Calmoseptine Ointment Tube皮肤保护剂联合院内制剂妇洁康对失禁性皮炎大鼠的作用及经济效益分析

目的:研究和探讨Calmoseptine Ointment Tube皮肤保护剂联合院内制剂妇洁康对失禁性皮炎大鼠模型的作用,并分析其经济效益,以期选出价格较实惠且效果较好的失禁性皮炎的防治方案。方法:建立失禁性皮炎大鼠模型,成功后将32只大鼠分为四组,即妇洁康洗剂组(A组)、3M液体敷料联合造口护肤粉组(B组)、Calmoseptine Ointment Tube皮肤保护剂组(C组)、妇洁康联合Calmoseptine Ointment Tube皮肤保护剂组(D组),每组8只。根据皮肤的症状评估大鼠的失禁性皮炎严重程度,通过追踪皮炎边缘测量皮炎面积,同时进行组织病理学评估其组织损伤,免疫生化分析其嗜中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞以及血管内皮生长因子、增殖细胞核抗原等水平。并结合成本效果分析方法分析其经济效益。结果:治疗后,A、B、C三组大鼠的失禁性皮炎的严重程度、面积和恢复时间比较无显著差异(P>0.05);与D组相比,A、B、C三组大鼠失禁性皮炎的严重程度显著更高,面积更大,恢复时间更长(P<0.05)。组织病理学分析显示,A、B、C三组大鼠表皮萎缩、毛囊萎缩、胶原蛋白流失、水肿等各组织情况评分比较无显著差异(P>0.05),但与D组相比,A、B、C三组大鼠的各组织指标评分显著更高(P<0.05)。免疫生化分析显示,A、B、C、D四组大鼠的PCNA水平比较无显著差异(P>0.05);A、B、C三组大鼠的嗜中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞、VEGF水平比较无显著差异(P>0.05);与D组相比,A、B、C三组大鼠的嗜中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞、VEGF水平显著更高(P<0.05)。根据不同经济效益分析可知,CEA分析显示,D组>C组>B组>A组;CMA分析显示,D组>C组>B组>A组;C/E分析显示,D组>C组>A组>B组。ΔC/ΔE分析显示,成本额最高为D组,与其他三组进行比较,D组与A组ΔC/ΔE为7.94;D组与B组ΔC/ΔE为11.89;D组与C组ΔC/ΔE为7.57。可见在经济成本上,D组明显要高于其他三组,但从增益量上看,D组虽然治疗成本较高,但所产生的效果也较高,而且,增加的治疗成本可以带来更加满意的增量效果。结论:Calmoseptine Ointment Tube皮肤保护剂联合院内制剂妇洁康对失禁性皮炎具有较好的治疗效果,能够缩小皮炎面积,缩短恢复时间,并改善皮肤组织情况,提高免疫力。同时该治疗方案虽然治疗成本较高,但治疗效果也更好,更具经济性,能够节省治疗的整体费用,值得临床推广应用。

脑损伤昏迷患者术后PICC与锁骨下静脉置管的疗效观察

目的探讨PICC与锁骨下静脉置管在脑损伤昏迷患者术后置管输液治疗的疗效。方法回顾性分析79例行PICC及63例行锁骨下静脉置管输液治疗的脑损伤昏迷患者的临床资料,比较2种治疗方法的一次性置管成功率及导管置入相关并发症的发生率。结果 PICC一次穿刺成功率94.9%(75/79),锁骨下静脉置管一次穿刺成功率为74.5%(47/63),差异有统计学意义(P<0.05);PICC组发生机械性静脉炎、堵管高于锁骨下静脉组(P<0.05),而导管脱落、非计划性拔管的机率小于锁骨下静脉组(P<0.05),两组在导管位、导管相关性感染的发生率上差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PICC与锁骨下静脉置管在脑损伤昏迷患者术后输流治疗中有简单易行、护理方便,留置时长等优点,相比较而言,PICC更具有优势。

整体护理妇科护理查房方法初探

从院1997年3月开始在实施整体护理模式病房，妇科病房开展每天两次床边护理查房和每周一次护理大查房以及每月一次业务学习。通过护理查房使病人掌握了相关的卫生知识，解除思想顾虑，主动配合治疗和护理，使护理诊断更为准确，同时调动了各级护理人员的工作、学习积极性，有利于整体护理的发展。

基于熵权的等效数值法在促透剂促透效果综合评价中的运用

目的:探讨基于熵权的等效数值法在促透剂促透效果综合评价中的运用。方法:以扑热息痛为模型药物,利用离体透皮吸收装置,研究氮酮、薄荷醇、樟脑、油酸、丁香油、荆芥油、藿香油促透剂在离体兔背部皮肤上的透皮行为,计算渗透系数、稳态流量、滞后时间、增渗倍数,运用基于熵权的等效数值法对促透效果进行综合评价。结果:2%丁香和2%樟脑对扑热息痛的促透效果最好,1%氮酮、2%荆芥油、2%薄荷醇、2%油酸次之,2%广藿香最差。结论:基于熵权的等效数值评价法可客观地、公正地评价促透剂的促透效果。

居家腹膜透析日记对患者自我管理的作用

目的 探讨居家腹膜透析日记对患者自我管理的作用.方法 选取2014年3月至10月在本中心长期随访的腹膜透析患者.设计简单易懂的《居家腹膜透析日记》,通过住院、随访、家访、在线等时机,对患者进行腹膜透析相关知识和操作的培训,指导患者正确填写日记本并要求每次随访时带回,作为自我监测和医生调整透析方案的依据.比较干预前后患者的自我管理、透析充分性和生理健康状况.结果 实施干预前自我管理得分为（61.99±15.15）分,干预后（73.78±11.61）分;Kt/V干预前（1.70±0.59）分,干预后（2.25±0.84）分;血尿素干预前（17.69±5.95） mmol/L,干预后（16.12±5.03） mmol/L;收缩压干预前（147.82±15.98） mmHg,干预后（137.56±19.93）mmHg;舒张压干预前（97.96±13.56） mmHg,干预后（89.82±17.57）mmHg;血红蛋白干预前（100.80±26.34） g/L,干预后血红蛋白（108.06±21.68） g/L.干预前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 居家腹膜透析日记能客观、动态、直接地反映患者透析情况,提高了患者的自我管理能力,透析充分性和生理健康状况得到较好控制,随着时间的延长,这种通过日记本监测自我管理水平的优越性会逐渐体现出来.

电力系统中变电站继电保护探讨

本文简述了电力系统中继电保护的发展历程,并针对电力系统继电保护的特点,结合我国内变配电站中应用比较普遍的继电产品和工程实例,笔者从设计的角度出发将保护系统分为间隔层、网络层、操作层三个部分分析,并分别介绍它们的特点及互相之间的关系,通过工程实例阐述继电保护综合自动化系统的构成。

足三里穴位流向复合维生素B注射液治疗小儿腹泻的效果观察

对400例腹泻患儿随机分为观察组和对照组,各200例,对照组予常规治疗方法,观察组在此基础上加用双侧足三里穴位注射BcO2ml。结果观察组总有效率98.5%,对照组73.5%,x2=9.22,p<0.01,病程观察组为(3.85±1.69)d,对照组为(5.27±2.88)d,两组比较t=4.28p<0.05,差异有显著性意义,提示足三里穴位注射VitBco治疗小儿腹泻有较好的效果。

“丝路寻根”茶艺编创探究

编创茶艺,是一项具有新颖性和创造性构思的创新艺术。舞台型茶艺融合茶专业技艺、舞台艺术及丰富的精神文化内涵,能以更多样的形式和视角传递情感、传播茶文化。主题茶艺作品《丝路寻根》,以“一带一路”茶文化交流为故事背景编创,在福建省职业院校技能大赛“中华茶艺”赛项中荣获一等奖。文章以此为例,从创作背景、要素设计、意境营造等方面进行解析与探究,以期为茶专业职业教育工作者、茶艺及茶文化工作者提供借鉴与参考。

雷火灸联合煨脓生肌膏治疗臁疮的效果

目的观察雷火灸联合煨脓生肌膏换药治疗臁疮的临床效果。方法选取2021年1—12月广州市中西医结合医院收治的76例臁疮患者作为研究对象,根据随机数表法分为煨脓生肌膏组(n=38)与联合雷火灸组(n=38)。煨脓生肌膏组采用煨脓生肌膏换药的方法,联合雷火灸组在煨脓生肌膏换药的基础上联合赵氏雷火灸治疗。比较两组患者临床疗效、住院时间、患者满意度等指标。结果联合雷火灸组显效率高于煨脓生肌膏组,总满意度高于煨脓生肌膏组,且住院时间短于煨脓生肌膏组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷火灸联合煨脓生肌膏换药治疗臁疮疗效确切,可在临床推广。

结肠透析联合快速加压冲管校正腹透管移位6例次并文献复习

目的 评价结肠透析联合快速加压冲管法校正腹膜透析导管移位的疗效,并进行文献综述.方法 分析在2013年1月至2014年12月我院收治的腹膜透析伴导管功能障碍患者6例次的临床资料,行立位腹平片确诊为导管移位,采用结肠透析联合快速加压冲管法治疗,观察治疗效果并复查X线平片判断导管复位情况.结果 5例次患者治疗后导管功能恢复且导管复位,1例次患者治疗失败.结论 结肠透析联合快速加压冲管治疗腹透管移位操作简单、安全有效,值得在临床上广泛推广应用.

脑出血患者拔除尿管后尿潴留的影响因素及护理

目的探讨脑出血患者拔除尿管后尿潴留的影响因素及护理措施,减少尿潴留的发生。方法对38例脑出血患者拔除尿管后尿潴留的影响因素进行回顾性分析,并采用心理护理、膀胱功能锻炼、预防尿路感染等综合护理干预。结果拔除尿管后经护理自行排尿30例,占78.9%;仍不能自行排尿的有8例,占21.1%。结论采取全面和个体化的护理措施,可以重建患者排尿功能,减少因尿管引起的尿路感染。

井下钻工心电图变化分析

井下钻工受局部振动和噪声的影响,为探讨它们联合作用对钻工的健康危害,我们对566名井下钻工的心电图改变进行了分析,结果报告如下。对象与方法观察对象为566名男性井下钻工,所用钻机为KBMSZ12型、TY24型和7655型,Z轴振动计权加速度范围7.0～25.3m/s^2。岩石硬度范围3～12(F),噪声强度范围86～117dB(A),属中高频,接振接噪时间1.5～4h/d,无个人防护措施,年龄20～54岁、平均38.4±5.6岁,作业工龄1～26年、平均9.7±4.2年;对照组为井下电工、测量工、调度。

4R理论视觉下基层医院腹膜透析患者腹膜炎管理模式的建立

目的探讨4R危机理论在构建基层医院腹膜透析患者腹膜炎管理模式的作用。方法选取2018年1月至2019年1月长期随访的186例腹膜透析患者,采取方便抽样的方法将患者分为对照组87例和干预组99例。干预组成立危急管理小组,运用4R危机理论进行管理,分为缩减力、预备力、反应力、恢复力4个阶段,评价实施后2组患者腹膜炎发生率和操作考核合格率。结果对照组发生腹膜炎23例,发生率为0.26次/患者年;干预组发生腹膜炎12例,发生率为0.12次/患者年。干预组腹膜炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^2=6.212,P=0.013);对照组操作合格60例(68.97%),干预组合格85例(85.86%),干预组操作合格率高于对照组,差异有统计学意义(χ^2=7.69,P=0.008)。结论在4R理论视觉下构建基层医院腹膜透析患者腹膜炎管理模式,符合医疗发展的需求,也能有效降低腹膜透析相关性腹膜炎的发生。

实施急诊绿色通道管理的效果观察

目的:探讨急诊绿色通道管理的实施效果。方法:将100例急诊患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组实施常规管理模式,实施绿色通道管理模式,比较两组临床效果。结果:两组救治时间、救治成功率、并发症发生率、满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊绿色通道管理可缩短急诊患者救治时间,降低并发症发生率,提高救治成功率和满意度。

西药用药不良反应与临床合理用药

目的对西药用药过程中出现的不良反应进行分析,并探究合理用药的对策。方法 100例接受治疗的出现西药不良反应的患者作为研究对象,对其临床资料进行分析研究,对出现不良反应的原因、导致不良反应的药物、不良反应累及的组织系统进行统计分析。结果 (1)发生不良反应的原因包括:用药与诊断不符9例(9%)、剂型不当36例(36%)、联用不合理42例(42%)、给药时间以及间隔时间不当10例(10%)、重复用药3例(3%)。导致不良反应发生的原因中最多的为联用不合理,其次为剂型不当,两种原因所占比例均明显高于其他原因。(2)导致不良反应的药物类型包括:抗生素类62例(62%)、皮肤性病类11例(11%)、血液循环系统类10例(10%)、呼吸系统类9例(9%)、神经系统类8例(8%)。导致不良反应发生的药物中最多的为抗生素类,所占比例最高。(3)不良反应累及的组织系统包括:皮肤61例(61%)、神经系统7例(7%)、消化系统14例(14%)、血液循环系统3例(3%)、呼吸系统2例(2%)、全身13例(13%)。不良反应累及的组织系统中最多的为皮肤,所占比例最高。结论在西药使用中,要对患者进行西药不良反应的知识教育,同时,对用药管理进行加强,提高临床西药的用药合理性,积极采取应对措施,以降低不良反应发生率。

静脉肾盂造影前不同肠道准备的应用与效果对照分析

目的 比较静脉肾盂造影前不同肠道准备的应用与效果。方法 选取2014年5月-2015年7月我院收治的拟进行静脉肾盂造影的83例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为番泻叶组（41例）和硫酸镁组（42例）。番泻叶组采用番泻叶口服进行肠道准备,硫酸镁组采用硫酸镁灌肠进行肠道准备。比较两组的肠道清洁满意度、起效时间、达到肠道清洁时间、排便次数以及恶心呕吐、腹胀、腹痛等并发症发生率。结果 硫酸镁组的肠道清洁满意度为95.24%,显著高于番泻叶组的75.61%,差异有统计学意义（P〈0.05）。硫酸镁组的起效时间、达到肠道清洁时间显著短于番泻叶组,排便次数多于番泻叶组,差异有统计学意义（P〈0.01）。硫酸镁组的并发症发生率为4.76%,显著低于番泻叶组的24.39%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 静脉肾盂造影前不同肠道准备的应用效果存在差异,番泻叶口服和硫酸镁灌肠均可有效清肠,但硫酸镁灌肠起效更快且肠道清洁度更高,并发症发生率更低,安全性更高,值得临床推广应用。

中医护理方案干预在促进中风后便秘患者排便功能恢复中的作用

目的:探讨中医护理方案干预在促进中风后便秘患者排便功能恢复中的作用。方法:选取我院于2016年1月-2017年12月收治的60例中风后便秘患者,按照随机数字法分为两组,对照组30例予以常规护理干预,研究组30例加以中医护理方案干预。比较两组患者临床疗效、护理满意度以及生活质量。结果:研究组患者临床有效率(96.67%)显著高于对照组的76.67%(P <0.05)。研究组患者护理满意度(93.33%)显著高于对照组的73.33%(P <0.05)。两组患者干预前生活质量各维度评分比较无显著性差异(P> 0.05),干预后两组生活质量各维度评分均显著升高,且研究组高于对照组(P <0.05)。结论:中医护理方案干预可显著促进中风后便秘患者排便功能恢复,提高患者生活质量,具有较高的护理满意度。

持续质量改进降低农村腹膜透析患者腹膜炎发生率的效果评价

目的评价持续质量改进（continuous quality improvement, CQI）管理工具在降低农村腹膜透析患者腹膜炎发生率的有效性。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月本中心农村患者腹膜炎患者的临床资料，发现不重视无菌操作是诱发腹膜炎的主要原因，针对此运用计划、实施、检查和修正这个循环不止的科学程序进行持续质量改进，针对腹膜炎发生的高危因素和工作流程进行改进，并比较实施前后腹膜炎发生率。结果本中心有腹膜透析随访患者136例，总体腹膜炎发生率是1次／19．14病人月，其中农村患者发生率是1次／17．45病人月。实施持续质量改进后，本中心农村患者腹膜炎发生率由1次／17．45病人月降至1次／31．45病人月。结论科学的持续质量改进管理方法可以有效降低农村腹膜透析患者腹膜炎发生率。

中药六合丹外敷联合粉刺挤压后药物倒膜术治疗聚合性痤疮患者效果分析

目的:对中药六合丹外敷联合粉刺挤压后药物倒膜术治疗聚合性痤疮患者的效果进行探讨。方法:选取2016年1月-2018年3月在东莞市第六人民医院医疗美容科治疗的60例聚合性痤疮患者,将其随机分组,给予中药六合丹外敷联合粉刺挤压后药物倒膜术治疗者设定为观察组,给予西医治疗者设定为对照组,每组30例。结果:治疗总有效率方面,观察组显著高于对照组,即观察组为93.33%,对照组为73.33%。不良反应发生率方面,观察组显著低于对照组,即观察组为3.33%,对照组为23.33%,数据比较差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:临床对聚合性痤疮患者应用中药六合丹外敷联合粉刺挤压后药物倒膜术治疗取得了显著的效果,且患者的不良反应较少,方案可行性和安全性有进一步推广的价值。

以“亲亲玩伴团”推动双休日作业改革

在学校项目研究的整体推进下,基于班级学生和家长的需求,江苏省常州市新北区龙虎塘实验小学将寒假的玩伴团活动引入学期生活中的双休日。"亲亲玩伴团"作为一种学生组织,引领双休日作业变革,提升了学生假日生活质量和领导力,打开了家庭、学校、社会生长的新空间。