酪氨酸激酶受体抑制剂对表皮生长因子受体突变晚期肺腺癌中医证素演变的影响

目的:观察表皮生长因子受体突变晚期肺腺癌中医证素特征,酪氨酸激酶受体抑制剂治疗对中医证素演变的影响。方法:选择表皮生长因子受体突变晚期肺腺癌患者76例,收集酪氨酸激酶受体抑制剂治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月、12个月患者病历资料及四诊信息,根据《证素辨证学》的简化计量方法,对患者的证素进行统计分析。结果:酪氨酸激酶受体抑制剂治疗前病位证素以肺、脾为主,病性证素主要以气虚、痰、湿、饮、热多见。酪氨酸激酶受体抑制剂治疗后肺、气虚、血虚、痰、湿、饮证素频率逐渐下降,肺、气虚、痰3个证素频率治疗后12个月与治疗前比较具有统计学意义(P﹤0.05)。脾、肾、肠、肌肤、阴虚、阳虚、血瘀、热证素频率随治疗时间延长逐渐上升,阴虚证素频率治疗后6个月与治疗前比较具有统计学意义(P﹤0.05),肌肤、阴虚、阳虚、血瘀4个证素频率治疗后12个月与治疗前比较具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:晚期肺腺癌患者经酪氨酸激酶受体抑制剂治疗后,肺气虚、痰湿内蕴证候减轻,阴虚内热、阳虚血瘀证候加重,中医辅助治疗应养阴清热、扶阳化瘀辨证运用。

清热、活血及清热活血方药干预COPD的研究进展

2011年世界卫生组织对GOLD进行了修订，慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）定义被更新为一种可防治的常见疾病，其特征为持续存在的气流受限，呈进行性发展，伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应。急性加重和合并症影响整体疾病的严重程度。

清热活血颗粒对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠气道重塑的影响

目的 探讨清热活血颗粒剂对单纯熏烟法建立大鼠慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）模型气道重塑的影响.方法 采用单纯熏烟法造模,将SPF级54只健康雄性SD大鼠随机分为正常组、COPD模型组、布地奈德组、清热活血颗粒（低、中、高）剂量组,每组9只.给予相应处理36 w,观察HE染色后大鼠肺部病理变化;小动物肺功能检测系统评估实验大鼠肺功能;ELISA测定实验大鼠血清MMP-9、TIMP-1以及TGF-β水平;Western blot法检测肺组织MMP-9、TIMP-1及TGF-β的表达水平.结果 清热活血颗粒各剂量组均不同程度延缓肺功能下降,使FVC降低,使FEV0.1/FVC、MMEF及PEF升高,改善气道重塑的病理改变,优于布地奈德组（P＜0.01）.清热活血颗粒各剂量组均能一定程度降低大鼠血清细胞因子TGF-β水平,恢复MMP-9/TIMP-1平衡.结论 清热活血颗粒能够明显延缓COPD模型大鼠的肺功能下降,改善气道重塑.

高脂血症的中西医结合治疗进展

本文对高脂血症的定义和诊断、中西医结合辨高脂血症病因病机认识以及高脂血症中西医结合治疗进展进行归纳论述。在临床上,应发挥中西医结合的特色并通过调节人体内环境的综合作用来制定个体化的调脂方案。

阿司匹林抵抗及中药增效和替代治疗研究

本文对阿司匹林抵抗的定义、发生机制以及中医中药防治阿司匹林抵抗的认识进行归纳论述。临床上可结合具有扶助正气、活血化瘀、解毒通络功效的中药对阿司匹林抵抗患者进行增效或替代治疗,发挥中医中药辨证论治和调节人体内环境的综合调理作用。

珍菊降压片联合缬沙坦治疗原发性高血压(肝阳上亢证)患者的疗效观察

目的:观察珍菊降压片联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(angiotensinⅡreceptor blocker,ARB)缬沙坦治疗高血压(肝阳上亢证)的疗效。方法:将原发性高血压(中医辨证为肝阳上亢证)患者60例随机分为治疗组(珍菊降压片+缬沙坦)32例与对照组(双氢克脲噻+缬沙坦)28例,经8周治疗后,观察两组治疗前后动态血压、血压变异性及中医症状评分的变化。结果:治疗后与对照组比较,治疗组平均收缩压(systolic blood pressure,SBP)、白昼SBP(daytime mean SBP,d-SBP)、夜间SBP(nighttime mean SBP,n-SBP)均明显降低(P<0.05),而两组平均舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、白昼DBP(daytime mean DBP,d-DBP)、夜间DBP(nighttime mean DBP,n-DBP)差异则无统计学意义(P<0.05);治疗组白昼SBP变异性(d-SBPV)、夜间SBP变异性(n-SBPV)均明显降低(P<0.01),而两组白昼DBP变异性(d-DBPV)、夜间DBP变异性(n-DBPV)差异则无统计学意义(P>0.05);治疗组中医症状(眩晕、头痛、易怒)评分均明显降低(P<0.05),而两组肢体麻木症状积分差异则无统计学意义(P>0.05)。结论:珍菊降压片联合缬沙坦治疗原发性高血压(肝阳上亢证)患者不仅可有效降低血压,改善血压变异性,还能改善患者的临床症状。

通关藤提取物通过线粒体途径诱导肝癌HepG2细胞凋亡研究

目的:探讨通关藤提取物(MTE)对人肝癌HepG2细胞凋亡的影响及诱导凋亡的途径。方法:采用不同浓度MTE(15、20、30 mg/mL)处理HepG2细胞,AnnexinV-FITC/PI双染法检测MTE对HepG2细胞凋亡的影响,JC-1染色法检测HepG2细胞线粒体膜电位,蛋白质印迹(Western blotting)技术检测HepG2细胞线粒体凋亡途径相关蛋白的表达变化。结果:不同浓度MTE可诱导HepG2细胞出现细胞凋亡,并不同程度降低HepG2细胞线粒体跨膜电位。MTE可下调B细胞白血病/淋巴瘤-2(Bcl-2)蛋白的表达,同时上调Bcl-2相关X蛋白(Bax)、细胞色素c(Cytochromec)、半胱氨酸蛋白酶9(Caspase-9)和Caspase-3的蛋白表达。结论:MTE可通过诱导HepG2细胞凋亡发挥抗肿瘤作用,其作用机制与内源性线粒体凋亡途径有关。

益胃化浊汤对肺癌患者化疗后免疫功能及细胞因子水平的影响

目的 探讨益胃化浊汤对肺癌患者化疗后免疫功能及血清细胞因子水平的影响。方法 根据随机数字表法将2015年10月-2017年4月入选的142例肺癌患者分为观察组及对照组,每组71例。对照组采取“紫杉醇+顺铂”方案化疗,观察组于对照组基础上加用益胃化浊汤治疗,比较2组治疗前后免疫功能及血清细胞因子水平变化情况。结果 观察组治疗后T细胞亚群(CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+)及白细胞介素-2(IL-2)较对照组明显升高,差异具有统计学意义(P <0. 05);白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-α(TGF-α)明显较对照组降低,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论 益胃化浊汤能调节肺癌患者化疗后血清细胞因子表达,有效改善机体免疫功能。

通关藤提取物对HepG2肝癌细胞增殖抑制的影响

目的研究通关藤提取物(Marsdenia tenacissima extract,MTE)对HepG2肝癌细胞的抑制作用及其机制。方法用MTT法及克隆形成实验检测不同浓度的MTE对HepG2肝癌细胞的增殖抑制作用,并运用流式细胞仪检测不同浓度组24 h后细胞周期的影响。结果不同浓度的MTE对HepG2肝癌细胞均有抑制作用,且呈一定的浓度依赖性及时间依赖性。随着浓度升高,HepG2肝癌细胞G1期细胞比率增加,S期细胞比率降低,与空白对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 MTE对HepG2肝癌细胞增殖具有明显抑制作用,其作用主要通过干扰HepG2肝癌细胞周期进程,阻滞于G1/S期实现。

参苓白术散加味治疗老年肺癌患者癌痛的临床研究

目的观察参苓白术散加味治疗老年肺癌患者癌性疼痛的疗效。方法选择2016年1月-2018年12月于福建省肿瘤医院中西医结合科住院的老年肺癌合并癌痛症状的患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用参苓白术散加味联合三阶梯止痛治疗,对照组采用三阶梯止痛治疗。观察并比较2组的镇痛效果、达到理想镇痛时日所需止痛药物剂量及生存质量。结果观察组止痛效果总有效率明显高于对照组(P<0.01);观察组生活质量的改善率明显高于对照组(P<0.01)。观察组达到理想止痛效果所需奥施康定剂量明显低于对照组(P<0.01)。结论参苓白术散加味联合三阶梯止痛治疗老年肺癌癌痛患者,能有效缓解癌痛,减少止痛药物用量,提高患者的生活质量。

第十二次中国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会会议纪要

＂第十二次中国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会＂于2012年9月15日～2012年9月17日在新疆乌鲁木齐昆仑宾馆胜利举行。本次会议由复旦大学附属华山医院、中国中西医结合学会呼吸病专业委员会、新疆医科大学主办,新疆维吾尔自治区科学技术协会、上海市对口支援新疆工作前方指挥部、

结直肠癌中医证型与外周血NLR、PLR相关性研究

目的探讨结直肠癌中医证型与外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)的相关性。方法对2014年8月—2015年2月就诊于福建医科大学附属肿瘤医院中西医结合科的结直肠癌初治患者152例进行中医辨证分组,分为脾虚气滞组、湿热蕴结组、瘀毒内阻组3组,收集3组患者入院第2天的血常规指标,计算NLR、PLR,另选30名本院健康体检者为健康对照组。4组间NLR、PLR采用单因素方差分析,各中医证型组与NLR、PLR的相关性采用Logistic回归分析。结果①各中医证型组外周血NLR、PLR均高于健康对照组(P<0.05);各中医证型组中,瘀毒内阻组NLR、PLR均最高,脾虚气滞组均最低(P<0.05)。②Logistic回归分析显示,瘀毒内阻组与NLR关系密切(P=0.003)。结论NLR、PLR可以作为结直肠癌预后的观察指标,NLR是结直肠癌瘀毒内阻证型的独立危险因素。

化疗联合黄芩汤、艾灸对晚期胃癌患者生存质量的影响

目的分析化疗联合黄芩汤、艾灸对晚期胃癌患者化疗胃肠道不良反应及生存质量的影响。方法选取2021年6月—2022年6月福建省肿瘤医院治疗的100例晚期胃癌患者为研究对象,采用随机数字表法将其分入研究组(50例)和对照组(50例),对照组患者单纯采用化疗治疗,研究组患者采用化疗联合黄芩汤、艾灸治疗。比较两组患者治疗总有效率、不良反应发生率、生存质量(包括:吞咽困难、呃逆、胃部疼痛)及血清指标[包括:白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)、微血管密度(microvessel density,MVD)、白细胞介素-8(interleukin 8,IL-8)]。结果研究组总有效率为52.00%,对照组总有效率为38.00%,研究组总有效率显著高于对照组,研究组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组前吞咽困难、胃部疼痛、饮食受限、呃逆等生存质量评分和IL-6、MVD、IL-8水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化疗联合黄芩汤、艾灸治疗有助于减少晚期胃癌患者胃肠道不良反应,提高治疗效果,促进机体生化指标改善,提升患者的生存质量。

硒：与肿瘤人间的“战争”

硒是一种化学元素，是一种非金属。1817年，瑞典化学家在研究铅室附着红色残泥的组成时发现了化学元素硒（selenium）。早期资料表明，硒是微毒性元素，因此，在1943年便有人提出硒可能致癌的理论。直到1957年，硒才被证实为人体维持生命所必需的基本营养元素之一。近数十年的大量研究否定了硒致癌的观点，并逐步公认：硒是一种抗癌元素，具有广泛的生物学功能，特别是对恶性肿瘤具有良好的预防与辅助治疗作用。

胆囊已切除为何还要“利胆”

小李是一名经常加班的程序设计员，由于工作压力大，加上睡眠和饮食不规律，常常觉得口苦，右胁痛。到医院做详细检查后，医生诊断为慢性胆囊炎，开了消炎利胆片，嘱其按时服用。遗憾的是，小李经常忘记服药，口苦、胁痛的症状没有好转。如此，折腾半年后，小李只能去医院切除了胆囊。

藿香正气水：夏季用药“三注意”

藿香正气水是中医传统的经典名方，出自《太平惠民和剂局方》，主要成分是藿香、苍术、陈皮、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏等，具有解表化湿、理气和中的功效。临床可用于治疗夏季感冒、肠胃型感冒、急性胃肠炎、消化不良等疾病。但是，藿香正气水是一种酊剂，在提取过程中使用了一定浓度的乙醇作为溶媒。因此，患者在使用藿香正气水时，需关注以下三点注意事项，以维护身体健康。

健胃消食片 可以当“糖”吃吗

胃酸、胃胀、不消化是人们生活当中经常碰到的问题．尤其是小孩子更是脾胃娇嫩，消化系统功能尚不健全．容易出现各种消化不良症状。健胃消食片恰恰适用于这种脾胃虚弱所致的食积，包括不思饮食、嗳腐酸臭、脘腹胀满，消化不良等。正因为如此．健胃消食片成了最为大家所熟悉的中成药之一。

夏季，别把凉茶当“养生茶”

现代人工作压力大、生活节奏快，经常出现“上火”现象。在“上火”时，凉茶能够以其苦寒祛火之能．帮助调节机体内环境。于是．凉茶成了人们“降火”的首选。凉茶味道甘甜．不像中药汤剂难以入口。夏季，一些人更是把凉茶当作“保健、养生”的饮品。然而．这种做法真的合适吗？

当心：活血化瘀药易伤“胃”

生活实例 62岁的孙老太太身体瘦弱，平时消化不好、经常拉肚子。一天早晨．她一早来到医院排队看病．一进入候诊室，急忙对医生说：“这病怎么越治越多，腰腿痛好点了，胃口又坏了。”医生经过仔细询问后得知，孙老太太因为腰腿痛，长年服用活血化瘀药，