尼组,各30例。艾司氯胺酮组使用艾司氯胺酮静吸复合麻醉,舒芬太尼组使用舒芬太尼静吸复合麻醉。比较2组麻醉前(T_(1))、气腹前(T_(2))、气腹后20 min(T_(3))、解除气腹后20 min(T_(4))舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血浆NO与ET-1水平及不良反应发生状况。结果T_(1)、T_(4)时间点,2组DBP、SBP、PaCO_(2)、心率差异无统计学意义(P>0.05);T_(2)、T_(3)时间点,2组DBP、心率水平均低/慢于T_(1),艾司氯胺酮组心率快于舒芬太尼组、PaCO_(2)低于舒芬太尼组(P<0.05);T_(1)2组在T_(1)时间点血浆NO、ET-1水平差异无统计学意义(P>0.05);T_(2)、T_(3)、T_(4)时间点艾司氯胺酮组血浆NO水平低于舒芬太尼组,ET-1水平高于舒芬太尼组(P<0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于舒芬太尼静吸复合麻醉,艾司氯胺酮能够较好地维持腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学稳定与血浆NO/ET-1的平衡,同时不增加不良反应发生率,值得推广应用。

多学科协作模式下快速康复外科模式在肝癌切除术围手术期的应用价值分析

目的 观察多学科协作(MDT)模式下快速康复外科(FTS)模式在肝癌切除术围手术期的应用价值。方法 选取2018年3月至2020年12月在本院行腹腔镜肝癌切除术治疗患者82例,采用随机数字表法分为观察组42例和对照组40例。对照组于围术期实施常规护理干预,观察组在围术期实施MDT模式下FTS护理,比较两组术后情况、术后各时间点疼痛程度、日常生活自理能力及并发症。结果 观察组首次进食时间、首次排气时间、首次排便时间、首次下床活动时间均早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后12 h、24 h、48 h、72 h的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后第1天、3天的BI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组术后第7天的BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后恶心呕吐、肺部感染、肠梗阻、血栓等并发症发生率为7.14%,低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在肝癌切除术患者围术期实施MDT模式下FTS护理,可促进患者术后机体恢复,减轻术后疼痛程度,提高术后日常生活自理能力,减少并发症,缩短住院时间,值得推广应用。

高职内诊建设背景下的SPADE五维质量保证体系的创新实践

深入推进高职院校内部质量保证体系诊断与改进工作机制建设,是提升高职教育教学水平和专业人才培养质量的必然要求,在全国高职院校全面开展内诊保障机制建设的大背景下,本文探讨了目前高职内诊建设中存在的典型问题,剖析了SPADE五维质量保证体系的建构路径及以SPADE体系为核心的诊改工作实践,对提升高等职业教育人才培养质量的体系化建构策略进行了探索,旨在高职内诊背景下为提升高等职业教育人才培养质量提供借鉴,推动高等职业院校人才培育机制的创新发展。

汽车抬头显示器提高显示精度方式研究

抬头显示器(HUD)及其升级版本沉浸式交互抬头显示器(AR-HUD),也叫增强现实抬头显示器,是目前智能座舱重要的组成部分。文章通过降低公差量及提高下线检测精度的方式提高抬头显示器的精度,满足沉浸式交互抬头显示器更高的显示精度需求。

基于PTA平台的编程能力评估算法

数据挖掘是从大量数据中提取有用信息的过程。对编程能力的评估数据挖掘算法是基于BP神经网络算法,BP神经网络是误差逆向传播算法,通过网络训练学习某种规则,使得给定输入,可得到与预期相近的输出值。采用三层BP神经网络模型,分别为输入层、隐含层和输出层,通过对网络的权值和阈值进行不断调整,找到最佳的值使得预期值与实际值相近。

快速康复外科护理模式结合耳穴压豆对肝胆外科术后患者胃肠功能的影响

目的了解快速康复外科(ERAS)护理模式结合耳穴压豆对肝胆外科术后患者胃肠功能的影响。方法将2020年1月1日至2021年4月12日该院80例肝胆外科术后患者纳入研究,分为两组(各40例),对照组实施围手术期常规护理,干预组实施围手术期ERAS护理模式结合耳穴压豆。比较两组术后恢复时间、胃肠激素水平、炎性反应、不良反应及住院时间。结果干预组肠鸣音恢复、肛门排气、肛门排便及下床活动时间早于对照组,住院时间短于对照组。术前,两组血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较无显著性差异;术后5 d,两组血清MTL、GAS水平较干预前下降,CRP、IL-6、TNF-α水平较干预前上升,干预组变化幅度小于对照组。干预组并发症发生率低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论ERAS护理模式结合耳穴压豆有助于肝胆外科术后患者胃肠功能恢复,改善胃肠激素水平,减轻炎症反应,降低并发症发生率,缩短住院时间,值得推广。

虫草菌粉对致敏豚鼠肺功能和大鼠气道炎症反应的影响

目的 :探索人工发酵虫草菌粉防治支气管哮喘方面的新用途。方法 :测定肺功能和肺灌流液中嗜酸性粒细胞变化。结果 :虫草菌粉 5 g·kg-1对致敏豚鼠抗原攻击引起的肺阻力增高和动态肺顺应性降低以及致敏大鼠肺灌流液中嗜酸性粒细胞增多都有明显抑制作用 (P <0 .0 5 )。结论

高校实验室危险化学品安全管理探索

高校化学实验涉及到化学试剂,有的实验需要使用到危险化学品,在储存、使用、废弃物处置等环节存在一定的风险,需加强管理,以防止安全事故的发生。因此对高校危险化学品的管理现状及存在的问题进行了思考,并针对存在的问题提出相应的安全管理措施,以不断完善危险化学品的安全管理,为实验教学、科研活动的开展打下坚实的基础。

华南一次暴雨过程热力和动力特征的诊断分析

2015年5月19—20日广东省强降水过程具有降水集中、强度大和局地性强的特点,利用广东省自动气象站观测资料、ECMWF_FINE再分析资料,对此次强降水过程进行分析发现:华南地区受低槽东移影响,强降水发生在切变线南侧偏南暖湿流场中,粤北降水属于锋面降水,粤东降水属于锋前暖区降水,两者在水汽输送和动力机制上有显著区别。孟加拉湾和南海输送的水汽在这次强降水过程中占主导地位,南边界和东边界为水汽的流入边界,整体水汽输送以经向输入为主。暖区降水区域处于较强的水汽平流环境中,具有更大的水汽净输送量,造成粤东地区的降水量更大。对流层高层辐散比中低层辐合更为重要,是粤东暖区降水重要的动力属性,且暖区中低层流场的旋转效应弱,有区别于典型的梅雨锋降水。利用绝热无摩擦湿位涡守恒进行诊断发现对流不稳定是此次强降水发展的主要机制,暴雨发生区域对应湿位涡垂直分量为负值,水平分量为正值,底层MPV1<0和MPV2>0综合反映了大气对流不稳定和斜压不稳定的增强过程。降水区对流层低层受负湿位涡控制,低层湿位涡负值区与强降水落区有较好的对应关系。

系统化护理流程干预对急性缺血性脑卒中患者急救效果及预后的影响

目的探讨系统化护理流程干预对急性缺血性脑卒中患者急救效果及预后的影响.方法回顾分析2018年1月至2020年1月在温州医科大学附属第二医院就诊的缺血性脑卒中患者的临床资料,以2018年1月至12月实施常规急救流程期间收治的患者作为对照组,以2019年1月至2020年1月实施系统化护理流程期间收治的患者作为研究组.对照组采取常规急救流程;研究组采取系统化标准护理流程干预急救,包括成立急救护理小组、对患者进行急救准备和评估、急诊全面监测和治疗、并发症护理以及康复期健康教育.记录两组患者的确诊时间、静脉开通时间、CT检查时间、入院溶栓时间.自制护理满意度调查问卷,评估患者家属对本次护理的满意度,记录两组患者急救效果及预后并发症发生情况.结果共120例患者入选,研究组和对照组各60例.研究组患者各项急救时间均较对照组明显缩短〔确诊时间(min):15.02±3.02比21.21±3.46,静脉开通时间(min):9.01±1.82比13.37±3.02,CT检查时间(min):26.90±7.34比33.80±7.44,入院溶栓时间(min):54.40±10.22比62.33±7.49,均P<0.05〕,且研究组溶栓患者比例明显高于对照组〔81.67%(49/60)比51.67%(31/60),P<0.05〕.研究组各项护理满意度评分均明显高于对照组〔医患沟通(分):8.73±1.22比6.38±2.63,接诊科室处理(分):8.32±1.32比7.37±1.29,转运中护理(分):8.19±1.72比7.02±1.08,治疗后护理(分):9.03±0.73比7.87±0.94,均P<0.05〕.研究组患者总体预后不良率明显低于对照组〔43.33%(26/60)比81.67%(49/60),P<0.05〕.结论系统化护理流程能够显著缩短急性缺血性脑卒中患者的急救时间,提高急救效果,改善患者预后,提高护理满意度,具有较好的临床应用价值.