精准小剂量米索前列醇在足月妊娠低宫颈评分引产中的效果

目的 观察精准小剂量米索前列醇在足月妊娠低宫颈评分引产中的效果。方法 选取2021年12月—2022年12月潜江市中心医院收入院的足月妊娠低宫颈评分引产孕妇92例,采用抽签法随机分为研究组和对照组,每组46例。研究组以精准小剂量米索前列醇引产,对照组以缩宫素引产。比较2组不同时间宫颈Bishop评分、用药至临产时间、各个产程时间、产后2 h出血量、孕产妇和围生儿并发症及不良反应。结果 用药6、12、24 h,研究组宫颈Bishop评分高于对照组(P<0.01);与对照组比较,研究组用药至临产时间、第一产程、第二产程及总产程时间更短,产后2 h出血量更少(P<0.01);研究组孕产妇及围生儿并发症总发生率低于对照组(6.52%vs.32.61%,χ^(2)=9.946,P=0.002);研究组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(6.52%vs.4.35%,P=1.000)。结论 精准小剂量米索前列醇在足月妊娠低宫颈评分引产中的效果值得肯定,能有效提升宫颈Bishop评分,快速促进临产,缩短产程,减少产后出血量,减少孕产妇和围生儿并发症,且安全性较高。

两种磺胺类双核铜(Ⅰ)配合物的合成、结构和量子化学研究

分别将磺胺间甲氧嘧啶及磺胺噻唑与一水合乙酸铜(Ⅰ)在水(溶剂)热条件下反应,获得了其相应的金属配合物单晶。用元素分析、红外光谱、紫外光谱和X-射线单晶衍射对其结构进行了表征,结果表明两配合物均为双核化合物,中心Cu原子均采用二配位的直线型几何构型。用密度泛函理论方法对配合物进行了计算,结果表明配合物中金属Cu以+1价存在,这与晶体结构及光谱分析的结果一致,进一步的电荷布局分析结果与晶体结构中的配位情况相符,轨道密度等值面的分析推测配合物具有较好的抑菌活性。

桂枝茯苓丸配合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及对患者血液流变学的影响

目的探讨桂枝茯苓丸配合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及对患者血液流变学的影响。方法选取2014年5月-2016年3月本院收治的子宫肌瘤患者74例,将患者随机分为对照组及观察组各37例,对照组给予单纯的米非司酮治疗,观察组在对照组的基础上联合桂枝茯苓丸治疗,2组均连续治疗3个月。统计2组临床疗效;比较2组治疗前后临床症状改善情况及肌瘤体积的变化;检测并比较2组治疗前后血清性激素水平及血液流变学指标水平。结果治疗后观察组总有效率为91.89%,显著高于对照组的72.97%(P<0.01);与治疗前比较,治疗后2组月经过多、经期延长、痛经、腰腹胀痛患者比例及观察组阴道不规则出血患者比例均明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后2组肌瘤体积均明显减小,且观察组为(2.02±0.83)cm3,显著小于对照组的(3.21±0.81)cm3(P<0.01);与治疗前比较,治疗后2组患者血清E2、LH、FSH、P水平及全血高切黏度、全血低切黏度、血黏度及ARBC均明显降低(P<0.05或P<0.01),除LH外,观察组上述指标明显低于对照组(P<0.01)。结论桂枝茯苓丸联合米非司酮可显著降低子宫肌瘤患者血清性激素水平,降低患者血液黏度,肌瘤体积明显减小且临床症状得到显著改善,疗效明显优于米非司酮单独治疗。

卡前列素氨丁三醇联合缩宫素预防425例再次剖宫产产后出血的临床观察

目的:探讨卡前列素氨丁三醇联合缩宫素对再次剖宫产术术中预防产后出血的临床效果。方法:选取845例妊娠合并子宫瘢痕再次进行剖宫产孕妇作为研究对象,随机分为观察组(n=425)和对照组(n=420)。观察组例术中采用宫体注射卡前列素氨丁三醇注射液250μg,静脉滴注缩宫素注射液10 U进行预防;对照组采用宫体注射缩宫素10 U,静脉滴注缩宫素10 U方法促子宫收缩。观察两组产后出血发生率、24 h内出血量、药物不良反应。结果:观察组产后出血率显著低于对照组(0.47%vs 1.87%,P<0.05);两组均出现不同程度的不良反应,未行特殊处理,自行缓解。结论:卡前列素氨丁三醇联合缩宫素对预防再次剖宫产产后出血的临床效果明显、安全。

丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效

目的探讨丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效。方法按照数字随机分组的形式,将我院收治的90例妊娠期肝内胆汁淤积症患者分为观察组与对照组,每组各45例。对照组患者予以常规熊去氧胆酸联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗,观察组患者在此基础上,联合多烯磷脂酰胆碱治疗,观察两组患者的临床疗效及妊娠结局。结果观察组患者治疗后瘙痒症状评分为(1.32±0.17)分,低于对照组患者的(2.46±0.27)分,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的肝功能指标TBA、ALT、AST以及TBil水平均优于对照组患者(P<0.05);观察组患者不良妊娠结局发生率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效可靠,对于改善患者临床症状、肝功能及妊娠结局有重要意义。

高职化工专业学生专业技能培养途径探索

从高职院校化工专业学生专业技能培养的必要性着眼,探讨高职院校化工专业学生专业技能的培养途径。分别从分段式培养、阶梯式培养、课岗课证融合、赛教相长、文化氛围熏陶等五个方面阐述了其培养途径。

全子宫切除术后阴道残端感染31例临床分析

目的:探讨全子宫切除术后阴道残端感染影响因素及预防措施。方法:选取在我院行全子宫切除术后发生阴道残端感染的患者31例,分析其影响因素,提出针对性预防措施。结果:发生感染的31例患者中,阴道残端分泌物的病原菌培养结果均为阳性;阴道炎、糖尿病、贫血、肥胖、高血压及老年患者均是其高危因素;2015年感染发生率尤其增高,与前两年差异具有统计学意义(P<0.01),腹腔镜下全子宫切除术后阴道残端感染发生率明显高于经腹及经阴道全子宫切除术(P<0.01)。结论:腹腔镜全子宫切除术患者阴道残端易发生感染,术前应重视高危因素,加强术前管理,术中严格执行操作规范,术后早发现,积极处理。

ZSM-5分子筛膜制备方法的研究进展

ZSM-5分子筛具有二维十元环孔道,独特的孔结构赋予ZSM-5分子筛优异的择形催化性能,因此被广泛应用于石油化工、煤化工和精细化工等领域。近年来,ZSM-5分子筛以膜的形式生长或排布于载体表面在膜反应器和膜分离器中逐渐显现出潜在的应用前景,受到国内外研究者的关注。本论文着重介绍近年来国内外制备ZSM-5分子筛膜的最新研究成果,以水热合成法和二次生长法为主,重点总结ZSM-5分子筛膜的制备方法,分析各种工艺的特点与不足。

一维链状铁(Ⅱ)配合物的合成、晶体结构及量子化学研究

将磺胺甲氧吡嗪与六水合三氯化铁(Ⅲ)在水(溶剂)热条件下反应,获得了一维链状铁(Ⅱ)配合物的单晶。用元素分析、X-射线单晶衍射对其结构进行了表征,结果表明配合物为稍扭曲的八面体构型。水热合成过程中磺胺甲氧吡嗪配体分子多处发生了断裂及选择性氧化,密度泛函理论键裂解能的计算确定了磺胺甲氧吡嗪的断裂位点。对配合物的量子化学计算表明配合物中金属Fe为+2价,这与晶体结构的讨论一致,进一步的电荷布局分析结果与晶体结构中的配位情况相符。

前驱溶胶涂覆玻璃表面生长取向ZSM-5分子筛膜

通过ZSM-5前驱物修饰玻璃表面,利用水热合成法在修饰过的玻璃表面上制备取向ZSM-5分子筛膜,依次考察涂覆时间与结晶时间对ZSM-5分子筛取向性的影响,借助XRD、FE-SEM和ATR-FTIR等表征手段分析所得ZSM-5分子筛的取向性和晶体形貌.实验结果表明,由ZSM-5前驱物修饰过的玻璃表面有利于生长取向ZSM-5分子筛膜;水热合成所得ZSM-5分子筛主要为b轴取向,分子筛形貌呈棺材形、且平均晶体粒径为1.5μm.

水热合成法制备取向ZSM-5分子筛膜的研究

本文利用硅酸乙酯/甲醇/甲苯混合液体修饰玻璃表面,从而改变其表面性质,再通过水热合成法在修饰过的玻璃表面上制备取向的ZSM-5分子筛膜,借助X射线衍射仪(XRD)和扫描电子显微镜(SEM)分析所得分子筛晶体的取向和形貌,借助衰减全反射红外光谱仪(ATR-FTIR)分析所得ZSM-5分子筛骨架结构。研究结果表明,硅酸乙酯/甲醇/甲苯混合液体修饰过的玻璃表面有利于生长取向的ZSM-5分子筛晶体;水热合成ZSM-5分子筛晶体呈棺材形,晶粒平均尺寸约为1.5μm,随着浸涂次数的增加,分子筛晶体之间的空隙略有缩小,且分子筛晶体多以b取向生长于修饰过的玻璃表面上。

宫腔镜在取宫内节育器术中的应用

目的：探讨宫腔镜在困难取节育器术中的应用价值。方法：对常规取器1-2次失败的38例患者,行宫腔镜下取器。结果：在宫腔镜定位或直视下取器获得理想效果,成功率达97.4%。结论：估计取器困难者可直接行宫腔镜下操作。

WO_3纳米晶体的制备工艺研究进展

介绍了近年来国内外三氧化钨纳米晶体制备方法的研究进展,分析了各种制备方法的特点与不足。

米非司酮配伍利凡诺在妊娠16～27周引产中的应用

目的:比较米非司酮对中期妊娠利凡诺羊膜腔内注射引产的影响。方法:将360位孕16～27周需终止妊娠的孕妇随机分为两组,对其引产时间、产后出血量、产后胎盘胎膜残留及软产道损伤情况进行分析及检验。结果:在利凡诺羊膜腔内给药中,配合应用米非司酮,可明显缩短引产时间(P<0.05),减少产后出血量(P<0.05),降低胎盘胎膜残留发生率(P<0.01),无一例软产道损伤发生。结论:米非司酮作为受体水平抗孕激素药物,使用方便,减少单用利凡诺引产的并发症,可推广应用。

煤相关含氧模型化合物苯甲醚热解机理的量子化学研究

采用量子化学密度泛函理论方法对煤相关含氧模型化合物苯甲醚热解异构化反应的热力学和动力学进行了分析,确定了苯甲醚热解异构化生成邻位、对位甲酚的反应路径为两条平行的连串反应,且分别生成产率相当的邻位和对位甲酚。苯甲醚中O—CH3键的均裂为决速步骤,其活化能为285.90kJ.mol-1(1000K),从理论上解释了邻位和对位甲基取代的环己二烯酮中间体在反应中的存在。

痰脂消颗粒联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗45例临床研究

目的观察痰脂消颗粒联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的临床疗效。方法选择医院2014年1月至2017年5月收治的多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者89例,随机分为对照组(44例)和治疗组(45例)。对照组患者给予枸橼酸氯米芬联合二甲双胍治疗,治疗组患者给予枸橼酸氯米芬联合痰脂消颗粒治疗,均连续治疗3个月。结果治疗组总有效率为86.67%,明显高于对照组的61.36%(χ~2=7.432,P=0.006);治疗后,两组患者促卵泡激素(FSH)大于治疗前,促黄体生成素(LH)、LH/FSH及睾酮(T)均明显小于治疗前,且治疗组改善更优(P<0.05);治疗后,两组患者胰岛素抵抗指数(IR)、胰岛素曲线下面积及糖耐量曲线下面积均明显小于治疗前,且治疗组明显小于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组排卵率、妊娠率均明显高于对照组(P<0.05);两组治疗过程中不良反应发生率相当(6.82%比4.44%,χ~2=0.236,P=0.627)。结论痰脂消颗粒联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的临床疗效显著,能明显改善内分泌代谢紊乱和胰岛素抵抗,提高排卵率和妊娠率,且安全性较好,值得推广。

miRNA-27a靶向SPRY2调控Wnt/β-catenin信号通路对人卵巢癌细胞增殖和侵袭能力的影响

目的探讨mi RNA-27a靶向SPRY2调控Wnt/β-catenin信号通路对人卵巢癌细胞增殖和侵袭能力的影响。方法采用荧光定量RT-PCR和Western blot法检测卵巢癌组织、癌旁正常上皮结缔组织和HO-8910细胞、正常卵巢上皮细胞的mi RNA-27a和SPRY2表达水平;MTT法检测转染细胞的增殖情况;Transwell实验检测细胞侵袭情况;荧光素酶分析验证mi RNA-27a对SPRY2的靶向调控能力;免疫荧光染色检测mi RNA-27a与SPRY2对Wnt/β-catenin信号通路的调控能力。结果卵巢癌组织、HO-8910细胞中mi RNA-27a的表达水平分别高于癌旁正常上皮结缔组织、卵巢正常上皮细胞(P﹤0.05),而SPRY2的m RNA和蛋白表达水平均低于癌旁正常组织及卵巢正常上皮细胞(P﹤0.05)。与B组相比,C组和E组HO-8910细胞增殖及侵袭能力均下调(P﹤0.05)。F组的荧光素酶活性明显高于G组(P﹤0.01)。C组的HO-8910细胞中,β-catenin表达上升,且进入细胞核。结论 mi RNA-27a通过靶向抑制SPRY2激活Wnt/β-catenin信号通路,从而促进人卵巢癌细胞的增殖和侵袭能力。

Pt-W-Ru-Se的合成时间对氧还原活性的影响

在低温合成法的基础上缩短催化剂合成时间制得Pt-W-Ru-Se催化剂,用旋转圆盘电极电位扫描法测试其对氧还原反应的催化作用,采用XRD、TEM、XPS进行结构表征。探讨了催化剂的合成时间对氧还原活性的影响。电位扫描法测试结果表明,合成时间短制得的催化剂,对氧还原反应具有较低的电流密度和高的过电位,抗甲醇性能也越差。

阴道超声联合血清AMH、CA125检测对早孕期先兆流产的诊断及预后价值

目的:探讨阴道超声联合血清抗苗勒管激素(AMH)、糖类抗原125(CA125)对早孕期孕妇先兆流产的诊断及不良妊娠结局评估价值。方法:回顾性收集2019年6月—2022年6月本院产前检查孕妇248例临床资料,其中正常早孕80例(对照组),先兆流产168例。根据先兆流产的保胎结局分为继续妊娠组(105例)和妊娠失败组(63例)。采用酶联免疫吸附法检测血清AMH、CA125水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价超声参数、血清AMH、CA125对先兆流产的诊断及预后评估价值。结果:妊娠失败组血清CA125(54.24±12.86 mIU/ml)高于继续妊娠组(34.89±9.47 mIU/ml)及对照组(24.63±6.32 mIU/ml),AMH(7.75±1.79μg/L)低于继续妊娠组(10.16±3.01μg/L)及对照组(11.75±3.32μg/L),超声参数孕囊绒毛间隙动脉血流的阻力指数(RI)、收缩期上升支加速度时间(ACT)、卵黄囊直径均高于继续妊娠组及对照组,收缩期峰值流速(PSV)、孕囊直径均低于继续妊娠组及对照组(均P<0.05)。阴道超声参数联合AMH、CA125检测诊断先兆流产和不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.966、0.993,均高于单项指标检测(均P<0.05)。结论:血清AMH、CA125水平联合阴道超声检测可显著提高先兆流产诊断及预后评估效能。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床分析

目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术方式、适应证及疗效。方法：对60例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的操作及疗效等方面进行分析,包括手术方法及疗效。结果：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术成功59例,1例因盆腔广泛粘连腹腔镜下手术治疗操作困难而转开腹。术中出血50~150ml,平均100ml;手术时间35~180min,平均80min;术后住院时间4~6d,平均5d。术后无并发症及副损伤发生。结论：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术创伤小、恢复快、术后病率低、住院时间短、腹部切口美观、盆腔粘连少、不影响妊娠,是一种保留子宫的理想术式,是具有良好应用前景的微创外科手术。