启闭利咽针法配合增液白虎汤治疗气阴两虚型 鼻咽癌放疗后吞咽障碍临床观察

目的观察启闭利咽针法配合增液白虎汤治疗气阴两虚型鼻咽癌(NPC)放疗后吞咽障碍的临床疗效。方法将64例NPC放疗后吞咽障碍患者按照随机数字表法分为2组,对照组32例予单纯康复训练,治疗组32例在对照组治疗基础上加用启闭利咽针法配合增液白虎汤治疗,均治疗4周。比较2组治疗前后中医症状评分变化;比较2组治疗前后卡氏功能状态评分(KPS)、吞咽造影检查(VFSS)评分、功能性经口摄食量表(FOIS)分级变化;比较2组治疗前后洼田饮水试验分级变化;比较2组治疗前后中文版安德森吞咽困难量表(MDADI)评分变化;比较2组中医疗效。结果治疗后2组中医症状各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组中医症状各项评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后KPS、VFSS评分、FOIS分级均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组KPS、VFSS评分、FOIS分级均高于对照组(P<0.05)。2组治疗前后洼田饮水试验分级比较差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗后洼田饮水试验分级比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后MDADI各项评分及总评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率93.75%(30/32),对照组总有效率75.00%(24/32),治疗组中医疗效优于对照组(P<0.05)。结论启闭利咽针法配合增液白虎汤治疗气阴两虚型NPC放疗后吞咽障碍,能改善患者吞咽功能,疗效确切。

肺癌患者血浆Fb、D-D和血清NSE检测的临床意义

目的:探讨了肺癌患者血浆纤维蛋白原(Fb)、D-二聚体(D-D)和血清NSE水平的变化及临床意义。方法:应用放射免疫分析和自动凝血仪测定法对34例肺癌患者进行了血浆Fb、D-D和血清NSE检测,并与35名正常健康人作比较。结果:肺癌患者血浆Fb、D-D和血清NSE水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),血清NSE水平与Fb、D-D水平呈正相关(r=0.6325、0.5986,P<0.01)。结论:检测肺癌患者血浆Fb、D-D和血清NSE水平的变化有助于对疗效评价和预后判断,因而具有一定的临床价值。

RA患者血清IL-2、SIL-2R和外周血B细胞及T淋巴细胞亚群检测的临床意义

文献证实,检测血清IL-2和SIL-2R水平的变化是反映机体细胞免疫功能的一项十分有用的指标。一些自身免疫调节紊乱的疾病往往表现在外周血B细胞增多和T淋巴细胞亚群水平的变化上。本文对RA患者治疗前后血清IL-2、SIL-2R和外周血B细胞及T淋巴细胞亚群进行检测,现将结果报告如下。

无弹簧永磁直线振荡电机定位力特性分析

无弹簧永磁直线振荡电机可利用自身定位力等效弹簧回复力,能够克服机械弹簧引起的质量大、体积大、成本高等缺点,是线性压缩机系统的有效解决方案。为研究无弹簧永磁直线振荡电机在电枢反应下的定位力特性,首先介绍了电机结构及运行原理;然后,通过考虑铁心饱和的等效磁路法、基于有限元仿真的冻结磁导率法和公式推导法分析了无弹簧直线振荡电机在不同工况下的定位力特性,并对结果进行了对比。研究结果表明:负载过大将使电机定位力线性度降低、动子平衡位置偏移、功率密度下降、撞缸风险增加,因此在设计此类电机时有必要考虑相关因素。

身痛逐瘀汤联合唑来膦酸治疗前列腺癌骨转移疼痛40例

目的:观察身痛逐瘀汤联合唑来磷酸治疗前列腺癌骨转移疼痛的临床疗效。方法:将全部40例前列腺癌骨转移患者随机分为对照组21例,治疗组19例,对照组采用单纯唑来磷酸治疗,治疗组采用身痛逐瘀汤配合唑来磷酸治疗。治疗结束后评价两组患者的疼痛缓解评分(VAS)、卡氏评分(KPS)、血清ALP、PSA水平及不良反应发生情况。结果:治疗组患者总有效率为89.4%,对照组为57.1%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者生活质量显著优于对照组,血清ALP、PSA水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:身痛逐瘀汤联合唑来磷酸可有效缓解前列腺癌骨转移患者疼痛症状并提高患者生活质量,值得临床推广应用。

稀散元素碲配合物的研究进展

多碲配合物以及碲的有机配合物具有独特的结构,用途广泛,近十几年来,碲配合物的发展迅速,是稀散元素研究领域的一发展方向。

针刺联合表面肌电生物反馈疗法与Shaker训练对鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者吞咽功能及生活质量的影响

目的观察针刺联合表面肌电生物反馈疗法(sEMG-BFB)与Shaker训练对鼻咽癌(NPC)放疗后吞咽障碍患者吞咽功能及生活质量的影响。方法将96例NPC放疗后吞咽障碍患者随机分为对照组和治疗组,每组48例。对照组采用sEMG-BFB疗法及Shaker训练,治疗组在对照组基础上进行针刺治疗。于治疗前后通过对两组行吞咽造影检查(VFSS)及洼田饮水试验(WST)来评定吞咽功能,测定两组营养指标[前白蛋白(PA)和白蛋白(ALB)],并采用吞咽生活质量量表(SWAL-QOL)评估两组生活质量。结果两组治疗后VFSS咽通过时间较治疗前缩短(P<0.05),且治疗组短于对照组(P<0.05);两组治疗后WST分级优于治疗前(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后血清PA、ALB水平及SWAL-QOL评分较治疗前升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论对NPC放疗后吞咽障碍患者实施针刺联合sEMG-BFB与Shaker训练干预,可明显改善患者吞咽功能及营养状况,有效提升生活质量。

直线振荡电机拓扑结构及应用综述

直线振荡电机可直接产生直线往复驱动力,具有无运动转换机构、传动效率高、振动噪声小等优势,在直线压缩机、斯特林制冷机、热电联产设备、振动能量回收等众多领域具有广泛的应用前景。该文首先详细阐述了直线振荡电机的工作原理,并在此基础上依据理想受迫谐振系统的要求,归纳了该类电机电磁特性的设计目标;其次,以时间为序,分类介绍了直线振荡电机的发展沿革和研究现状,包括各类电机的优缺点、拓扑结构以及应用变迁等;然后,以文献调研为基础,总结了目前该类电机普遍存在的四个方面的问题;最后,从工业应用需求出发,详细讨论了直线振荡电机在工艺、电磁特性和控制策略等方面存在的难点及关键问题,并对未来发展趋势进行了展望。

中医院经营管理与市场绩效相关问题探索

伴随中医院的市场化进程加速和医改政策的全面贯彻落实,我国中医院的经营管理环境和市场绩效现状得到了一定程度的改善,但是中医院经营管理水平提升的困境依然存在,一方面是源于医院内部的因素影响,包括综合管理理念的更新存在欠缺、内部控制建设滞后、管理会计应用迟缓等因素;另一方面是源于医院外部的因素影响,包括价格信息机制的定位不科学等因素。因此,中医院管理者值得探讨自身经营管理策略的改善建议,从而保证中医医院市场绩效的改善提升。

企业内部审计关键点探究

企业在长期的经营发展过程中,需要设有诸多岗位,其中企业的财务管理人员发挥着不可替代的作用,特别是企业内部的审计工作,对促进企业的发展建设有着极其重要的影响。企业内部审计工作的进行不仅可以维持经济秩序,而且也为企业的快速发展创造十分有利的条件。但是当前内部审计工作还存在很多问题,本文通过对存在的问题展开分析,并指出了企业内部审计的关键所在,旨在可以提升企业内部审计工作进行的效果。

基于信息技术条件下的医院财务内部控制探讨

信息技术条件下,虽然医院的信息服务水平得以提升,但是财务内部控制仍存在弊端,降低信息化管理水平。因此,需基于当前的财务内控问题探究完善财务内控的措施,以优化资源配置,提高经济收益。

事业单位预算管理问题及对策探究

随着我国社会经济的不断发展,以及事业单位改革的逐步深入推进,事业单位的预算管理也发生了一些变化,虽然取得了较为明显的改革成效,但是在预算管理具体的过程中仍然存在着一些问题和不足。本文在分析事业单位预算管理现状及问题的基础上,有针对性的提出一些对策措施建议,以期能够促进事业单位预算管理的优化和提升,也在一定程度上促进我国事业单位改革的深入推进。

扬州地区乙型肝炎病毒不同基因型C基因区特征及突变分析

目的:研究扬州地区乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)C基因区的基因特征,分析不同基因型间突变差异,为临床提供参考。方法:扩增HBV核酸C基因区并测序,Clustal W比对构建距离矩阵,MegAlign比对突变位点,分析不同基因型间核苷酸同源性和相似度;比较不同基因型间突变比例和突变频率间的差异,分析引起血清转换的突变。结果:测序成功31条序列,基因B型20例,C型11例,总突变率为77.4%,同源相似度分别为:96.1%~99.7%和98.1%~100.0%;基因B型有2例核苷酸G1896A和G1899A联合突变;氨基酸替换频率分别为:8.7/序列、3.3/序列;不同基因型突变比例和氨基酸替换频率的差异有统计学意义(χ^2=5.10,P=0.023,95%CI:1.14~49.26;χ^2=21.65,P<0.001,95%CI:1.816~4.650)。结论:扬州地区HBV C基因区同源相似度高,遗传距离小;HBV突变率高,存在产生血清学转换的核苷酸联合突变株,对病毒免疫学检验产生影响。

经济学角度分析我国农业现代化发展中农业保险的相关作用探讨

农业保险作为实现广大农民群众生命财产安全以及推动农村社会经济发展的重要保障制度,在我国现代化农业发展中具有非常重要和突出的地位作用。本文在对于农业保险的概念特征分析介绍基础上,从经济学角度出发,对于我国农业现代化发展中农业保险的作用影响进行分析和研究,以促进农业保险制度的完善发展,推动我国农业现代化的发展提升和进步。

浅析高中数学创新思维的培养

随着《数学课程标准》的实施和新课改的不断进行,教育不再是像以往那样死做题,对学生素质的培养远远高于考试的分数要求,新课程改革也在改变社会的受教育的理念。 《标准》在数学课程的设计中加强了开放性,同时安排了“数学探究、数学文化”等内容,拓展了学生创新学习的选择与创新思维发展的空间,为培养学生的创新精神和实践能力创造了有利的条件。

切脉针刺联合下颏抗阻力训练对鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者吞咽功能的影响

目的:探讨切脉针刺联合下颏抗阻力(CTAR)训练对鼻咽癌(NPC)放疗后吞咽障碍(SD)患者吞咽功能的影响。方法:采用随机对照研究方法,将60例NPC放疗后SD患者随机分为CTAR训练组和联合组,每组各30例。所有患者均给予常规训练,在此基础上,CTAR训练组患者给予CTAR训练干预,联合组患者给予切脉针刺联合CTAR训练干预,两组干预周期均为4周。干预前后,评价并比较两组患者的洼田饮水试验(WST)分级情况和吞咽造影检查(VFSS)评分;检测并比较两组患者的白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)水平,评价患者的营养状况;比较两组患者的误吸发生率;采用吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评价两组患者的生活质量。结果:(1)干预后,两组患者的WST分级情况均优于干预前(P<0.05),且联合组患者的WST分级情况优于CTAR训练组(P<0.05)。(2)干预后,两组患者的VFSS评分较干预前均明显升高(P<0.05),且联合组患者的评分高于CTAR训练组(P<0.05)。(3)干预后,两组患者的ALB、PA水平较干预前均明显升高(P<0.05),且联合组患者的ALB、PA水平高于CTAR训练组(P<0.05)。(4)在干预4周内,联合组患者的误吸发生率为3.33%,CTAR训练组患者的误吸发生率为26.67%,联合组患者的误吸发生率明显低于CTAR训练组(P<0.05)。(5)干预后,两组患者的SWAL-QOL评分较干预前均明显升高(P<0.05),且联合组患者的评分高于CTAR训练组(P<0.05)。结论:切脉针刺联合CTAR训练干预NPC放疗后SD患者,可明显改善患者的吞咽功能和营养状况,有效降低误吸发生率,提高患者的生活质量。

现代分析技术在食品添加剂检测中的应用

随着科技的不断发展,现代分析技术在各个方面都得到了广泛的应用,现代分析技术例如气质联用、液质联用、离子色谱、分子光谱、生物传感器等技术在食品添加剂的检测中应用,提升了食品添加剂检测效率与检测质量,为我国的食品安全做出了巨大的贡献。本文通过对当前食品添加剂中常用的现代分析技术进行探讨,希望为我国的食品安全工作做出贡献,也为从业人员提供借鉴与参考。

微探原子吸收光谱法在农产品重金属检测中的应用

使用原子吸收光谱法,可以进行多种粮食、果蔬等农产品的检测工作,使农产品中的重金属含量得到准确测定。本文对原子吸收光谱法应用原理展开了分析,探究这种方式在农产品重金属实际检测中的应用情况。使用原子吸收光谱法,可以有效检测出农产品中的重金属含量,提高农产品的安全性。

儿童至成年期腰围身高比变化轨迹与成年期高血压发生风险的关联性

目的分析儿童至成年期腰围身高比(WHtR)变化轨迹与成年期高血压发生风险的关联性。方法本研究为回顾性队列研究,基于1991—2015年共9轮“中国健康与营养调查”资料,利用组基轨迹模型识别我国15个省(自治区、直辖市)1794例7~40岁人群儿童至成年期WHtR变化轨迹,将≥18岁人群收缩压≥140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)或舒张压≥90 mmHg或目前正在服用抗高血压药物定义为成年期高血压,采用泊松回归模型分析不同WHtR变化轨迹与成年期高血压发生风险的关联性,采用“E-value”方法评估未观测混杂因素对结果稳健性的影响。结果基于组基轨迹模型共识别出3个轨迹组:持续正常组750例(41.8%),慢速增长组958例(53.4%),快速增长组86例(4.8%);3组成年期高血压发病率分别为2.1%、4.7%、14.0%(P<0.001)。慢速增长组(RR=1.94,95%CI:1.12~3.36)与快速增长组(RR=5.70,95%CI:2.65~12.24)发生成年期高血压的风险均显著高于持续正常组(均P<0.05),研究结果比较稳健(E-value=3.29、10.88)。结论儿童至成年期WHtR变化表现为不同的轨迹特征,WHtR增长与成年期高血压的发生风险呈正向关联。

江苏省中部地区儿童青少年超重肥胖现况调查

目的了解江苏省中部地区儿童青少年超重肥胖现状,分析其影响因素,为制定有针对性的预防控制措施提供参考依据。方法2020年10—12月,采取分层随机整群抽样的方法抽取江苏省中部地区1个城区和1个郊县共13所学校4026名学生,进行网络在线问卷调查和现场体格测量,并对数据进行分析。结果江苏省中部地区儿童青少年超重检出率19.92%,其中男生超重检出率(23.06%)高于女生(16.63%),差异有统计学意义(χ^(2)=26.036,P<0.05)。肥胖检出率21.56%,其中男生肥胖检出率(26.02%)高于女生(16.89%),差异有统计学意义(χ^(2)=49.609,P<0.05)。不同学段之间超重和肥胖检出率比较,差异均有统计学意义(χ^(2)超重=13.175,χ^(2)肥胖=73.347,均P<0.05)。住校生中超重检出率高于非住校生,而肥胖检出率低于非住校生,差异均有统计学意义(χ^(2)超重=4.237,χ^(2)肥胖=27.694,均P<0.05)。不吃甜食的学生中超重和肥胖检出率高于吃甜食的学生,差异有统计学意义(χ^(2)超重=8.277,χ^(2)肥胖=11.087,均P<0.05)。不吃新鲜水果的学生中肥胖检出率高于吃新鲜蔬菜水果的学生,差异有统计学意义(χ^(2)肥胖=18.802,P<0.05)。进行中高等强度运动的比不锻炼的肥胖检出率高,差异有统计学意义(χ^(2)肥胖=7.353,P<0.05)。上体育课的比不上体育课的肥胖检出率高,差异有统计学意义(χ^(2)肥胖=5.731,P<0.05)。影响超重的因素有学段、性别,影响肥胖的因素有学段、性别和饮食(均P<0.05)。结论城市化进程较快的江苏省中部地区儿童青少年超重肥胖现况严峻,应引起高度重视,尤其低学龄段男生的超重肥胖,其影响因素主要是学段、性别、饮食,急需制定有效的、针对性强的干预措施。